张著崤
目的:探讨针灸推拿配合中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2010年6月至2012年5月我院收治的腰椎间盘突出症患者84例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组两组,每组42例,观察组采用针炙推拿配合中药治疗,对照组采用单纯骨牵引治疗,观察两组临床疗效、治疗前后日本骨科协会评估治疗(JOA)评分及疼痛(VAS)评分.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗后JOA评分有所提高,VAS评分有所降低(P＜0.05),且治疗后两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸推拿配合中药治疗腰椎间盘突出症能够有效缓解患者的神经压迫症状,减轻患者疼痛,复发率较低,安全有效,值得临床推广.
作者：石林丽 刊期： 2013年第11期
目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口胸外科手术体会,方法:选取我院收治98例胸部肿瘤患者,随机按观察组58例和对照组40例划分,观察组采用电视胸腔镜辅助小切口治疗,观察组采用常规开胸手术治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组58例患者中,并发症率为5.2％,对照组为12.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组淋巴结清扫数量无明显差异(P＞0.05).但观察组平均手术时间、平均术中出血量、术后引流量、平均住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术前血清CRP浓度、IL-6浓度、IL-8浓度无明显差异,术后12h均显著上升,但观察组上升幅度低于对照组,术后24h均有下降表现,但观察组下降幅度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:电视胸腔镜辅助小切口行胸外科手术,具有创伤小、术后恢复快,可显著改善患者生存质量.
作者：张小草 刊期： 2013年第11期
目的:探讨在肝硬化合并上消化道出血治疗中采取舒适护理的应用效果.方法:将92例肝硬化合并上消化道出血的患者随机分为常规护理组和舒适护理组两组.常规护理组患者给予常规护理,舒适护理组患者实施舒适护理的措施,观察比较两组患者的平均止血时间、出血次数、住院时间及对护理服务满意度.结果:舒适护理组平均止血时间、出血次数和住院时间均明显低于常规护理组(P＜0.01),舒适护理组患者对护理服务满意率远运高于常规护理组(P＜0.05).结论:舒适护理可减少肝硬化合并上消化进出血的患者平均止血时间、出血次数和住院时间,有效提高患者对护理服务满意度,值得临床推广.
作者：杨志芳 刊期： 2013年第11期
目的:对重症ICU患者在中西医结合护理干预措施下的应用效果进行分析和总结.方法:选取医院50例重症ICU患者,根据患者的不同症状表现,对症式的采取中药联合西药的方式予以治疗.结果:50例重症ICU患者经中西医结合护理措施的干预,显效34例、有效13例、无效3例,护理干预的总有效率达到了94.00％,护理效果非常显著.结论:中西医结合护理干预措施在重症TCUA患者护理中的应用,不仅能够有效的提高抢救成功率,还能减少患者在治疗中的痛苦,具有重要的应用价值.
作者：朱爱华 刊期： 2013年第11期
目的:观察异丙托溴铵和普米克令舒联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎的效果.方法:喘息性支气管炎住院患儿120例随机分组,随机分成治疗组与对照组各60例,两组均给予常规抗感染,祛痰及对症治疗,同时治疗组应用普米克令舒及异丙托溴铵舒氧驱动雾化吸入,对照组应用氨茶碱及氢化可的松琥珀酸钠静脉滴注.结果:治疗组止喘有效率较对照组明显增加.结论:应用普米克令舒、异丙托溴铵氧驱动雾化吸入治疗喘息性支气管炎能有效减轻症状,值得临床应用.
作者：方旭仙 刊期： 2013年第11期
目的:探讨双波长光纤激光穴位照射治疗小儿肺炎的临床效果,为小儿肺炎的激光穴位照射治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2012年2月至2013年8月期间收治200例小儿肺炎患儿,将上述患儿随机分为两组,分别采用常规治疗和常规治疗加激光穴位照射治疗,总结两组患儿的临床治疗效果.结果:观察组患儿治疗总有效率为91.0％,对照组患儿治疗总有效率为62.0％,二者相比差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患儿住院时间比对照组长,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿咳嗽、发热、啰音气短等临床症状持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肺炎患儿采取激光辅助治疗和护理,可促进肺部渗出物的吸收和罗音的消失、缩短病程、提高治愈率.双波长光纤半导体激光治疗与药物同时治疗,是治疗小儿呼吸道疾病的一种理想的辅助治疗方法之一,很有推广的价值.
作者：代修文；曹廷容 刊期： 2013年第11期
目的:为了探索更好的肛瘘治疗方法,比较缝合内口切除瘘管和隧道式拖线术治疗肛瘘,保留肛管完整性,研究新方法的临床应用意义.方法:采用缝合内口切除瘘管保留肛管完整性治疗单纯性非急性期肛瘘14例(实验组);采用隧道式拖线术治疗肛瘘20例(对照组),术前和术后采用相同护理和用药.结果:实验组治愈率100％,无任何并发症;对照组有6例术后并发症,1例治疗失败.结论:采用缝合内口切除瘘管治疗单纯性非急性期治疗肛瘘的方法具有保留肛管完整性、操作简单、痛苦小、病程短、治愈率高、无复发的特点,值得临床进一步研究,有待推广.
作者：李湖南 刊期： 2013年第11期
目的:探讨肾错构瘤的1 6排螺旋CT诊断价值.方法:结合相关文献,回顾性分析30例资料完整、经病理证实的肾错构瘤病例的1 6排螺旋CT检查结果.结果:30例患者中4例为多发病灶共10个瘤体,直径0.6-1.6cm,内含较多脂肪成份;其余均为单发、实质性肿块,边界较清,其中右肾1 2例、左肾14例,大小为1.3cm*2.7cm 9.0cm* 13.2cm不等;30例中24例病灶内部含脂肪成份、6例内部呈较高密度影,8例具有“劈裂征”、12例具有“杯口征”、3例肿瘤破裂出血伴后腹膜血肿.结论:大多数肾错构瘤具有典型的CT表现,术前多可明确诊断;仔细观察、分析肿瘤的各种CT征象有助于提高部分不典型病例的诊断正确性;16排CT相比单排螺旋CT对肾错构瘤的诊断具有更高的价值.
作者：陈卓 刊期： 2013年第11期
目的:为了更深入的分析在临床治疗小儿毛细支气管炎时使用消旋山莨菪碱片的临床治疗效果.方法:选取2012年6月到2013年6月在我院接受治疗的支气管炎患儿56例,将这些患儿随机分成两姐,治疗组与对照组,每组共有患儿28例,为对照组中的病患提利巴韦林药物,使用静脉注射,同时使用氧气仪帮助患儿有氧呼吸并使用抗感杂药物进行对症治疗,为治疗组中的患儿提供消施山莨菪碱片,观察两组患儿喘苍缓解的时间、哮鸣消失对时间、住院时间等数据信息,并对龙两组患儿的治疗效果,同时对两组患儿的临床基本资料进行回顾分析,结果:两组患儿经过一段时间的治疗后,病情都得到好转,其中治疗组中患儿的总治愈率为92.9％,明显比对照组中患儿75％的总有效率高,P＜0.05,具有差异统计学意义,结论:在治疗毛细支气管炎患儿时,使用消旋山莨菪碱片有很好的治疗效果,可以在临床治疗中推广使用.
作者：李俊娴；杨永珍 刊期： 2013年第11期
目的:了解微创术在胸外科的应用价值.方法:抽取200例微创术病人临床资料,并运用SPSS21.0软件进行统计分析.结果:微创术平均手术时间45min,并发症5例,中转开胸术1例,术中出血越65ML,术后胸腔平均引流量65±45.2ML,术后平均住院天数6～7天.结论:微创术应用于胸外科有助于明确诊断,且具有小创伤、快恢复、少并发症等优点,今后临床中特别是胸外科手术中应加大微创术的运用.
作者：何富明 刊期： 2013年第11期
目的:通过健康教育方式来对糖尿病患者进行指导,使其改变不良饮食习惯,并且定期进行随访,通过改变饮食结构对患者血糖水平的影响进行观察.方法:利用随机抽样方式对社区卫生服务站门诊100例糖尿病患者作为研究对象,合理调整其饮食结构,对调整前后以及随访过程中空腹状态下血糖(FPG)以及餐后2h血糖(2hpG)分别进行记录,还要记录3个月之后的糖化血红蛋白比例(HbAlc％),并且要统计分析指标变化.结果:单纯依靠饮食来进行控制血糖的患者,在调整之前三大营养物质的构成比例为:蛋白质含量1 5.5％;脂肪含量25.5％;碳水化合物含量59％,利用饮食进行调整,在1个月末时对其FPG以及餐后2h血糖进行检查基本达到正常水平,并且能够长期维持;服用降糖药患者在饮食调整之前其体内三大营养物质含量为:蛋白质20.5％;脂肪30.5％;碳水化合物50％,在饮食调整之后的两个月末其FPG与餐后2h血糖有下降的情况出现,3个月末基本正常.3个月末对其HbAlc％进行观察,都有发生了明显的变化.结论:通过调整饮食结构在防治2型糖尿病方面有着重要的意义,要对中老年人以及有糖尿病家族病史的人群中进行早期的筛查,并且要进行相应的健康宣教,以便在血糖出现异常的初期就对膳食进行相应的调整,从而获得更好的卫生收益.
作者：毕绍春 刊期： 2013年第11期
患者男,52岁,双手足指趾甲周结节及赘生物30余年.组织病理:角化亢进,表皮增生,真皮内见多量毛细血管和小静脉,部分官腔扩张,间质稀疏炎细胞浸润.诊断:结节性硬化症性甲周纤维瘤
作者：杨海琼；彭琳琳；曹玉平；夏玉坤；朱英华 刊期： 2013年第11期
椎体压缩性骨折是老年骨质疏松患者常见的并发症,临床常用的手术方式是椎体撑开后植骨固定,因手术时间长、创伤大,老龄患者行此手术风险系数加大[1].经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)是近年来在经皮椎体成形术(PVP)基础上发展起来的更加完善的脊柱微创手术,一般都采取局部麻醉,风险小,并能很好地恢复压缩性骨折的高度及力学强度,加强了椎体前中柱的脊柱稳定性,迅速缓解和消除疼痛,显著降低骨水泥并发症[2].2013年1月～2013年8月,我们对21例老年椎体压缩性骨折患者行PKP治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：郭丰莲；任慧琳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨喉癌术后切口感染和咽瘘并发的相关因素及护理措施.方法:对我院近期的12例喉癌术后发生并发症的患者进行回顾性分析.结果:切口感染和咽瘘是喉癌术后的常见并发症,其影响因素细菌感染和互相的影响.讨论:护理过程中要加强无菌操作,对切口感染的预防护理,是遇制术后其他并发症的有效手段.
作者：黄洪花 刊期： 2013年第11期
目的:探讨胰岛素瘤配合外科诊疗的护理方法和效果.方法:选取2007年6月至2012年7月我院收治的2例胰岛素瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在胰岛素瘤外科诊疗过程中进行术前、术中、术后不同阶段进行护理配合,2例患者均顺利进行手术并治愈,住院时间平均分别为26天和28天.结论:胰岛素瘤配合外科诊疗中要加强对患者的护理,总结统一规范操作规程以提高患者的护理效果.
作者：徐欣 刊期： 2013年第11期
医疗机构在诊疗活动过程中制作的病历及有关的医学文书是医疗执业活动的重要证据材料.它既是医疗纠纷的争议焦点,也是卫生行政执法的取证重点.本文旨在通过对涉及伪造病历案件进行分类及分析研究,探寻涉及伪造病历案件的有效处理方法和防范措施.
作者：罗瑛 刊期： 2013年第11期
目的:研究并分析综合护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响.方法:选取我院自2011年1月～2013年1月期间,我院所收治的偏头痛患者共计36例作为研究对象,按照数字随机表方法将其划分为干预组、对照组,每组患者各计18例.对照组18例患者给予常规护理,干预组18例患者在常规护理基础之上,进行综合护理干预.共持续进行4周干预.对两组患者治疗前,治疗4周后的焦虑、抑郁负性情绪进行综合对比与分析.结果:干预组、对照组患者接受治疗前,焦虑自评量表、抑郁自评量表数据对比无显著差异(P＞0.05),不具有统计学意义.接受4周治疗后,干预组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表数据明显低干对照组,组间对比存在显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:针对偏头痛患者进行综合护理干预可显著改善患者焦虑、抑郁负面情绪,值得临床推广.
作者：周云 刊期： 2013年第11期
随着生活生平不断提升,女性对自身健康的要求越来越高,阴道分泌物检查也在快速发展,一些传统检查方法已不能适应患者的要求,我院也新引进了一批新的仪器和采用更为有效的实验方法,笔者拟对阴道分泌物常规检查的进展做简要阐述.阴道分泌物检查用于女性生殖系统炎症、细菌性阴道病、肿瘤、其它病原体的诊断及雌激素水平的判断,同时还对女性泌尿生殖道疾病的诊断治疗有重要意义[1].
作者：张文忠；詹洋 刊期： 2013年第11期
目的:探究社区高血压防治三级管理模式的实践效果.方法:选取清凉峰镇社区的100例高血压患者,将100例高血压患者随机分成对照组和观察组,其中观察组的高血压患者进行综合防治三级管理模式的干预,对照组采用常规的高血压社区防治模式进行管理,对两组患者管理前后的高血压防治知晓率、血压的控制情况等情况进行对比.结果:经过管理后,两组患者的高血压防治知晓率、血压的控制情况等均得到了改善,同时观察组患者的的管理效果明显高于对照组,p值小于0.05,有统计学意义.结论:采用综合防治三级管理模式对社区高血压患者进行管理能够有效提高社区高血压防治和管理的水平,值得在社区防治和管理高血压患者中推广.
作者：李卫武 刊期： 2013年第11期
目的:探讨末梢血与静脉血在血常规检验中的差异性.方法:抽取我院收治的98例门诊患者同时采集静脉血和末梢血,用血液分析仪测定血常规的结果,比较分析静脉血和末梢血结果的差异.结果:血液分析仪测定的静脉血和末梢血血常规结果显示,两组的WBC、RBC、Hb、HGB、MCV、MCHC、PLT数值均有明显差异(P＜0.05).结论:静脉血和末梢血对血常规的检验中具有显著的差异,静脉采血的更加精准,值得临床中应用.
作者：周玉莲 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
