学术投稿

股骨头缺血性坏死X线与MRI诊断比较

王怀中

关键词:成人, 股骨头坏死, X线, 磁共振成像
摘要:目的:探讨成人股骨头缺血性坏死的X线及MRI的影像学表现特点,进行比较.方法:回顾分析80例行X线或MRI检查的成人股骨头缺血性坏死的病例,分析其征象及结果.结果:80例患者中,有62例患者,经过X线确诊,其诊断率达77.5%,而18例x线平片显示阴性的患者,可疑为股骨头缺血性坏死,进一步行MRI影像学诊断,其诊断率达100%.结论:对于成人股骨头缺血性坏死的影像学诊断,MRI的敏感性及特异性均高于X线平片.X线对中,重度病例诊断具有重要意义,MRI不仅可疑诊断X线平片未发现的早期病变,还可以提供股骨头缺血性坏死的分期.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 30例肾错构瘤的16排螺旋CT诊断

    目的:探讨肾错构瘤的1 6排螺旋CT诊断价值.方法:结合相关文献,回顾性分析30例资料完整、经病理证实的肾错构瘤病例的1 6排螺旋CT检查结果.结果:30例患者中4例为多发病灶共10个瘤体,直径0.6-1.6cm,内含较多脂肪成份;其余均为单发、实质性肿块,边界较清,其中右肾1 2例、左肾14例,大小为1.3cm*2.7cm 9.0cm* 13.2cm不等;30例中24例病灶内部含脂肪成份、6例内部呈较高密度影,8例具有“劈裂征”、12例具有“杯口征”、3例肿瘤破裂出血伴后腹膜血肿.结论:大多数肾错构瘤具有典型的CT表现,术前多可明确诊断;仔细观察、分析肿瘤的各种CT征象有助于提高部分不典型病例的诊断正确性;16排CT相比单排螺旋CT对肾错构瘤的诊断具有更高的价值.

    作者:陈卓 刊期: 2013年第11期

  • 重视微量元素的实验室测定

    目的:各临床实验室和保健机构广泛用对微量元素测定来监测儿童健康水平、营养状况评估,却需建立规范的微量元素检测标准增加结果的可比性和准确性.方法:原子吸收分光光度测定法.结果:通过微量元素测定过程干扰防范、标准和质控建立以及临床意义分析使大家认同建立规范的必要性.

    作者:贾雷;李江明 刊期: 2013年第11期

  • 浅述《伤寒论》之半夏泻心汤方病机

    半夏泻心汤方首见张仲景《伤寒论》,方由半夏、黄芩、干姜、人参、甘草、黄连、大枣共七味组成,半夏泻心汤方证乃素体脾虚之人少阳证误行泻下而成,病机实为脾寒胃热,气机郁滞.方用人参、大枣、炙甘草健脾益气,辅以干姜温阳祛寒,黄芩、黄连苦寒性泄热,中阳既足,邪热亦清,则痞满自除.故该方实有脾胃同治,寒温并调之功,除痞止呕乃其用.其取效之关键,必须以辩证为脾寒胃热,中焦气机郁滞者为宜.

    作者:苏军 刊期: 2013年第11期

  • 探讨消化内科中存在的护理隐患及解决对策

    目的:探讨分析消化内科中存在的护理隐患及相应的解决对策.方法:选取我院消化内科347例和464例患者分别为对照组和观察组,分别采取消化内科常规护理和针对性的护理风险管理防范措施,分析护理风险管理在消化内科护理中的应用效果.结果:观察组患者发生护理缺陷事故的比例明显低于对照组,同时观察组的有效率和患者满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过对消化内科的护理管理实行护理风险管理制度,降低和规避了护理隐患,提高了护理的临床效果和患者的满意度.

    作者:庄美云 刊期: 2013年第11期

  • 移动式医用穿刺针冲洗器的设计及应用

    随着集中供应管理模式的全面实施,每天有大量的再生穿刺针需由消毒供应中心回收处理.目前医疗机构可重复使用的各种穿刺针在清洗过程中多采用注射器人工冲洗或高压水枪冲洗,两种方法前者因水压小冲洗效果差,达不到清洗质量标准,压力水枪冲洗因水压过大,冲洗时水珠飞溅,极易导致污染扩散,增加职业危害.而且操作时需一手拿注射器或者压力水枪,一手拿穿刺针,不够灵活方便,工作效率低.很多乡镇医院没有配备压力水枪.为了方便操作,提高再生穿刺针的清洗质量和工作效率,本人特设计了一种移动式医用穿刺针冲洗器,使用效果良好,现介绍如下:

    作者:林琼;谭家琼;望义平 刊期: 2013年第11期

  • 总结肿瘤放疗所致局部皮肤损伤的护理体会

    目的:总结肿瘤放疗所致局部皮肤损伤的护理体会.方法:选取我院参与放疗的90例肿瘤患者并将其随机分为两组.观察组45例,采用参与式护理加涂赛肤润;对照组45例使用常规的护理方法并喷涂医用射线防护试剂,并比较两组的护理情况.结果:31天之后,观察组局部皮肤发生损伤的数量高于对照组(P<0.05);且观察组的局部皮肤损伤级别达到Ⅲ级的比例很大程度低于对照组(P<0.05).结论:涂赛肤润并同时使用参与式护理能有效减轻肿瘤放疗所导致的局部皮肤损伤,从而改善患者生活质量,具有普遍的临床应用价值.

    作者:吕燕;张海霞;孙玉霞 刊期: 2013年第11期

  • 集中式供应室

    集中管理是保证无菌物品的质量是供应室工作的核心.供应室能保证器械的清洗质量,集中式供应室的去污过程每个步骤都有严格的制度,整个流程中分类的侵泡清洗及清洗后的操作均分别专职中分类的侵泡,清洗后操作分别由专职人员完成,尤其避免了科室因急用而简化去污流程,降低灭菌效果的不良因素,保证了器械在灭菌前及时彻底干燥防止因器械潮湿而滋生热源的不利因素.

    作者:寇美俊 刊期: 2013年第11期

  • 骨科外来器械的手供一体化管理流程

    目的:完善手术室外来手术器械的管理流程.方法:对手术室外来器械进行规范准入、验收、清洗、包装和灭菌、核对、交接,完善对外来器械的管理制度.结果:保证内植入物、器械准入、灭菌质量,保证医疗安全,降低手术切口感染率,杜绝器械备错、丢失.结论:该套管理办法在手术室实际工作中便于操作,取得了良好效果.

    作者:杨露丹 刊期: 2013年第11期

  • 资阳市雁江区居民健康知识及行为调查分析

    目的:了解资阳市雁江区居民健康知识知晓率及行为形成率,分析影响居民健康知识知晓及行为形成的因素,为加强和改进居民健康教育提供依据.方法:采用整体抽样方法,在四川省资阳市雁江区抽取社区居民、农村居民及学校学生共800人进行健康知识知晓及行为形成问卷调查.结果:调查对象总体健康知识知晓率为77.94%,健康行为形成率为74.48%.调查对象对“健康的定义”知晓率低,为42.5%;做到“不乱丢、不乱倒、不乱吐、讲卫生、讲公德”行为的比例为56.75%.影响居民健康知识和行为的因素主要有文化程度、性别、年龄和农村、城市地城差别.

    作者:魏丽君;何平;温丽君 刊期: 2013年第11期

  • 老年住院患者人性化护理服务模式探讨

    实行老年住院患者人性化护理服务模式,通过语言服务技巧、护理措施、护士素质,结果老年患者患者安全,对护理工作的满意提高.

    作者:李友辉 刊期: 2013年第11期

  • ICU护理风险分析与管理

    本文主要通过把风险管理的方法,即三级护理质量控制、鉴别护理流程所潜在的不安全因素等运用在护理管理中,并进一步将强管理护理记录以及强化理论知识的技能培训,通过对比实施护理风险管理前后的差别,从而研究ICU护理风险管理的应用效果,以此来提高病人的满意度以及护理的质量.

    作者:张颖 刊期: 2013年第11期

  • 晚期肿瘤患者120例的生理心理变化与人性化护理

    目的:总结与分析患有晚期肿瘤的病人的生理及心理变化,并探讨人性化护理措施在晚期肿瘤病人中的应用价值.方法:选择2012年4月-2013年5月我院收治的120例患有晚期肿瘤的病人,认真分析其生理心理变化,并对其实施人性化护理.结果:本组病人生理心理痛苦得到缓解,实施人性化护理后,病人及其家属情绪比较稳定,108例病人平安出院,12例病人医院度过了人生的后旅程.结论:应该多关心晚期肿瘤病人的生理心理变化,对其实施人性化护理可以减轻其生理心理方面的痛苦,从而提高其生存质量.

    作者:黄凡 刊期: 2013年第11期

  • 氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压的疗效观察

    目的:探讨氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压的疗效.方法:选取我院2011年1月~2013年1月门诊收治的58例原发性高血压患者,分成对照组29例给予单一缬沙坦治疗;治疗组29例给予缬沙坦联合氨氯地平治疗,观察两组患者降压效果.结果:治疗组患者治疗4周、8周时SBP及DBP均明显低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为96.55%明显高于对照组75.86% (P<0.05).结论:氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压降压效果好、安全可靠.

    作者:钱福英 刊期: 2013年第11期

  • 额颞大骨瓣开颅治疗重型高血压脑出血58例临床分析

    目的:探讨额颞大骨瓣开颅血肿清除去骨瓣减压术治疗重型高血压脑出血患者的临床效果.方法:回顾性分析我院神经外科对2005年1月~2010年6月间收治的58例重型高血压脑出血患者的临床资料,总结治疗经验.结果:本组58例患者,术后存活46例,死亡12例,死亡率为20.7%;58例中血肿清除率80%以上48例(82.8%),低于80%10例(17.2%);根据日常生活能力(ADL)分级法Ⅰ级7例,Ⅱ级21例,Ⅲ级15例,Ⅳ级2例,V级1例,恢复良好率为92.5%.结论:超早期额颞大骨瓣开颅血肿清除去骨瓣减压术是一个行之有效的外科治疗方法.

    作者:张金承;慈新 刊期: 2013年第11期

  • 经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎90例

    目的:探讨经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎的临床应用和疗效.方法:选取我院在2009年至2012年收治的新生儿肺炎90例,所有患儿均符合临床新生儿肺炎的诊断标准,对所有患儿均应用NCPAP治疗.结果:本组90例患儿,有效77例,改行气管插管9例,放弃4例,应用NCPAP治疗的总有效率为85.6%;对有效77例患儿治疗前后的呼吸频率、心率以及动脉血气分析指标的比较,治疗后均优于治疗前,且P<0.05.结论:应用NCPAP治疗新生儿肺炎疗效满意,可快速改善患儿的临床症状,有效减少气管插管的有创治疗,值得临床推广.

    作者:华琼 刊期: 2013年第11期

  • 39例喹诺酮类药物致急性肾衰竭的临床研究

    目的:探讨喹诺酮类药物使用致急性肾衰竭发生机制,指导临床应用,提高用药合理性,方法:选择我院2010年3月致2012年3月之间收治的,使用喳诺酮类药物导致出现急性肾衰竭患者39例作为研究对象,对其临床资料进行分析,对喳诺酮药物致急性肾衰竭的发生规律进行总结.结果:喳诺酮类药物的不良反应较多,在中老年人群发病率较高,发生率与年龄和使用疗程呈正比例关系,且少尿型急性肾衰竭的预后较非少尿型好.结论:采用喹诺酮药物时,需要对药物对肾脏的损害格外注意,减少不良反应的发生.

    作者:何桂芳 刊期: 2013年第11期

  • 尿毒症患者心理问题分析及护理干预方法

    本文着重研究了尿毒症患者的心理问题形成的原因,在临床上根据不同情况采取的有效的护理干预方法观察护理效果.主要护理干预方法包括针对性宣教、服务态度热情、分散患者注意力,淡化患者角色、帮助协调各种关系,争取家庭的支持、满足需求,增强抗病信心、因人而异,进行心理疏导、营造人文气氛,实施人性化护理等方面.本文经过整理和分析,通过采取以上方法得出结论,通过对尿毒症患者进行心理状况评估,实施人性化护理,使患者得到全程护理服务,能够使患者满意率不断提高.采取护理干预不仅能够解除患者的疼痛及由此引发的心理和生理严重不适,还能够给患者营造一种关心患者、尊重患者的环境,在受到了广大患者的认可的同时,得到了良好社会效益.同时也提高了护士的自身素质,实践证明:护患沟通在医院中的深远意义,起到的作用和受到重视程度已被广泛认可.

    作者:刘伟 刊期: 2013年第11期

  • 对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价

    目的:评价综合护理干预应用于妇产科患者术后疼痛中的临床效果.方法:将我院2007年3月~2011年3月接诊的妇产科术后疼痛患者作为研究对象,总计154例,根据患者自愿原则均分为研究组与对照组,各自77例患者.其中,对照组患者采用常规护理,研究组患者则给予综合护理干预策略,对两组患者术后疼痛缓解与恢复情况进行现察对比分析.结果:两组患者经过护理干预后,研究组疼痛症状完全缓解并恢复良好68例,对照组分别为50例,两组患者疼痛恢复情况经统计学分析可知差异性显著(P<0.01),有统计学意义.此外,两组患者在止痛药使用时间与切口愈合时间上研究组明显优于对照组,差异性显著(P<0.05),有统计学意义.结论:加强妇产科术后患者疼痛的综合护理干预,能明显降低患者疼痛,加速他们的康复,值得临床借鉴.

    作者:路书秀 刊期: 2013年第11期

  • 心脏瓣膜置换术围术期护理

    心脏瓣膜手术均为大型手术,手术时间长,创伤大,是一向极其复杂,风险,难度高的手术,主要由心脏器质性病变引起,瓣膜病变是其主要原因,严重影响血流动力学及心功能,术后患者处于高度应激状态,易使患者出现精神障碍症状,心理上承受着巨大的压力,所以正确的护理对于减少术后并发症,提高术后生存率具有决定性重要意义,这涉及到医护人员多层的宣教.本文从2010年9月-2011年12月对我院30例病人行瓣膜置换术,在围手术期间患者都有各种不同的心理反应,现将护理体会报道如下.

    作者:华兰芳 刊期: 2013年第11期

  • 糖尿病性心脏病临床探析

    目的:对糖尿病性心脏病的临床表现和危险因素进行探讨.方法:选择100例于2012年1月至2013年6月间在我院进行糖尿病治疗的患者资料进行研究和分析,将50例伴发心脏病患者作为观察组,将另外50例单纯糖尿病患者作为对照组,对糖尿病性心脏病的临床表现、治疗方法以及危险因素进行研究.结果:糖尿病性心脏病危险因素为糖尿病史≥5年、高血压、未进行饮食控制以及未服用降糖药物.7例心脏扩大患者,13例心律失常患者,14例心肌梗死患者,22例高血压患者.对21例患者采用格列齐特治疗方式,对18例患者联用葡萄糖苷酶,对11例患者联用双胍类药物,治疗有效率为70%,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05).结论:为了改善和优化患者的身体素质和生活质量,必须明确糖尿病性心脏病危险因素,充分重视无痛性心肌梗死等临床病症并及时采取行之有效的对症治疗措施.

    作者:金于 刊期: 2013年第11期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心