学术投稿

ICU护理风险分析与管理

张颖

关键词:ICU护理, 风险分析, 护理质量, 风险管理
摘要:本文主要通过把风险管理的方法,即三级护理质量控制、鉴别护理流程所潜在的不安全因素等运用在护理管理中,并进一步将强管理护理记录以及强化理论知识的技能培训,通过对比实施护理风险管理前后的差别,从而研究ICU护理风险管理的应用效果,以此来提高病人的满意度以及护理的质量.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 移动式医用穿刺针冲洗器的设计及应用

    随着集中供应管理模式的全面实施,每天有大量的再生穿刺针需由消毒供应中心回收处理.目前医疗机构可重复使用的各种穿刺针在清洗过程中多采用注射器人工冲洗或高压水枪冲洗,两种方法前者因水压小冲洗效果差,达不到清洗质量标准,压力水枪冲洗因水压过大,冲洗时水珠飞溅,极易导致污染扩散,增加职业危害.而且操作时需一手拿注射器或者压力水枪,一手拿穿刺针,不够灵活方便,工作效率低.很多乡镇医院没有配备压力水枪.为了方便操作,提高再生穿刺针的清洗质量和工作效率,本人特设计了一种移动式医用穿刺针冲洗器,使用效果良好,现介绍如下:

    作者:林琼;谭家琼;望义平 刊期: 2013年第11期

  • 预防接种服务的需要和需求及影响因素分析

    随着世界工业化发展,我们居住的环境面临着更多的问题,再加上其他种种原因,传染病便时有发生,并成了严重危害人类健康和生命安全的祸患.预防接种是一种非常有效的应对方式,它能够有效的减少传染源,从而降低传染率.本文就预防接种服务的需要和需求及影响因素进行简单的分析.

    作者:张凤玲 刊期: 2013年第11期

  • 护理人员化疗药物职业危害的防护

    化疗作为肿瘤的综合治疗手段之一,目前,我国对抗肿瘤药物缺乏规范的管理,配置化疗药物的防护设备较少,操作人员缺少必要的防护用具,对抗肿瘤药废弃物管理不善等一系列问题,正对医疗环境、护士的健康构成威胁.因此,护士不仅需要熟练掌握化疗的用药方法、适应症、疗效、毒副反应,更需要加强掌握在配药、注药及用物处理上的自身防护意识和防护措施.

    作者:周敏 刊期: 2013年第11期

  • 远离焦虑

    现实生活中,工作压力大,生活压力大,学习压力大,以及情绪紧张,许多人表现出烦躁不安,精神紧张焦虑不安等,长期得不到缓解和释放就会产生紧张和焦虑,医学上把它分为慢性焦虑(也就是广泛性焦虑),急性焦虑(发作性惊恐状态),主要表现为头昏、头痛、心悸、胸闷、呼吸困难、口干、尿频、出汗、震颤、坐立不安、睡眠障碍等全身不适症状,通过药物治疗、心里治疗、物理治疗充足均衡营养催眠疗法,松弛疗法等,对缓解焦虑情绪有很好作用,但主要的是,防病在先,治疗在后,俗话说预防胜于治疗.从事临床护理工作中,总结一下几种预防和缓解焦虑的方法供同仁参考:1.良好的心态,自信感恩学会调解情绪宽容,当受到困难和挫折的时候鼓励自己,对自己说你真行太好了、太棒了,你一定做得到,善待自己理解别人,换位思考.

    作者:王蓉 刊期: 2013年第11期

  • 细节管理在急诊输液室安全管理中的应用

    介绍细节管理在急诊输液室安全管理中的应用,将细节管理理念引入门急诊输液流程,实行APN排班,弹性排班,分层次使用护士,优化流程,增加便民服务设施,加强健康宣教,保证病人用药安全,提高病人满意度.

    作者:马红霞;马晖;冯少娟 刊期: 2013年第11期

  • 示指背侧岛状皮瓣在修复拇指末节软组织缺损中的应用

    目的:探讨应用示指背例岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损的效果.方法:回顾分析我科2008年7月-2013年4月应用示指背侧岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损21例.结果:21例皮瓣全部成活.其中2例皮瓣出现静脉回流障碍,经处理后皮瓣成活.术后随访3-6个月,拇指功能好,外形美观,皮瓣感觉恢复良好.结论:示指背侧岛状皮瓣是修复拇指末节软组织缺损致的肌腱或骨外露的良好方法之一.

    作者:田利军 刊期: 2013年第11期

  • 优质护理在冠心病护理中的临床措施及效果分析

    目的:研究分析对冠心病患者加强优质护理的临床措施和相应效果,为其临床应用提供理论依据.方法:回顾性分析2012年3月-2013年3月期间,我院收治的88例冠心病患者的临床资料,根据患者入院治疗的时间顺序,以及治疗期间接受的不同护理方案,将其分为两组,对照组患者44例,给予常规临床护理干预,观察组患者44例,在常规护理的基础上加强优质护理,比较两组患者的护理效果及不良反应,并采用院方满意度测评量表评估患者的临床护理满意度.结果:经临床护理干预,两组患者的焦虑程度均获得明显缓解,与护理前比较具有明显差异,且观察组的缓解程度优于对照组,组间比较差异明显,(P<0.05),观察组患者的不良反应情况少于对照组,两组比较存在明显差异,(P<0.05);采用院方满意度测评量表评估患者的护理满意度,观察组高于对照组,组间差异具有明显统计学意义,(P<0.05).结论:对冠心病患者加强优质护理能够帮助改善患者的临床症状,降低并发症发生率和提高护理满意度,颇具临床价值,值得临床重视.

    作者:殷铭蔓;黄春柳 刊期: 2013年第11期

  • 浅析婴幼儿腹泻的护理

    我院儿科每年秋天收治了大量的1~4岁腹泻患儿,期间我们总结了护理经验,体会了护理干预在临床治疗中的重要性.

    作者:黄燕彬;许珍珍 刊期: 2013年第11期

  • 医学检验临床实习教学的现状与对策

    目的:探讨提高医学生临床实习质量的对策,以保证医学人才培养的质量.方法:通过实地考察和访谈,对陕西省西安医学院16所实习医院学生的实习情况进行走访和调查,发现学校在对学生临床实习过程中的管理存在制度不健全,与实习医院行政管理关系松散,医学生实习心理较为复杂等问题.结论:①管理关系松散,学校主导作用难以发挥.②管理制度不健全,缺乏相应的考评体系.③社会环境变化导致医学生实习心理较为复杂.本文从抓好岗前培训、完善各项管理制度、建立临床教学实习网络管理平台和加强与临床教学实习医院的联系等几个方面进行归纳总结,提出了临床教学实习活动有效管理对策.

    作者:谢成玲 刊期: 2013年第11期

  • 小切口椎板开窗腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症效果分析

    目的:探讨小切口椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的优点和临床效果.方法:采用小切口椎板开窗法手术治疗腰椎间盘突出症患者166例.结果:所有患者均获随访,时间6个月~5年.按Macnab改良分级评定疗效:优133例,良27例,可6例,优良率为96.38%.结论:小切口手术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、疗效好、对脊柱结构破坏小等优点,值得临床推广应用.

    作者:庄冠军 刊期: 2013年第11期

  • 耳穴贴压配合穴位按摩治疗肝病失眠48例临床观察

    失眠,属中医学“不寐”、“不得眠”、“不得卧”范畴,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,是世界上一个没有得到充分重视和良好解决的公共卫生问题,全球约有27%的人遭受睡眠病症困扰.主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,甚者彻夜不眠.患者由于长期睡眠不足,常常伴有头晕、头痛、心悸、健忘、烦躁等症状,严重影响了正常生活、工作及身心健康.慢性肝病患者由于疾病、环境、心理等因素,失眠的发生率居高不下.

    作者:徐蓉;张海燕 刊期: 2013年第11期

  • 谈妇科病人优质护理的提升

    我院于2010年相应卫生部号召:全面开展优质护理服务,运转已近3年,目前我科在编护士13人(含护理员和协议护士各一),针对妇科病人周转快,急症病人多,专科性强,隐私保护需要等,我们通过移动护理查房车的应用,改变护士培训方法、方式,调动护士积极性,提高业务水平及新项目开展,按需、个性化的服务,获得良好效果,护士对责任范围的病人从人院到出院进行整体护理,病人认可,获得经济和社会效益的双赢,做法介绍如下:

    作者:王茵茵;包银花;王斌 刊期: 2013年第11期

  • 多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗酒精性肝病和脂肪肝的系统评价

    目的:评价多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗酒精性肝病,脂肪肝的疗效与安全性.方法:应用国际协作网的系统评价方法,对关于易善复与安慰剂/不治疗相比较治疗酒精性肝病/脂肪肝的随机对照试验进行系统评价.对提取的资料进行定性分析或Meta.分析,必要时进行敏感性分析和亚组分析.敏感性分析将按照以下标准进行:去掉低质量的RCT、去掉短期治疗的RCT和去掉小样本的RCT.按照病因将RCT分为病毒性肝炎、酒精脂肪肝两个亚组进行Meta.分析,按照病程设立慢性肝炎亚组进行Meta.分析.结果:一个试验研究表明,易善复有降低酒精性肝病患者早期死亡率的趋势.3个试验患者的Meta.协分析显示,易善复活疗酒精性肝病或脂肪肝的有效率和对照组的有效率的差异具有统计学意义.5个试验的Meta.分析显示,易善复有防止酒精性肝病/脂肪肝患者病理组织学恶化的趋势,但是,并不能改善患者的组织学.讨论:易善复治疗酒精性肝病/脂肪肝是安全的,它可以提高酒精性肝病/脂肪肝患者治疗的有效率,改善患者的临床症状和体征.同时它具有降低患者早期死亡率和防止患者组织学恶化的趋势,具有改善患者的病理组织学和恢复患者的肝功能.

    作者:甘波 刊期: 2013年第11期

  • 糖尿病合并冠心病时低血糖反应的危害临床分析

    目的:探讨分析糖尿病合并冠心病患者出现低血糖反应的产生原因及其危害,以便有效降低血糖反应的发生率.方法:随机抽取我院自2011年5月至2013年5月之间接收诊治的100例糖尿病合并冠心病时发生低血糖反应的患者为研究对象,观察其临床表现,对其血糖监测、饮食生活习惯、降血糖药物的使用等进行回顾性分析,分析低血糖发生的原因及其危害.结果:糖尿病合并冠心病发生低血糖反应的患者,多为2型糖尿病,且与饮食习惯、降血糖药物及胰岛素的不合理运用及运动量等有关,且低血糖的临床表现受血糖下降的程度、低血糖发生的速度、发作的频率、患者的年龄、有无合并自主神经病变和有无联合应用某些药物(如B受体阻滞剂)等多种因素的影响.结论:对糖尿病合并冠心病时发生低血糖的患者及时诊断、治疗,加强对患者的饮食、生活习惯、降血糖药物的治疗等的认知教育,并做好预防工作,减少糖尿病合并冠心病时出现低血糖反应对身体的危害.

    作者:张芸 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈下肢浅静脉曲张的腔内激光治疗

    目的:探讨腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张的临床疗效.方法:回顾分析20102013年应用腔内激光闭合术治疗80例患者96条下肢浅静脉曲张患者的临床资料.结果:1例双下肢患者一侧肢体局部复发;2例单侧患者出现腹股沟血肿后期均吸收; 3例出现下肢皮肤灼伤伤口延期愈合;7例单侧患者出现局部麻木感;10例出现主干有条索僵硬及皮下结节.结论:EVLT术式是治疗下肢静脉曲张的较为理想的微创手术,具有操作简单,安全有效,创伤小,恢复快等优点,有很好的临床应用价值.

    作者:王彦成;李坤 刊期: 2013年第11期

  • 团体心理治疗对老年糖尿病患者治疗干预的影响

    目前我国老年糖尿病的新发患者不断增多,而且并发症也日趋严重,影响到他们的身体健康和日常生活能力.我们通过采用团体心理治疗加强对糖尿病患者的健康教育和心理护理,增加相关的糖尿病知识,改变其行为和态度,达到稳定病情,减少急慢性并发症的目的,提高了患者的生命质量.

    作者:吕洪梅;孙艺强;岳文宝;李红;孙娜 刊期: 2013年第11期

  • 乳腺癌影响患侧功能锻炼的因素及护理对策

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,占妇女恶性肿瘤的30%.近年来有上升的趋势,年轻化的趋势,当前我国的乳腺癌以Ⅱ、Ⅲ期患者居多,改良根治术士常见的手术方式.文献报道约42%的患者在乳腺癌根治术后出现不同程度的淋巴水肿,轻者随着侧肢循环的建立而缓解,严重者可使上肢活动受限治疗较困难,因此患侧上肢功能锻炼对乳腺癌患者具有很重要的意义[1].

    作者:张万英;尚娅婷;王红梅;宋容;杜红 刊期: 2013年第11期

  • 社区高血压患者社区管理和治疗体会探讨

    目的:对社区高血压患者实施社区管理和治疗的效果进行探讨研究.方法:选择2010年2月-2013年2月的社区高血压患者560例,随机将其分成干预治疗组和对照组,每组280例,干预治疗组患者在进行药物治疗的同时要对社区高血压患者进行规范化理,对照组只是单纯进行药物治疗,治疗3个月为1个周期,对血压等指标进行调控和观察.结果:社区管理对于社区高血压患者有明显效果,降压效果上,干预治疗组的总有效率比对照组明显高,P<0.05,具有统计差异.结论:对社区高血压患者实施社区管理,效果十分明显,干预治疗优于单纯药物治疗.

    作者:赵文木;孙铭校 刊期: 2013年第11期

  • 84例重型颅脑外伤后气管切开的护理体会

    目的:结合护理实践,探讨重度颅脑外伤患者气管切开的护理方法.方法:回属性分析2010年6月~2012年10月间在我院救治的84例重症颅脑损伤气管切开患者的临床护理资料,总结护理经验.结果:84例患者中,61例好转或治愈占73%,14例死亡,3例植物生存,6例自动出院.结论:对重度颅脑损伤后气管切开地患者给予细致、全面的护理,保持呼吸道通畅,可有效减少并发症的发生,提高患者的预后和生存质量.

    作者:张海琴 刊期: 2013年第11期

  • 护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响

    目的:整合分析护理干预对哮喘患儿的治疗效果.方法:选择我院2012年4月至2013年2月接收的86例哮喘患儿分成两组,即对照组与干预组,其中对照组实行常规护理,干预组进行护理干预,比较两组的治疗效果.解果:哮喘患儿在出院后一年内,对照组患儿的住院、病发和急诊次数均明显高于干预组.结论:有效的护理干预可以明显减少哮喘患儿的发作频率、急诊频率以及再次住院频率,护理效果更明显,值得广泛应用.

    作者:梁雪梅 刊期: 2013年第11期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心