林琼；谭家琼；望义平
目的:探讨丹栀逍遥散加减治疗脂肪肝的临床效果.方法:将64例脂肪肝患者随机氛围治疗组与对照组各32例,治疗组给予丹栀逍遥散加减治疗,对照组采用口服护肝片进行治疗.结果:两组患者治疗前肝功指标与血脂指标组间比较无统开学意义(P＞0.05),治疗后其肝功指标与血脂指标均较治疗前显著改善,治疗前后比较均具统计学意义(P＜0.05),而治疗组改善程度明显优于对照组,治疗后性组间比较均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治愈6例,有效23例,无效3例,总有效率为90.6％;对照组治愈3例,有效14例,无效15例,总有效率为53.1％,组间比较总有效率治疗组具及其显著的优势,与对照组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:丹栀逍遥散加减治疗脂肪肝临床疗效满意,值得进一步推广应用.
作者：朱辉 刊期： 2013年第11期
目的:探讨慢性阻塞性肺病患者长期口服N-乙酰半胱氨酸的临床疗效.方法:将明确诊断并处于稳定期的123例COPD患者随机分为对照组和N-乙酰半胱氨酸治疗组.对照组采用常规治疗,治疗组为常规治疗加口服N-乙酰半胱氨酸1800mg/d.记录并比较两组肺功能情况,圣乔治呼吸问卷评分、急性加重频率、6分钟步行实验距离,结果:长期口服N-乙酰半胱氨酸治疗组与对照组FEV1相比差异无统计学意义(P＞0.05),患性加重频率、6分钟步行实验距离和圣乔治呼吸问卷评分差异有统计学意义(P＜0.05);长期吸入激素治疗亚组分析FEV1、急性加重频率、6分钟步行实验距离和圣乔治呼吸问卷评分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:长期口服N-乙酰半胱氨酸治疗可以降低COPD患者急性加重频率改善患者生活质量,不能延缓患者肺功能下降速度.
作者：刘秀芳 刊期： 2013年第11期
目的:分析与探讨利培酮微球在治疗精神分裂症中的应用价值,方法:选取48名在我院治疗一年以上的精神分裂患者,对其进行4周的利培酮微球口服与注射,此后进行8周的利培酮微球注射治疗.通过CGI-S(临床总体印象-严重度量表)、PANSS(阴阳症状量表)以及PSP(社会与人际能力量表)对患者治疗效果进行评定.结果:通过利培酮微球对患者进行8周的治疗后,治疗有效率达到80.5％,而且利培酮微球对患者体重影响比较小,患者体格、生命体征以及心电图等没有明显改变,治疗效果显著.结论:在精神分裂症治疗中,利培酮微球能够有效改善精神分囊者社会功能,值得临床应用与推广.
作者：高慧敏；王彬；李宝花 刊期： 2013年第11期
目的:探讨院前急救对支气管哮喘急性发作抢救的临床价值.方法:选取本院2012年100例哮喘患者的病例进行回顾性分析.结果:通过院前实施及时有效的救治,病情明显好转未去医院者58例;病情好转,送医院进一步治疗者26例;病情无明显改善,紧急送医院抢救 16例.结论:支气管哮喘急性发作,在入院前有效的救治,可以提高支气管哮喘患者抢救成功率.
作者：朱振宇 刊期： 2013年第11期
目的:分析护理干预对糖尿病足患者负心心理的影响.方法:选择2009年10月～2012年12月在我院接受治疗的266例糖尿病足患者,分为观察组和对照组.比较两组患者进行护理干预1年后负性心理状况.结果:与对照组比较,观察组在焦虑心理、无望心理、自卑心理、保密心理和无助心理等方面进行比较,患者数量明显少于对照组,P均＜0.05,差异有显著性,具有统计学意义.结论:对糖尿病足患者负性心理采取心理护理干预方法,有效降低了患者的负性情绪,值得在临床推广.
作者：徐冰 刊期： 2013年第11期
目的:临床研究优质护理服务对急诊胃出血患者的影响;方法:选择笔者所在医院2012年8月至2013年8月治疗的急诊胃出血患者88例,将患者分为实验组和对照组,每组44人.对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上给予优质护理服务.比较两组患者治疗后的止血成功率;结果:经过治疗及护理后,实验组有1例患者再出血,对照组有11例患者再出血.两组的止血成功率分别为97.7％和75％.差异有统计学意义(P＜0.05);结论:对于急诊胃出血患者,采用优质护理可有效提高止血成功率,避免发生再出血,从而改善了患者的生存质量(QOL).因此应当临床推广优质护理服务.
作者：阮玉双 刊期： 2013年第11期
目的:探讨基层医院行微创治疗部分急性硬膜外血肿的可操作性.方法:总结我院56例急性硬膜外血肿采用钻孔引流治疗的病历.结果:2例术后第1天血肿增大,行开颅血肿清除术后治愈,10例血肿大部分清除,44例血肿完全清除.结论:采用钻孔引流选择性治疗部分急性硬膜外血肿具有创伤小、易操作、费用低、疗效可、患者及家属易于接受等优点.
作者：刘大雪；王旭聪 刊期： 2013年第11期
目的:探讨目标教学在普外科护理带教中的运用,为临床护理工作的开展提供一定的借鉴与参考价值.方法:对近三年来我本科室实习的68名护士,根据不同的实习阶段实施目标教学,比较教学的效率及效果.结果:护士的出科时,相关的理论、操作及综合技能考核成绩优良率在92.64％以上,护士对教学质量的评价也比较高,满意度高达98.53％.结论:目标教学在普外科护理带教中具有良好的效果,不仅提高了教学效率及效果,而且提高了护士对教学质量满意度,值得在护理带教中推广及运用.
作者：王秀云；李涛 刊期： 2013年第11期
目的:探讨妇肤康喷雾剂联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的疗效.方法:选取2012年10月至2013年5月在我院就诊的198例细菌性阴道病患者,将患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各99例,对照组采用甲硝唑片治疗,治疗组在此基础上加用妇肤康喷雾剂治疗.评定两组的临床疗效、药物的起效时间及复发率情况.结果:治疗组的疗效为90.91％,与对照组的85.86％相比较,明显提高;治疗组的起效时间及复发率明显低于对照组.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:妇肤康喷雾剂联合甲硝唑治疗细菌性阴道病疗效优于单一采用甲硝唑治疗.
作者：刘敏 刊期： 2013年第11期
目的:探讨PDCA循环在压疮护理管理中的应用效果和价值.方法:随机抽取我院骨科在2011年2月到2012年2月期间收治的40例患者的临床资料进行回顾性分析,将本组患者根据护理方法的不同分为两组,对照组(20例)和观察组(20例),对照组采用常规护理,观察组采用PDCA循环护理,针对两组患者的护理效果进行综合评价.结果:对照组护理有效率为80％,观察组护理有效率为100％,其护理效果明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论:PDCA循环在压疮护理管理中的应用,效果良好,有利于护理有效率的提高,值得临床推广与应用.
作者：高德华 刊期： 2013年第11期
目的:为了探索更好的肛瘘治疗方法,比较缝合内口切除瘘管和隧道式拖线术治疗肛瘘,保留肛管完整性,研究新方法的临床应用意义.方法:采用缝合内口切除瘘管保留肛管完整性治疗单纯性非急性期肛瘘14例(实验组);采用隧道式拖线术治疗肛瘘20例(对照组),术前和术后采用相同护理和用药.结果:实验组治愈率100％,无任何并发症;对照组有6例术后并发症,1例治疗失败.结论:采用缝合内口切除瘘管治疗单纯性非急性期治疗肛瘘的方法具有保留肛管完整性、操作简单、痛苦小、病程短、治愈率高、无复发的特点,值得临床进一步研究,有待推广.
作者：李湖南 刊期： 2013年第11期
肺部感染也称下呼吸道感染,是临床上为常见的感染性疾病之一,一般包括支气管炎、支泛细支气管炎、气管扩张、肺问质纤维化、肺炎及其他肺部疾病所继发的感染.抗生素治疗肺部感染极其常见,然而,抗生素的滥用导致抗生素耐药情况越来越多.为此,我院在2013年4-6月份期间,单纯运用中药了哥王治疗肺部感染76例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：施晓 刊期： 2013年第11期
笔者作为一名口腔医生,经常会被病人问到关于牙结石的问题.牙结石到底是什么？是怎样形成的？关键的是牙结石是怎样危害人的健康的呢？您是不是经常会遇到刷牙出血的烦恼？您是不是觉得口腔内有异味？想知道为什么吗？为此笔者以工作中的的经验一一讲述.
作者：韩艳艳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨了角膜异物剔除术的操作技巧及体会.方法:回顾性分析我院2011年1月至2012年12月共行角膜异物剔除216例患者的临床资料.结果:本组216例患者均配合治疗,其中1例因金属异物存留时间较长,异物较深,形成锈环经3次剔除后留有角膜云翳,未出现眼内严重感染或角膜穿孔等并发症.结论:发生角膜异物后应给予积极治疗,应该做好充分的术前准备,另外还要注重滴眼液及抗感染药物的使用.
作者：龙民春 刊期： 2013年第11期
2013年上半年(1-6月)检验科细菌室共收集病原菌细菌培养标本6814份,分离出有临床意义的病原菌1139株,分离率为l6.7％.以下是对2013年上半年细菌监测药敏分析报告.1 病原菌在标本中的分布每种标本送检百分率如图1:其中痰检出的主要病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、产气肠杆菌等;伤口分泌物检出的主要病原菌依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等;血液检出的主要病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等;尿检出的主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等.痰液一直为送检量高的标本,血液位居第二,其次是分泌物,粪便和尿液的送检量也较稳定.
作者：朱军 刊期： 2013年第11期
1 试剂因素试剂厂家不同,或混用不同批号的同一厂家试剂盒检测结果会有很大的差异.在工作中检验人员为节约时间,从冷藏冰箱中取出的试剂盒内全部瓶装试剂及待测标本所需微孔反应板条置37℃平衡几分钟后就使用,或加试剂前没有弃去前1～2滴,没有垂直加入试剂.这些等等因素都有可能会造成检测结果的不准确.2 内源性物质因素由于患者体内有内源性物质的存在,比如高免疫球蛋白血,类风湿因子(RF)的干扰,这些与标本中存在的乙肝病毒PreS1抗原非特异性结合而造成假阴性结果.
作者：陶治洲；祁钊 刊期： 2013年第11期
目的:探讨超声在外伤性脾破裂(LTR)诊断中的应用价值.方法:对96例LTR患者的声像图特征进行回顾性分析.结果:本组96例LTR患者中,90例(94％)真性LTR需手术治疗,破裂程度较为悬殊,存在被膜撕裂至脾脏完全断裂,甚至粉碎.2例(2％)包膜下血肿、4例(4％)脾中央型破裂行保守治疗,超声诊断均正确,符合率为100％.结论:超声诊断LTR的确性高,是临床首选的检查方法之一,能为手术治疗赢得宝贵时间.
作者：李晓燕 刊期： 2013年第11期
目的:探讨加替沙星联合头孢哌酮治疗老年重症肺炎的临床效果.方法:本研究于2011年1月～2013年1月将收治的老年重症肺炎患者随机分为研究组和对照组,其中研究采用加替沙星联合头孢哌酮治疗,对照组仅采用头孢哌酮单独治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:研究组患者的总有效率明显高于对照组(x2 =4.73,P＜0.05).两组患者在治疗过程中均未出现听力减退、急性肝肾损害;研究组患者中有1例出现治疗后心电图出现QT间期延长,而对照组患者中未出现任何不良反应,经统计学分析发现研究组的不良反应发生率与对照组比较无明显差异(x2=1.02,P＞0.05).结论:加替沙星联合头孢哌酮治疗者年重症肺炎的临床疗效明确,不良反应发生率低,值得临床推广使用.
作者：占俊忠 刊期： 2013年第11期
目的:分析鼻窦灌液喷喉治疗术后咽喉部不适的临床治疗效果.方法:收集2012年04月到2013年01月在本校附属医院及非直属附属高要医院收治的84例全麻经气管插管拔管手术后咽喉部不适患者临床资料,随机分为对照组与观察组,各42例.对照组采取传统喷喉治疗,观察组实施鼻窦灌液喷喉治疗,后观察两组患者的临床疗效.结果:观察组喉部疼痛程度明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).两组患者咽喉部干燥度对比,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).两组患者喉部痰量对比,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻窦灌液喷喉治疗术后咽喉部不适,具有方便简单、无副作用等特征,患者依从性良好,改善意者临床症状,值得临床推广.
作者：何援春 刊期： 2013年第11期
目的:进一步研究临床护理路径在ICU呼吸衰竭患者临床护理中的应用.方法:收集了2010年1月-2011年1月我院重症监护室收治的60例呼吸衰竭患者的临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组,20例对照组患者接受常规护理,40例干预组患者接受临床路径护理.结果:干预组患者使用呼吸机时间,住院d间,医疗费用,并发症几率显著低于对照组,.干预组患者满意度显著高于对照组.结论:临床护理路径在ICU呼吸衰竭患者临床护理中的应用效果显著,能够显著降低呼吸机使用时间,降低并发症发生率,提高患者满意度,值得广泛推广.
作者：赵静 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
