郄利利
痔疮是一种常见病,临床以齿状线为界分为内痔、外痔、混合痔.内痔在齿线上,排便时可脱出肛门,也可不脱出肛门,脱出时可自行还纳,常伴便血.外痔在齿线下,不能送回肛门,不常便血,常伴内痔.混合痔在齿线附件,具有内外痔两种特性.我科自1998年至今开展系统化整体护理以来,对21例痔疮病人实行围手术期的整体护理,并以护理程序为框架,主要从入院宣教、术前、术中、术后、出院指导等进行护理,对每位病人建立了护理病历,下面就护理体会交流如下.
作者：吴玉梅 刊期： 2013年第11期
神经源性膀胱功能障碍是康复医学中常见的合并症之一,是由于脊髓外伤损害或脊髓压迫性病变而引起的膀胱和尿道功能障碍,临床表现为尿失禁和尿潴留.尿潴留导致肾盂积水,以及反复尿路感染,终引起肾功能衰竭而成为威胁患者生命的主要原因.脊髓损伤后患者的泌尿系统管理是提高患者生存机率和生活质量的关键.我科收治了一例胸椎管内脊膜瘤致大小便失禁并尿路反复感染的患者,病人住院手术3月后能自行排出小便,大便排出仍然较困难.现将该病人神经源膀胱功能障碍康复护理体会报告如下.
作者：罗金萍 刊期： 2013年第11期
笔者作为一名口腔医生,经常会被病人问到关于牙结石的问题.牙结石到底是什么？是怎样形成的？关键的是牙结石是怎样危害人的健康的呢？您是不是经常会遇到刷牙出血的烦恼？您是不是觉得口腔内有异味？想知道为什么吗？为此笔者以工作中的的经验一一讲述.
作者：韩艳艳 刊期： 2013年第11期
目的:观察山楂内金口服液结合推拿治疗儿童疳证的疗效.方法:将148例患儿随机分为两组,对照组72例内服葡葡糖酸锌口服液(三精制药).治疗组76例内服山楂内金口服液(云南本善制药)结合推拿治疗,结果:治疗组有效率76.32％,对照组有效率55.56％,治疗组疗效明显优于对照组.治疗组的症状体征改善时间均较对照组显著缩短,结论:山楂内金口服液结合推拿治疗儿童疳证疗效较好.
作者：王英华 刊期： 2013年第11期
呼吸内科是医疗机构科室的重要组成部分,呼吸内科的设置主要是为了替患者解决其在呼吸方面存在的疾病症状,帮助患者减轻病痛.本文以呼吸内科护理常见风险的分析与对策探讨为题,主要对呼吸内科护理当中的风险分类进行分析,并提出提高呼吸内科护理质量的重要措施.
作者：马凤萍；贺奇；梅彩荣 刊期： 2013年第11期
我院于2010年相应卫生部号召:全面开展优质护理服务,运转已近3年,目前我科在编护士13人(含护理员和协议护士各一),针对妇科病人周转快,急症病人多,专科性强,隐私保护需要等,我们通过移动护理查房车的应用,改变护士培训方法、方式,调动护士积极性,提高业务水平及新项目开展,按需、个性化的服务,获得良好效果,护士对责任范围的病人从人院到出院进行整体护理,病人认可,获得经济和社会效益的双赢,做法介绍如下:
作者：王茵茵；包银花；王斌 刊期： 2013年第11期
目的:探讨分析骨创伤患者术后康复功能锻炼及护理.方法:选取2010年1月到2012年1月在我院骨科就诊的70例患者作为研究对象,根据随机原则将患者分为实验组和对照组,每组35例,两组患者在性别、年龄、病情等方面的差异不明显,p＞0.05,具有可比性.对照组患者接受常规的骨科护理,实验组患者在手术后接受护理人员给予的针对性的综合康复功能锻炼和相关护理.结果:实验组的优良率为91.4％,对照组的优良率为71.4％,两组相比实验组优良率明显高于对照组,差异显著,p＜0.05,具有统计学意义.结论:对患者进行康复护理临床效果良好,值得推广.
作者：皮自英 刊期： 2013年第11期
目的:探索盐酸文拉法辛缓释片联合阿立哌唑口崩片治疗难治性抑郁症的疗效和安全性.方法:将36例难治性抑郁症患者随机分为两组,分别给予盐酸文拉法辛缓释片合并阿立哌唑口崩片(合用组)与单用盐酸文拉法辛缓释片(单用组)治疗8周,以汉密尔缬抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,以治疗中出现的症状重表(TESS)评定不良反应.结果:两组HAMD的评分均较治疗前显著下降,两组不良反应量表评分无显著性盖异.结论:盐酸文拉法辛缓释片合并阿立哌唑口崩片治疗难活性抑郁症的疗效优于单用盐酸文拉法辛缓释片,且安全性高,不增加不良反应.
作者：李君 刊期： 2013年第11期
目的:通过对甲沟炎病因的分析,对其进行临床治疗.
作者：徐云 刊期： 2013年第11期
探讨乳腺癌患者的心理护理措施.分析乳腺癌患者在围手术期的心理问题并采取措施,围化放疗期的心理问题及对策.及时对乳腺癌患者进行知识教育,解除对病情的恐慌,提高治疗的顺从性.结论根据患者在不同时期出现的不同表现进行护理.
作者：白灿；李洪峰 刊期： 2013年第11期
目的:探讨对髌腱炎患者开展肌骨超声检测的信度.方法:采用肌骨超声的方法对23例单侧慢性髌腱炎患者进行髌韧带厚度及横截面积的测量.结果:髌韧带厚度及横截面积数值的重复性测量信度等级均为优(ICC＞0.90);健患侧比较髌韧带厚度及横截面积测量数值均具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用肌骨超声对髌韧带形态学变化进行测量信度良好,对髌腱炎的诊断与康复治疗均有着重要临床意义.
作者：鞠孝臣；汤波 刊期： 2013年第11期
目的:分析四肢骨折后使用锁定加压钢板的临床治疗效果比较.方法:将我院90例四肢骨折的患者按治疗方法随机分为两组,分别是观察组与对照组,每组45例.观察组采用锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折,对照组采用解剖钢板内固定治疗四肢骨折,对比临床疗效.结果:观察组中手术时间、术中出血量及术后愈合时间都要优于对照组,且观察组总有效率为91.11％也优于对照组总有效率71.11％,各项统计均具有统计学意义(P＜0.05).结论:锁定加压钢板内固定手术治疗四肢骨折明显优于解剖钢板内固定的手术治疗效果,具有手术时间短、恢复快、愈合率高等特点,值得临床广泛应用.
作者：唐瑞 刊期： 2013年第11期
目的:探讨腹腔镜下子宫次全切除(LSH)联合宫颈环形电切术(LEEP)的临床治疗效果.方法:选取我院2011年2月～2013年5月收治的46例子宫肌瘤患者,按照入院的先后的顺序,随机分为研究组和对照组,每组各23例,研究组患者采用子宫次全切除(LSH)联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗,对照组患者采用腹腔镜下阴式子宫切除术(LAVH),比较两组患者的术中资料及术后情况.结果:在术中手术时间、术中出血量,术后的住院时间及住院费用的比较上,研究组均优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);在术后排气时间的比较上,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针对子宫肌瘤的治疗,临床采用子宫次全切除联合宫颈环形电切术进行治疗,临床治疗效果确切,对于年龄较轻,希望保留宫颈的患者而言,既可以达到治疗效果,有可以满足患者的心理预期.
作者：刘桂兰 刊期： 2013年第11期
军人心理问题影响着部队和人民的和谐稳定.所以我们要了解原因,帮助军人解决问题,建设良好的部队环境.
作者：赵景平；秘淑萍；刘文台；陈建国；和金玲 刊期： 2013年第11期
目的:在惊厥患儿的直肠给药中,比较普通玻璃灌肠器与改良式灌肠器的临床效果.方法:将2012年1月～2013年5月在我院急诊就诊的惊厥患儿240例分为两组,分别用普通玻璃灌肠器与改良式灌肠器进行低位直肠应用水合氯醛,观察效果和反应.结果:改良式灌肠器应用后的不良效果发生率和操作时间显著低于普通玻璃灌肠器.结论:用改良式灌肠器直肠给药是一种快速、安全、高效、便捷、准确的止惊急救措施,值得推广使用.
作者：梅云霞；王娟；闻亚军；吴碧玉；冯苑 刊期： 2013年第11期
目的:研究外用复方大黄油纱治疗天疱疮的临床疗效.方法:20例天疱疮的患者采取自身对照.观察组局部外用复方大黄油纱治疗.对照组局部外用凡士林油纱治疗,观察比较两组创面愈合率、创面的愈合时间、药物不良反应发生率.结果:观察组能明显缩短创面的愈合时间,没有发生药物不良反应(P＜0.05).结论:外用复方大黄油纱治疗天疤疮效果好、安全、副作用小.
作者：陈瑛毅 刊期： 2013年第11期
目的:探究社区高血压防治三级管理模式的实践效果.方法:选取清凉峰镇社区的100例高血压患者,将100例高血压患者随机分成对照组和观察组,其中观察组的高血压患者进行综合防治三级管理模式的干预,对照组采用常规的高血压社区防治模式进行管理,对两组患者管理前后的高血压防治知晓率、血压的控制情况等情况进行对比.结果:经过管理后,两组患者的高血压防治知晓率、血压的控制情况等均得到了改善,同时观察组患者的的管理效果明显高于对照组,p值小于0.05,有统计学意义.结论:采用综合防治三级管理模式对社区高血压患者进行管理能够有效提高社区高血压防治和管理的水平,值得在社区防治和管理高血压患者中推广.
作者：李卫武 刊期： 2013年第11期
目的:对急性脑血管疾病并发意识障碍的临床特点进行探讨分析,丰富临床治疗经验.方法:选择于2010年12月-2013年3月在我院接受治疗的急性脑血管并发意识障碍的患者90例,对急性脑血管疾病的诊断依据、通过患者的意识状态了解病因,同时选择针对性的治疗方法治疗,对患者的治疗效果进行分析.结果:观察结果发现90例急性脑血管疾病并发意识障碍主要表现出昏迷、昏睡和意识恍惚状态;发现引起急性脑血管疾病并发意识障碍因素包括高血压脑病、脑栓塞、脑出血与蛛网膜下腔出血;通过及时有效的治疗,90例患者中痊愈37例,好转患者32例,死亡患者21例,其中12例由于出血性急性脑血管疾病并发意识障碍引发死亡,9例由于缺血性脑血管疾病并发意识障碍引发死亡.结论:急性脑血管疾病十分容易并发意识障碍,急性脑血管疾病并发意识障碍患者的死亡率较高;及时发现引起意识障碍的脑血管疾病并且给予针对性的治疗对于降低患者死亡率、改善恢复患者脑功能具有十分重要的作用.
作者：李正开 刊期： 2013年第11期
目的:分析合理应用抗菌药物对城镇职工、居民参保人员在治疗过程中的影响,以提高基本医疗保险工作的管理水平.方法:调查我院门诊治疗、住院治疗情况,分析治疗过程中存在的问题,论述规范使用抗菌药物的必要性,总结抗菌药物合理应用的重要性.结果:我院医保科对抗菌药物的应用处于合理水平,对所有参保人员的用药情况分析结果显示临床用药准确、安全,严格按照国家颁布的医保政策,降低了医疗费用成本.为城镇职工、居民医疗保险参保人员减轻了其经济负担.结论:合理应用抗菌药物具有非常重要的意义,可以有效的降低医疗成本,减轻就诊人员的医疗经济负担,缓解了参保人员“看病维,看病贵”的问题,同时提高了医保基金的使用效能.
作者：宋碧芳 刊期： 2013年第11期
目的:浅谈心理护理服务在老年住院病人中的实施方法和体会.方法:提供舒适、安全、安静的住院环境;在沟通过程中,护理人员以足够的耐心和细心,解释指导;鼓励保证.结果:通过实施心理护理服务,缩短了住院日期,降低了住院费用,减少了并发症,基础护理合格率、健康教育知晓率、患者满意度显著提高.结论:在老年人住院期间,心理护理贯穿于整个护理过程中,为患者创造良好的精神环境,发展良好的护患关系,对树立病人战胜疾病的信心,提高生命质量有着重要的作用.
作者：李凯燕 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
