皮自英
产科护理由于其比较特殊的工作特点,极易导致医疗纠纷的发生.随着社会的发展·法制的健全,医学知识的普及以及人们素质的不断提高,患者及家属的法律意识和维权意识也不断增强.近年来,医患护患关系比较紧张,特别是产科医疗纠纷的发生频率高居各科首位[1],究其原因与产科护理工作特点有直接关系.产科是医学治疗中比较特殊的科目,其领域中隐藏诸多风险,如果出现护理问题不仅给患者带来身体上的伤害,还可能引发医疗纠纷.所以医务人员必须提高自身业务水平和服务意识,做好每个护理环节,实施人性化管理,预防护理风险的发生.提高产科护士的风险意识,采取积极主动有效的防范措施是减少产科护理纠纷的关键.
作者：许卫娟 刊期： 2013年第11期
目的:探讨分析门诊慢性病老年人用药依从性.方法:随机选取从2010年1月到2012年1月在我院门诊就诊的60岁以上患有慢性疾病的130例老年人作为研究对象,使用调查问卷的方式对老人进行访问.结果:130例慢性病老人中用药依从性佳的为112例占86.2％,依从性差的为18例占13.8％;130例慢性病老人用药依从性差的原因主要包括自已忘记服药(23.8％)、顾忌不良反应(19.2％)、对用药依从性没有概念(17.7％)、药物品种过多导致忘记正确用法(16.2％)等.结论:根据老年慢性疾病患者的特点,医生、药师在日常工作中应该从多方面入手加强患者的用药依从性,家属也应该配合医生、药师帮助患者正确服药.
作者：姚金萍 刊期： 2013年第11期
出血性中风又称出血性卒中或脑溢血,是一种病残率、死亡率很高的疾病,其死亡率高达30-70％,是目前临床上三大主要死因之一.所以,积极预防和治疗出血性中风有着重要意义.
作者：王贤松 刊期： 2013年第11期
从2010年7月～2013年8月,笔者采用中药黄连泡茶治疗鼻翼两侧发红患者34例,取得了很好的疗效,现报道如下.1临床资料本组34例均为门诊病例,经胃镜检查均患有不同程度的溃疡,其中男20例,女14例,年龄26～62岁,其中＜30岁3例,30～40岁13例,41～50岁10例,＞51岁8例.病程1～20年.鼻翼双侧不同程度发红,均用过西药外用搽剂无效或复发.
作者：施晓 刊期： 2013年第11期
化疗作为肿瘤的综合治疗手段之一,目前,我国对抗肿瘤药物缺乏规范的管理,配置化疗药物的防护设备较少,操作人员缺少必要的防护用具,对抗肿瘤药废弃物管理不善等一系列问题,正对医疗环境、护士的健康构成威胁.因此,护士不仅需要熟练掌握化疗的用药方法、适应症、疗效、毒副反应,更需要加强掌握在配药、注药及用物处理上的自身防护意识和防护措施.
作者：周敏 刊期： 2013年第11期
妊娠高血压综合征不管是对产妇还是对胎儿的生命健康都会造成巨大的威胁.在临床工作中,对患有高血压综合征的产妇实施产程观察及护理对保证产妇及胎儿的安全具有重要意义,在一定程度上可以提高胎儿的成活率.本文将结合一般临床资料,对妊娠高血压综合征患者的护理过程及护理方法进行探讨.
作者：孔春芹 刊期： 2013年第11期
目的:分析血清尿酸测定(尿酸酶法)结果偏低的原因.方法:通过测定尿酸浓度,计算出偏差,进而对比数值.结果:尿酸测定的大稀释倍数为10倍,佳稀释倍数为6倍;胆红素对尿酸测定产生负干扰的低浓度为85μmol/L.结论:高浓度胆红素会导致血清尿酸测定结果偏低,对此解决方法可以通过将血清样本稀释或在试剂中加入胆红素氧化酶.
作者：岑美婷；臧宁；李荣新 刊期： 2013年第11期
目的:探讨与研究子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果.方法:选取我院于2009年10月到2012年10月收治的剖宫产产后出血患者120例,随机分成观察组和对照组两组,每组60例,采用子宫背带式缝合术治疗观察组,采用传统手术方法治疗对照组,观察与比较两组的手术时间、产褥病率、治疗效果以及产后出血量等.结果:在手术时间、产褥病率、产后出血量以及有效率上,观察组明显优于对照组(P＜0.05),其所有患者均一次手术成功,没有发生并发症,月经复潮以及于宫复旧的时间正常.结论:在治疗剖宫产产后出血上,子宫背等式缝合术的操作比较简单,能够迅速止血并且安全方便,可以有效减少增加输血、失血性体克、感染机会以及DIC的发生,同时还能够使患者具备生育功能,值得临床推广.
作者：李英 刊期： 2013年第11期
目的:探讨用BiPAP(统称:双水平无创正压通气)医治COPD(统称:慢性阻塞性肺疾病)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:2008-08到2009-02,我院收诊呼吸衰竭与COPD同时伴随的病人49例,将49例呼吸衰竭与COPD同时伴随者随机分组:双水平组(24例)与日常组(25例).对日常组经常规诊治(氧疗、对症支持以及平喘、祛痰、抗感染).对双水平组经常规+ BiPAP诊治.随后,比较双水平组和日常组的疗效.结果:医治前,日常组和双水平组的PaCO2、PH以及PaO2无显著差异,P＞0.05,医治5d后,日常组和双水平组的PaCO2、PH以及PaO2差异显著,双水平组的疗效比日常组好,P＜0.05.结论:用BiPAP(统称:双水平无创正压通气)医治COPD(统称:慢性阻塞性肺疾病)合并呼吸衰竭的效果极其显著,应当推广使用.
作者：王凌云 刊期： 2013年第11期
目的:探讨胰岛素泵的临床应用及使用中应注意的护理问题,加强置管前、置管时、置管后的护理,保证胰岛素泵的治疗效果.方法:对50例糖尿病患者使用胰岛素泵的治疗中出现问题进行分析并提出护理措施.结果:正确的护理及操作方法能保证胰岛素泵的治疗顺利进行.结论:胰岛素泵是目前国内外治疗糖尿病的重要手段,而护理是保证胰岛素泵的治疗顺利进行的基础.
作者：张俊玲；陈卫建；张秀梅 刊期： 2013年第11期
探讨新护士的人文关怀需求,探索有效提高新护士自评、同事他评、管理者评价、病人评价四个维度满意度均提高的培训策略,为新护士培训提供合理化建议.
作者：邹洪亮；何琼；陈雅；陈巧丽 刊期： 2013年第11期
目的:研究对急性胰腺炎患者实施整体化护理的临床效果.方法:回顾急性胰腺炎患者61例,将其分成研究组31例,对照组30例,给予对照组常规的临床护理方法,给予研究组整体化的护理干预,3个月后,从护理满意度、住院费用、住院时间等方面对比两组急性胰康炎患者的干预效果,结果:与对照组相比,研究组患者急性胰腺炎的治疗效果更佳,护理满意度(分)来看,研究组为98.00±2.24,对照组为92.36±3.26;从住院费用(元)方面看,研究组为9708.06±1027.21,对照组为12170.16±1610.61;从住院时间(d)看,研究组为23.11±4.28,对照组为27.34±6.47,两组数据差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论:对急性胰腺炎患者实施整体化护理,能够减少患者住院时间,降低住院费用,能提高患者的生活质量,临床效果显著,值得医师进一步应用并推广.
作者：余青菁 刊期： 2013年第11期
通过临床观察宫颈糜烂微波治疗与聚甲酚磺溶液局部上药的联合治疗案例分析,探讨诊断、治疗宫颈糜烂有效方法,提高妇科疾病的早期发现、诊断、治疗手段,减轻疾病的危害性.
作者：李桂梅 刊期： 2013年第11期
目的:总结婴幼儿重症肺炎常见护理问题的护理要点,提高该病的临床护理质量,方法:对42例婴幼儿重症肺炎常见的护理问题进行总结,对存在的护理问题及其对策进行分析,提出各种护理问题相应的解决方法.结果:42例病儿治疗时间10d～2个月,治愈37例,自动出院3例,死亡2例.结论:婴幼儿重症肺炎的护理过程中,护士遵循一定的护理原则,对重症肺炎的治疗起着重要的作用.
作者：汤桃香 刊期： 2013年第11期
多发性骨髓瘤的用药治疗一直是近年来医学领域一项非常重要的研究工作,随着医学研究的不断进步,研究者们通过无数临床实践与经验不断总结,对其临床用药的研究取得了一定的进展,本文综述了多发性骨髓瘤的治疗新进展.
作者：赵静；陈琦 刊期： 2013年第11期
目的:探讨重度颅脑损伤患者的急救护理措施.方法:选自2011年11月至2012年12月收治的24例重型颅脑损伤患者,采取抢救为先的总原则,保持气道通畅,快速建立静脉通路,细致,动态地观察意识;瞳孔及生命体征的变化;同时积极配合医生做好抢救工作,把握手术时机和指征.结果:抢救脱险18例,死亡6例,抢救成功率为75％.结论:重型颅脑损伤患者加强急救护理措施,配合抢救,正确处置病情变化,有效地提高了抢救成功率.
作者：方艳红；马红霞；仇莉萍 刊期： 2013年第11期
目的:探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的全程护理体会.方法:对61例自发性气胸行中心静脉导管胸腔闭式引流治疗实施全程护理,主要护理措施包括术前心理干预,术中严密观察患者病情、确保引流管畅通,术后加强巡视、观察引流装置的引流性能、对并发症进行积极预防等措施.结果:61例患者均痊愈出院,未见明显并发症.结论:有针对性的全程护理干预措施对自发性气胸行中心静脉导管胸腔闭式引流治疗疗效较好,建议临床推广应用.
作者：林毓秋 刊期： 2013年第11期
目的:对神经内科中的中老年人心里障碍患者的临床特征和影响因素进行分析研究.方法:采取于2011年3月-2013年3月在我院接受神经内科治疗的老年人心里障碍患者180例作为研究的对象.收集患者的病例,并进行一定的分析,以自制量表作为标准对患者的家庭支持情况做一定的分析和评价.分析患者的临床症状和患者的家庭支持之间的联系.结果:神经内科中老年心里障碍患者中,男性患者少于女性患者,主要疾病类型为情感障碍(31.5％)和神经质(58.5％).家庭支持的中老年心里障碍的患者临床症状的发生的频率比家庭不支持的患者临床症状的发生率低,这种比较差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:要认真负责的评估中老年心里障碍患者的病情,采用合适的治疗途径对患者进行治疗,如果家庭支持,那么患者的病情可以得到有效的改善,也能促进患者生活质量的提高.
作者：李丽娜；董秀春 刊期： 2013年第11期
目的:观察补肾促孕中药配伍治疗不孕证的效果,方法:采用补肾促孕汤(人参、熟地、当归、菟丝子、鹿角胶、杜仲、巴载天、枸杞子、山莱萸、淫羊藿等)治疗不孕证30例.结果:总有效率为90％.提示本方有湿阳补肾,调经促孕作用.
作者：秦绪丽；孙玉红；邢岩 刊期： 2013年第11期
目的:分析尿培养分离细菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物和临床经验治疗提供科学依据.方法:我院2009年1月-2013年1月期间利用法国梅里埃的vitek2 compact全自动细菌鉴定仪对578株尿培养分离细菌进行菌株鉴定,并使用KB法进行药敏试验,试验的结果严格按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)2010年版的标准进行.结果:578株细菌中革兰氏阴性菌有413株,占71.5％;革兰氏阳性菌165株,占28.5％.细菌分离率前4为的菌种分别为大肠埃希菌(43.1％)、肺炎克雷伯菌(12.6％)、凝固酶阴性葡萄球菌(8.7％)、粪肠球菌(7.4％).各类细菌对不同的抗菌药物的耐药性差异较大,大肠埃希菌主要对氨苄西林、头孢呋辛、庆大霉素、阿米卡星有较高的耐药率;肺炎克雷伯菌主要对头孢呋辛、环丙沙星、庆大霉素、氨苄西林有较高的耐药率;凝固酶阴性葡萄球菌主要对青霉素、红霉素、四环素有较高的耐药率;粪肠球菌主要对环丙沙星、莫西沙星、利福平、红霉素有较高的耐药率.结论:尿培养分离细菌的耐药性有不断增强的趋势,因此医师需合根据药敏试验的结果合理的使用抗菌药物.
作者：魏蓓宇 刊期： 2013年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
