重型颅脑损伤后高血糖患者的护理干预

吴晓珍

关键词：重型颅脑外伤, 高血糖, 护理

摘要：目的:探讨护理干预对重型颅脑外伤后高血糖患者治疗转归的影响.方法:动态监测患者血糖,及时准确应用胰岛素.同时制定饮食护理措施,对患者和(或)家属进行有针对性的健康教育.结果:22例患者血糖升高在伤后1～3 d内,8例患者于伤后4～7 d血糖开始升高.经上述护理干预后,19例(占63.3％)患者的血糖在实施血糖监测和护理干预后1～3 d内恢复正常,9例患者血糖在14 d内逐渐恢复正常,持续升高不降者2例,预后均不良.结论:对重症颅脑损伤后血糖升高患者尽早实施护理干预,能降低病死率,提高救治水平.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

溶血对生化检验准确性的影响及纠正分析

目的:研究和分析溶血对生化检验准确性的影响并对其进行纠正.方法:选择2011年7月-2013年8月在我院血液科收集的未溶血血清标本与人工制成溶血血清标本各120份,对TP、AST、K+、CK、ALB等生化学指标及Hb浓度进行测定.结果:所有检验结果均受溶血的影响,并对校正方法进行分析.结论:生化检验结果的准确性会受到溶血的影响,和血清Hb浓度存在紧密的联系,通过利用血清Hb浓度参与校正生化项目有显著意义.

作者：张凌飞刊期： 2013年第12期
儿科护士面临的心理压力及应对措施

目前儿科平常护理工作量非常大而且相当繁琐、陪护家长多、多是独生子女、陪护家长的情绪多不稳定心态偏激,激惹性高、加之小儿病情变化快等特点,这些均增加了护理工作的难度.同样的护理和治疗工作,儿科护士付出的劳动往往要比其他科室护士高出很多,因此很多护士不选择或根本不安心于儿科护理工作,造成儿科护理工作更加被动压力更大.现我就儿科护士面临的心理压力与应对措施探讨如下.

作者：刘丽丽刊期： 2013年第12期
中医药治疗肝硬化腹水临床研究进展

本文通过对近几年来国内中医药治疗肝硬化腹水文献的归纳,从中医病因病机和辩证施治及临床应用等方面对其进行了综述,为中医药在治疗肝硬化腹水方面提供参考,并提出了研究思路.

作者：张宁；祁昌杰刊期： 2013年第12期
浅谈老年病人的心理护理

随着医学科学的迅速发展,人类的平均寿命日见增长;老年人在社会人口中的比例不断加大;老年护理及老年慢性病护理的需求大大增加;老年医学和老年心理学逐渐被人们所重视.它不仅能让老年人延年益寿,而且能使老年人在有生之年身心健康,生活愉快,提高生活质量,安度晚年.

作者：罗钦尹刊期： 2013年第12期
细节思维管理方法应用于ICU护理工作中的探讨

目的:研究细节思维管理在ICU护理工作中的应用,并分析其应用效果.方法:对本院100例ICU患者进行分析,将这100例平均分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,而观察组采用细节管理,并分析观察组合对照组的护理质量以及家属与护士的满意度.结果:观察组由于采用了细节管理法,该组患者的护理质量评分较对照组的患者护理质量评分要好,而且治疗效果也优于对照组.观察组的护理管理质量评分以及护理文件质量评分得到了很大提高.结论:在ICU护理工作中,运用细节管理方式,不仅提高了护士的临床思维意识,而且降低了医院护理缺陷以及纠纷事件发生率.

作者：林王钗刊期： 2013年第12期
辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效探讨

目的:分析研究治疗糖尿病肾病采用苯那普利联合辛伐他汀的临床治疗效果.方法:抽取2010年4月到2011年9月在我院收治的糖尿病肾病病人120例.随机分为实验组和对照组,两组各60例.实验组采用苯那普利联合辛伐他汀治疗,对照组采用苯那普利治疗.密切观察两组病人治疗前后的MAP(平均动脉压)、FBG(空腹血糖)、UAER(尿白蛋白排泄率)以及Ser(血肌酐)等变化情况.结果:两组病人治疗以后的FBG、UAER、MAP、Ser水平比治疗之前有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗以后的各项数据观察指标明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗糖尿病肾病患者使用苯那普利联合辛伐他汀取得了显著疗效,并且没有严重不良反应出现,是一种有效安全的治疗方法,具有临床推广价值应用.

作者：何粉仙刊期： 2013年第12期
R.E.N.A.L.评分与PADUA评分在肾部切患者中的应用评价

目的:评价R.E.N.A.L.及PADUA评分对肾部切患者的术中术后并发症及热缺血时间的预测.方法:回顾性分析我院2007年1月至2013年1月103例行肾部切肾癌患者临床资料,并对相关资料进行R.E.N.A.L.及PADUA评分,分析评分及结果与术中术后并发症及热缺血时间,术中出血量等因素的关系.结果:一共入选103例肾部切患者被纳入研究,单变量分析并发症与年龄相关,与肿瘤大小有关,与病理分期有关,以及与R.E.N.A.L.和PADUA评分有关.多变量分析显示R.E.N.A.L.及PADUA评分、年龄、肿瘤大小是预测并发症的独立危险因素,R.E.N.A.L.及PADUA评分可以预测热缺血时间.结论:R.E.N.A.L.及PADUA评分与肿瘤大小一样可以预测术中术后病发症,两种评分都可以预测热缺血时间,但其进一步研究还需大样本临床证实.

作者：姚家喜；丁国富；王勤章；李强；倪钊；李应龙；王新敏；王江平；钱彪刊期： 2013年第12期
慢性阻塞性肺疾病气道炎症研究进展

气道炎症尤其小气道炎症是慢性阻塞性肺疾病的主要病变及发病的主要原因,本文就其气道炎症的细胞学改变及细胞因子与气道炎症的关系作一简要综述,以期提高对本病的认识.

作者：向波；夏柳刊期： 2013年第12期
如何预防和护理过敏性鼻炎

过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,它分为常年性和季节性两类,其临床上主要表现为阵发性鼻痒,打喷嚏,阵发性鼻塞和清水样的分泌物,鼻粘膜苍白或呈兰色.这类患者多有过敏体质,可对多种物质过敏,如药物,变应原等.严重者可引起过敏性休克或呼吸道水肿,如过敏性喉水肿.阵发性喷嚏对孕妇及心脏病患者有一定的威胁.

作者：安志红刊期： 2013年第12期
手足口病患儿的护理体会

目的:总结小儿手足口病的护理注意事项.方法:根据随机原则,搜集医院里从2009年6月-2012年6月期间进行诊治的180例患儿,分为观察组120例,对照组60例,其中对照组的患儿只是进行常规的护理,而观察组的患儿不仅要常规护理还要进行精细化的管理,后对患者家属进行调查,看其对医护人员护理方法是否满意.结果:观察组和对照组的两组患儿在经过医生的精心治疗和护理人员的细心照料后,家属对护理人员都比较满意,但是对照组家属的满意度则明显低于观察组,差异具有统计学意义.同时,对照组的患儿住院时间比观察组的时间长,差异具有统计学意义.结论:在护理人员的精心照料下,患儿比较积极配合医护人员的治疗,进而很大程度上缩短了患儿的住院时间,减小了患儿手术后的复发可能性.

作者：刘运英刊期： 2013年第12期
肝硬化腹水病人的护理体会

2012年1月～2013年6月,我院共收治肝硬化腹水患者58例,死亡2例,余者好转出院,现报告如下.1 临床资料本组男39例,女19例;年龄36～72岁;其中乙肝表面抗原阳性26例,血吸虫肝硬化18例,12人有饮酒嗜好,6人有家族史.

作者：余慧刊期： 2013年第12期
原发性高血压管理及干预措施探讨

目的:探讨原发性高血压管理及干预措施的有效性.方法:对社区卫生服务站建立健康档案的119例原发性高血压患者实施2年管理及干预措施,重点在于社区防控(调整饮食结构,淘汰反式脂肪酸;戒烟,限酒,减少食盐摄入;调整心理;增加运动量以减轻体重)和医学防控(应用药物肠溶阿司匹林片;降压药;降脂药).结论:在社区开展面对广大人群原发性高血压的控制和健康促进活动,是经济、有效的手段和途径,值得推广.社区居民对原发性高血压的危险因素如:吸烟、饮酒等不良生活习惯往往认识不足.因此,采用积极有效的干预措施是非常重要的,对社区原发性高血压人群进行综合干预可以有效降低高血压患者发病率及高血压引起的心脑血管疾病的发病率及死亡率.某社区卫生服务站对已经建档的原发性高血压患者实施了2年的跟踪随访管理,通过宣教等干预措施,取得了较好的效果.

作者：胡玉霞；高全洪刊期： 2013年第12期
微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石

目的:探讨对结石患者采取微创经皮肾镜取石术的治疗效果.方法:以2011年3月至2013年5月在我院接受治疗的结石患者作为研究对象,共96例.将其随机分为观察组及对照组,其中,观察组有48例,采取微创经皮肾镜取石术(mpcnl)治疗;而对照组中的48例,则采取传统手术治疗.对比分析两组患者的临床疗效.结果:观察组的临床疗效明显优于对照组,其两组间的差异比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于肾结石患者,采取创经皮肾镜取石术,具有极佳的疗效.

作者：王平；毛杰刊期： 2013年第12期
简谈孕期症状及其护理

女性在怀孕期间多少都出现生理和心理方面的不适应症状,比较普遍的症状例如,恶心和呕吐,尿频、尿急,阴道分泌物增多等.本文就其中的四种普遍症状,恶心和呕吐,尿频、尿急,水肿,阴道分泌物增多,对其原因进行分析,并给与了相应的孕期护理建议措施.良好的孕期护理可以维持孕妇及胎儿的健康,有助于预防各种并发症,是提高分娩质量的前提.

作者：汤凤兰刊期： 2013年第12期
产后大出血的护理与体会

目的:总结我们对产后大出血的预防,监测,护理的对策,方法和体会并对早我院住院的1 5例产后出血达800ml以上产妇临床资料进行分析,结果显示:子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因,有产后出血危险因素存在的孕妇易出现产后出血,出血量超过1700ml以上的严重危及生命.胎儿娩出24h内出血量大于500ml者称为产后出血,是导致产妇死亡的四大原因之一,因此,防治产后出血是妇幼保健,产科工作者的重要任务.本文对在我院住院的15例产后出血达80CML以上产妇的临床资料进行分析,并总结我们对产后出血的预防,监测,抢救,护理的对策,做法和体会以供同行共同探讨.

作者：卢洁；李霞刊期： 2013年第12期
超声心动图诊断室间隔缺损的体会

目的:探讨超声心动图对室间隔缺损(VSD)定位诊断和缺损大小的精确性,评价其价值.方法:选取我院2010年3月～2013年6月已经手术证实的1 38例室间隔缺损及合并其他心血管畸形患者,进行超声心动图诊断与术后结果进行对照,并进行分析.结果:138例VSD患者,室间隔缺损的检出相符率为100％.按照常用的分型法,进行精确分型,超声缺损定位诊断符合率为95.65％.VSD的超声测值大小也与手术所见有所差异,(p＞0.05).结论:超声心动图可为诊断VSD提供较为准确的临床依据,且安全无创,具有重要价值,值得推广使用.

作者：陈薇；冯娟；胡志恒刊期： 2013年第12期
住院精神病患者拒药藏药的原因分析及护理

目的:通过对住院精神病患者拒药藏药的原因进行分析,采取相应的护理对策.方法:对103例住院精神病患者进行问卷调查,将可能与拒服药物相关因素列为观察指标,分析拒服药和藏药原因,并对其进行护理干预8周,分析研究护理干预前后调查所得的数据.结果:精神患者拒服药藏药原因主要与患者自知力缺乏、精神症状支配和药物不良反应等因素有关.结论:实施相应护理措施有助于患者改变其行为,对缩短住院疗程,提高治愈率有明显促进作用.

作者：钱玉芳刊期： 2013年第12期
HELLP综合征合并重症感染1例并文献复习

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点,病情变化快,易出现多种严重并发症,常危及母儿生命.HELLP综合征的关键在于早期诊断、正确治疗,可降低病死率.本文报道成功治疗HELLP综合征合并重症感染1例,并简要复习目前关于HELLP诊治的相关文献.

作者：赵致佳刊期： 2013年第12期
生殖道解脲支原体、沙眼衣原体感染与稽留流产的关系

目的:探讨自然流产与女性生殖道沙眼衣原体、解脲支原体感染的关系.方法:将稽留流产行生殖道衣原体、支原体培养孕妇113例作为研究组,另将同期人工流产行生殖道衣原体、支原体培养孕妇125例作为对照组.统计比较两组衣原体、支原体培养情况.结果:研究组表原体、支原体培养检出率为78.7％明显高于对照组的43％,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:稽留流产与女性生殖道衣原体、支原体感染关系密切,对计划妊娠或既往有稽留流产病史的患者进行CT和UU的检测并积极治疗对预防或防止再次不良妊娠结局发生有重要意义.

作者：黄沁玺刊期： 2013年第12期
缩短平均住院日提高医院服务效能

现阶段,缩短平均住院日已经成为控制医疗费用增长、缓解医疗供需压力、提高医疗服务效率的重要途径之一.医院要在保证医疗质量的前提下,通过加强患者来源管理、缩短手术前后住院日、实施单病种临床路径管理、运用新医疗技术、提高护理服务质量等措施,加快病床周转次数,降低患者医疗费用支出,实现医疗资源的高效利用.本文对医院缩短平均住院日的重要意义及提高服务效能的建议进行阐述.

作者：乐毅；陈雪飞刊期： 2013年第12期