学术投稿

喉罩复合颈从麻醉在甲状腺手术中的应用

朱容艳

关键词:喉罩, 颈丛麻醉, 甲状腺手术, 神经阻滞术, 心率增快, 外科手术, 全麻复合, 清醒状态, 麻醉效果, 精神紧张, 患者, 发生率, 滞后, 血压
摘要:甲状腺手术是较常见的外科手术,以往常单纯采用颈丛麻醉,患者处于清醒状态,常由于精神紧张或阻滞不全,患者多有牵拉不适,甚至不能耐受.而且阻滞后血压增高、心率增快等发生率较高.我院近年采用喉罩浅全麻复合颈丛麻醉用于甲状腺手术中,并与单纯采用颈丛神经阻滞术进行比较,观察其对麻醉效果的影响,现将结果报道如下.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 马来酸左旋氨氯地平片2.5mg 7片治疗高血压

    目的:分析与探讨马来酸左旋氨氯地平片对于高血压的临床疗效.方法:选取本院2012年10月-2013年6月期间收治的原发性高血压患者共74例,随机将其分为2组,观察组患者使用马来酸左旋氨氯地平片进行口服治疗,对照组患者使用苯磺酸氨氯地平进行口服治疗,比较两组患者的临床疗效与用药安全性.结果:观察组患者的血压控制情况与对照组患者相比无显著性差异(P>0.05),观察组患者的并发症发生率略低于对照组,两组差异性无统计学意义(P>0.05).结论:马来酸左旋氨氯地平片对于高血压具有良好的治疗效果,其疗效与苯磺酸氨氯地平片相当,值得在临床上进行推广与应用.

    作者:朱恩林 刊期: 2013年第12期

  • 探索社区老年高血压患者用药管理的护理干预

    目的:对老年高血压患者用药管理的护理干预方法进行探讨,提出这种护理方法的好处.方法:采用随机抽样的方法选择社区内78例老年高血压患者,将其平均分成实验组和对照组,然后对对照组采用常规的护理方法进行护理,而实验组则在对照组的基础上多增加一项药物管理护理干预来对高血压患者进行护理.6个月后对所有的患者进行血压控制率的调查.结果:经过6个月的护理实验,发现实验组的血压控制率明显要好于对照组.结论:对老年高血压患者在社区常规护理之下实施药物管理护理干预可以有效的控制患者的血压情况.

    作者:陈海堰 刊期: 2013年第12期

  • 单颌全口义齿修复设计及临床应用探讨

    目的:对单颌全口义齿修复设计方式进行探讨与分析,以对临床应用提供有效的参考依据.方法:选取我院于2010年2月到2013年2月诊治的单颌全口义齿修复患者62例,随访观察患者的单颌全口义齿的修复情况,并分析复诊原因.结果:通过相应治疗之后,32例修复情况非常好,占51.6%;24例修复情况良好,占38.7%;4例恢复情况一般,占6.45%;2例不满意重做,占3.23%.结论:要想对单颌总义齿修复当中的不利因素进行克服,实施正确诊断并对口腔修复术熟练掌握是有效措施,同时也是确保单颌总义齿得到良好修复的关键.

    作者:董娅芬 刊期: 2013年第12期

  • 新生儿呼吸窘迫综合症患儿应用鼻塞式CPAP的护理分析

    新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是新生儿中一种常见疾病,于生后不久出现进行性呼吸困难,多见于早产儿,生后24-48小时病情重,是由于肺表面活性物质(PS)缺乏或者损失过多致肺不张、肺泡萎陷,如果不及时治疗,病死率高.欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南(2010版)推荐:为了降低机械通气的使用,对呼吸窘迫综合征(RDS)患儿应尽早使用CPAP和PS[1].我科2011年12月~2013年9月应用鼻塞式CPAP成功救治29例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,现将护理经验报告如下.

    作者:许敏 刊期: 2013年第12期

  • 剖宫产围术期的护理干预影响分析

    目的:分析探讨剖宫产围手术期的护理干预对产妇的影响.方法:选择2012年5月~2013年5月我院收治的68例剖宫产产妇,随机分成对照组与干预组,每组各34例,对照组给予常规护理,干预组给予个性化护理方式.分析两组护理对产妇康复的影响.结果:在产后排气时间、泌乳时间、拔尿管后排尿时间等指标上干预组均显著早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在术后并发症发生率上干预组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加强剖宫产产妇围术期的护理干预,对产妇更快更好康复有着重要意义,值得临床推广应用.

    作者:彭云 刊期: 2013年第12期

  • 人工肝支持系统治疗重症肝炎的护理体会

    目的:探讨人工肝支持系统(Artificial fiver support system,ALSS)治疗重型肝炎常见并发症及护理预防措施.方法:总结分析2008年06月~2013年06月在我院应用ALSS治疗重症肝炎患者68例210例次出现的常见并发症原因及相应处理.结果:人工肝血浆置换治疗中共计发生并发症30例,其中低血压12例(占40%);置管处或穿刺处血肿及出血,共6例(占20%);过敏反应5例(占16.7%);继发感染3例(占10%);电解质紊乱(低钙血症)2例(占6.7%);情绪障碍(谵妄)2例(占6.7%).出现的各项问题经及时处理,未影响人工肝治疗.结论:严密监测,严格操作,细心护理,对于防止并发症的发生有着重要预防作用.

    作者:尚亚婷;张万英;王红梅 刊期: 2013年第12期

  • 冠心病心绞痛患者焦虑/抑郁情绪测定评分的分析及治疗体会

    目的:对患有冠心病心绞痛患者的焦虑/抑郁情绪测定评分进行分析,并总结相应治疗效果.方法:抽取患有冠心病心绞痛患者和同期接受健康体检人群资料各39例,分别定义为观察组和对照组.测定两组研究对象的焦虑/抑郁情绪评分,并采用黛力新对观察组患者实施治疗.结果:观察组患者焦虑/抑郁情绪评分明显高于.对照组;观察组治疗后焦虑/抑郁情绪评分改善幅度明显低于治疗前.结论:冠心病心绞痛患者普遍存在焦虑、抑郁等不良情绪,在对原发病进行治疗的过程中应同时对不良情绪进行控制,保证治疗能够达到预期的效果.

    作者:罗世芳;杨翼众;李南生 刊期: 2013年第12期

  • 浅谈神经外科手术俯卧位并发症的预防与护理

    手术体位是由手术性质决定的.在神经外科手术中,安全合理的手术体位是手术成功的基本保证[1].俯卧位是神经外科手术中常见的体位之一,具有视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于医生操作等优点,常用于神经外科幕上顶枕部、后颅窝中线区、脑于背侧面等手术.俯卧位因其体位的特殊性,特别是在全身麻醉状态下,患者肌肉松弛、自我保护能力丧失,如果体位摆放不当易导致呼吸循环障碍、神经损伤和皮肤压疮等并发症,发生体位损伤.本院手术室2010年3月~2013年3月对88例神经外科手术患者,在全身麻醉下,术中实施了俯卧位的摆放及护理,现将手术中常见损伤的原因、预防及护理措施总结如下:

    作者:林雪琴;陈小雪;陈丽清;洪思友;吴玉麟;莫柳娟 刊期: 2013年第12期

  • 茯苓的药理作用和临床应用

    茯苓是著名的中药材,有着2000年的应用历史,其发展前景非常广阔.茯苓在临床中的效用比较广泛,药性平和,在生药学,药物化学,药理学以及药剂学等方面都具有比较高的临床应用价值.本文就茯苓的中医药理作用及临床应用这一问题做了相关分析描述,并对其应用前景也进行了展望,以期可以为茯苓的发展提供依据,供相关医学研究人员参考.

    作者:达尼斯;乌兰其其格 刊期: 2013年第12期

  • CRP在抗感染治疗中的临床应用

    目的:对CRP在抗感染治疗中的临床应用进行探讨与分析.方法:抽取我院在2010年8月到2012年8月收治的220例感染患者作为观察组,并抽取同期160例健康人员作为对照组,所有患者在治疗前后血液当中的CRP水平均利用散射比浊法来进行定量测定,以此做出对比与分析.结果:与健康对照组相比,观察组的CRP水平较高(P<0.05),并且升高程度会随着病情的种类而有所不同.通过治疗之后,观察组的CRP均有所下降,并且下降的程度随着病情的不同而不同.结论:在对细菌以及病毒感染的鉴别上,CRP动态分析和监测有着安全有效地指导作用,同时在对抗生素疗效的判断上有着很高的临床应用价值.

    作者:唐铭焱 刊期: 2013年第12期

  • 氟桂利嗪治疗癫(痫)共患偏头痛的疗效及安全性分析

    目的:为了进一步提高我院治疗癫痫共患偏头痛的临床疗效,帮助患者早日恢复健康,本文就氟桂利嗪治疗癫痫共患偏头痛的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院自2010年12月至2013年8月期间收治的癫痫共患偏头痛患者96例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各48例.给予两组患者服用加巴喷丁胶囊治疗,观察组患者加用氟桂利嗪治疗,对两组患者用药后6、12个月进行随访,并对其治疗效果进行观察和统计.结果:观察组患者癫痫发生率和对照组患者之间的差异不显著(P>0.05),但是观察组患者偏头痛的治疗效果明显优于对照组患者,两组之间的差异显著(P<0.05).结论:氟桂利嗪治疗癫痫共患偏头痛的临床效果较为理想,但是副作用较大.

    作者:李南生;杨雪梅;罗世芳 刊期: 2013年第12期

  • 合并糖尿病老年病人围手术期处理

    目的:探讨合并糖尿病老年患者的围手术期的处理措施,分析其有效性、安全性和科学性,以期为合并糖尿病患者带来福音.方法:选取我院2011年12月-2013年3月收治的合并糖尿病老年患者80例,围手术期的处理包括术前处理(包括手术前评估、血糖的有效控制)到手术当天的处理(包括手术期间血糖的控制、手术时的处理),再到手术结束之后的处理这三个阶段.然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果:所有患者的手术均一次性成功,并发症为2例,切口感染者1例;围手术期的血糖得到了很好的控制,终痊愈出院.结论:对合并糖尿病老年患者的围手术期进行相关处理,是保证手术成功的重要举措,并发症也有所减少,在很大程度上提高了治疗成功率,值得推广.

    作者:杨丽琴 刊期: 2013年第12期

  • 四肢骨折锁定加压钢板内固定治疗观察探究

    目的:通过试验对比,观察四肢骨折锁定钢板内固定的治疗效果.方法:通过对采用原有的传统钢板内固定法的患者作为对照组,在应用四肢锁定钢板内固定技术为新患者实行手术,作为观察组,在规定时间内进行随访,并对产生结果进行比较.结果:观察组的优良率为95.48%,对照组的优良率为68.56%,观察组的治疗效果明显高于对照组的治疗效果.观察组的并发症明显低于对照组.结论:锁定加压钢板内固定的方法应用于四肢骨折疗效明显,方法简单先进,尤其适用于粉碎性骨折,并发症少,适合临床广泛推广应用.

    作者:徐干年 刊期: 2013年第12期

  • EGFR和C-erbB-2在胃癌中表达的临床意义

    目的:研究EGFR和C-erbB-2在胃癌组织中的表达的临床意义,探讨EGFR与C-erbB-2基因表达产物与胃癌临床病理的关系.方法:选择临床病理资料齐全的胃癌蜡块标本101例为实验组,正常胃黏膜标本20例为对照组.采用免疫组织化学法检测EGFR、C-erbB-2在其中的表达,分析其与胃癌临床病理因素的关系.结果:EGFR、C-erbB-2在胃癌中的阳性表达(44.56%和38.6%)明显高于正常组织(0).EGFR、C-erbB-2蛋白表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、分化程度均无显著性差异(P>0.05);EGFR、C-erbB-2蛋白表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期有显著差异(P<0.05).胃癌中EGFR、C-erbB-2蛋白表达具有正相关性(P<0.05).结论:EGFR、C-erbB-2可作为临床判定胃癌恶性程度及评估预后的指标,对指导靶向治疗具有一定的意义.

    作者:马牧林;李玉军 刊期: 2013年第12期

  • VSD在骨科四肢开放伤创面修复的应用与护理

    目的:介绍开放性伤创面修复的治疗方法.方法:通过对我院36例四肢开放创伤面应用VSD技术进行软组织缺损修复.结果:创面全部愈合,取得了用传统方法治疗复杂创面无法达到的优良效果.结论:VSD是骨科引流技术的革新,是彻底去除腔隙或创面分泌物和坏死组织,促进创面愈合的方法,经济疗效远优于常规治疗.

    作者:丁杰;王巧丽 刊期: 2013年第12期

  • 10例有机磷农药中毒的临床护理分析

    目的:探讨有机磷农药中毒的临床护理方法及护理效果.方法:选取本院自2011年1月到2012年6月收治的有机磷农药中毒患者10例,对患者护理方法进行总结,并分析护理效果.结果:10例有机磷农药中毒患者经过急救护理和临床护理后中毒症状明显减轻,均治愈出院.结论:对有机磷农药中毒患者进行对应临床护理可以明显提高患者治疗效果,促进患者早日康复.

    作者:卢春玲 刊期: 2013年第12期

  • 中药注射剂中不良反应的应对对策

    随着中药注射剂的广泛应用,其不良反应事件病例报告数也迅速增加.面对中药注射剂发生的相关不良反应,需要制定应对之策来降低不良反应发生率.本文从中药注射剂中常见的不良反应及原因和对于不良反应的应对之策两个方面进行了分析.

    作者:付兆祥 刊期: 2013年第12期

  • 糖尿病并发急性脑梗死患者124例临床回顾性分析

    目的:观察研究糖尿病并发急性脑梗死的临床症状及表现,并总结其临床处理经验.方法:选取就诊的脑梗死患者248例,其中124例是糖尿病并发急性脑梗死的患者作为实验组,另外124例是非糖尿病急性脑梗死的患者为对照组,将两组患者治疗前后的身体状况及临床表现进行对比分析,观察糖尿病并发急性脑梗死的临床治疗效果.结果:实验组的患者在治疗后,显效的有68例,显效率为54.8%;有效的有31例,有效率为25.0%;无效的有25例,无效率为20.2%.对照组的患者在治疗后,显效的有78例,显效率为62.9%;有效的有35例,有效率为28.2%;无效的有11例,无效率为8.9%.两组患者治疗后的结果相比具有统计学意义,P<0.05.结论:耱尿病并发急性脑梗死相对于单纯的脑梗死患者的神经损伤更大、更严重,并且预后效果较差,必须配合糖尿病的治疗,才能更好的控制病情.

    作者:哈斯叶提·吐尔逊 刊期: 2013年第12期

  • VSD治疗骨科四肢创伤及感染创面的临床疗效观察

    目的:探讨封闭式负压吸引技术(VSD)治疗骨科四肢创伤及感染创面的疗效及与常规换药的临床对比.方法:回顾用VSD治疗的87例患者及常规换药治疗的41例患者的临床资料,对比其愈合时间并进行统计学分析.结果:VSD治疗组在创面愈合及感染控制方面均取得良好治疗效果,且明显优于常规换药组(P<0.05).结论:VSD在骨科四肢创伤及感染创面的治疗上疗效肯定且明显优于常规换药.

    作者:李小峰;梅竹 刊期: 2013年第12期

  • 阴道炎灌洗治疗的护理研究

    目的:对阴道灌洗治疗阴道炎的护理方法及效果进行研究,并加以总结.方法:选取我院2011年5月~2012年收治的80例阴道炎患者,将其分为治疗组与参照组.对两组患者均采取阴道灌洗治疗,参照组给予常规护理,治疗组给予综合护理,对比两组的治疗效果、患者的满意度.结果:治疗组的总有效率为95.0%,参照组的总有效率为72.5%;治疗组的满意度为92.5%;参照组的护理满意度为77.5%,治疗组的总有效率及护理满意度均明显优于参照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对阴道炎患者给予阴道灌洗,并给予综合护理,效果显著,患者的满意度高,值得推广.

    作者:彭应仙 刊期: 2013年第12期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心