毛天兰
目的:探究神阙贴在小儿常见疾病腹泻中的治疗和护理观察.方法:资料随机选择2012年8月-2013年2月在本院予以神阙贴治疗的腹泻患儿25例,结合患儿的分证予以针对性的穴位敷贴,并予以专门护理,分析患儿治疗和护理成效.结果:经治疗3个疗程后,患儿食欲明显增加,感冒次数减少,部分尿床的小孩,尿床症状逐渐痊愈.结论:对腹泻患儿予以神阙贴治疗和专门护理,症状明显改善,病程缩短,部分疾病治愈,成效显著,具有一定临床应用价值.
作者:陈程 刊期: 2013年第12期
目的:探讨艾滋病合并肺结核患者的临床治疗方法及近期疗效.方法:收集本市2003年1月至2013年1月艾滋病患者108例的临床资料进行分析.结果:2003-2013年共发现145 例AIDS/HIV,其是AIDS33人,已死亡11人;HIV112人,已死亡22人.2003年19人,2004年22人,2005年23人,2006年23人,2007年16人,2008年9人,2009年4人,2010年7人,2011年7人,2012年12人.男126人,女19人,男死亡32人,女死亡1人.有吸毒史98人(男94人,女4人),异性传播40人(男26人,女14人),同性传播2人,性接触+注射毒品1人,输血2人,母婴传播2人,戒毒所哨点监测89人,术前检测3人,自愿咨询检测11人,在羁押人员监测8人,无偿献血获得2人,其它累计32人108例患者中合并肺结核病患者89例,艾滋病合并肺结核的发生率为82.41%.患者临床症状以咳嗽、发热、体质量下降你、呼吸困难、淋巴肿大较为常见.采用鸡尾酒抗HIV病毒疗法及抗结核治疗(链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺)联合治疗后,患者临床症状、机体免疫水平、病灶吸收率、肺部空洞症状均得到好转.结论:艾滋病合并肺结核的发生率较高,临床医师应加强对HIV合并肺结核患者的临床诊断,通过鸡尾酒抗HIV病毒疗法及抗结核治疗能有效改善患者短期症状,提高患者生存质量.
作者:吴苏梅;胡智深;柯乙武 刊期: 2013年第12期
肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等,是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍.好发于40岁以上病人,女多于男(约3:1),左肩多于右肩.其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧,经数月甚至更长时间,疼痛逐渐消退,功能慢慢恢复,后自愈.自2006至2010期间,我院采用中西医治疗的方法治疗肩周炎56例,效果满意,现报告如下.
作者:姚亚民 刊期: 2013年第12期
目的:分析血脂检验在心脑血管病诊治中的临床应用.方法:选取我院于2010年6月-2011年6月收治的心脑血管疾病患者71例与健康体检者71例,将其分为观察组与对照组,并对两组APOA1、LDL-C、HDL-C、TC与TG等各项指标进行对比与分析.结果:观察组患者的LDL-C、TC、TG水平较对照组明显偏高,组间差异明显,P<0.05,有统计学意义;同时观察组患者的APOA1、HDL-C水平较对照组明显偏低,组间差异明显,P<0.05,差异有统计学意义.结论:在对心脑血管疾病患者的诊治中,血脂检验能够非常准确地预示其危险性,为患者的临床诊断提供有效依据,有极高的应用价值,值得临床推广与应用.
作者:黄菲亚 刊期: 2013年第12期
病历摘要患者,女,41岁,45kg,因右下腹疼痛3+天人院,诊断为急性阑尾炎和急性弥漫性腹膜炎,需急诊行剖腹探查阑尾切除手术.既往患“类风湿性关节炎”10+年,长期服用激素等药物,病情无好转,逐渐出现关节畸形伴活动受限,长期卧床.术前禁食8h.人室查体:意识清楚,听诊两下肺呼吸音粗,X线检查未见明显异常.脊柱及四肢关节畸形,活动受限,叩击痛及压痛明显,颈椎前屈,不能后仰.大张口度小于1.5cm,无法用常规喉镜插管.
作者:张廷红 刊期: 2013年第12期
静脉留置针又称套管针,它的导管柔软,对血管刺激性小,易于固定,当患者躁动或变换体位时,套管针不易滑脱和损伤血管.尤其同延长管和三通相连接,方便了给药,给危重患者抢救和休克患者输血补液提供了有效治疗通道,在很大程度上减少了患者反复穿刺的痛苦,为患者带来极大方便;减轻护理人员工作量,提高护理工作效率,节省了时间,便于管理和应急抢救;使护理工作者能够转移精力来更多致力于观察病情及总结经验,也便于同仁们更好地把护理行为实施于患者;减少因反复穿刺引起家属于护理人员之间的矛盾等优点,现已广新生患儿常因病情紧急、危重,时刻需要抢救,因而进行静脉留置针穿刺对抢救患儿很关键,在穿刺部位选择上尤为重要.
作者:温水俊;耿静 刊期: 2013年第12期
随着医学科学的迅速发展,人类的平均寿命日见增长;老年人在社会人口中的比例不断加大;老年护理及老年慢性病护理的需求大大增加;老年医学和老年心理学逐渐被人们所重视.它不仅能让老年人延年益寿,而且能使老年人在有生之年身心健康,生活愉快,提高生活质量,安度晚年.
作者:罗钦尹 刊期: 2013年第12期
目的:探讨局麻下使用国产补片行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的可行性.方法:对108例腹股沟疝病人使用国产聚丙烯平片在局麻下行无张力疝修补术后疼痛、早期下床活动、进食、排尿、住院时间和费用及并发症等情况进行观察.结果:局麻下无张力疝修补手术平均时间50 min,住院平均时间为6天,术后进食早,疼痛轻,无尿潴留发生,且使用国产补片术后恢复良好.结论:该术式手术适应症广、麻醉风险小、术后恢复快、并发症少、复发率低,是简单易行的理想方法之一.
作者:吴胜兵 刊期: 2013年第12期
目的:通过建立膀胱癌患者随访资料库,提高患者依从性,便于管理,提升随访质量.方法:根据患者出院诊断选取合适病例建立随访档案,制定随访计划,专人管理.结果:共建档573例,随访总数达552例,随访率达96.3%.结论:随访系统的建立规范了患者的管理,提高了治疗质量,为疾病的预防控制提供了借鉴资料,利于科室管理及患者预后.
作者:王燕;黄和平;武雪梅;郭爱菊 刊期: 2013年第12期
目的:是探讨儿科陪护家属与护理人员对优质服务的认知情况.方法:论文以自行设计的优质服务认知调查问卷对500例陪护家属和护理人员进行调查.结果:知识技能、服务态度及健康教育在陪护家属与护理人员认知上差异存在统计学意义(P<0.01),而在对患儿的关爱与沟通及家属的感受比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:儿科陪护家属与护理人员对优质服务的认知上有共同的观点,也有其独特的见解.
作者:郝孟伟 刊期: 2013年第12期
儿科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不够成熟的小儿,患儿年龄小,病情变化快,症状不典型,意外事件多,护理技术操作难度大,护士工作量大,容易发生差错事故.针对儿科服务对象的特殊性,我们应善于识别潜在的和客观存在的各种不安全因素采取相对应对策,使护理安全风险防范于未然.
作者:聂坛坛 刊期: 2013年第12期
目的:探讨对于腰腿疼痛的患者采用循证护理的护理方法和效果.方法:选取2011年10月-2013年4月收治的88例腰腿疼痛的患者进行护理,随机分组,实验组49例,采用循证护理的方法;对照组39例,采用常规护理的方法.结果:实验组护理显效30例,护理有效16例,护理无效3例;对照组护理显效18例,护理有效1 2例,护理无效9例.结论:对腰腿痛的患者采用循证护理的方法,能够使患者得到高水平、高质量的护理.
作者:刘红雨 刊期: 2013年第12期
子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种特殊类型的异位妊娠.可导致胎盘植入、子宫破裂、大出血甚至患者死亡,是剖宫产术后远期严重并发症之一.但是,对于CSP的治疗尚缺乏规范.药物治疗、子宫动脉栓塞、刮宫术、宫腹腔镜手术、阴式病灶切除术和中医中药治疗均可用于治疗CSP,个体化方案的选择问题还有待进一步研究.
作者:万苏;倪观太 刊期: 2013年第12期
目的:研究细节思维管理在ICU护理工作中的应用,并分析其应用效果.方法:对本院100例ICU患者进行分析,将这100例平均分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,而观察组采用细节管理,并分析观察组合对照组的护理质量以及家属与护士的满意度.结果:观察组由于采用了细节管理法,该组患者的护理质量评分较对照组的患者护理质量评分要好,而且治疗效果也优于对照组.观察组的护理管理质量评分以及护理文件质量评分得到了很大提高.结论:在ICU护理工作中,运用细节管理方式,不仅提高了护士的临床思维意识,而且降低了医院护理缺陷以及纠纷事件发生率.
作者:林王钗 刊期: 2013年第12期
肝血管瘤是肝脏的常见的良性肿瘤,MRI对该病的诊断有其独特的优越性.有关MRI对该病的诊断已有较多的报道.而与CT、B超作对比,探讨MRI诊断价值方面的文献报道较少.现将我院经手术病理证实或临床综合诊断资料较完整的30例,通过与CT、B超检查作对比分析,探讨MRI对该病的诊断价值.
作者:姜莉;沙荣荣 刊期: 2013年第12期
原发性骨髓纤维化(Primary myelofibrosis PMF)是克隆性的骨髓造血干细胞疾病,它是以骨髓间质胶原组织增生、骨质硬化、血管新生为特征的骨髓增殖性疾病.典型的临床表现为无效红细胞造血所致的进行性贫血、髓外造血引起的幼粒幼红细胞血症和肝脾肿大及高分解代谢状态,是慢性骨髓增殖性疾病中预后差的一种,平均发病年龄约为55岁,其生存期根据其是否存在危险因素从小于3年到大于10年不等.
作者:张旗;慕俐君 刊期: 2013年第12期
目的:分析我院门诊处方存在的问题,评价其合理性,规范我院处方,提高临床合理用药水平.方法:依据《医院处方点评规范(试行)》要求,采用回顾性统计分析方法,抽取我院门诊西药房2012年1月至12月份的处方共计10800张,运用Excel软件处理数据,分析处方书写的规范性及临床用药合理性.结果:不合理处方773张,占抽查处方总数的7.16%,其中不规范处方551张,用药不适宜处方167张,超常处方55张,分别占不合理处方总数的71.28%、21.60%与7.12%.处方不合理情况主要为不规范处方.结论:我院门诊不规范处方比例较高,主要表现在书写不规范和用药不适宜两方面.
作者:康欣;李淑红;樊文娟;齐丽敏 刊期: 2013年第12期
目的:探讨整体护理在肺结核患者临床护理中的应用.方法:选取我院传染科2012年6月至2013年6月收治的45例肺结核患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结整体护理的临床效果.结果:通过精心治疗与整体护理的实施,45例患者均治愈出院,住院时间14~30d,住院期间未发生交叉感染.结论:临床中对肺结核患者实施科学的整体护理措施,有助于提高患者治愈率,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者:黄海丽 刊期: 2013年第12期
目的:探讨呼吸内科病房院内肺部真菌感染的患病因素、临床特征和治疗.方法:对2008年6月~2012年12月我院呼吸内科住院期间发生肺部真菌感染的有呼吸系统基础疾病的48例病例进行回顾性分析.结果:在呼吸内科病房中,院内肺部真菌感染发生率为5.6%.慢性阻塞性肺疾病26例,占54.1%,肺炎及哮喘分别占22.3%和23.6%;长时间应用广谱抗生素38例,占79.1%,合并低蛋白血症(指血清白蛋白<35 g/l)25例,占52%;长期应用糖皮质激素者15例,占31.2%,合并糖尿病10例占20.8%;酵母菌属36例,占75%;肺部真菌感染临床表现无特异性,抗真菌治疗,42例用氟康唑治疗,3例用伊曲康唑治疗,痊愈或好转42例(87.5%),无变化4例(8.3%),恶化死亡3例(6.25%).讨论:院内肺部真菌是呼吸系统疾病继发感染的重要病原体,而白色假丝酵母菌是院内肺部真菌感染的主要致病菌,有效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率.
作者:孙林;卢仕斌 刊期: 2013年第12期
目的:研究腰椎融合术后邻近节段退变(ASD)的影响因素.方法:我院选择2010年8月~2012年8月间诊治的腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症以及腰椎管狭窄症患者进行腰椎融合内固定手术治疗.对手术邻近节段退变的发生率进行观察,同时分析术前邻近节段椎间盘有无退变、融合范围、融合位置、邻近节段退变以及性别的影响.结果:本文所选的80例患者中,共进行了19~83个月的随访,平均为(29±9)个月,其中12例患者出现了邻近节段退变的现象,约15.0%,而且所有患者均在头侧邻近节段.假如患者术前腰椎间盘即出现了退变,那么术后出现节段退变的几率就会明显增加(X2 =6.272,P<0.05).Logistic回归多因素分析指出术前患者邻近节段椎间盘出现退变是导致术后邻近节段退变的危险因素(P<0.05),然而年龄、性别、融合范围以及融合位置与邻近节段退变的出现几率无明显相关性.结论:如果患者邻近节段椎间盘术前已经出现退变,那么术后邻近节段出现退变的几率就会明显增加.
作者:王强松 刊期: 2013年第12期