学术投稿

骨髓纤维化的治疗现状

张旗;慕俐君

关键词:原发性骨髓纤维化, 慢性骨髓增殖性疾病, 骨髓造血干, 幼红细胞, 组织增生, 血管新生, 细胞疾病, 危险因素, 髓外造血, 临床表现, 间质胶原, 骨质硬化, 肝脾肿大, 发病年龄, 代谢状态, 性贫血, 生存期, 克隆性, 血症, 特征
摘要:原发性骨髓纤维化(Primary myelofibrosis PMF)是克隆性的骨髓造血干细胞疾病,它是以骨髓间质胶原组织增生、骨质硬化、血管新生为特征的骨髓增殖性疾病.典型的临床表现为无效红细胞造血所致的进行性贫血、髓外造血引起的幼粒幼红细胞血症和肝脾肿大及高分解代谢状态,是慢性骨髓增殖性疾病中预后差的一种,平均发病年龄约为55岁,其生存期根据其是否存在危险因素从小于3年到大于10年不等.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 临床路径在普外科护理教学中的应用意义与效果分析

    目的:评价临床路径教学在普外科护理中的教学价值,为普外科护理教学提供参考.方法:以我校008年9-2012年6月间的200名护理生为研究对象,根据所接受教学模式的不同,分为传统组和路径组,随后对其教学成果进行对比分析.结果:路径组学生的理论课成绩、技能操作成绩均优于传统组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05).在对教学方法的评价方面,路径组学生对教学方法的评价较高.结论:临床路径教学能够全面提升普外科护理学生的理论知识和操作技能,值得推广.

    作者:李艳红 刊期: 2013年第12期

  • 左氧氟沙星对多种细菌的耐药性并与其他药物对比

    目的:分析和对比左氧佛沙星及其他药物对多种细菌的耐药性,为临床合理用药提供有效的参考依据.方法:收集我院近2年内临床分离的细菌,其中包括1256株肠道致病菌和368株革兰氏阳性球菌.均使用K-B法对致病菌的抗生素敏感性进行测定,并使用WHONET6软件对测定的药敏性数据进行分析和处理.结果:耐药率测定表明左氧氟沙星对链球菌、肠球菌、苯唑西林敏感葡萄球菌、苯唑西林耐药葡萄球菌的耐药率分别为11.2%、29.8%、2.5%和44.5%,与CLDM、CPLX、ST、EM、PCG、AMPC、TEC等药物对比发现,不同的药物对不同的细菌均具有一定的耐药性,且耐药性各自具有一定的差异性;左氧氟沙星在对沙门氏菌、弧菌属和索氏志贺氏菌与FOM、其他氟奎诺酮类药物以及三代头孢上无显著性差异,低于ST和AMPC,在对弗氏志贺氏菌高于三代头孢菌素.结论:在临床上,可考虑使用左氧氟沙星对因链球菌、肠球菌、苯唑西林敏感葡萄球菌及苯唑西林耐药葡萄球菌和各种类型肠道致病菌感染患者进行治疗.

    作者:肖端飞;叶应 刊期: 2013年第12期

  • 西比灵治疗头外伤后综合征的疗效观察

    目的:探究对于头外伤后综合征患者使用西比灵治疗的效果.方法:选取20121年10月-2013年5月收治的65例头外伤后综合征的患者进行治疗,实验组34例选择西比灵的治疗,对照组31例选择常规治疗,观察患者的疗效.结果:实验组治疗有效率为94.1%;对照组治疗有效率为67.7%,两组患者有较大的疗效差异,有统计学意义(P<0.05).结论:对头外伤后综合征患者进行西比灵的治疗,得到良好的治疗效果.

    作者:高金刚;乔杰 刊期: 2013年第12期

  • 妇女内分泌失调症状与调理方法研究

    目的:本研究主要就内分泌失调患者的临床症状以及调理方法展开分析讨论.方法:选择我院2012年9月-2013年9月所收治的150例内分泌失调患者作为研究对象,对所有患者的临床症状以及药物、运动、饮食等调理方法进行观察,并对患者的临床效果进行跟踪观察.结果:在本研究的所有患者中,有142例患者经过治疗后痊愈,5例患者的内分泌失调情况得到了明显的改善,3例患者的临床疗效相对较差.结论:女性内分泌失调患者的发病率呈现出逐年上升的趋势,对患者的生活、学习以及工作造成了严重的负面影响,因此,必须强化对此类患者的临床治疗.

    作者:杨久红 刊期: 2013年第12期

  • 乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中的应用效果观察

    目的:探讨乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中的应用效果观察,以供参考.方法:选择2011年7月至2012年6月我院阴道炎患者103例作为研究对象,随机分组,均接受乳酸菌阴道胶囊治疗,B组同时加强护理干预.对比两组近适期疗效和护患满意率的差异性.结果:与A组对比发现,B组总有效率较高,治疗后随访1年期间复发率较低,护患满意率较高,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:在采用乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的过程中加强护理干预,对提高药物治疗效果,增进护患关系具有积极的临床意义.

    作者:薛金鱼 刊期: 2013年第12期

  • 在职护理硕士研究生学习动机的质性研究

    目的:了解在职护士攻读硕士研究生的真实原因和心理体验.方法:采用质性研究对16名在职护理硕士研究生进行访谈.结果:学习的主要动机包括社会发展、工作的需要;为晋升,再就业增加砝码;个人职业生涯发展的需要;追求高学历;提升创新科研能力;提升护理管理能力;提高护理教育能力;学术追求.结论:在教学过程中应注意加强思想教育和职业生涯规划指导;增强创新意识、科研能力,加强护理管理能力和护理教育技能的培养等以提高核心竞争力.

    作者:赵春娜 刊期: 2013年第12期

  • 治疗阴道炎的临床效果观察

    目的:探讨阴道炎的临床治疗方式及其效果,总结些许医学经验,为今后的临床工作提供指导.方法:选取于2012年1月-2013年6月在我院接受治疗的阴道炎患者90例,符合各类型阴道炎的诊断标准.按照其入院顺序进行编号、抽取,奇数为对照组,偶数为观察组,各为45例.对照组仅采用西医治疗,观察组则在对照组基础上采用臭氧治疗.收集其临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果:实施针对性的治疗后患者症状显著缓解,其中观察组痊愈25例,好转8例,无效2例,有效率为95.6%,对照组则为86.7%,差异具有显著意义(P<0.05).结论:根据患者存在的临床症状对阴道炎患者给予及时准确地诊断,同时实施臭氧治疗能够促进患者症状的改善、提高生活的提高,以及降低复发率,具有十分重要的临床意义.

    作者:王俊超 刊期: 2013年第12期

  • 鼻部注射曲安奈德治疗过敏性鼻炎的效果观察

    目的:观察曲安奈德鼻部注射治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法:对我院2011年1月至2013年1月收治的患者进行抽样,选取68例患者对比观察,将患者分为两组,治疗组34例鼻部注射曲安奈德药物;对照组34例采用常规药物治疗,了解每个患者采取治疗方法前后的病情变化情况,对两组患者的临床疗效进行比较.结果:治疗组患者有治愈者14例,显效者18例,无效者2例,总有效率达94.1%,复发患者2例,复发率5.9%;对照组患者有治愈者6例,显效者19例,复发患者9例,总有效率达73.5%,无效者7例,复发率16.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在鼻下注射曲安奈德药物治疗过敏性鼻炎具有明显疗效,且这种药物注入方法具有操作简单、疼痛小、用量小、复发率低和不良反应低等优点,具有积极的临床推广意义.

    作者:林浩 刊期: 2013年第12期

  • 冠心病介入治疗护理分析

    对本院心血管内科冠心病介入治疗病人素例进行分析,通过术前有效的沟通和充分的准备,术中与医生的密切配合,术后严密、细致、周到的病情观察及护理,手术均获得成功,病人康复出院.

    作者:陈娇 刊期: 2013年第12期

  • 骨髓纤维化的治疗现状

    原发性骨髓纤维化(Primary myelofibrosis PMF)是克隆性的骨髓造血干细胞疾病,它是以骨髓间质胶原组织增生、骨质硬化、血管新生为特征的骨髓增殖性疾病.典型的临床表现为无效红细胞造血所致的进行性贫血、髓外造血引起的幼粒幼红细胞血症和肝脾肿大及高分解代谢状态,是慢性骨髓增殖性疾病中预后差的一种,平均发病年龄约为55岁,其生存期根据其是否存在危险因素从小于3年到大于10年不等.

    作者:张旗;慕俐君 刊期: 2013年第12期

  • 关于DWI在急性期脑梗死诊断中的价值探讨

    目的:探讨弥散加权成像(DWI)在急性脑梗死诊断中的价值.方法:对32例在24 h以内发病的脑梗死患者的图像进行分析.结果:在常规MRI上不能显示的病灶,在DWI上均表现高信号.在常规MRI上可显示的病变中,DWI显示得清楚更全面.结论:DWI是目前能够早显示急性脑梗死的方法.

    作者:杨建荣;杨莉 刊期: 2013年第12期

  • 优质护理服务在输液室开展的实践及效果

    目的:通过优质护理的持续开展,并始终坚持以病人为中心的服务流程,提高病人及患者的满意度.方法:服务意识的改变,改进输液区域的设施和布局,PDA的使用,人员编制的增加等措施.结果:患者及家属的满意度明显提高,输液顺序得到了明显的改善,大大缩短了患者的输液等候时间,体现了人性化服务理念,减少了医疗纠纷的发生.结论:优质护理服务的实施,患者的满意度得到了提高,同时也提高了护理人员主动服务的意识和工作的自觉性.

    作者:梁珍伟;陈佩珍 刊期: 2013年第12期

  • 前列地尔联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

    目的:探讨了前列地尔联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病的疗效观察.方法:回顾性分析住院患者90例,随机将全部患者分为对照组和观察组,对照组给予洛汀新治疗,观察组患者给予洛汀新联合前列地尔注射液治疗,比较治疗前及治疗后2周,6个月分别测定空腹血糖,糖化血红蛋白(HbAlc)、血浆白蛋白、尿素氮、肌酐、肌酐清除率、尿蛋白、24h尿白蛋白排泄率.结果:观察组治疗2周后,24 h尿蛋白量及尿白蛋白排泄率均较对照组明显减少(P<0.05).观察组治疗后24 h尿蛋白量及尿白蛋白排泄率较治疗前下降,与治疗前比较,差异有显著性(p<0.05).两组尿蛋白在治疗6个月后均较前明显减少(P<0.05).治疗6个月后,两组在尿蛋白排泄率方面无统计学差异(P>0.05).两组治疗前后血浆白蛋白、肌酐、尿素氮及肌酐清除率无明显变化.结论:洛汀新与PGE早期联合应用较单用洛汀新起效快,能及时有效的减少尿白蛋白,缩短尿白蛋白存在的时间,并且可长期维持疗效,能起到逆转或延缓早期糖尿病肾病的发生和发展、保护肾脏的重要作用.

    作者:叶萍 刊期: 2013年第12期

  • 股骨转子间骨折不同手术方法对比

    目的:本研究主要就股骨转子间骨折患者采用不同手术方式来进行治疗的相关情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据.方法:选择我院2010年1月-2012年1月所收治的132例股骨转子间骨折患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成A、B、C三组,A组患者给予人工双极股骨头置换治疗,B组患者给予髓内固定治疗,C组患者给予髓外固定治疗,对三组患者的功能训练时间、切口长度、出血量、手术时间以及髋关节功能评分.结果:三组患者的功能训练时间、切口长度、出血量、手术时间以及髋关节功能评分存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05.结论:在对股骨转子间骨折患者进行临床治疗时,人工双极股骨头置换治疗的临床应用价值较高,其中期以及近期效果较好,患者在术后下地负重运动的时间较早,其肢体功能恢复较快,值得大力推广并普及使用.

    作者:杨久顺 刊期: 2013年第12期

  • 应力刺激与成肌细胞分化的相关性研究

    功能矫形治疗是口腔正畸学中矫治儿童下颌发育不足、后缩畸形的主要方法.研究表明,功能矫形矫治过程中前伸下颌可促进下颌髁突的生长,翼外肌及关节盘的形态和功能也随之发生改建.Hiyama等研究发现,下颌前伸时,肌肉变化早于骨组织;但牙颌畸形矫治后,面颌肌功能的改建常未完成,只有肌肉的适应性改建完成后,并且与硬组织的形态改建相协调、平衡,才能防止复发.

    作者:达雨;王梦佳 刊期: 2013年第12期

  • 上消化道出血的观察与护理

    目的:探讨上消化道出血的治疗方法和护理体会.方法:回顾性分析2011年9月~2013年9月我院门诊收治的47例急性上消化道出血患者的病例资料.分析上消化道出血的病因及治疗效果.结果:47例上消化道出血患者中,消化性溃疡30例,其中胃溃疡18例,十二指肠溃疡12例,胃癌8例,胃黏膜病变5例,食管静脉曲张破裂出血2例,其他2例.治疗后,39例患者好转,6例死亡,2例放弃治疗自动出院.结论:对上消化道出血患者进行病情观察、病因分析及护理干预,能有效提高临床治疗效果,促进其早日恢复健康.

    作者:柯细华 刊期: 2013年第12期

  • 百多邦联合芦荟胶治疗截瘫患者压疮的疗效观察

    目的:探讨截瘫患者中重度压疮换药的新方法.方法:将72例截瘫伴压疮患者随机分成试验组和对照组各36例,两组均用相同方法清创后观察组采用百多邦联合芦荟胶换药,对照组采用百多邦换药.结果:两组治愈率差异有显著意义(P<0.05).结论:百多邦联合芦荟胶治疗截瘫患者的压疮效果更佳.

    作者:丁萍英;张红枫;戴淑真;戴杰 刊期: 2013年第12期

  • 浅谈重症医学科的护理应用研究

    为深化重症医学科的护理安全性管理,全面提升护理品质,确保病人的生命健康,文章就重症护理,护理相关内容以及护理可靠性的影响要素等方面进行了深入的剖析.

    作者:牛媛 刊期: 2013年第12期

  • 胸锁关节水平侧位投照法

    胸锁关节的投照方法,用常规正侧位法因组织重迭不能满足诊断.我们采用胸锁关节水平侧位投照法对诊断起到很大帮助,先介绍如下:体位:患者仰卧于摄影台上,双肩背部垫高使前胸保持平行,患者上肢外展上举.中心线:球管置于患侧腋前,中心线于躯干纵轴呈45 °,即与患侧患侧胸锁关节间隙平行,自前胸体表后约2cm处(根据体型胖瘦而定)摄入,与横竖于健侧肩部的胶片垂直.

    作者:刘鑫 刊期: 2013年第12期

  • 氟西汀与多塞平治疗抑郁症的临床分析

    目的:探讨了氟西汀与多塞平治疗抑郁症的临床分析.方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年1月年60例住院治疗的抑郁症患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组采用多塞平治疗,观察组采用氟西汀治疗,比较两组患者的临床疗效,HAMD评分、CGI评分和不良反应.结果:经6周治疗后,观察组总有效率为96.67%;对照组总有效率为90%.观察组优于对照组,两组间差异均无统计学意义(p>0.05).经6周治疗后,两组HAMD分及CGI分与治疗前比较,均有显著改善(p<0.05);观察组优于对照组,两组比较差异无显著性(p>0.05).观察组共有1 3例(43 33%)出现不良反应,而对照组有23例(76.67%),两组比较有显著性差异(p<0.05).结论:氟西汀治疗抑郁症的疗效好、起效快,且能显著改善患者所伴发的焦虑症状,不良反应小,安全性高,值得临床应用.

    作者:郎菁操 刊期: 2013年第12期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心