潘淑均;柳青青;马芳芳;马刚;周剑英;马秀梅
临床资料,2000张基层医疗处方,因乡村医疗条件有限,无相应的辅助检查,诊断以临床症状,物理体格检查,或以诊断性治疗,且因患者个体差异的不同及对药物的敏感性不同,所以在临床工作中存在很多的不合理处方用药.1 用药配伍不合理1.1 在临床工作中2种或2种以上药物配伍,可产生单种药物所没有的相互作用,不良反应及毒性.如配伍合理,则可增强疗效,减轻不良反应,使病人早日康复,如不合理配伍,则延误病情,造成中毒,危及生命.
作者:杨学军 刊期: 2013年第12期
目的:探讨健康教育在慢性病防治工作中的效果.方法:随机选取120例2013年1月~2013年9月我院慢性病患者,对其实施一系列健康教育,通过问卷调查形式了解健康教育前后患者对于慢性病知识知晓率并统计其良好生活习惯例敷.结果:健康教育后患者对于慢性病知识知晓率更高,差异有统计学意义,p<0.05.健康教育后患者自觉形成良好生活习惯例数更多,差异有统计学意义,p<0.05.结论:健康教育不仅可以提高患者对于疾病的知晓率,而且使慢性病病情得到了有效的降低或控制.
作者:王均 刊期: 2013年第12期
新生儿的视、听、触觉已初步发展,在此基础上,通过反复的视觉和听觉训练,建立各种条件反射,培养新生儿对周围环境的定向力以及反应能力.根据新生儿大脑发育的生理、病理特点,婴儿智护训练通过视觉、听觉和体能训练,刺激新生儿各方面的潜能.在国外,婴儿智护训练这种全新的护理方法已被广泛接受并得到了积极的推广.为使新生儿发育更早、更快,给宝宝创造佳的人生开端,本科室也开展了婴儿智护训练这种科学育婴的新方法,取得了较为满意的效果.本文总结了婴儿智护训练的开展方法,包括:视觉训练、听觉训练及视听结合训练方法.认为开展婴儿智护训练有利于新生儿生长发育,提高产妇的满意度,提高产科护理质量.
作者:王志敏 刊期: 2013年第12期
目的:了解肝包虫病人肝部分切除围手术期的护理特点.方法:对我院今年收治的48例肝包虫病人进行临床护理观察.结果:本组28例,26例治愈出院,2例好转出院.结论:通过细致的术前护理,并且重视术后引流的观察及精心护理,取得较为满意的疗效.
作者:蒋淑清 刊期: 2013年第12期
儿科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不够成熟的小儿,患儿年龄小,病情变化快,症状不典型,意外事件多,护理技术操作难度大,护士工作量大,容易发生差错事故.针对儿科服务对象的特殊性,我们应善于识别潜在的和客观存在的各种不安全因素采取相对应对策,使护理安全风险防范于未然.
作者:聂坛坛 刊期: 2013年第12期
1 病例简介1.1 临床资料:患者宋某,女,54岁,2013-1-9来我院就诊,自述练瑜伽牵拉腿部肌肉后出现双膝关节内侧肿痛1月,近一周肿痛明显加重,双膝关节内侧肿胀,内膝眼处肿胀尤甚,走平路、上下楼梯时疼痛加重,尤以下楼梯时疼痛明显,需扶楼梯扶手慢慢行走,不能下蹲,双膝关节不能盘腿而坐,不能久走、久站,休息后可缓解,夜间睡眠时感双膝关节冷痛明显,时常夜间痛醒,局部压痛明显,呈刺痛样,无放散.
作者:沈晓聪 刊期: 2013年第12期
目的:通过对鼻咽癌放疗后病人的口腔的发生情况并总结针对性护理的体会.方法:根据患者的个性特征、身体状况、文化程度、生活方式、病情以及对疾病和治疗的认识制定详细的健康教育计划,进行放疗的全程护理.结果:做好鼻咽癌病人的口腔护理,不仅可以去除口臭、异味,使病人感到舒适,促进食欲,而且能增加抗病能力,预防和减轻放疗口腔并发症,从而达到预防感染,避免放疗后遗症,提高放疗效果的目的.结论:做好病人鼻咽癌患者放疗后的口腔护理,可以减轻患者的不适,促进食欲而且能增加抗病能力,从而保证了放疗的顺利进行,提高了患者生活质量及近期疗效.
作者:金燕;那夕明 刊期: 2013年第12期
目的:研究分析对反流性食管炎患者给予法莫替丁与奥美拉唑联合用药治疗的临床效果,为其临床研究提供科学依据.方法:回顾性分析2012年4月-2013年8月期间,我院收治的140例反流性食管炎患者的临床资料,根据患者入院治疗的不同时间,以单号、双号为区分标准,将患者随机分为两组,对照组患者共70例,临床期间给予奥美拉唑单一用药治疗,观察组患者70例,临床期间给予奥美拉唑+法莫替丁治疗,比较两组患者治疗前后的症状积分情况和临床疗效.结果:经临床治疗,两组患者的临床症状积分均发生明显改善,与治疗前比较存在明显差异,差异具有统计学意义,(P<0.05),且观察组患者的改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有明显统计学差异,(P<0.05).经疗效评估比较,观察组患者的治疗有效率为95.7%,对照组为84.3%,组间比较(P<0.05).结论:对反流性食管炎患者临床期间给予法莫替丁+奥美拉唑联合用药治疗能够显著改善患者的临床症状,提高临床疗效,值得临床关注.
作者:肖志华 刊期: 2013年第12期
目的:探讨慢性盆腔炎综合护理临床效果.方法:本次共选择100例慢性盆腔炎患者作研究对象,均为我院2012年5月至2013年5月收治,随机分组就常规方案护理(对照组)与综合护理干预(观察组)预后加以比较,回顾临床资料.结果:观察组选取病例临床护理满意度及症状、体征改善总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:加强慢性盆腔炎患者的综合护理,可显著提高护理满意度,改善预后,保障患者生存质量.
作者:张榴丽 刊期: 2013年第12期
随着冠状动脉介入诊断及治疗的广泛开展,人们对血清胱抑素C的认识,不再局限于对肾功能方面的治疗,在冠心病诊断和治疗方面也具有重要的参考价值.本文在分析血清胱抑素C对冠心病作用机理的基础上,探讨血清胱抑素C在冠心病患者中的变化及其与冠状动脉硬化程度的关系.总结概括了行经皮冠状动脉介入术检测血清胱抑素C对治疗冠心病的重要意义.
作者:杨明栋 刊期: 2013年第12期
自从上世纪八九十年代相继研发出血压紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素11受体拮抗剂(ARB)后,近几年来并无新的心血管防治药物问世.大多是同类药物的改良,如兼有增加NO水平的归受体阻滞剂(蔡比洛尔),调脂作用更强的他汀,如瑞舒伐他汀等.药物之间的联合治疗,如钙拮抗剂(CCB)+ ACEI等.心血管系统药物在临床上有较高的使用率,并且许多病人需要几种药物同时治疗,当合并用药时,医生往往只注意其有益的方面,而常常忽视因药物间的相互作用而使疗效降低、甚至出现的严重不良反应.
作者:龚杰 刊期: 2013年第12期
目的:探讨中医在治疗慢性咳嗽方面的效果.方法:将80例患者分为两组,观察组40例,对照组40例,观察组患者进行中医治疗的方法,对照组患者进行常规的西医方法,将两组患者的治疗过程进行观察并记录数据.结果:两组患者的病情出现不同的改善,观察组的40例患者中基本治愈20例,显效16例,无效4例,有效率为90%.对照组40例患者中,基本治愈18例,显效14例,无效8例,有效率为80%.结论:中医对于治疗慢性咳嗽的效果比较显著,应该对其进行临床推广.
作者:贺金泉 刊期: 2013年第12期
目的:总结小儿手足口病的护理注意事项.方法:根据随机原则,搜集医院里从2009年6月-2012年6月期间进行诊治的180例患儿,分为观察组120例,对照组60例,其中对照组的患儿只是进行常规的护理,而观察组的患儿不仅要常规护理还要进行精细化的管理,后对患者家属进行调查,看其对医护人员护理方法是否满意.结果:观察组和对照组的两组患儿在经过医生的精心治疗和护理人员的细心照料后,家属对护理人员都比较满意,但是对照组家属的满意度则明显低于观察组,差异具有统计学意义.同时,对照组的患儿住院时间比观察组的时间长,差异具有统计学意义.结论:在护理人员的精心照料下,患儿比较积极配合医护人员的治疗,进而很大程度上缩短了患儿的住院时间,减小了患儿手术后的复发可能性.
作者:刘运英 刊期: 2013年第12期
ICU(Intensive Care Unit的缩写),即重症加强护理病房.重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式.ICU患者病情变化快,随时面临死亡,患者和家属都体验着巨大的恐惧、承受焦虑所带来的压力.
作者:秦华 刊期: 2013年第12期
目的:分析置入食管支架后再狭窄的原因与内镜治疗方法.方法:回顾性分析2011年8月-2012年11月期间,我院收治的经内镜治疗的置入食管支架后再狭窄病人16例的临床资料.结果:在94例食管恶性狭窄梗阻患者中,置入食管支架后发生再次狭窄的患者有16例(1 7.02%),其中6例为肿瘤组织过生长新生物,6例为肉芽组织形成及纤维化,2例为支架远端位移,2例为食物嵌顿.2例食物嵌顿患者经内镜取出食物后得到改善,其余14例患者经再次置入支架而得到改善.结论:引起患者置入食管支架术后再狭窄的原因较多,临床应根据不同的病因,采取相应的措施进行处理,使再次狭窄的情况得到改善.
作者:黄峰 刊期: 2013年第12期
患者,女,43岁,主因“下腹痛2年,加重2天”入院,查体右下腹可触及包块,彩超示:右附件区可见大小约4.0×4.3cm的不规则囊性包块,其内可见大小不等的囊性回声区,较大者约3.0×2.0cm,透声不清,壁厚约0.2cm,回声增强,后方伴声影;另可见1.1×1.0cm中等回声团,边界尚清.CDFI示:周边及内部可见条状血流信号.包块与右卵巢关系密切.术中见:右卵巢不规则肿物4×5×6cm,内见多个肿物,可见少量油脂和胶质样组织,部分质地糟脆.临床诊断:盆腔肿物.
作者:陈文换 刊期: 2013年第12期
目的:探讨重度不稳定骨盆髋臼关节骨折相关急救处理方法并对临床诊治进行分析.方法:选取我院在2011年9月-2012年9月间收治的40例重度不稳定骨盆髋臼关节发生骨折的患者资料,对相关急救方法、注意事项及临床诊治和临床处理方法进行分析.结果:在所选择的40例患者中,死亡率为2%,休克率在67%,多发伤几率在53.29%;在35例随访临床专科中,致残率4.38%,优良率为84.85%.结论:对于重度不稳定骨盆髋臼关节骨折患者来说,缩短临床诊治时间是非常重要的,对于抑制患者出血、抗体克十分关键.
作者:邵晏清 刊期: 2013年第12期
胃癌是常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势,胃癌发病率居世界第二位,胃癌的死亡率居国内第一位,目前胃癌的主要治疗方法有手术治疗和化疗.2009年7月至2013年3月我科对58例胃癌术后患者实施健康指导,使患者顺利完成化疗计划,效果满意,现报告如下:
作者:周莉杰;杨且;李玲 刊期: 2013年第12期
目的:分析甲氰菊脂中毒的临床处理方法.方法:2013年4月17日,我科接收1例甲氰菊酯中毒幼儿,该幼儿先于当地卫生院诊治,初步考虑为误服甲氰菊酯中毒,幼儿依旧不停呕吐,随后转入本院治疗.C反应蛋白、血糖、肾功能、凝血常规、心肌酶学、电解质以及肝功能、三大常规全部正常,且腹部B超、心电图检测正常.胸片情况:双下肺纹理模糊、增粗、增多.在住院之后,立即行洗胃诊治,随后,并予以利尿疗法、补液疗法以及支持疗法.结果:经过处理,幼儿痊愈出院.随后,做了10次电话回访,该幼儿未有异样状况,一切正常.结论:在使用、储备甲氰菊酯之时,要放置于儿童无法接触或者较难触及的地方,要注意安全.无论是成年人,还是幼儿,在中毒后,立即就诊、对症处理是抢救成功、治愈病人的关键.
作者:周慧仙 刊期: 2013年第12期
深静脉血栓形成(DVT)是指血液在探静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍.全身主干静脉均可发病,以下肢静脉多见;,是临床常见病、多发病,发病率逐年增高.轻者可以致残,丧失劳动能力;重者可以发生肺栓塞,严重影响预后和生活质量,有效的护理对减轻患者的痛苦和促进康复非常重要.若未予及时治疗,将造成慢性深静脉功能不全,影响工作和学习,甚至致残.
作者:敖春暖;陈明玉;冯云开;黄文青 刊期: 2013年第12期