硝酸甘油联合低分子肝素治疗肺心病合并心衰临床疗效观察

张宁

关键词：硝酸甘油, 低分子肝素, 肺心病, 心衰

摘要：目的:观察硝酸甘油联合低分子肝素治疗肺心病合并心衰的临床疗效.方法:2010年12月-2011年12月观察研究肺心病合并心衰患者64例,随机分为对照组(32例)和观察组(32例),对照组依据病情给予西医常规综合治疗,观察组在对照组基础上加用硝酸甘油联合低分子肝素治疗,观察两组疗效及安全性.结果:观察组总有效率为90.62%,对照组总有效率为68.75%,两组总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组出现不良反应3例(9.39%,对照组出现不良反应2例(6.25%)两组不良反应事件发生率差异无统计学意义,P＞0.05.结论:硝酸甘油联合低分子肝素治疗肺心病合并心衰效果明显,患者耐受性好,安全性高.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

老年患者的护理评价体系

目的:分析并讨论建立老年患者护理评价指标体系;方法通过专家咨询法建立老年患者护理评价指标体系,在建立过程中着重考虑指标的完整性、客观性和可及性.结果:经2轮专家咨询和修改,终形成=:级指标体系.结论:老年患者护理指标体系可较好地反映社区护理现状,对老年患者护理服务考评标准的制订具有参考价值.

作者：王清芬刊期： 2012年第04期
农村老年人健康现状及改进策略分析

随着社会进步和国民整体生活水平的提高,我国老年人数量逐年上升.有数字统计,截至2011年底,全国60岁以上老年人口达到1.85亿,占总人口13.7%.由人口老龄化加剧而带来的一系列问题已成为社会关注的焦点.其中,有关老年人医疗健康问题更为突出.尤其在我国农村,由于劳动力大面积涌向城市,导致空巢老人逐年增多,而农村卫生保健、社区服务、社会养老等体制尚未全面覆盖,多数老年人所面临的来自生活的困窘和精神的孤独以及健康现状令人担忧.如何做好农村老年人的卫生服务,有效提高其健康水平和生活质量,是我们基层医务工作者应该思考和探讨的话题.下面,笔者就自己的认知予以探讨.

作者：张彬；梁春红刊期： 2012年第04期
简述孕期健康教育对降低剖宫产的重要性

近十年来随着社会的发展、医学的进步,人们观念的变化,医患关系紧张等诸多因素下使得剖宫产率有逐年升高的趋势,几乎达到难以控制的程度,并对产科质量带来了一定的负作用.因此正确掌握剖宫产的指证,减少指证不足的剖宫产,提高阴道分娩率已经成为产科工作者所面临的重要问题,本文就如何通过孕期健康教育来达到降低剖宫产率为终目标作简单的叙述.

作者：叶南妹刊期： 2012年第04期
达英-35治疗多囊卵巢综合症临床观察

目的:对达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果进行分析.方法:对在我院确诊的30例多囊卵巢综合征病患进行观察记录,记录病患服用达英-35后发生不良反应的情况,检测其血压、乳腺及体重指数;治疗前与治疗后检测促卵泡激素、卵泡期黄体生成素及睾酮水平的变化,并且行B超检查,记录子宫的体积变化情况.结果:治疗后,体重指数、腰与臀的比值、睾酮及卵泡期黄体生成素与促卵泡激素的比值出现明显减低.结论:达英-35能有效治疗多囊卵巢综合症病患的临床症状,有效恢复排卵与月经周期.

作者：牛庆芳刊期： 2012年第04期
尿红细胞位相联合血尿红细胞 MCV 在鉴别血尿来源中的价值探讨

目的:通过对外周血 MCV 、血尿中尿红细胞尿红细胞形态变化和红细胞平均体积(MCV)的检查,探讨对肾脏疾病的诊断意义.方法:对 100 例血尿患者尿沉渣进行相差显微镜镜检,并用血细胞分析仪对尿 RBC MCV 测定.结果:肾性血尿的 MCV 和外周血的 MCV 有显著性差异 (P<0.01),非肾性血尿和外周血 MCV 无显著性差异,肾小球性血尿和非肾小球性血尿红细胞畸形率显著性差异 (P<0.01),肾性血尿 MCV≤73fl,畸形红细胞2种以上,畸形率≥76%.结论:血尿 RBC 位相联合尿 RBCMCV 检测对肾小球性血尿的诊断具有相当实用价值.

作者：张宁刊期： 2012年第04期
老年住院患者安全问题与防范

随着人类社会的进步和文化生活水平的日益提高,患者对医疗保健服务的要求也越来越高.我国已步入老年型社会,作为一个因身体各器官功能及应急反应与免疫能力日趋下降和退化的社会弱势群体,老年(尤其是住院)病人的安全问题更需得到重点的关注.

作者：翟会珍；王春霞；季春晓刊期： 2012年第04期
腰椎间盘突出症综合治疗的护理体会

目的:总结腰椎间盘突出症综合治疗的护理经验.中西结合的治疗方法,在治疗后的恢复期需进行功能锻炼,以巩固疗效,防止复发.方法:回顾性总结和分析对112例腰椎间盘突出症患者进行综合治疗时采取的各种护理方法及功能锻炼指导等情况,包括有心理、疼痛、体位、牵引、理疗、按摩以及局部封闭治疗的护理等对患者疾病康复的影响.结果:112例患者中治愈95例、好转11例、无效6例,有效率94.6%.结论:对腰椎间盘突出症患者采用综合治疗、有效的临床护理和健康指导,能明显改善患者的不适症状,减轻病痛,提高患者生活质量,达到防止腰椎间盘突出症反弹及治愈的目的.

作者：蒋燕玲刊期： 2012年第04期
如皋市病毒性肝炎流行病学调查分析

目的:总结如皋市近4年病毒性肝炎的流行病学的发病特征,为下一步病毒性肝炎的防治工作提供参考.方法:收集如皋市近4年(2008年到2011年)病毒性肝炎的数据资料,对资料进行流行病分析.结果:如皋市近4年共报告发生病毒性肝炎1426例,发病的数量呈现逐年下降的趋势.这4年病毒性肝炎流行病学的特点为:男性发病人数明显高于女性发病人数,主要发病人群为青壮年,农民和学生的发病人数占到总发病人数的78.16%,没发现有季节的聚集性.结论:目前预防病毒性肝炎有效的方法是进行疫苗接种,对高发人员进行健康教育宣传是本市下一步病毒性肝炎预防工作的重点.

作者：李永刊期： 2012年第04期
舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术临床分析

目的:观察舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术临床分析.方法:选择ASA I-Ⅱ级行人工流产者150例,随机均分A、B、C组,分别应用异丙酚、芬太尼复合异丙酚、舒芬太尼复合异丙酚.观察记录所有患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)及异丙酚用量、苏醒时间、术后下腹痛病例.结果:异丙酚组MAP、HR、SPO2稍降低,差异无显著性;芬太尼复合异丙酚组MAP、HR降低明显;舒芬太尼复合异丙酚组HR显著下降(P<0.05),舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚后,可以减少异丙酚用量,术后苏醒早,可以显著减少术后下腹疼痛,差异显著有统计学意义.结论:舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产手术中麻醉更安全有效,具有广泛临床应用价值.

作者：吴非；郎旭亚刊期： 2012年第04期
脑血管病人抑郁状况分析及护理干预

目的:调查脑血管住院患者病后的抑郁状况,探讨早期护理干预对病人预后的影响.方法:采用汉密顿抑郁量表(HAMD)17项版本,对 240例脑血管病人进行调查评分.所得抑郁患者随机分为两组,给予干预组积极的护理干预,而对照组仅进行简单护理.观察比较治疗前后两组的HAMD抑郁分值.结果:1.在240例脑血管病人中发现合并抑郁的有82例,总发生率34.17%.2.经过6周的护理干预,两组治疗前后的抑郁分值比较有显著性差异(P<0.05),且干预组的HAMD量表评分减分率非常显著.结论:1.抑郁是脑血管疾病常见的并发症之一,研究显示的发生率为34.17%.2.早期护理干预可显著减轻患者的抑郁状态,对提高患者自信心,促进全面康复起重要作用.

作者：刘天华；黄石刊期： 2012年第04期
社区65岁以上老人慢性病诊断及干预措施

目的:通过对社区65岁以上居民的健康管理,总结分析社区老年人慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)基本情况及危险因素,为社区慢病的综合防治提供宝贵的资料和依据.方法:于2011年5月21日～10月11日对东关社区65岁以上老人进行健康体检和有关资料的收集、整理和分析.结果:男性慢性病患病率为70.19%,女性慢性病患病率53.18%.慢性病前五位的疾病是高血压、心脏病、糖尿病、恶心肿瘤、脑卒中.危险因素前五位:不合理膳食、缺乏体育锻炼、饮酒、吸烟、不良心理社会因素等.结论:东关社区65岁以上居民慢性病患病率较高,社区重点是对慢性病、危险因素进行干预.

作者：高丽；李峥刊期： 2012年第04期
昂立1号口服液治疗危重病人腹泻3例分析

营养支持已成为危重患者的基本治疗措施,肠内营养是重症病人首选的营养支持途径[1].但危重病人胃肠功能障碍发生率高,常在肠内营养中出现腹泻腹胀而影响肠内营养的实施,本文报道3例经常规处理仍腹泻的患者使用昂立1号口服液使腹泻好转,从而建立肠内营养支持.

作者：陈中腾；陈汉松刊期： 2012年第04期
PICC在肿瘤化疗中的应用及护理

探讨外周静脉置入PICC在肿瘤化疗中的应用及护理.方法:分析总结41例肿瘤患者PICC置管技巧和并发症发生的原因.结果:41例患者置管成功39例,失败2例;导管送入困难1例,留置期间发生静脉炎2例,导管堵塞4例;导管留置时间12-180天.结论:PICC置管操作简易、方便安全,可以有效地保护患者血管,减少穿刺痛苦.

作者：王雪；刘艳刊期： 2012年第04期
关于高血压患者的护理探讨

目的:探讨高血压患者护理的相关内容.方法:对我院高血压住院患者进行临床护理,探讨患者的采集,降压药物的使用情况.结果:住院患者的病情均得到相应的好转,血压得到有效控制.结论:高血压除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定病情起到至关重要的作用.

作者：汤丽颖刊期： 2012年第04期
肾病综合征临床诊断及治疗效果分析

目的:研究探讨肾病综合征的临床诊断方法和治疗方法,观察治疗效果.方法:选取肾病综合征患者38例,随机分为两组,每组14例,分别给予一般治疗和应用糖皮质激素--泼尼松进行治疗,观察患者治疗前及治疗后7周血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、24h尿蛋白量、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的变化情况.结果:两组患者治疗后各项指标均较治疗前有明显好转.结论:两种治疗方法均对治疗肾病综合征高脂血症,降低蛋白尿,保护肾功能安全起到较好的作用.

作者：李臻；刘秀娟；孙文娜刊期： 2012年第04期
新疆哈萨克族食管癌30例诊断分析

新疆是哈萨克族聚集的地区,对新疆哈萨克族食管癌的现状,高发的可能危险因素等方面进行综述.并探察了新疆哈萨克族食管癌高发率的相关原因,食管癌是各种环境因素对具有不同遗传个体的长期反复作用的结果,生活习惯对食管癌发病起着不可忽视的作用.

作者：郑卫国刊期： 2012年第04期
药物流产成功率与子宫位置的相关性研究

目的:研究药物流产成功率和子宫位置的关系.方法:从我院门诊2008年1月-2012年1月要求药物流产患者中按照一定的纳入标准选取150例,分为前位子宫、平位子宫和后位子宫三组,以同样的方法进行药物流产,分别对各组的成功率进行统计学分析.结果:三组的流产成功率分别为97.4%,94.4%,78.4%.结论:后位子宫的药物流产成功率低,与前位及平位子宫相比有统计学差异.

作者：陈晓璐刊期： 2012年第04期
老年慢性肺阻性疾病病人生活质量的综合干预

目的:探讨综合干预对老年慢性肺阻性疾病(COPD)病人生活质量的影响.方法:回顾性分析88例老年慢性肺阻性疾病病人的相关临床资料,对比观察综合干预前后体位、睡眠质量、生活自理能力、再住院率的情况.结果:经过综合干预,患者的临床症状、活动耐力、睡眠质量、再住院率各项指标显著好于干预前(p<0.05).结论:综合干预可改善老年慢性肺阻性疾病病人的临床症状,减少住院次数,提高生活质量.

作者：甘国强刊期： 2012年第04期
手术室护理中运用舒适护理的体会

目的:就手术室护理中运用舒适护理的体会进行探讨.方法:选取2008年1月至2011年12月在某医院进行手术的患者200例,将200例患者随机分为治疗组(100例)和对照组(100例).2组患者在既往史、病情程度、年龄、性别没有统计学意义,P>0.05,2组有可比性.治疗组采用舒适护理法,而对照组采用一般医院对于患者传统的护理方法.结果:100例治疗组满意人数99例,满意度为99%,而100例对照组满意人数82例,满意度为82%.结论:实施舒适护理的患者在社会、心理、生理上达到较为愉快状态,取得了明显改善.

作者：廖海燕刊期： 2012年第04期
意可贴治疗Ⅲ期小面积压疮效果观察

压疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,造成组织细胞持续缺血缺氧,营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡,不仅给患者带来痛苦,而且降低患者生活质量[1].我科2009年1月至2010年12月应用意可贴治疗小面积(>1×1 cm2)压疮,取得了良好效果,现报告如下:

作者：叶君刊期： 2012年第04期