慢性心力衰竭患者血浆BNP和血脂变化及意义分析

陈振宇

关键词：慢性心力衰竭, 血浆BNP, 血脂

摘要：目的:探讨慢性心力衰竭患者血浆中BNP及血脂的变化,分析器临床意义.方法:分别检测56例慢性心力衰竭患者和50例正常对照者血浆中的BNP和血脂,血浆中BNP的检测采用化学发光法,血脂的检测采用生化方法进行.结果:血浆中的BNP:慢性心衰患者血浆BNP水平明显高于正常对照组 (P<0.05),同时随着心功能的恶化其血浆BNP水平出现升高的趋势,存在统计学差异(P<0.05).血脂:慢性心衰患者血清中的TC、HDL-C及TG含量较低(P<0.05);而LDL-C含量比正常对照组较高(P<0.05),对于心功能级别不同的慢性心衰患者其血脂含量并没有明显差异(P>0.05).结论:血浆中的BNP和血脂水平可以作为慢性心衰患者早期诊断的指标,具有很好的指导意义.

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小儿头皮输液心得

小儿头皮输液是0-2岁患儿临床给药的重要途径,同时也是抢救危重患儿的重要手段之一,我院门诊静脉输液每天约有5-10例患儿输液,我经过20年的临床经验,现将一点小儿头皮输液心得与大家分享.

作者：张幼竹刊期： 2012年第04期
心理护理预防产后出血的临床观察

目的:探讨心理护理对预防产后出血的临床效果.方法:随机选取2010年1月～6月以及2000年在本院进行分娩的产妇各700例,分别组成观察组和对照组,对观察组产妇实施专项心理护理干预措施,包括指派专职护士、实施产前教育、分娩全程监护以及母婴同室等,对两组产妇产后出血量进行对比.结果:在产后出血量方面以及产后出血率方面,观察组明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义.结论:通过心理护理,可以达到有效控制产后出血的目的,具有极大的临床应用及推广价值.

作者：王芳刊期： 2012年第04期
内科患者护理健康教育效果评价

目的:分析健康教育对内科患者的护理效果,以供临床工作参考.方法:选择我院内科2010年3月～2011年2月收治的患者180例,随机分为对照组和观察组各90例.全部患者均给予常规药物治疗和护理干预,观察组患者在此基础上给予健康教育.观察两组患者情绪状态、遵医行为的差异.结果:两组患者SAS评分比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).两组患者遵医行为比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:对内科患者实施健康教育可显著改善患者的情绪状态,并提高其遵医行为,对内科患者的康复具有积极的临床意义.

作者：孙素芳刊期： 2012年第04期
DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效

目的:探讨DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选择2010年6月-2011年6月在我院进行治疗的股骨粗隆间骨折患者46例,随机分为研究组和对照组各23例,研究组采用DHS治疗,对照组采用外固定支架治疗.观察两组的疗效及术后恢复情况.结果:研究组的优良率高于对照组(P＜0.05).研究组术后恢复情况优于对照组,并发症少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:采用DHS治疗股骨粗隆间骨折与外固定架比较,具有疗效好、术后恢复快、并发症少等优点.

作者：孙良吕刊期： 2012年第04期
人工鼻在气管切开患者中应用的效果观察与分析

目的:探讨人工鼻在气管切开患者气道管理的效果.方法:51例气管切开患者随机分成两组,实验组27例采用人工鼻吸氧,对照组24例采用微量注射泵持续气道湿化法吸氧.比较两组痰液粘稠度,吸痰次数,肺部感染率.结果:人工鼻湿化组在降低痰液粘稠度,日均吸痰次数,降低肺部感染率明显优于对照组,分别经过卡方检验均有显著性差异,P＜0.001或P＜0.05.结论:人工鼻有良好的气道湿化保湿的效果,减少痰液粘稠度,吸痰次数,降低肺部感染发生率,减轻护士的工作量.

作者：伊仙琼刊期： 2012年第04期
阴道分娩妇女在月经恢复后放置3种宫内节育器的临床对比研究

目的:探讨3种宫内节育器在阴道分娩妇女在月经恢复后放置的临床效果.方法:本研究对2008年2月～2010年2月在我镇辖区范围内站内外放置宫内节育器的阴道分娩且月经恢复的产妇放置了3种不同宫内节育器,并比较了这三种不同类型宫内节育器在放置3、6与12个月后的临床效果.结果:花式组的总妊娠率明显高于吉妮组和爱母组,且差异具有统计学意义(P<0.05).知花式组的总脱落率明显高于吉妮组和爱母组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于阴道分娩产妇在月经恢复后放置吉妮ICU和爱母ICU的效果要好于花式ICU,可提高避孕效果,减少副反应和脱落发生.

作者：雷术万刊期： 2012年第04期
老年慢性肺阻性疾病病人生活质量的综合干预

目的:探讨综合干预对老年慢性肺阻性疾病(COPD)病人生活质量的影响.方法:回顾性分析88例老年慢性肺阻性疾病病人的相关临床资料,对比观察综合干预前后体位、睡眠质量、生活自理能力、再住院率的情况.结果:经过综合干预,患者的临床症状、活动耐力、睡眠质量、再住院率各项指标显著好于干预前(p<0.05).结论:综合干预可改善老年慢性肺阻性疾病病人的临床症状,减少住院次数,提高生活质量.

作者：甘国强刊期： 2012年第04期
脑血管病患者病情观察及其护理措施

急性脑血管病是造成患者死亡和残疾的常见疾病之一,其特点是起病急,复杂多变,恢复期长,并发症发生率高.本文首先简要介绍了脑血病患者的病情观察,然后详细介绍了急性期护理措施和常见并发症及其护理措施.

作者：邓玉兰；廖华；刘章兰刊期： 2012年第04期
布比卡因类过敏反应一例

现介绍如下:患者女,21岁,孕足月妊娠因胎儿宫内羊水少窘迫,急行硬膜外麻醉剖宫产术.既往无药物过敏史、手术史.术前查体及常规检查均正常,BP120/70mmHg,P90次/分,R20次/分.在硬膜外L2-3间隙置管,首次量2%的利多卡因5ml,5分钟后再次给10ml.麻醉效果良好,取出胎儿Apgar评分9分.40分钟后再次注入0.5%布比卡因6ml,2分钟后患者出现胸闷、呼吸困难、恶心、全身皮肤及口腔黏膜潮红,双肺可闻及哮鸣音,BP70/30mmHg、HR120次/分.立即吸氧,静注地塞米松20mg、麻黄碱10mg,无分钟后再次静注麻黄碱10mg、异丙嗪25mg.上述症状逐渐消失,BP110/60mmHg、P100次/分,皮肤及黏膜潮红减退,50分钟手术结束,病人安返病房.

作者：曾树琴刊期： 2012年第04期
中药汤剂的煎煮及服用方法

汤药的煎煮对于用水、火候以及容器都有一定的要求.用水必须洁净,如:清澈的泉水、河水、自来水,井水须选择水质较好的.煎药所用的容器,好选择陶瓷容器,忌用铁锅,以避免药物中所含的成分与铁发生反应,而影响疗效.煎药前先用适量的清水在容器内浸泡药材20分钟左右,用水量应以淹没药物或稍高为度.使药材组织膨胀,有利于所含的有效成分的扩散,提高疗效.

作者：董长云刊期： 2012年第04期
冷冻干燥羊膜在眼表疾病中的临床应用

1940年de Rotth首次应用羊膜移植修复结膜缺损,1995年Kim 和Tseng应用保存的人羊膜修复兔眼表损伤取得成功.1997年Ma等从分子生物学角度阐述羊膜移植的可行性及其生物学特性.目前,羊膜移植已成为治疗眼表疾病的重要手段.

作者：张丽伟；张海侠；徐晶；马娟刊期： 2012年第04期
小儿头皮静脉穿刺的方法与技巧

小儿头皮静脉穿刺是患儿给药常用的方法,是抢救患儿关键的一步.穿刺成功与否,直接关系到患儿的生命,以及患儿的康复.

作者：邵丽娟刊期： 2012年第04期
预防接种工作的探索与实践

预防接种工作是利用人工制备抗原或通过适宜途径进入机体,使机体获得对某种传染病特异免疫力,以提高个体或群体免疫水平,从而预防控制传染病发生和流行,它是被历史实践证明了预防传染病、控制传染病和消除传染病科学、经济、有效方法和措施.本文将对当前预防接种工作展开讨论.

作者：张美琴刊期： 2012年第04期
针灸治疗面神经麻痹疗效观察

目的:观察针灸并补阴还五汤加味治疗周围性面瘫的临床效果.方法:采用针灸并补阳还五汤加味治疗周围性面瘫31例,并和西药组31例患者作对照.结果:经10 d～2个月治疗后针灸并补阳还五汤加味组有效率94.6%,西药组为65.6%,两组疗效差异有显著性意义(P<0.05).结论:针灸并补阳还五汤加味治疗周围性面瘫的临床疗效,优于西药组.

作者：李春燕刊期： 2012年第04期
直肠癌术后结肠造口护理

目的:指导帮助患者正视并参与结肠造口的护理.方法:通过对36例直肠癌术后结肠造口的观察,针对性的实施心理护理、结肠造口及其并发症的护理、人工肛口袋的正确使用方法以及相关知识的宣教及健康指导.结果:有效减少并发症的发生并掌握正确的使用人工肛口袋的方法.结论:术后正确的结肠造口护理及护理指导是确保患者早日恢复正常的生活、工作,提高生活质量的关键.

作者：龚琼芬刊期： 2012年第04期
儿科护理工作满意度的问卷分析调查

目的:探讨影响儿科护理工作满意度的因素及对策.方法:120名住院患儿及其家长采用永丰人民医院对护理工作满意度的问卷调查表,作问卷调查.结果:儿科护理工作满意度普遍低于全院综合护理满意度,差异有显著性(t=2.615,P<0.05).儿科护士对整体护理流程执行欠到位,健康宣教不够细致,及对患儿和家长支持程度低,是导致满意度低的主要原因.结论:儿科护士应不断提高专业知识,加强自身的文化教育,更新服务理念,建立以家庭为中心的服务模式.

作者：肖小玲刊期： 2012年第04期
压力性尿失禁TVT-O术的手术配合

目的:探讨压力性尿失禁经闭孔阴道无张力尿道中段吊带术(TVT-O)的患者术中护理及医护配合.方法:本组18例压力性尿失禁TVT-O术的经验.结果:无手术死亡,无尿失禁,18例治愈,2例出现排尿困难,经治疗及排尿训练后好转.结论:TVT-O手术简单、安全、微创、有效,经闭孔无张力阴道吊带术是治疗女性压力性尿失禁有效的手术方法,术前全面准备、掌握术中配合技巧以及术后精心护理是保证手术成功的关键.

作者：黄卫容；曾志玲；冯晓丹；陈桓媛刊期： 2012年第04期
ICU关于经口气管插管去除牙垫固定法增加患者耐受性研究

目的:观察去除牙垫和常规放置牙垫对经口气管插管行机械通气患者的影响.方法:将36例经口气管插管行机械通气患者随机分为观察组18例和对照组18例,观察组将牙垫去除后固定插管,对照组采用放置牙垫再固定插管的方法,比较2组患者在舒适度、口腔黏膜、牙龈损伤、口臭方面的差异情况.结果:观察组舒适度明显优于对照组,口腔黏膜、牙龈损伤、口臭明显少于对照组.呼吸机相关性肺炎发生率也较对照组降低.结论:去除牙垫再固定气管插管的方法能大程度的减轻患者的口腔不适感、下颌关节酸胀疼痛,减少口腔黏膜、牙龈损伤、口臭、口腔感染,又方便护理,是可行、安全的;同时减少呼吸机相关性肺炎的发生.而且无牙齿或有牙齿缺损的患者因不会咬气管导管,根本不必要放置牙垫.

作者：王茜彤刊期： 2012年第04期
脑血管病人抑郁状况分析及护理干预

目的:调查脑血管住院患者病后的抑郁状况,探讨早期护理干预对病人预后的影响.方法:采用汉密顿抑郁量表(HAMD)17项版本,对 240例脑血管病人进行调查评分.所得抑郁患者随机分为两组,给予干预组积极的护理干预,而对照组仅进行简单护理.观察比较治疗前后两组的HAMD抑郁分值.结果:1.在240例脑血管病人中发现合并抑郁的有82例,总发生率34.17%.2.经过6周的护理干预,两组治疗前后的抑郁分值比较有显著性差异(P<0.05),且干预组的HAMD量表评分减分率非常显著.结论:1.抑郁是脑血管疾病常见的并发症之一,研究显示的发生率为34.17%.2.早期护理干预可显著减轻患者的抑郁状态,对提高患者自信心,促进全面康复起重要作用.

作者：刘天华；黄石刊期： 2012年第04期
临床检验过程的质量控制分析

为了提高医疗诊断水平,必须对临床检验质量实行全面管理.临床检验质量控制主要是通过室内质控和室间质评来加强实验室内部各实验环节的质量管理,提高检验结果的精确性、准确性和可比性.

作者：马成延刊期： 2012年第04期