夏泽民
随着哈医大事件的发生,护患纠纷等类似事件又再一次被推到风口浪尖.这也重新使我们对现在医院里经常会出现的护患纠纷进行了深刻的反思.护患纠纷是指护患双方对护理过程及其后果作评价时所产生的分歧.随着社会的发展,人们精神生活水平的提高,医学知识的普及,法律制度的完善及患者的自我保护意识的加强,患者在就医过程中,一旦自己的权利受到护理人员的侵犯,不管护理人员的行为是有意的还是过失的,一般很难得到患者的谅解,容易引起护患纠纷,并逐渐成为社会关注的焦点.儿科病房因其服务对象的特殊性,护理纠纷更易发生.为探讨患者投诉的原因及防范措施,现将我院儿科病房护患纠纷的原因进行分析,并采取相应的对策.
作者：崔美红 刊期： 2012年第04期
近年来,随着<浙江省人口与计划生育条例>的完善和计生统计口径的修改,对人口和计划生育工作的压力有所减小.然而青少年未到法定婚龄生育呈逐年上升趋势,不仅给人口计生工作带来了新的难度,给家庭带来经济上的损失,更重要的是对青少年的生理和心理上都带来了极大的创伤.
作者：周洁 刊期： 2012年第04期
目的:探讨还原型谷胱甘肽治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效,以供临床参考.方法:将我院2010年2月～2011年11月收治的46例新生儿缺氧缺血性心肌损害患儿随机分为两组,对照组给予常规治疗,实验组在对照组治疗基础上给予还原型谷胱甘肽治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果:经统计学分析,实验组患者治疗后心率更快恢复正常,平均时间为(45.57±7.95)h,高于对照组患儿(78.98±10.22)h,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:使用还原型谷胱甘肽治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害具有较好的效果,值得在临床应用.
作者：刘益民 刊期： 2012年第04期
疾病的本质西医学是没有定论的.但疾病的本质是一定存在的!中医就有内热的说法.我们不论中医与西医学,就从疾病的现象和生物细胞特有的冷自保本能与热自保本能说起,疾病的本质就会被发现,疾病的本质被发现,治疗疾病预防疾病就可以避重就轻了,新理论新治疗就会出现了!方法:用疾病现象的实际的出现,采用科学推理的方法(可惜现代的医学是不接受推理的方法论的),和生物细胞的冷自保本能与热自保本能的真实存在-热而产热产水能力增强并释液释能外出细胞减热散热的本能,再热细胞热而自保性收缩限制氧气再进入而减热本能与细胞冷而舒张增加摄能摄水面积尽可能储能储水自保的本能的真理.更进一步说明疾病的本质与疾病的形成原因.结果:疾病的本质是内热高被揭示,人体的各种情况下的调节被发现,疾病形成的各种机理被发现.结论:疾病的本质就是内热增高所致,不同部位的温度增高造成细胞自保性收缩就可减少远端器官的血供,少氧就是细胞变冷的基础.冷而冷自保本能会病理性出现就是冷储能疾病的出现,过热而细胞持续自保性收缩出现就是细胞的缺氧低功和变性与死亡的发生!
作者：苏玺；李开弟 刊期： 2012年第04期
各种检验质量的控制均分为检验前、检验中、检验后三个阶段的质量控制,从而达到对整个检验质量控制的目的,血液检验分析前质量控制是保证血液检验质量的重要保证.也是在整个检验过程中容易被忽略的环节.随着检验设备精密度的不断提高,检验中的质量已得到了可靠的保证,因此,检验前的质量控制对检验结果起着至关重要的作用.笔者现就血站血液检验分析前质量控制的要点及存在的问题与采取的措施进行相关分析.
作者：曹华 刊期： 2012年第04期
近年来,随着老龄人口的急速增长,老年痴呆症等普遍老年慢性疾病日渐增多,逐渐引起广大患者的重视,在此本文就老年痴呆症的一些症状向大家介绍,以便广大病患家属及医护工作者早期诊断并早期治疗,使病人病情得到及时控制,延缓其发展.
作者：石瑛 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急诊宫外孕患者的护理措施,提高宫外孕患者的抢救成功率.方法:回顾性分析2011年我院急诊收治的50例宫外孕患者的资料,进行整理,总结宫外孕患者的急诊抢救护理方法及注意事项.结果:50例宫外孕患者全部转危为安,抢救成功率为100%.结论:对于急诊宫外孕的患者,护理人员不仅需具备良好的技术素质和强烈的急诊观念,还要能评估预见病情的动态变化,主动采取相应的护理措施,配合急诊医师进行抢救,使患者转危为安.
作者：严美秀 刊期： 2012年第04期
肾小球滤过率(GFR)是评估肾功能重要的参数.评价肾小球滤过率的标示物有外源性和内源性,外源性标示物对检测设备要求高,测定方法复杂,不适合临床常规使用.由于肾脏代偿功能,当GFR下降至50%～60%时,Cr、BUN 才高于正常;GFR< 80mL/min 时,β2-MG已升高.所以不能作为早期肾功能受损的指标,促使研究者寻求新的更加可靠、简便快捷的GFR标志物.近年来有关胱抑素c测定的临床应用及方法报道日渐增多,本文就近几年Cys C的报道做综述评价.
作者：高杨 刊期： 2012年第04期
目的:探讨礼仪训练对提高卫生学校护理专业学生综合素质的重要性.方法:通过对本校护理专业进行外饰形象、姿态和动作形象(包括站姿、走姿、坐姿)、语言形象及心理形象等方面进行培养和训练.结果:礼仪训练前后护士生的专业思想、护士形象以及对训练的认识等都有明显提高.结论:护生进行礼仪培训是非常必要的,它起到一个保障的作用,建议进一步推广.
作者：卢秋羽 刊期： 2012年第04期
目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血患者的临床护理和观察.方法:对本组20例难治性产后大出血患者,平均出血量达2100mL,采用Seldinger法先行动脉造影,明确出血动脉后,选择或超选择性插管,经导管注入明胶海绵颗粒栓塞,并进行有针对性的心理护理、加强术后护理及病情观察.结果:20例产后大出血患者经过子宫动脉栓塞治疗阴道出血停止,无并发症发生.结论:针对性的心理护理,有效的术后护理和严密的病情观察,是子宫动脉栓塞治疗难治性产后大出血成功的关键.
作者：曾爱凤；蔡小凤 刊期： 2012年第04期
目的:观察奥美拉唑联合克拉霉素治疗十二指肠溃疡的临床疗效.方法:对本院2010.1～2011.1期间在本院消化科就诊的130例十二指肠球部溃疡患者进行分组治疗,观察组(65例)和对照组(65例),观察组给予奥美拉唑联合克拉霉素治疗,对照组给予.结果:观察组有效率和Hp阳性率均好于对照组,X2=4.314,6.902,p＜0.05,p＜0.01提示有效率存在显著差异性,有统计学意义.结论:奥美拉唑联合克拉霉素治疗十二指肠球部溃疡疗效确切,值得临床推广应用.
作者：刘霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨如何通过联合X线与CT两种检查方法来提高对矽肺病人的诊断准确率.方法:将2009年至2010年间在我院门诊体检或住院治疗的120例矽肺患者按所受不同的影像学检查方式,平均分为单用X线组40例、单用CT检查组40例和X线联合CT检查组40例,对每组病例的影像学报告进行回顾性分析,并通过统计学分析比较各自及联合检查的诊断准确率.结果:X线检出率为25%(共10例),CT检出率为47.5%(共19例),X线联合CT检查检出率为82.5%(共33例),其与单用X线检查或单用CT检查相比存在统计学差异(P均＜0.05).结论:通过联合X线与CT两种检查方法可以显著提高矽肺病人的诊断准确率,对疾病的早期诊断及治疗具有积极作用,具有较高的临床应用价值.
作者：徐尊保；刘运俭 刊期： 2012年第04期
目的:探讨优质护理服务在临床护理中的具体应用.方法:从不同方面切入,以提高护理质量为宗旨,以病人为服务中心,贯彻人性化的护理服务理念,提高护理人员素质.结果:对如何开展优质护理服务有了一个理性的认识.
作者：梁艳艳；甄红军 刊期： 2012年第04期
上消化道出血的原因有很多,可以由很多疾病引起,而每一种疾病的手术治疗或者单纯药物治疗的指征都不尽相同,其中具体的治疗措施也有所侧重,例如胃溃疡出血病例中要使用的甲氰咪呱,胃十二指肠溃疡或肿瘤引起的出血要用的手术疗法等,所以我们就要通过不同的方法试验来获取直接的治疗方案,并通过对这些方案的研究分析来得出更有效的治疗手段.
作者：杨丽华 刊期： 2012年第04期
2010年我国医疗改革在党中央的统一部署下进一步走向深入,我院是一所二级甲等医院,优质护理服务示范工程从2010年在我院以提升护理质量和患者满意度,首先在内科、神经外科开展示范工程活动,骨科作为第二批示范工程的推广,于2011年4月开展优质护理服务,二级医院护理人员紧张,不可能像第一批那么到位,住院病人却相对多,为了积极响应号召,提高床位使用率、护理服务流程更流畅,骨科全体护理人员积极开动脑筋,想方设法,在思想上转变观念,修改护理工作制度,完善岗位职责,改变护理工作流程,向兄弟科室学习,创建了良好的工作氛围,温馨的病房,一定程度上达到患者满意、护士满意、政府满意的目标,使经济、社会效益双丰收.
作者：马莉 刊期： 2012年第04期
目的:采用半仿生提取法(SBE法)优选出六味地黄丸提取的佳的药材组合方式,从而提高有效成分的溶出率,增强药物疗效.方法:根据不同的药材组合方式在已知优选条件的SBE法下进行药材提取,采用高效液相色谱法测定方药中5-羟甲基糠醛的含量;采用分光光度法测定多糖的含量以及测定浸膏得率,优选出佳的药材组合方式.结论:经测定及结果分析得出(A+B+C)组为佳组合方式,有效成分溶出率高.
作者：吴静澜；郭璐枚；杜湖 刊期： 2012年第04期
目的:探讨美托洛尔对急性ST段抬高型心肌梗死溶栓加足量的临床研究.方法:将120例急性ST段抬高型心肌梗死病人发病在24小时没有溶栓禁忌症的患者随机的分为60例美托洛尔治疗组以及60例对照组.治疗组在对照组常规治疗(低分子肝素钙、阿司匹林、硝酸甘油等)基础上足量的应用美托洛尔,比较两组心原性猝死、再发心梗、心原性休克、死亡率指标的变化.结果:急性ST段抬高型心肌梗死病人足量的应用美托洛尔治疗,治疗组的疗效明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)结论:急性ST段抬高型心肌梗死病人足量的应用美托洛尔治疗能够有效地改善患者的症状和预后,且安全、有效和疗效显著.
作者：张晓敏 刊期： 2012年第04期
本文收集60例TIA的临床资料,通过调查分析社区老年人TIA临床表现、实验室资料及治疗结果,讨论本病的发病因素、诱因以及本病的防治及注意事项、临床意义.报告60岁以上老年人短暂性脑缺血发作排除了暂时性黑蒙以及有卒中病史的患者,平均年龄65岁,男性居多(64%),多有高血压病、颈椎病、心脏病、糖尿病、高脂血症.临床表现以突发眩晕(82%);恶心、呕吐(64%);衰视(5%);对称肢体无力(18%);口角歪斜(14%);伴有心悸、胸闷、出汗(5%).诱因有精神紧张(45%);情绪波动(55%);体位改变(82%).发病持续时间、频率及病程因人而异.辅助检查:血糖增高(55%),血脂增高(81%),血液流变学异常(90%),脑血流检查异常(63%),脑电图轻中度异常(36%),颈椎X片异常(86%),心电图示冠脉供血不足(73%),头颅CT示脑萎缩(36%).治疗用血塞通针剂、低分子右旋糖酐、胞二磷针剂静滴并加入少量胰岛素,口服肠溶阿司匹林、尼莫地平、潘生丁、西比灵.效果较好,半年内未复发者59%,一年内未复发者55%.讨论病因多与血流动力学障碍、微血栓栓塞、血压不稳定、高血脂、高血糖、颈椎病致颈部入颅动脉血流循环受干扰、心脏疾患等诸多因素有关.头位改变的影响为本病主要诱因.患者须注意颈部锻炼,坚持原发病的治疗,对预防脑梗塞,降低致残率有重要意义、
作者：连润 刊期： 2012年第04期
1 概述临床检验结果准确,具有跨时空的可比性,是防病治病的需要,也一直是临床检验领域的工作目标.目前临床检验普遍采用商品常规方法,方法原理、品种多种多样.不可能也不应该要求所有实验室使用同一方法进行临床榆验,实现检验结果准确可比的有效手段是建立和保证不同方法结果的计量学溯源性,其过程简单理解,就是使常规检验与参考系统相联系的过程.
作者：王艳军 刊期： 2012年第04期
目的:探究舒适护理对普外科手术患者术后的效果.方法:对我院普外科自2009年4月-2011年4月收治的476例患者术后实施舒适护理,根据随机、对照、双盲的原则,将476例患者随机分为两组,一组为观察组,给予患者以舒适护理,一组为对照组,采用常规的传统护理模式,对比两组在术后情绪、身体恢复情况及护理满意度等方面的指标差异.结果:两组患在术后情绪稳定度、护理满意程度等方面有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:舒适护理是适应患者需求而出现的一种崭新的护理模式,对普外科患者的术后康复具有重要的临床意义,应加大推广.
作者：吴学礼 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
