游绍勤
目的:观察硬膜外阻滞在剖宫产手术的临床效果.方法:60例剖宫产病人,选取 L2～3穿刺后置管,局麻药为2%利多卡因;注射吗啡2mg术后镇痛.观察麻醉前后产妇的生命体征.结果:麻醉时间:(30±5) min,麻醉满意度为96%.结论:连续硬膜外麻醉具有麻醉镇痛效果好,肌肉松弛满意,麻醉的可调性、适时性等优点.
作者：袁俊梅 刊期： 2012年第04期
目的:分心医院门诊西药房抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽取我院2010年1～12月门诊处方7000张,对抗菌药物处方使用情况进行统计分析.结果:本次抽查处方7000张,其中使用抗菌药物处方有3050张,抗菌药物使用率为43.5%;注射用抗菌药物处方638张,占使用抗菌药物处方的31.1%,口服抗菌药物处方2412张,占使用抗菌药物处方的79.1%;抗菌药品种总计有71种,其中口服制剂31种,注射剂20种,其他制剂20种,门诊各种抗菌药用药金额列前4位的分别是:喹诺酮类,头孢菌素类,青霉素类,大环内酯类.结论:我院门诊抗菌药物使用基本合理,但仍需进一步改善,以提高我院临床用药的合理性和安全性.
作者：胡娟 刊期： 2012年第04期
随着医疗水平的提高以及人们对医护工作要求的不断提高,我国的医疗护理工作已经进入了一个快速发展的阶段,这其中对于妇产科的护理尤为受到关注,目前妇产科的护理工作还存在着众多问题,本文将对当前妇产科护理中存在的问题以及解决对策做简要分析.
作者：司军英；周海霞 刊期： 2012年第04期
随着社会的发展进步,护理学科也相应地迅猛发展,人们对现代护士的素质要求越来越高.护士不但应具备高超的护理技术,更应具备良好的心理素质,才能从容面对更多的新技术,新理论和新要求,才能适应不断发展的现代临床护理活动.因此提高现代护士的素质势在必行.
作者：雷赛媛 刊期： 2012年第04期
目的:报告贵阳地区县级医院检验危急值及处理报告现状,与全省其它地区同级医院横向比较,找出优劣,以期待得到相关部门的重视并作统一规范达到更加完善.方法:实地走访5家县(区)级医院现场调查.结果:贵阳地区县(区)级医院检验危急值项目严重不统一伴有缺失;处理报告程序存在较多缺陷和隐患.结论:各家医院的检验危急值及其处理报告程序都不统一.应该得到相关部门的统一规范达到完善和降低隐患.
作者：陈福泉；杨健；胡川玲 刊期： 2012年第04期
中医教育是世界范围内规模大、影响广的传统医学教育,现代中医人才培养应融合中西医两套理论的学习,注重学生德育教育和综合能力的培养.
作者：赵丹 刊期： 2012年第04期
随着医学的发展,血流动力学监测已广泛应用于临床.中心静脉压(CVP)是监测循环功能的指标之一.它是指靠近上下腔静脉或右心房的压力[1],可直接反应右心功能与血容量的变化,而持续中心静脉压的监测,反应CVP的动态变化,对于患者的输血、输液临床指导意义更大.我科在2011年12月20日收住了一例重度颅脑外伤的患者,予以持续中心静脉压监测共计177次,其中与症状、体征相符的136次,与症状、体征不符的41次,现报道如下:
作者：李爱梅 刊期： 2012年第04期
随着社会的发展,人均寿命已逐年延长,老年人口不断增加,老年病人亦随之增多.提高对老年病人的护理水平,对促进病人的康复,提高他们的生存质量具有十分重要的意义;同时,老年人由于组织器官退行性变化,引起了生理机能的衰退,特别是脑功能的衰退,导致机体整体调节功能减退,使心理状态随之出现老年人特有的变化.因此,在护理过程中尤其应重视老年病人的心理护理.
作者：马晓琴；马金巧；文玉玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨重症急性胰腺炎患者的护理.方法:总结分析我科11例重症急性胰腺炎患者的护理经验.结论:密切观察病情变化和必要的护理措施是重症急性胰腺炎必不可少的主要方面.
作者：刘萍；贠雅玲 刊期： 2012年第04期
疾病预防控制体制正在经历着一场深刻的变革.疾病预防控制中心与卫生监督局(所)分离后,疾病预防控制中心作为一个新成立的机构,其工资水平、工作环境、工作任务、工作方式发生了深刻的变化,而这些变化对基层疾病预防控制人员(以下简称疾控人员)的心理无疑产生了巨大的冲击与震动,疾控人员所背负的职业压力却往往被人忽视.疾控人员在面临工作、生活的双重挑战下,由此产生的压力和心理问题不仅仅影响着个人的生活质量,而且还直接影响到社会,疾控人员的心理压力以及由此引发的一系列问题是值得我们深思与探讨.
作者：李华民 刊期： 2012年第04期
肾小球滤过率(GFR)是评估肾功能重要的参数.评价肾小球滤过率的标示物有外源性和内源性,外源性标示物对检测设备要求高,测定方法复杂,不适合临床常规使用.由于肾脏代偿功能,当GFR下降至50%～60%时,Cr、BUN 才高于正常;GFR< 80mL/min 时,β2-MG已升高.所以不能作为早期肾功能受损的指标,促使研究者寻求新的更加可靠、简便快捷的GFR标志物.近年来有关胱抑素c测定的临床应用及方法报道日渐增多,本文就近几年Cys C的报道做综述评价.
作者：高杨 刊期： 2012年第04期
目的:观察分析手术治疗老年跟骨关节内移位骨折的临床效果.方法:选取我院于2010年1月至2010年11月收治的31例老年跟骨关节内移位骨折患者的临床资料,其中15例患者采用手术治疗,将其设置为研究组,其余16例患者采用非手术治疗,将其设置为对照组.对比分析两组患者手术前后跟骨交叉角和跟骨结节关节的差异.结果:对照组患者治疗前与治疗后差异性不大(P>0.05),无统计学意义;研究组患者治疗前与治疗后差异具有显著性(P＜0.05),有统计学意义;两组患者治疗后对比差异性不大(P>0.05),无统计学意义;两组患者并发症发生情况对比差异具有显著性(P＜0.05),有统计学意义.结论:若患者自身身体状况允许,采用手术治疗--切开复位内固定进行治疗,可以改善患者跟骨交叉角和跟骨结节关节情况.
作者：姚书眈 刊期： 2012年第04期
甲状腺机能亢进(简称甲亢),是指甲状腺功能增强,分泌激素增多所致的一组常见的内分泌疾病.由于甲状腺激素过多,作用于全身各个脏器,因而出现的症状多种多样.甲亢多见于女性,男女之比为1∶4～1∶6,年龄各组均可发病,以20～40岁为多见.起病一般缓慢,多数不能确定时日,少数在精神刺激或感染后起病,临床表现轻重不一.表现典型时,高代谢症群、甲状腺肿和眼征三方面的表现均较明显,但如病情较轻可与神经官能症相混淆,有的患者可以某种(些)特殊症状如突眼、恶病质或肌病等为主要表现.老年人和儿童患者的表现常不典型.近年,由于诊断水平逐步提高,轻症和不典型患者的发现已日渐增多.现在医学界对于甲亢的研究也越来越广泛.
作者：耿雨 刊期： 2012年第04期
急性胃炎的主要临床表现①上腹痛:正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适,少数病人出现剧痛.②恶心、呕吐:呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服,也有严重的病人呕吐出黄色胆汁或胃酸.③腹泻:伴发肠炎者出现腹泻,随胃部症状好转而停止,可为稀便和水样便.④脱水:由于反复呕吐和腹泻,失水过多,引起皮肤弹性差、眼球下陷、口渴、尿少等症状,严重者血压下降,四肢发凉.⑤呕血与便血:少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色,大便发黑或大便潜血试验阳性,说明胃黏膜有出血情况.
作者：荆翠清 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护理干预在癌症放化疗中引起的口腔并发症的作用.方法:在对癌症放化疗中引起口腔并发症的患者进行心理护理,放化疗前的口腔检查、放化疗期间的口腔护理及其口腔并发症的护理.结果:在本院资料库中,抽取400个病例做为本组的数据,我们观察在这400例病例中,其中399例口腔并发症病例平均都在1～7d内愈合.结论:我们通过积极有效的护理干预,使得放化疗后的口腔并发症患者能在短时间内愈合.
作者：王佐英 刊期： 2012年第04期
目的:分析在异位妊娠的诊治中应用腹腔镜的作用.方法:抽取2011年5月-2012年1月在诊治中应用腹腔镜的50例异位妊娠患者(Ⅰ组),详细探查后视具体情形选择不同术式,分析治疗指标(操作用时、恢复用时、出血量等)和术后情况,并与50例开腹手术患者(Ⅱ组)进行对比.结果:Ⅰ组有49例完成腹腔镜治疗,1例实施开腹操作,术后短时间内皆可恢复排气、排尿,体温正常;Ⅱ组较Ⅰ组恢复排气、排尿、不适消失的时间长,出血量大(P＜0.05);Ⅰ组的输卵管再通率为92%,黏连率为6.0%,Ⅱ组较Ⅰ组输卵管低、黏连率高(P＜0.05).结论:在异位妊娠的诊治中应用腹腔镜能避免开腹切口的产生利于美观,同时伤痛小利于恢复,可将其作为主要治疗手段.
作者：杨彦 刊期： 2012年第04期
目的:分析优质护理服务对糖尿病患者健康教育效果的影响.方法:改进健康教育方式和护理模式应用于实验组,以糖尿病知识达标率、血糖水平达标率、患者饮食治疗依从性为健康教育效果的评价标准,将实验组和对照组进行比较并将相关数据进行统计分析.结果:实验组糖尿病知识达标率、血糖水平达标率及患者饮食治疗依从性均显著高于对照组(p<0.05).结论:优质护理服务的开展、健康教育模式的转变有利于增强糖尿病健康教育效果.
作者：张娜；任淑琴；连丽丽 刊期： 2012年第04期
目的:观察鼻内窥镜下低温等离子消融术治疗儿童腺样体肥大的疗效和安全性.方法:对80例3-11岁腺样体肥大患儿行鼻内窥镜下低温等离子消融治疗.结果:80例患者均采用全麻鼻内窥镜下行低温等离子射频消融术,其中1次治愈78例,2例经2次治疗痊愈,术后出血量少,术后创面白膜形成,全部患者鼾症、鼻塞等症状消失,随访6-12个月无复发,未见并发症.结论:鼻内窥镜下等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大是一种操作简单、安全、微创、有效的方法.
作者：刘白梅 刊期： 2012年第04期
肠套叠是婴幼儿常见的急性肠梗阻,系一段肠管套入邻近肠腔内所致,属于绞窄性肠梗阻,采用灌肠压力复位,简便易行,比手术治疗痛苦小.我们采用钡剂灌肠压力整复法治疗9例婴幼儿(其中男婴6例,女婴3例)肠套叠,取得较好的效果,均为4个月～18个月大的婴幼儿(大部分体重偏胖),体温正常,白细胞正常,精神状态尚可,临床检查无腹膜炎征象.
作者：钟福华 刊期： 2012年第04期
急性脑血管病包括:短暂性脑缺血发作、脑血栓、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、脑出血.昏迷是急性脑血管病常见症状之一.只有了解急性脑血管病所致昏迷的机理、临床表现,才能更好地护理病人.
作者：吴彩霞 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
