刘白梅
罗马Ⅲ对功能性消化不良提出了诊断标准,并提出病程期限,即症状表现出现于六个月前,且近三个月也有症状.
作者：侍亚东 刊期： 2012年第04期
目的:探讨原发性高血压患者不同年龄段、性别情况下血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY) 的水平.方法:采取随机抽样的方法,抽取太原市杏花岭区坝陵桥社区中老年居民352例为调查对象.采用病例对照研究的方法,测定血浆Hcy水平并对结果进行统计学分析.结果:①原发性高血压组血清Hcy水平显著高于健康对照组(t=-3.698,p<0.001);②原发性高血压组中,Hcy水平在性别方面差别有统计学意义(t=-4.177,p<0.001),在年龄方面差别无统计学意义(t=-1.155,p>0.05);③原发性高血压组中,高同型半胱氨酸血症患者,年龄、性别的比较,差别均有统计学意义(年龄=15.172,p<0.001)(性别=28.870,p<0.001);④血浆同型半胱氨酸与原发性高血压有正相关关系(r=0.139,p<0.001).结论:血浆Hcy水平与原发性高血压显著相关.老年男性患者是伴Hcy增高的原发性高血压中的高危人群.男女性别间Hcy水平的差异可能与性激素影响、男性肌肉含量较多有关.年龄间Hcy水平的差异可能与老年人叶酸、维生素B12 水平低、肾功能下降有一定关系.Hcy可能是原发性高血压人群的独立危险指标,检测Hcy水平对原发性高血压的预防、诊疗具有重要临床价值,可作为常规检查项目.
作者：温丹；边云飞；肖传实 刊期： 2012年第04期
随着人们生活水平的提高,越来越多的中老年人人开始重视自身保养,各种营养品、保健品目不暇接,而广大患者对如何选择对自身身体有好处的产品并不清楚,尤其对各种维生素、氨基酸等产品的认识更是存在一个误区,很多人把维生素类的产品当做营养品来吃,认为各种维生素对身体都是有好处的而且是多多益善,因此出现了很多长期大量服用多种维生素的人群,这样吃的后果往往会出现没病吃出病的现象,因为很多维生素摄入过量后都会有副作用,从而引发一系列对身体损害的毒性作用.下面就几种人体所需的主要维生素的作用、过量服用的副作用及正确的服用方法做一简单介绍.
作者：张保华；胡永哲；张珊 刊期： 2012年第04期
目的:探讨经颈椎前路减压、椎间隙植骨融合术的手术中护理配合.方法:选取我院2010年11月到2011年11月收治的21例经颈椎前路减压、椎间隙植骨融合术治疗的患者,对这21例患者的术中护理配合方案进行回顾性总结.结果:本组21例患者手术均获得成功,在术中平均出血量为(425.5±102.6)毫升,无脑脊液漏发生,无错误定位发生,无感染发生,所有患者的手术切口均在Ⅰ期愈合,经随访6 个月,无其他并发症发生.结论:进行经颈椎前路减压、椎间隙植骨融合术患者在手术中的良好的护理配合具有十分重要作用,可显著缩短手术治疗时间,提高患者手术中舒适程度.
作者：吴志前 刊期： 2012年第04期
以B超监护下进行宫腔镜手术的69例患者为研究对象,对膀耽注液后B超监护雪腔镜手术术后泌尿系统状况进行病因学分析并总结治疗方法.结果表明时越长术后出现泌尿系统异常的可能性就越大,膀胱的快速充盈和排空变化可能是导致排尿刺激症状的原因,术后联合使用抗生素及中西医结合治疗效果好.
作者：柴云峰 刊期： 2012年第04期
目的:宫内节育器是目前我国已婚育龄妇女常采用的长效避孕方法,为了解人工流产术即时与月经净3-7天内放置放置宫内节育器后有无明显差异,本文对博乐市400例放置宫内节育器的对象进行了回访性的调查.结果:副反应的发生率及带器妊娠、脱落和因症取出率无明显差异.结论:人工流产术即时放置宫内节育器是安全可行的,有利于妇女身心健康,可以有效降低非意愿妊娠和重复流产,可给予积极推广.
作者：黄新芳；那明青 刊期： 2012年第04期
近年来,随着老龄人口的急速增长,老年痴呆症等普遍老年慢性疾病日渐增多,逐渐引起广大患者的重视,在此本文就老年痴呆症的一些症状向大家介绍,以便广大病患家属及医护工作者早期诊断并早期治疗,使病人病情得到及时控制,延缓其发展.
作者：石瑛 刊期： 2012年第04期
目的:初步了解本地区肠炎患儿轮状病毒感染的临床与流行病学特点.方法:将2010年1月至2010年12月来我院儿科就诊的小于5 岁的肠炎患儿(106例),采集新鲜粪便,采用免疫层析双抗体夹心法(胶体金法)检测轮状病毒抗原.结果:106例肠炎患儿中轮状病毒抗原阳性者57例,阳性率53.8%.经统计发病年龄于6月～2岁占比重较大,感染多发生于秋冬季(9～12月).结论:轮状病毒感染是婴幼儿肠炎的重要病原之一,开展病原学检测,有助于避免滥用抗生素及预防暴发流行.
作者：宗兴贵；夏·吐尔巴依尔 刊期： 2012年第04期
1940年de Rotth首次应用羊膜移植修复结膜缺损,1995年Kim 和Tseng应用保存的人羊膜修复兔眼表损伤取得成功.1997年Ma等从分子生物学角度阐述羊膜移植的可行性及其生物学特性.目前,羊膜移植已成为治疗眼表疾病的重要手段.
作者：张丽伟；张海侠；徐晶；马娟 刊期： 2012年第04期
脑出血乃临床常见急症,典型病例诊断不难,但无肢体瘫痪的脑出血以往临床易误诊.自从CT 和MR的推广应用,临床发现不少此型病人.现将我院2007年1月～2011年11月收治的12例作一临床分析.
作者：刘丽 刊期： 2012年第04期
直肠癌是常见的恶性肿瘤之一.MSCT诊断准确率高,对于及早发现局部复发并给予积极的治疗有很高的价值,是检查直肠癌术后复发的有效手段.本文就近年来MSCT对直肠癌术后中西医结合治疗随访的价值进行综述.
作者：王荟；詹松华 刊期： 2012年第04期
1 概述临床检验结果准确,具有跨时空的可比性,是防病治病的需要,也一直是临床检验领域的工作目标.目前临床检验普遍采用商品常规方法,方法原理、品种多种多样.不可能也不应该要求所有实验室使用同一方法进行临床榆验,实现检验结果准确可比的有效手段是建立和保证不同方法结果的计量学溯源性,其过程简单理解,就是使常规检验与参考系统相联系的过程.
作者：王艳军 刊期： 2012年第04期
目的:以急腹症为基础病例,探讨腹腔镜在治疗急腹症中的优缺点以及可行性.方法:选择自2010年1月至2012年1月在我院急诊科就诊终诊断为急腹症的患者80例,进行腹腔镜探查.结果:该80名患者中,行腹腔镜手术62例,行开腹手术18例,其中行腹腔镜组的手术时间以及患者平均住院时间都短于开腹手术组.结论:在符合腹腔镜治疗的前提下,可以推广腹腔镜作为急腹症治疗的首选.
作者：张惊涛 刊期： 2012年第04期
在社区医院日常门、急诊工作中,外科医师经常会接诊一些因为手指部位的疾患前来就诊的患者,尤其是近些年来乡镇工业的快速发展,机械冲压或切割导致的手指损伤、以及服装加工厂发生的断针残留手指内等各种情况时有发生.这些患者中的相当部分都需要我们外科医师在有效的麻醉下进行手术治疗.而这些手指部位手术通常采用的麻醉方法有局部浸润麻醉、指神经阻滞麻醉、臂丛神经阻滞麻醉等.其实,除了以上这些众所周知的方法之外,还有一个鲜为人知的方法:手指屈肌腱鞘麻醉.国内较早介绍该方法的是1991年王爱民[1]等人以及1994年安洪[2]等人发表的文章.手指屈肌腱鞘麻醉是通过将局部麻醉药物注射入手指屈肌腱鞘内,从而产生该手指部位麻醉作用的方法.麻醉药物通常选用2%利多卡因、0.5%布比卡因.我自1999年在上级医院进修时学习到该麻醉方法并一直在临床工作中应用,经过多年的实践操作,感到该麻醉方法操作简便,效果显著,尤其是对门、急诊有适应症的病例非常实用.现总结近三年多时间内采用此麻醉方法的病例如下,以供大家借鉴、参考.
作者：罗小刚 刊期： 2012年第04期
医院大量的护理工作是靠护士去完成的.护士的素质,如身体素质、道德素质、科学文化素质等的提高,对护理质量的提高有着积极的意义.
作者：任海英 刊期： 2012年第04期
在临床医学教学过程中,各参与主体都具有独立的、正当的利益诉求,如患者的医疗安全权、隐私权、知情同意权,学生以医疗实践为核心的受教育权,带教教师的带教权等.传统以专业技术为内容的临床医学教学模式,不能很好地处理面对临床教学涉及多方面的复杂关系和利益,出现临床教学中的侵权现象和纠份,违背了临床教学的目标.通过探讨临床医学教学中存在的法律问题及改进策略,对用法律规范临床教学,保证临床医学教学质量,保护患者、带教教师和学生的合法权益具有积极的作用.
作者：袁敬芳；向清平 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年骨科病人压疮预防及院外带入压疮治疗的效果.方法:自2010年至2011年的36例院外带入压疮进行护理干预.结果:经过有效的预防及治疗措施,有30例痊愈出院.体会老年骨科病人体质差、皮肤功能不全、加之多发合并症、骨折后长期卧床等多种因素,造成病人压疮的易发或已发生,经过护理人员的精心护理加上新型敷料的使用,压疮是可以避免和痊愈的.
作者：龚乐琴 刊期： 2012年第04期
目的:寻找造成假性不孕的原因.方法:对从不孕症中筛选的38对生殖系统无器质和功能性疾病的夫妇按不孕症治疗多年无效放弃治疗后自己怀孕的夫妇随访分析.结果:28对都正常人群.结论 假性不孕是被误戴不孕症帽子的正常人群,由于某种原因,影响了受孕率,走进了不孕症的误治误区.
作者：王琳 刊期： 2012年第04期
目的:观察高压氧联合常规药物治疗银屑病的疗效.方法:将符合标准的62例银屑病患者随机分成两组各31例,对照组应用常规药物治疗,治疗组加用高压氧治疗.2个月为一疗程,观察两组银屑病面积和严重程度指数(Psoriasis area and severity index,PASI)的变化、疗效及复发情况.结果:两组治疗后PASI均有改善;有效率治疗组96.78%,对照组83.87%;复发率差异有显著性(P<0.05).结论:常规药物加用高压氧治疗银屑病可缩短病程、提高治愈率、减少复发,值得推广应用.
作者：安毅；安新芬；赵杏苗；孙丽芹；张彩英 刊期： 2012年第04期
目的:研究探讨学标本放置时间对血液化验结果的影响,用于指导临床血液化验工作,了解血液的保存方法,提高化验结果的准确性,以便更准确的为临床治疗提供有力的依据.方法:采集当天门诊病人90例血标本,分别在0、3、6小时后对全部血标本进行白细胞总数(WBC)、红细胞数(RBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞分类(GRAN)、淋巴细胞分类(LYM)和单个核嗜酸嗜碱细胞分类(MONO)以及Glu、K+、Phos、ALT、Alb、TP、TBIL这7项常规检测项目.结果:对比放置0、3、6小时后的血液在化验结果,发现WBC、RBC、GRAN的数值依次递减,而PLT、LYM、MONO有所上升.7的项目的检测中,测定结果有差异的是Glu、Phos、TP、TBIL,其他项目无显著差异.结论:血标本放置的时间对血液化验结果有一定的影响,因此在临床中一方面化验人员在要严格按照血液化验的相关规定进行血液化验,另一方面协调住院护士避免将抽血过早完成,造成血液放置时间过长,影响化验结果.
作者：李智珍 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
