血标本放置时间对血液化验结果的影响

李智珍

关键词：血标本, 放置时间, 化验结果

摘要：目的:研究探讨学标本放置时间对血液化验结果的影响,用于指导临床血液化验工作,了解血液的保存方法,提高化验结果的准确性,以便更准确的为临床治疗提供有力的依据.方法:采集当天门诊病人90例血标本,分别在0、3、6小时后对全部血标本进行白细胞总数(WBC)、红细胞数(RBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞分类(GRAN)、淋巴细胞分类(LYM)和单个核嗜酸嗜碱细胞分类(MONO)以及Glu、K+、Phos、ALT、Alb、TP、TBIL这7项常规检测项目.结果:对比放置0、3、6小时后的血液在化验结果,发现WBC、RBC、GRAN的数值依次递减,而PLT、LYM、MONO有所上升.7的项目的检测中,测定结果有差异的是Glu、Phos、TP、TBIL,其他项目无显著差异.结论:血标本放置的时间对血液化验结果有一定的影响,因此在临床中一方面化验人员在要严格按照血液化验的相关规定进行血液化验,另一方面协调住院护士避免将抽血过早完成,造成血液放置时间过长,影响化验结果.

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急性脑血管病与昏迷

急性脑血管病包括:短暂性脑缺血发作、脑血栓、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、脑出血.昏迷是急性脑血管病常见症状之一.只有了解急性脑血管病所致昏迷的机理、临床表现,才能更好地护理病人.

作者：吴彩霞刊期： 2012年第04期
癌性神经病理性疼痛的临床诊治

目的:探讨癌性神经病理性疼痛的临床诊治方法.方法:总结性分析国内外对于癌性神经病理性疼痛的临床诊断与治疗方法.结果:采取科学、合理、有效的临床诊治方法,对于癌性神经病理性疼痛的缓解与消除具有较大的影响.结论:在癌性神经病理性疼痛的诊治中,准确诊断是开展各项治疗措施的前提条件,治疗的根本目的是控制患者的疼痛症状.

作者：奉泽锦；韩志蓉；冯江；韩亮；陈玲刊期： 2012年第04期
分析腹腔镜在异位妊娠诊治中的作用

目的:分析在异位妊娠的诊治中应用腹腔镜的作用.方法:抽取2011年5月-2012年1月在诊治中应用腹腔镜的50例异位妊娠患者(Ⅰ组),详细探查后视具体情形选择不同术式,分析治疗指标(操作用时、恢复用时、出血量等)和术后情况,并与50例开腹手术患者(Ⅱ组)进行对比.结果:Ⅰ组有49例完成腹腔镜治疗,1例实施开腹操作,术后短时间内皆可恢复排气、排尿,体温正常;Ⅱ组较Ⅰ组恢复排气、排尿、不适消失的时间长,出血量大(P＜0.05);Ⅰ组的输卵管再通率为92%,黏连率为6.0%,Ⅱ组较Ⅰ组输卵管低、黏连率高(P＜0.05).结论:在异位妊娠的诊治中应用腹腔镜能避免开腹切口的产生利于美观,同时伤痛小利于恢复,可将其作为主要治疗手段.

作者：杨彦刊期： 2012年第04期
冠心病患者的健康教育研究

健康教育的缺失,往往是预后不良的重要原因.本文以冠心病患者为例,讨论了健康教育的医学意义及其实施要点,从理论依据及临床实践俩个方面作了阐释.

作者：乔素英刊期： 2012年第04期
低钾的临床意义和危急值应用

钾是维持细胞生理活动的主要阳离子,在保持机体的正常渗透压及酸碱平衡、参与糖及蛋白代谢、保证神经肌肉的正常功能等方面具有重要作用.我们对低钾的临床意义和危急值应用进行了总结和归纳,通过对危急值时的临床表现及常见病因的综合研究,以提高对相关疾病时出现危急值的认识,提高警惕性,加强与临床沟通的能力.

作者：许丽君刊期： 2012年第04期
Zung焦虑、抑郁评分与冠状动脉病变范围相关性研究

目的:研究老年患者Zung焦虑、抑郁评分与冠状动脉病变范围相关性.方法:选择经冠状动脉造影的老年患者540例,分别进行Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)调查.结果:老年冠心病患者焦虑、抑郁患病率分别为32.59%、28.52%,且多数同时具有焦虑、抑郁情绪;Zung焦虑、抑郁评分与冠状动脉病变范围呈正相关(r=0.311,P< 0.01)、(r=0.359,P<0.01)结论:老年冠心病患者焦虑、抑郁发病率较高,Zung焦虑、抑郁评分与冠状动脉病变范围呈正相关.

作者：管士明；关国跃；李金鹆；姜涌斌；钱波；仇燕；万鹏程刊期： 2012年第04期
预防接种工作的探索与实践

预防接种工作是利用人工制备抗原或通过适宜途径进入机体,使机体获得对某种传染病特异免疫力,以提高个体或群体免疫水平,从而预防控制传染病发生和流行,它是被历史实践证明了预防传染病、控制传染病和消除传染病科学、经济、有效方法和措施.本文将对当前预防接种工作展开讨论.

作者：张美琴刊期： 2012年第04期
抗菌药物不合理应用分析

目的:探讨和分析抗菌药在临床上的不合理应用情况,提出对应措施,为以后抗菌的合理用药提供参考.方法:整理有关文献报道,并结合临床的实际情况,对抗菌药的不合理应用情况进行归纳和总结.结果:分析发现,临床上的抗菌药的不合理应用现象有多个方面包括:抗生素选用不当、用药剂量不合适、不恰当的联合用药以及用药时间过长等,且不合理使用的抗菌药涉及多个种类.结论:医生应严格按照<抗菌药物临床应用指导原则>进行规范用药,且有关部门应加强对抗菌药物使用的监管,避免耐药性的产生.

作者：彭顺芳刊期： 2012年第04期
应用锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效分析

目的:探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效.方法:通过我院2011年3月至2012年3月40例胫骨平台骨折患者,采用锁定钢板内固定治疗,进行疗效观察.结果:39例患者术后恢复良好,未出现明显的并发症,1例出现骨折延迟愈合.结论:锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折,固定坚强可靠,术后并发症少,创口感染率低,骨折愈合率高,并能有效保护骨与软组织的血运,有利于早期功能锻炼和关节功能恢复,值得临床推广应用.

作者：林华；张宝良刊期： 2012年第04期
产后尿潴留的相关因素及护理

目的:探讨产后尿潴留的主要原因及预防.护理措施,以提高产科医疗质量及护理质量.方法:对我院2010年7月份8例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析.结果:发现因宫缩乏力、产程延长、分娩次数、产后会阴伤口痛、患者精神因素等原因是造成产后尿潴留的主要原因.结论:通过产前产后宣教、正确处理产程.产后及时督促、诱导排尿以及针灸、药物等措施,有效改善尿潴留症状.

作者：梁雪峰刊期： 2012年第04期
浅谈规律性血液透析患者的健康教育

规律性血液透析是慢性肾功能衰竭患者终晚期维持生命的一种肾脏替代疗法.要想提高肾功能衰竭患者的生存质量,必须上好健康教育这一课,使患者从心理、饮食、营养、血管通路的维护和保养、合理控制干体重、用药、疾病的相关知识等方面都得有充分认识.

作者：王立琴刊期： 2012年第04期
子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的护理体会

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血患者的临床护理和观察.方法:对本组20例难治性产后大出血患者,平均出血量达2100mL,采用Seldinger法先行动脉造影,明确出血动脉后,选择或超选择性插管,经导管注入明胶海绵颗粒栓塞,并进行有针对性的心理护理、加强术后护理及病情观察.结果:20例产后大出血患者经过子宫动脉栓塞治疗阴道出血停止,无并发症发生.结论:针对性的心理护理,有效的术后护理和严密的病情观察,是子宫动脉栓塞治疗难治性产后大出血成功的关键.

作者：曾爱凤；蔡小凤刊期： 2012年第04期
代谢组学研究西药进展及评价

近年来,代谢组学技术被广泛应用在西医的现代化研究中.而目前西药研究的常用的方法主要是核核磁共振(NMR),气相色谱-质谱法(GC-MS)和液相色谱-质谱(LC-MS)这些技术.代谢组学研究将有助于了解西医证候,疗效和毒性.然而,每一个分析技术都有其优点和缺点.所以,我们探讨了西药代谢组学分析及其应用近年来在西药研究中所遇到的一些问题.我们相信,代谢组学分析技术,将极大地促进西药研究,并有利于西药现代化.

作者：宋兆莹刊期： 2012年第04期
米非司酮配伍米索前列醇药流临床效果探析

目的:探索米非司酮配伍米索前列醇,达到终止早孕目的的佳治疗方案,以缩短药流的时间,减少出血量.方法:将我院从2009年5月至2012年3月通过门诊收入的400例要求终止妊娠的妇女,孕期均为≤49 d的早孕,通过患者知情同意权,给与药物终止妊娠,将诊治的患者按时间的前后随机分对照组和实验组各200例,给与对照组和实验组同等剂量的米非司酮,对照组使用卡前列甲酯栓,实验组使用米索前列醇,对比两组在完全流产率和药物流产的需要时间和患者的出血量等多个方面进行对比结果.结果:对照组的完全流产人数为169人,完全流产率为84.5%,实验组完全流产人数为195人,完全流产率为97.5%;患者孕囊排出需要的时间对照组平均5.5H,实验组平均3.5H;出血天数照组7.8±2.2d,实验组5.7±2.3d和出血量对照组平均120ML,实验组平均80ML比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮配米索前列醇用药提高患者的完全流产率,缩短药物流产的时间,减少出血量,对有效减轻患者的痛苦有积极作用,值得临床推广.

作者：金正会刊期： 2012年第04期
临床药师干预对围手术期抗菌药物合理使用的影响

目的:了解医院临床药师干预前后3种清洁手术围手术期抗菌药物使用改变情况.方法:抽取广西地区10家三级甲等医院2009年10月和2011年6月出院的3种清洁手术患者病历,分别为327份和502份,并且对这3种Ⅰ类切口手术患者用药情况进行回顾性调查分析.结果:临床药师干预后的3种清洁手术患者出院病历(2011年6月)相比基线期(2009年10月),在抗菌药物选择、用药时机、用药疗程等方面更加合理.结论:临床药师参与临床用药治疗,能够促进清洁切口手术围手术期抗菌药物的合理使用.

作者：李汇涓刊期： 2012年第04期
妊娠合并外科急腹症临床分析

目的:探讨妊娠合并外壳急腹症的临床治疗方法.方法:对我院从2009年2月到2012年2月共收治的46例妊娠合并外科急腹症的患者的临床症状、疾病类型及对其治疗方法进行回顾性分析.结果:妊娠合并症的发病率是6.9%(46/670),46例妊娠合并外科急腹症患者中保守治疗20例(43.5%),手术治疗26例(56.5%),经过治疗后,46例患者均治愈,后流产患者1例(2.2%),死胎患者1例(2.2%).1例妊娠合并急性阑尾炎患者,在其进行阑尾切除手术的时候发生流产,1例妊娠合并肠梗阻患者在其进行保守治疗无效后实施手术治疗的时候,胎死腹中.结论:妊娠合并外壳急腹症的临床表现不是很明显,很容易造成漏诊、误诊,错过治疗的佳的时机,临床医生要时刻注意妊娠合并症患者的临床表现,做到准确判断,及早治疗,以达到治疗目标.

作者：胡北军刊期： 2012年第04期
2009年农村妇女病普查情况分析

目的:了解农村已婚育龄妇女妇科常见病现状,为以后防治工作提供依据,采取相应的干预措施,并提高农村妇女健康水平.方法:对辖区三个乡4726例妇女进行妇科常规检查、白带常规检查、彩超、阴超、宫颈刮片脱落细胞学检查(巴氏法)以及乳腺检查,对发现的疾病及时治疗.结果:妇女病普查人数4726例,患病人数2270人,患病率为48、03%.疾病前5位依次为宫颈疾患(18、11%)、外阴、阴道炎(17、08%)、乳腺疾患(6、01%)、子宫肌瘤(5、33%)、卵巢囊肿(1、16%).结论:必须增强妇女保健意识,普及妇女保健知识,定期做好妇女病普查普治工作,进一步提高妇女健康水平及生活质量.

作者：田慧敏刊期： 2012年第04期
过期妊娠对母婴影响的临床探讨分析

目的:探讨过期妊娠对母婴的影响及终止妊娠的意义.方法:收集我院2010年6月-2011年6月收治的232例过期妊娠患者(过期妊娠组)与同期232例足月妊娠产妇(足月妊娠组)的临床资料进行分析.结果:过期妊娠剖宫产率、新生儿重度窒息、产后出血率等明显高于足月妊娠组.结论:过期妊娠会对母婴造成极其不良的影响,适时终止妊娠可降低胎儿官内窘迫、新生儿窒息的发生.

作者：李萍梅；温牡丹；许文霞刊期： 2012年第04期
40例儿科门诊静脉输液因拔针引发护理纠纷的原因分析与对策

目的:对40例儿科门诊静脉输液由于因拔针引发的护理纠纷的原因进行分析和整改,以提高护理质量和护理服务满意度.方法:针对纠纷原因,加强年轻护士的培训,提高护士沟通技巧,制定规范的拔针流程,鼓励护士对不满情绪患儿及家长的进行早期心理评估与心理干预,加强健康宣教.结果:严格执行拔针流程并对患儿及家长进行早期心理评估,心理干预及有效的健康宣教,能有效减少纠纷的发生率.结论:严格执行静脉拔针的流程,及时对患儿家长采取心理评估与干预,加强护士服务意识.落实健康宣教是确保患儿输液安全及护士人身安全,从而真正有效提高儿科静脉输液的护理质量和护理服务满意度.

作者：徐建英刊期： 2012年第04期
泼尼松龙治疗23例儿童肺炎支原体所致大叶性肺炎的疗效观察

目的:观察泼尼松龙治疗由肺炎支原体所致的小儿大叶性肺炎的临床疗效.方法:自2009年9月-2011年12月我科共收治肺炎支原体所致肺炎患者46例,将患者随机分为两组,其中对照组23例,给予常规的对症治疗;观察组23例,在对照组的基础上给予泼尼松龙,2mg/(kg·d),连续应用3～5d.比较两组患者的临床疗效.结果:观察组和对照组的总有效率分别为95.65%和86.96%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的平均退热时间,肺部阴影消退时间,咳嗽持续时间等各项指标明显优于对照组(P<0.05),差异亦有统计学意义.结论:泼尼松龙治疗由肺炎支原体所致的大叶性肺炎具有显著的临床疗效,适合临床上推广应用.

作者：时长琴；李坤峰刊期： 2012年第04期