应用锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效分析

林华；张宝良

关键词：胫骨平台骨折, 锁定钢板内固定

摘要：目的:探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效.方法:通过我院2011年3月至2012年3月40例胫骨平台骨折患者,采用锁定钢板内固定治疗,进行疗效观察.结果:39例患者术后恢复良好,未出现明显的并发症,1例出现骨折延迟愈合.结论:锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折,固定坚强可靠,术后并发症少,创口感染率低,骨折愈合率高,并能有效保护骨与软组织的血运,有利于早期功能锻炼和关节功能恢复,值得临床推广应用.

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三镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石体会

目的:探讨三镜联合:内窥镜逆行胆胰管造影术(ERCP)、内窥镜下括约肌切开术(EST)、腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆石症的疗效.方法:回顾性分析2005-2011开展的ERCP+EST+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石300例.全部病例均为LC术前发现的胆总管结石.ERCP+EST术后约3-7 天行LC.结果:LC术前取石成功278例,均采用取石网篮/气囊取出.LC术前EST取石失败22例,行LC术中胆道镜取石成功20例,2例行开腹手术.LC术全部成功,无手术并发症.全部病例术后行B超或MRCP检查,显示胆道内无残留结石.结论:按不同的病情合理选择、分次施行ERCP加EST加Lc,使治疗所致的创伤小,是目前治疗肝外胆管结石较为理想的选择.

作者：陈明浩刊期： 2012年第04期
发挥统计职能服务医院管理

近年来卫生统计工作得到了长足发展,但仍然存在一些问题值得我们思考.笔者结合工作实际,对当前卫生统计工作进行分析,本文首先阐明了卫生统计工作在医院管理现代化中的重要性,继而对影响卫生统计工作质量的因素进行分析,后针对上述影响因素提出一些具有针对性的改善方法.

作者：蒋吉弟刊期： 2012年第04期
急诊科诊治脑出血临床分析

目的:通过分析急诊科诊治脑出血临床资料,总结脑出血患者特点与规律,及治疗方案,为预后治疗和降低致死致残发生率提供一定参考价值.方法:分析急诊科诊治的脑出血患者58例的临床资料,整理急诊脑出血患者年龄、性别、易发病的季节、发病诱因,出血部位等多方面特征,通过急诊治疗,统计改善病情情况以及后续治疗结果.结果:急诊处理后,70.69%的患者的病情都得到一定控制转入神经外科进一步治疗,15.52%患者病情有波动,死亡8例,稳定病情转入后续治疗的有31例恢复出院,后续治疗效果较病情波动的患者恢复率高,两者比较有显著差异(P＜0.05)符合统计学意义.结论:有效有及时的急诊处理控制患者出血情况,可以降低患者的致死致残率.

作者：李树炎刊期： 2012年第04期
螺旋CT诊断胸腰段脊椎骨折的价值

目的:探讨螺旋CT对胸腰段脊椎骨折诊断的效果,为临床诊断胸腰段脊椎骨折提供有利的参考.方法:回顾性分析,对我院2009年3月至2011年3月共收集的72例胸腰段脊椎骨折患者采用X线、螺旋CT诊断的资料进行对比分析.结果:螺旋CT对单纯椎体压缩骨折、椎体压缩骨折伴附件骨折诊断的阳性率(100%)优于X 线平片,二者相比具显著的统计学意义(P＜0.05),并能直观的椎管狭窄的情况.结论:螺旋CT扫描能很好地显示脊椎爆裂骨折和椎管狭窄的程度,可作为胸腰段脊椎骨折的首选诊断方法,对临床治疗方案起着重要的指导作用.

作者：刘园园刊期： 2012年第04期
急性心肌梗死支架植入术术前术后的护理

目的:探讨急性心肌梗死支架植入术术前术后的护理效果.方法:我院采用冠状动脉支架植入术治疗的急性心肌梗死患者85例,在介入治疗前后,对患者进行有针对性的综合性护理.结果:治疗后患者的血管闭塞情况、LVEF值、6分钟的步行距离情况较治疗前均有明显的改善(P＜0.05).术后无1例患者发生死亡,有2例患者发生一过性的血压降低,治疗后血压恢复正常.结论:对急性心肌梗死行冠状动脉支架植入治疗的患者进行综合性的护理,可以有效的提高介入手术的成功率,值得临床上推广.

作者：叶惠云；黄爱萍；张丽娟刊期： 2012年第04期
医学影像学的现状和未来初探

医学影像学检查不仅在诊断与治疗的环节发挥作用,而且可以在疾病预防、健康体检、重大疾病筛查、健康管理、早期诊断、病情严重程度评估、治疗方法选择、疗效评价、康复等环节发挥越来越大的作用,医学影像学科的地位必将不断提高.

作者：李丽娟刊期： 2012年第04期
鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗36例临床分析

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗的临床效果.方法:对我科2008年2月-2011年3月16例患者行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗(观察组)及20例行传统鼻中隔粘膜下切除术(对照组)患者的临床资料进行回顾性分析.结果:观察组的患者的手术时间、术中出血量及术后疼痛、鼻粘膜完整性、鼻腔通气功能的影响、术后并发症的出现均明显好于对照组,组间对应数据比较存在显著差异(p<0.05),具有统计学意义.结论:鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗手术视野清,操作方便,术后不破坏鼻中隔的生理功能,具有较好的临床运用价值.

作者：董建华刊期： 2012年第04期
黄芪多糖的药学影响

本文综述了黄芪多糖对人体免疫系统、内分泌系统、循环系统、泌尿系统、消化系统的药学影响.

作者：覃琳刊期： 2012年第04期
静脉三升营养袋用于临床的效果观察

目的:观察静脉三升营养袋临床效果.方法:将30例病人随机分为观察组和对照组各15例,观察组用静脉三升营养袋(1500ML-3000ML)输入营养物质到人体,对照组以250ML或500ML为一组,分别加入营养物质输入人体,两组同时进行半个月,每次2个病人.结果:观察组效果优于对照组.观察组营养成分均衡进入患者机体,方便快捷.结论:静脉三升营养袋值得推广.

作者：曹贝刊期： 2012年第04期
临床检验过程的质量控制分析

为了提高医疗诊断水平,必须对临床检验质量实行全面管理.临床检验质量控制主要是通过室内质控和室间质评来加强实验室内部各实验环节的质量管理,提高检验结果的精确性、准确性和可比性.

作者：马成延刊期： 2012年第04期
128例眼外伤继发性青光眼临床分析

目的:探讨眼外伤继发性青光眼发生的原因、治疗及转归.方法:对我院收治的128例眼外伤继发性青光眼患者的临床资料进行回顾性分析,主要包括患者眼外伤类型、继发性青光眼原因、治疗及治疗结果.结果:128例患者,69例(53.91%)前房出血,35例(27.34%)房角挫伤者,24眼(18.75%)其他原因,前房出血患者分别采用单纯药物治疗或前房冲洗联合手术治疗,房角挫伤采用单纯药物治疗或滤过手术治疗、睫状体冷冻术治疗.患者入院时眼压为(34.1±8.6)mmHg,出院时眼压为(15.2±4.1) mmHg,眼压明显下降.结论:前房出血和房角挫伤是引起眼外伤继发性青光眼的主要原因,临床治疗时应准确判断患者外伤类型及继发性青光眼原因后再采取针对性的治疗措施,以促进患者视力早日恢复.

作者：彭凌刊期： 2012年第04期
肝癌介入治疗的心理护理体会

原发性肝癌和肝转移癌是人类常见的恶性肿瘤之一,严重危害人类的健康,一般发现多属中晚期.肝癌的发生原因与乙肝病毒、黄曲霉毒素、饮水、肝硬化、酒精有密切关系,而有的学者认为心理因素与肝癌的发生、发展及患者的生存期密切相关.为了提高患者的生存期,目前多采用介入放射治疗.介入治疗是应用影像设备将诊断与治疗相结合的一门新兴学科.随着我国放射学的发展,中晚期肝癌介入治疗得到广泛的应用,它可使肿瘤缩小,从而获得手术机会或延缓肿瘤生长,延长患者的生存期,提高患者生存质量.本文就肝癌介入治疗中患者的心理特点及护理总结如下.

作者：郑小红刊期： 2012年第04期
浅谈如何改善医院会计管理工作

会计管理是医院管理的核心,会计管理水平的高低将直接影响医院的经营和决策.现代医院需要进一步的发展,必须要加强自身的管理,特别是要不断完善会计的管理,以便不断提高医院的竞争能力,保证医院的健康发展.

作者：王艳云刊期： 2012年第04期
老年住院患者安全问题与防范

随着人类社会的进步和文化生活水平的日益提高,患者对医疗保健服务的要求也越来越高.我国已步入老年型社会,作为一个因身体各器官功能及应急反应与免疫能力日趋下降和退化的社会弱势群体,老年(尤其是住院)病人的安全问题更需得到重点的关注.

作者：翟会珍；王春霞；季春晓刊期： 2012年第04期
柴黄颗粒对小儿急性上呼吸道感染发热期的疗效观察

目的:探讨柴黄颗粒对小儿急性上呼吸道感染发热期的疗效.方法:将我院诊治的72例1-6岁急性上呼吸道感染发热患儿随机分为观察组38例,对照组34例,临床观察组予柴黄颗粒与除退热外的常规治疗,柴黄颗粒用量,6个月-1岁,1.5g/次;1-3岁3g/次;4-8岁,4.5g/次;8-14岁,6g/次;所有年龄段患儿柴黄颗粒用法均为每日2次水冲服.对照组予常规退热、止咳、抗感染等治疗.两组疗程均为三天.结果:观察组治疗总有效率明显大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且症状体征改善较对照组更加明显.结论:柴黄颗粒对小儿急性上呼吸道感染退热效果好,有利于加快病情康复.

作者：卢美萍刊期： 2012年第04期
在库药品效期管理

药品作为一种特殊的商品,其品质是否合格直接关系到人的生命健康安全.医院作为药品质量管理的后环节,其重要性毋庸置疑.而药品有效期管理又是药品质量管理中的重要一环,确保所有用于患者的药品都在其有效期限内,并符合药品质量标准规定,这是医院在库药品有效期管理的宗旨.

作者：朱峰刊期： 2012年第04期
先兆流产的病因及防治措施

先兆流产是妊娠早期常见的并发症之一,发生率占全部妊娠的10%～18%,多指妊娠28周前先出现少量阴道出血,无妊娠物排出,可相继出现下腹痛或腰背痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符;经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠,若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难产、不全或完全流产[1].现将先兆流产的病因和防治措施做如下综述.

作者：林格荣；黄玲刊期： 2012年第04期
护理干预对功能性消化不良患者的影响分析

目的:探讨护理干预对非住院功能性消化不良(FD)患者生活质量的影响.方法:将2008年4月-2010年4月间我院收治的112例FD患者随机分为观察组62例与对照组60例.两组患者均给予相同的基础药物治疗,观察组在此基础上再予以护理干预.在两组患者治疗前与治疗后的第4、第12周末以FD量表与生活质量指数调查问卷表对患者进行调查.结果:治疗后第4、12周末的调查结果相比,观察组患者消化不良症状评分明显比对照组低(p<0.01),生活质量评分则明显比对照组高(p<0.01),差异有统计学意义.结论:对非住院功能性消化不良患者实施护理干预可以有效改善其消化不良症状,显著提高患者生活质量.

作者：范青青刊期： 2012年第04期
无止血带真空管静脉采血在入职体检中的应用

目的:对比无止血带真空管静脉采血法与常规扎止血带真空管静脉采血法在入职体检中的应用.方法:2011年3月～5月,将2000名来院进行入职体检的人员随机分为二组,实验组与对照组:实险组采用真空管无止血带静脉采血法,对照组采用常规扎止血带真空管静脉采血法.结论:两组一次性穿刺成功率,标本合格率无差异,但由于无须扎止血带,避免了止血带重复使用可能造成的交叉感染;提高了工作效率,减轻了护士的工作强度,也避免了扎止血带对护士手的损伤;同时避免了被体检者扎止血带引起的不适;避免了使用止血带及消毒止血带的材料成本消耗.

作者：董建兰刊期： 2012年第04期
社区老年高血压患者特征及护理体会

目的:探讨社区老年高血压患者的临床特征以及护理上的体会.方法:选取2010年-2011年期间在本社区登记的201例高血压患者,对他们的特征进行回顾性分析,总结特征和社区护理体会.结果:收缩压为(147.2±17.9)mmHg,舒张压为(81.1±10.1)mmHg,平均的脉压差为(66.1±7.8)mmHg,而脉压差大于60mmHg的95例,占47.26%;属于单纯收缩期高血压的患者142例,占70.65%;患者中合并糖尿病的61例,占30.35%;合并高血脂的78例,占38.81%;合并冠心病的34例,占16.82%;患者中服用药物进行治疗的161例,占80.10%;其中服用钙通道阻滞剂的71例,占44.10%,利尿剂的60例,占37.27%,受体阻滞剂的26例,占16.15%,两种以上联用的4例,占2.48%;血压控制在正常范围的55例,占27.36%.结论:进行社区管理高血压,可以让高血压患者更好的掌握相关知识,减少发生心脑血管意外的发生.

作者：刘沉华刊期： 2012年第04期