王琳
高血脂是指高胆固醇、高甘油三脂,极低密度脂蛋增高和高密度脂蛋降低的脂蛋白代谢异常性疾病.胆固醇TG 正常值0.5～1.71mmol/L甘油三脂CHOL 正常值3.1～6.5mmol/L极低密度脂蛋白LDL 正常值2～3.3mmol/L高密度脂蛋白HDL 正常值0.8～1.96mmol/L高血脂症是动脉粥样硬化,高血压、冠心病、糖尿病的危险因素,严重威胁着人类身体健康.
作者：舒俊兰 刊期： 2012年第04期
将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,各30例,对照组采用丹参注射液静脉滴注的治疗方法,而治疗组在静滴丹参注射液的基础上加用弥可保针剂1000ug静推1次/日,结果:治疗4周后,弥可保组对改善临床症状的总有效率为80%,较对照组50%有显著性差异(p<0.01),对神经传导速度改善率53.3%,较对照组16%有显著性差异(p<0.01).结论:弥可保对改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状有显著疗效,且可以改善神经传导速度.
作者：白俊芬 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中西药结合辅以心理治疗糜烂性胃炎的疗效.方法:对45例糜烂性胃炎采取中西药结合辅以心理治疗的方法,在中药使用方面,采用柴胡疏肝散加减;西药四联疗法:丽珠得乐冲剂,每次110mg,1日4次;甲硝唑片,每次0.2,1日3次(或用替硝唑片);阿莫西林胶囊,每次0.5,1日3次,对其过敏者用四环素代替;雷尼替丁胶囊,每次0.15,1日2次.4周为1疗程.共服2疗程;同时辅以心理健康指导,加强教育干预和健康知识指导,进行心理干预.结果:通过胃镜检查,上述症状大有好转,各种临床症状逐渐消失,胃黏膜病变消失为痊愈;患者的各种饮食情况、生活习惯等大有改观,临床上的胃黏膜病变有所改变为好转.结果本组45例中,痊愈36例,好转7例,无效2例,总有效率95.5%.结论:中西药结合辅以心理治疗糜烂性胃炎疗效显著,更加利于患者的身体恢复和心理愉悦.
作者：郭恩华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨米索前列醇在瘢痕子宫安环中的应用效果.方法:研究对象为2009年7月-2010年7月我院收治的52例瘢痕子宫安环妇女,所有患者均为经产妇,剖腹产后时间均为6个月以上.将患者随机分为观察组及对照组,每组26例,对照组常规操作,观察组术前2小时放置2枚(0.2mg/枚)米索前列醇于阴道后穹隆,观察两组疼痛程度.结果:观察组无痛3例、轻微痛21例,总有效率为92.2%;对照组无痛1例、轻微痛14例,总有效率为57.7%,有统计学差异(P<0.05).结论:米索前列醇可以显著降低瘢痕子宫安环中的疼痛,提高手术成功率,改善手术质量,保障其安全,值得临床上推广应用.
作者：李芹；李相琼 刊期： 2012年第04期
传染病肆虐人类己有数千年.第二次世界大战结束以后,随着社会进步与经济发展,特别是四、五十年代抗生素和高效杀虫剂的陆续投入使用,以及人们生产和生活条件的明显改善, 使得长期威胁人类健康的许多急慢性传染病在一定程度上得到了有效控制,有的甚至在全球范围内被彻底消灭.
作者：郑惠明 刊期： 2012年第04期
目的:从流行病学的角度研究子宫内膜异位症病因,以便为该病的预防和治疗提供依据.病因:年龄、月经状况、避孕史、职业和生活习惯、遗传基因和免疫等因素可能与子宫内膜异位症的发病有关.结论:由于病因和发病机理至今仍未完全清楚,因此,需建立起成熟完善的统一诊断和调查标准,为进一步研究子宫内膜异位症提供可靠证据.
作者：郭红莲；肖秋华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中西医结合治疗及相关护理技术在糖尿病周围神经病变(DPN)患者中的应用效果.方法:将120例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,两组患者均采用相同的中西医结合治疗加辨症施护.结果:观察组患者疗效、神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)明显优于各发病期的对照组.结论:对糖尿病周围神经病变患者的不同时期不同症状实施相应的护理方法,能改善糖尿病周围神经病变的症状,值得临床推广.
作者：王小国 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急诊宫外孕患者的护理措施,提高宫外孕患者的抢救成功率.方法:回顾性分析2011年我院急诊收治的50例宫外孕患者的资料,进行整理,总结宫外孕患者的急诊抢救护理方法及注意事项.结果:50例宫外孕患者全部转危为安,抢救成功率为100%.结论:对于急诊宫外孕的患者,护理人员不仅需具备良好的技术素质和强烈的急诊观念,还要能评估预见病情的动态变化,主动采取相应的护理措施,配合急诊医师进行抢救,使患者转危为安.
作者：严美秀 刊期： 2012年第04期
本文总结了在社区健康教育工作中使用网格化管理模式的具体实践过程,并对网格化管理模式与以往方法作了详细比较.显示:网格化管理模式在社区健康教育工作中运用效果显著,这种模式极大调动了各方面的资源,有利于社区卫生工作的持续健康开展.
作者：何彬；杨碧燕；郭巧华；孙漫丽；韩艺瑜 刊期： 2012年第04期
急诊科是医院抢救生命的第一线,面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人群,病情变化交织着多种因素,是护理纠纷的高发区.针对急诊工作中存在的护理安全问题,及时采取相应的防范措施是非常必要的.
作者：张家群 刊期： 2012年第04期
目的:探讨脑静脉窦血栓误诊为蛛网膜下腔出血的原因与临床诊疗预防措施.方法:21例患者均经CT诊断表现为高密度纵裂铸型影像,均诊断为蛛网膜下腔出血,以MRI核磁共振与DSA数字减影血管造影进行终诊断.结果:12例患者经MRI核磁共振终确诊为脑静脉窦血栓形成,9例患者直接行数字减影血管造影DSA诊断确诊为脑静脉窦血栓形成.讨论:疑似病例及早进行核磁共振或数字血管造影进行进一步确诊,当DSA未发现动脉瘤应仔细判定,以便及早进行抗凝治疗,降低病残率与病死率.
作者：陈静；李兆师 刊期： 2012年第04期
目的:探讨慢性心力衰竭患者血浆中BNP及血脂的变化,分析器临床意义.方法:分别检测56例慢性心力衰竭患者和50例正常对照者血浆中的BNP和血脂,血浆中BNP的检测采用化学发光法,血脂的检测采用生化方法进行.结果:血浆中的BNP:慢性心衰患者血浆BNP水平明显高于正常对照组 (P<0.05),同时随着心功能的恶化其血浆BNP水平出现升高的趋势,存在统计学差异(P<0.05).血脂:慢性心衰患者血清中的TC、HDL-C及TG含量较低(P<0.05);而LDL-C含量比正常对照组较高(P<0.05),对于心功能级别不同的慢性心衰患者其血脂含量并没有明显差异(P>0.05).结论:血浆中的BNP和血脂水平可以作为慢性心衰患者早期诊断的指标,具有很好的指导意义.
作者：陈振宇 刊期： 2012年第04期
目的:探讨眼外伤继发性青光眼发生的原因、治疗及转归.方法:对我院收治的128例眼外伤继发性青光眼患者的临床资料进行回顾性分析,主要包括患者眼外伤类型、继发性青光眼原因、治疗及治疗结果.结果:128例患者,69例(53.91%)前房出血,35例(27.34%)房角挫伤者,24眼(18.75%)其他原因,前房出血患者分别采用单纯药物治疗或前房冲洗联合手术治疗,房角挫伤采用单纯药物治疗或滤过手术治疗、睫状体冷冻术治疗.患者入院时眼压为(34.1±8.6)mmHg,出院时眼压为(15.2±4.1) mmHg,眼压明显下降.结论:前房出血和房角挫伤是引起眼外伤继发性青光眼的主要原因,临床治疗时应准确判断患者外伤类型及继发性青光眼原因后再采取针对性的治疗措施,以促进患者视力早日恢复.
作者：彭凌 刊期： 2012年第04期
目的:为了降低宫内节育器取器的风险性、提高成功率.方法:分析170个病例,总结妇女取器困难的原因.结果:170 例对象取器失败的常见原因有节育器嵌顿、宫颈物理治疗后宫颈粘连或绝经后生殖器萎缩.此外,还有合并子宫肌瘤、子宫畸形,宫腔粘连等也是造成取器困难的原因.结论:取器成功的基础是术前仔细了解妇女病例史,准确定位、动作熟练是取出节育器成功的关键.充分扩张宫颈不仅有利于操作而且还可减少患者痛苦.在宫腔镜下或B超监护下对嵌顿或绝经后取器,无疑是一种行之有效的取器方法.
作者：董爱华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急性肠系膜缺血性疾病(AMI)的早期诊断与治疗对策.方法:回顾性分析近5年收治的26例AMI的临床资料.结果:术前诊断获得正确诊断的仅6例.22例行手术治疗,2次手术4例.治愈16例,死亡10例.随访0.5～5年,3例失访,3例患者于随访期间死亡.结论:该病诊断特异性较差,早期诊断、手术切除坏死肠管、术后抗凝治疗是获得良好治疗效果的关键.
作者：胡桂英；郭红节 刊期： 2012年第04期
压疮一直是临床护理管理的重点和难点,已成为衡量医院护理质量的重要指标之一[1].压疮发生的机制受压组织持续缺血、缺氧、无氧代谢产物堆积,对细胞的毒性作用致使细胞变性、坏死.皮肤弹性降低或消失、褪色,形成水疱或表皮脱落,甚至皮肤组织破溃、糜烂.国外研究显示:在急性医疗机构中压疮发生率为8.5%～14.7%,甚至更高;在急性护理机构压疮发生率为4.7%～9.2%[2].压疮发生率已成为评价护理质量的一项重要敏感性指标.因此,将压疮危险因素评估量表应用于临床是预防压疮关键性的一步[3].各医院重视压疮的防护,将压疮危险因素进行评估作为重点,根据评分情况进行针对性处理,对具有多项主要危险因素的患者进行重点护理和治疗,使有限的医疗护理资源合理分配,提高压疮预防率,不仅明显有利于患者,还能减轻医疗纠纷的发生率.
作者：黄江宜 刊期： 2012年第04期
目的:就50例老年痴呆症患者的护理体会进行探讨.方法:选择2009年3月～2010年7月在某医院收治的50例老年痴呆症患者,对其进行有效护理.结果:50例老年痴呆症患者经过上述护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)42例(84%),有效(症状有所减轻)6例(12%),无效(治疗前后临床症状无改善)2例(4%),护理总有效率96%.结论:凡经医生诊断为老年痴呆的病人,无论病程长短,均需要接受口服药物治疗,积极到医院接受康复保健护理,并规律复诊才能有效控制病情.
作者：蔡珍飞 刊期： 2012年第04期
目的:讨论经阴道超声(TVS)及时准确诊断及追踪观察未破裂型异位妊娠的价值.方法:分析回顾我所2009年12月-2011年12月确诊的40例未破裂型异位妊娠的患者的超声资料.具体方法:先常规超声显示子宫及卵巢后注意追踪输卵管.后行TVS扫查子宫及双侧卵巢.输卵管,并与肠管回声鉴别;用探头反复轻推,根据可疑病灶与卵巢是否同步运动以鉴别其与卵巢的关系.结果:40例均显示附件区妊娠囊环样回声.根据声像图显示妊娠囊环样回声与输卵管及卵巢的关系可以分为3型.Ι型:输卵管清晰可见型(17例),可清楚显示输卵管,管内可见妊娠囊环状回声,其中3例因初诊漏检后注意追踪输卵管而提示异位妊娠诊断.Ⅱ型:与卵巢分界清晰型(16例).4例于初诊漏检后注意扫查宫底以上部位,并与肠管鉴别而提示异位妊娠诊断.Ⅲ型:混合性包块,与卵巢分界不清型(7例)在反复轻推探头后鉴别与卵巢是否同步运动而提示异位妊娠诊断.本组病例均经TVS结合临床及实验室检查确诊,21例经开腹或者腹腔镜治疗,19例药物保守治疗痊愈.结论:TVS在未破裂型异位妊娠的诊断及追踪观察治疗中具有重要应用价值.
作者：张震未 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护理干预在癌症放化疗中引起的口腔并发症的作用.方法:在对癌症放化疗中引起口腔并发症的患者进行心理护理,放化疗前的口腔检查、放化疗期间的口腔护理及其口腔并发症的护理.结果:在本院资料库中,抽取400个病例做为本组的数据,我们观察在这400例病例中,其中399例口腔并发症病例平均都在1～7d内愈合.结论:我们通过积极有效的护理干预,使得放化疗后的口腔并发症患者能在短时间内愈合.
作者：王佐英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨盆腔积液采用中西医结合治疗临床效果.方法:选择我2009年5月至2011年5月收治的盆腔积液患者80例,随机分为两组,对照组40例采用单纯西药治疗,观察组40例采用中西医结合治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组40例中,治愈32例,占80%;显效6例,占15%;有效1例,占2.5%;无效1例,占2.5%.总有效率为97.5%.对照组40例中,治愈25例,占62.5%;显效4例,占10%;有效3例,占7.5%;无效8例,占20%;总有效率为80%.观察组临床有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盆腔积液采用中西医结合治疗,可明显改善患者临床症状,消除盆腔积液,使感染得到有效控制,降低并发症发生率,明显提高患者生存质量.
作者：张琳琳 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
