学术投稿

脑静脉窦血栓误诊为蛛网膜下腔出血的临床分析

陈静;李兆师

关键词:脑静脉窦血栓, 误诊, 蛛网膜下腔出血
摘要:目的:探讨脑静脉窦血栓误诊为蛛网膜下腔出血的原因与临床诊疗预防措施.方法:21例患者均经CT诊断表现为高密度纵裂铸型影像,均诊断为蛛网膜下腔出血,以MRI核磁共振与DSA数字减影血管造影进行终诊断.结果:12例患者经MRI核磁共振终确诊为脑静脉窦血栓形成,9例患者直接行数字减影血管造影DSA诊断确诊为脑静脉窦血栓形成.讨论:疑似病例及早进行核磁共振或数字血管造影进行进一步确诊,当DSA未发现动脉瘤应仔细判定,以便及早进行抗凝治疗,降低病残率与病死率.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 对手足口病患儿家属实施心理干预的必要性

    手足口病是小儿常见的急性传染性疾病,部分患儿可出现急性心肌炎、脑膜炎等并发症,其病死率较高[1],3岁以下的儿童是严重并发症的高危人群[2].近年来手足口病呈爆发趋势,并且危重病例增多.社会上对手足口病产生一种恐惧心理,当家属得知患儿确诊为手足口病便惊慌失措,焦虑、易怒.家属是患儿重要的看护者,他们的心理状态是否良好,直接或间接影响患儿的康复[3].我们通过向患儿家属提供宣传资料,病区走廊、宣传栏内悬挂图文并茂的宣传画和针对患儿家属的知识层面,进行口头宣教和健康指导,取得了良好的效果.现介绍如下:

    作者:张晓春;李素霞;孙玉会 刊期: 2012年第04期

  • 可吸收螺钉内固定治疗内外踝骨折

    目的:探讨可吸收螺钉内固定治疗内外踝骨折的临床疗效.方法:对2002年2月至2007年2月我科收治的78例内外踝骨折的病例,采用可吸收螺钉内固定手术治疗.结果:所有病例手术顺利,术后无伤口感染,全部病例24周内骨折达骨性愈合.结论:可吸收螺钉内固定治疗内外踝骨折,手术操作简单,疗效好,使患者避免第二次手术取内固定的痛苦.

    作者:陈思耀;陈志云;肖裕强;林崇山 刊期: 2012年第04期

  • 分析腹腔镜在异位妊娠诊治中的作用

    目的:分析在异位妊娠的诊治中应用腹腔镜的作用.方法:抽取2011年5月-2012年1月在诊治中应用腹腔镜的50例异位妊娠患者(Ⅰ组),详细探查后视具体情形选择不同术式,分析治疗指标(操作用时、恢复用时、出血量等)和术后情况,并与50例开腹手术患者(Ⅱ组)进行对比.结果:Ⅰ组有49例完成腹腔镜治疗,1例实施开腹操作,术后短时间内皆可恢复排气、排尿,体温正常;Ⅱ组较Ⅰ组恢复排气、排尿、不适消失的时间长,出血量大(P<0.05);Ⅰ组的输卵管再通率为92%,黏连率为6.0%,Ⅱ组较Ⅰ组输卵管低、黏连率高(P<0.05).结论:在异位妊娠的诊治中应用腹腔镜能避免开腹切口的产生利于美观,同时伤痛小利于恢复,可将其作为主要治疗手段.

    作者:杨彦 刊期: 2012年第04期

  • 对乙酰氨基酚治疗小儿骨折术后疼痛的疗效观察及护理

    目的:探讨乙酰氨基酚治疗小儿骨折术后疼痛的疗效观察及护理.方法:把60例患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组使用小儿对乙酰氨基酚直肠给药,对照组使用传统止痛法.结果:治疗组没有疼痛和轻度疼痛效果明显,对照组中度疼痛和重度疼痛占绝大多数.结论:乙酰氨基酚的用药方法简便易行,减少肌肉注射的繁琐和患儿的痛苦,避免了肌肉注射不当造成坐骨神经损伤的严重后果.直肠给药降低了非体类消炎镇痛药的副作用,吸收快,镇痛效果更好.

    作者:陈青青;叶敏;陈金晖 刊期: 2012年第04期

  • 以脑血管症状为首发的肺癌误诊分析

    目的:探讨以脑血管病为首发的肺癌临床特点及误诊分析.方法:结合19例患者的临床表现和辅助检查结果进行综合分析.结果:以脑血管病为首发的肺癌易被误诊为脑血管病或原发脑肿瘤.结论:对急性或者亚急性脑血管症状的患者应考虑肺癌脑转移的可能,应及时完善检查,综合分析病史和检查结果,避免误诊发生.

    作者:金兆春 刊期: 2012年第04期

  • 手术患者术后舒适护理的应用体会

    目的:研究对普外手术患者进行舒适护理应用的临床效果.方法:选取我院2010年患者2284例,男952例,女,1332例,年龄1-94岁.采用普通的护理措施,进行对比分析两组术后患者在康复护理期间身体的适应性、情绪、术后下床的活动频率,对护理措施的满意程度等,各方面的临床资料进行对比统计分析.结果:A组患者比B组患者的情绪稳定,下床活动频率增加,对护理人员的满意程度较高.两组各方面数据显示有明显差异,P<0.01,具有统计学的意义.结论:舒适护理的应用可以使术后的患者得到更周到的护理,更为人性化.对术后患者的身体恢复有着重要的意义.

    作者:江晓燕 刊期: 2012年第04期

  • 新生儿二次断脐的护理体会

    目的:观察二次剪脐法在产科中预防新生儿脐炎、脐部出血和缩短脐部干燥所需时间的作用.方法:对2009年1月~12月出生的新生儿行二次断脐后疗效的观察.结果:新生儿全部脐部干燥无渗血渗液,脐部呈自然脱落状出院.结论:二次剪脐法在产科中应用安全有效,值得推广.

    作者:丁红花 刊期: 2012年第04期

  • 浅谈妇产科的护理

    随着医疗水平的提高以及人们对医护工作要求的不断提高,我国的医疗护理工作已经进入了一个快速发展的阶段,这其中对于妇产科的护理尤为受到关注,目前妇产科的护理工作还存在着众多问题,本文将对当前妇产科护理中存在的问题以及解决对策做简要分析.

    作者:司军英;周海霞 刊期: 2012年第04期

  • 骨盆骨折的临床护理体会

    目的:探讨骨盆骨折病人的观察与护理方法.方法:通过对80例骨盆骨折病人急性期、稳定期及并发症的护理.做好疼痛、心理、牵引及并发症的观察与护理.结果:所有患者临床治疗护理效果满意.结论:骨盆骨折患者活动性出血得到控制,休克得到控制.骨折固定牵引有效,内脏损伤得以修复,掌握正确的康复训练方法.无褥疮,无呼吸道、泌尿系感染等,病人能说出功能锻炼的方法,并能进行正确的功能锻炼.

    作者:王丽萍;刘文艳;潘虹;李佳 刊期: 2012年第04期

  • 网格化管理应用于社区健康教育工作的实践与探索

    本文总结了在社区健康教育工作中使用网格化管理模式的具体实践过程,并对网格化管理模式与以往方法作了详细比较.显示:网格化管理模式在社区健康教育工作中运用效果显著,这种模式极大调动了各方面的资源,有利于社区卫生工作的持续健康开展.

    作者:何彬;杨碧燕;郭巧华;孙漫丽;韩艺瑜 刊期: 2012年第04期

  • 舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术临床分析

    目的:观察舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术临床分析.方法:选择ASA I-Ⅱ级行人工流产者150例,随机均分A、B、C组,分别应用异丙酚、芬太尼复合异丙酚、舒芬太尼复合异丙酚.观察记录所有患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)及异丙酚用量、苏醒时间、术后下腹痛病例.结果:异丙酚组MAP、HR、SPO2稍降低,差异无显著性;芬太尼复合异丙酚组MAP、HR降低明显;舒芬太尼复合异丙酚组HR显著下降(P<0.05),舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚后,可以减少异丙酚用量,术后苏醒早,可以显著减少术后下腹疼痛,差异显著有统计学意义.结论:舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产手术中麻醉更安全有效,具有广泛临床应用价值.

    作者:吴非;郎旭亚 刊期: 2012年第04期

  • 心理护理对降低产妇剖宫产率的实践研究

    近年来,随着围产医学的发展,我国孕妇的剖宫产率逐年上升,80年代我的剖宫产率仅为10%~20%,至90年代已达到40%左右[1],近年来更是接近50%.我院妇产科从2011年1月~2012年1月对420例没有明显剖宫产指征的临产妇进行心理护理与对照组比较分析,对准备实施剖宫产的孕妇的心理状况进行了较全面的了解,为今后妇产科对孕妇实施心理护理提供了科学的资料.

    作者:刘瑞平 刊期: 2012年第04期

  • 2009年农村妇女病普查情况分析

    目的:了解农村已婚育龄妇女妇科常见病现状,为以后防治工作提供依据,采取相应的干预措施,并提高农村妇女健康水平.方法:对辖区三个乡4726例妇女进行妇科常规检查、白带常规检查、彩超、阴超、宫颈刮片脱落细胞学检查(巴氏法)以及乳腺检查,对发现的疾病及时治疗.结果:妇女病普查人数4726例,患病人数2270人,患病率为48、03%.疾病前5位依次为宫颈疾患(18、11%)、外阴、阴道炎(17、08%)、乳腺疾患(6、01%)、子宫肌瘤(5、33%)、卵巢囊肿(1、16%).结论:必须增强妇女保健意识,普及妇女保健知识,定期做好妇女病普查普治工作,进一步提高妇女健康水平及生活质量.

    作者:田慧敏 刊期: 2012年第04期

  • 加强解剖实验室建设及管理,提高实验教学效果

    学习人体解剖学,就在于理解和掌握人体形态结构的基础知识,为学习其它基础医学及临床医学打下必要的理论基础.建设好解剖实验室,是提高教学质量的可靠保证,加强实验教学是激发学生创造性思维,鼓励学生探索未知领域的一种重要手段.

    作者:宋芳梅 刊期: 2012年第04期

  • 阑尾炎术后并发症的预防

    目的:探讨阑尾炎的手术治疗及术后并发症的防治.方法:对我院2008年1月至2010年12月306例阑尾炎手术进行回顾性分析.结果:本组病例经手术治疗痊愈,无病死率.结论:阑尾炎一经确诊,应早期手术.术后并发症经相应处理、二次手术、积极防治,均有满意的疗效.

    作者:史晶怀 刊期: 2012年第04期

  • 高血压患者治疗依从性的相关因素与护理对策

    目的:对影响高血压患者治疗依从性的相关因素进行总结,并对针对这些因素进行护理的具体措施进行研究分析.方法:抽取患有高血压的临床确诊患者病例82例,对治疗过程中影响患者依从性的主要因素进行总结,并针对这些因素采用针对性护理措施对患者进行护理.结果:在治疗过程中影响该类患者依从性的主要原因包括患者对病情的认知程度、年龄、医患关系、费用支付方式.结论:全面掌握影响高血压患者临床治疗依从性的主要因素,并针对这些因素采取针对性措施对该类患者进行护理干预,可以使患者的临床治疗的依从性得到显著性提高.

    作者:张霞 刊期: 2012年第04期

  • 妇产科腹部手术切口脂肪液化临床分析

    目的:通过对妇产科腹部手术切口脂肪液化的治疗,分析临床效果.方法:选取我院住院患者120例,随机分为观察组和对照组,进行疗效分析观察.结果:观察组明显优于对照组,总有效率高达93.33%,且明显缩短治疗时间.讨论:术前围生期预防,可以降低术后切口液化发生几率.运用微波配合治疗切口液化效果明显,值得临床推广运用.

    作者:王代荣 刊期: 2012年第04期

  • 门诊输液室护理纠纷分析与防范

    目的:探讨门诊输液护理纠纷防范措施.方法:采用回顾性分析方法,对本院门诊输液室2007~2010年4年护理纠纷进行分析.结果:护理纠纷发生原因有护士责任心不强,未严格执行查对制度;操作不规范;病人错误应答等.结论:应对措施有加强护士责任心的培养;重视输液过程中的安全护理;认真履行输液查对制度等.

    作者:杨小阳 刊期: 2012年第04期

  • 乙肝病毒检测和分析探讨

    乙肝病毒是传染病疾病中常见的一种,我国是乙肝病发率较高的国家.乙肝病毒的传染随时威胁到身边的人,要对乙肝病毒做好检测及预防,避免乙肝病毒的传染危害.本文就乙肝病毒进行简单的分析探讨.

    作者:付爱华 刊期: 2012年第04期

  • 柴黄颗粒对小儿急性上呼吸道感染发热期的疗效观察

    目的:探讨柴黄颗粒对小儿急性上呼吸道感染发热期的疗效.方法:将我院诊治的72例1-6岁急性上呼吸道感染发热患儿随机分为观察组38例,对照组34例,临床观察组予柴黄颗粒与除退热外的常规治疗,柴黄颗粒用量,6个月-1岁,1.5g/次;1-3岁3g/次;4-8岁,4.5g/次;8-14岁,6g/次;所有年龄段患儿柴黄颗粒用法均为每日2次水冲服.对照组予常规退热、止咳、抗感染等治疗.两组疗程均为三天.结果:观察组治疗总有效率明显大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且症状体征改善较对照组更加明显.结论:柴黄颗粒对小儿急性上呼吸道感染退热效果好,有利于加快病情康复.

    作者:卢美萍 刊期: 2012年第04期

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心