李志春
目的:老年脑梗死脑血流变化与微量元素异常的关系.方法:我院自2011年2月至2012年2月收治老年脑梗死患者28例,将这些患者统计为实验组,同时统计28例健康者为对照组,对两组患者用微量元素分析仪检测其外周血微量元素,同时用彩色多普勒超声诊断仪检测患者脑动脉血流量.结果:实验组外周血微量元素中,Cu、Mg、Pb均低于对照组,而Ca则高于对照组.右侧颈总动脉管径、舒张期血流速度、收缩期血流速度、平均血流速度等实验组均低于对照组.结论:微量元素异常可能会通过多种途径引起脑血管病变.
作者:张菊玲 刊期: 2012年第04期
本文通过中药灌肠治疗溃疡性结肠炎与柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的对比分析,证明中药灌肠治疗本病有良好的疗效,值得在临床工作中推广.
作者:李晶 刊期: 2012年第04期
会计管理是医院管理的核心,会计管理水平的高低将直接影响医院的经营和决策.现代医院需要进一步的发展,必须要加强自身的管理,特别是要不断完善会计的管理,以便不断提高医院的竞争能力,保证医院的健康发展.
作者:王艳云 刊期: 2012年第04期
在临床医学教学过程中,各参与主体都具有独立的、正当的利益诉求,如患者的医疗安全权、隐私权、知情同意权,学生以医疗实践为核心的受教育权,带教教师的带教权等.传统以专业技术为内容的临床医学教学模式,不能很好地处理面对临床教学涉及多方面的复杂关系和利益,出现临床教学中的侵权现象和纠份,违背了临床教学的目标.通过探讨临床医学教学中存在的法律问题及改进策略,对用法律规范临床教学,保证临床医学教学质量,保护患者、带教教师和学生的合法权益具有积极的作用.
作者:袁敬芳;向清平 刊期: 2012年第04期
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是临床常见的恶性肿瘤之一,是西方国家第2位高发恶性肿瘤[1].近年来,结直肠癌的发病率呈逐年增加的趋势,老年人由于生理功能减退,对疼痛反应力差,加之并存病多等,常延期诊断.现将我院1997年1月~2011年6月行手术治疗的128例老年人结直肠癌作一回分析,旨在进一步探讨老年人结直肠癌的临床特点及病理学特征,以早诊断、早治疗.
作者:张菊芬 刊期: 2012年第04期
股骨颈骨折是老年人常见的损伤,由于老年人骨质疏松,股骨颈脆弱,有肝肾不足,精血素亏,受伤后很容易造成此处骨折,加之患者多伴有脏器的退行性病变和并发心脏、糖尿病等多种疾病,受伤后机体代谢能力低下,护理起来比较棘手.我科自2008-2011年共收治本病56例,进行中西医结合施护,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下:
作者:刘烨;刘瑞 刊期: 2012年第04期
目的:探讨和分析超声检查用于胆石性肠梗阻的效果,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2011年10月来我院就诊的胆石性肠梗阻患者20例,采用多普勒超声诊断仪常规检查患者的肝胆胰脾肾及肠管,沿胃、小肠、结肠做超声扫查,必要时可让患者变换体位,观察肠管是否有移动或固定;记录图像特征,观察肠蠕动及血运情况,确诊疾病类型,并与手术病理结果进行比较.结果:20例患者经超声检查可见肠道内出现了不均质的强回声团堵塞了管腔,未见肠蠕动和移动的现象,肠管扩张.10例患者还可见胆囊缩小,胆囊的轮廓及内腔显示不清楚,胆囊残存有结石,胆囊壁与十二指肠的界限不清.有5例患者出现了腹腔积液.经超声检查所有患者均诊断为胆石性肠梗阻.所有患者均经手术证实.结论:超声检查诊断胆石性肠梗阻方法简便、安全无损伤,重复性较强,图像直观、清晰,诊断可靠等优点,诊断的准确率高,具有较好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.
作者:段素芳 刊期: 2012年第04期
目的:探讨影响妊娠高血压综合征严重并发症发病的相关高危因素.方法:对120例妊高征严重并发症孕产妇(观察组)和120例妊高征孕产妇(对照组)的临床资料进行分析.结果:观察组的文化程度、无系统产检、流动性、双(多)胎妊娠、年龄、妊娠合并严重内科疾病(慢性高血压、肝炎、甲亢、贫血、糖代谢异常等),与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:文化程度、系统产检、流动性、双(多)胎妊娠、年龄、妊娠合并严重内科疾病可影响妊高征严重并发症的发病率.
作者:李萍梅;温牡丹;许文霞 刊期: 2012年第04期
目的:观察高压氧联合常规药物治疗银屑病的疗效.方法:将符合标准的62例银屑病患者随机分成两组各31例,对照组应用常规药物治疗,治疗组加用高压氧治疗.2个月为一疗程,观察两组银屑病面积和严重程度指数(Psoriasis area and severity index,PASI)的变化、疗效及复发情况.结果:两组治疗后PASI均有改善;有效率治疗组96.78%,对照组83.87%;复发率差异有显著性(P<0.05).结论:常规药物加用高压氧治疗银屑病可缩短病程、提高治愈率、减少复发,值得推广应用.
作者:安毅;安新芬;赵杏苗;孙丽芹;张彩英 刊期: 2012年第04期
2009年9月24日19:04分,怒江州疾病预防控制中心收到云南省急性传染病防制科检验报告,报告编号为:2009-183,标本编号4397,检出甲型H1N1阳性,州、县疾控中心领导立即分别向卫生行政主管部门主要领导报告,同时向州民族中专进行通报.20∶22分州、县疾控中心立即组织流行病学调查组、卫生检验组、消毒组专业技术人员14名前往民族中专开展工作.现将流行病学调查情况报告如下:
作者:何意鹏 刊期: 2012年第04期
目的:分析在异位妊娠的诊治中应用腹腔镜的作用.方法:抽取2011年5月-2012年1月在诊治中应用腹腔镜的50例异位妊娠患者(Ⅰ组),详细探查后视具体情形选择不同术式,分析治疗指标(操作用时、恢复用时、出血量等)和术后情况,并与50例开腹手术患者(Ⅱ组)进行对比.结果:Ⅰ组有49例完成腹腔镜治疗,1例实施开腹操作,术后短时间内皆可恢复排气、排尿,体温正常;Ⅱ组较Ⅰ组恢复排气、排尿、不适消失的时间长,出血量大(P<0.05);Ⅰ组的输卵管再通率为92%,黏连率为6.0%,Ⅱ组较Ⅰ组输卵管低、黏连率高(P<0.05).结论:在异位妊娠的诊治中应用腹腔镜能避免开腹切口的产生利于美观,同时伤痛小利于恢复,可将其作为主要治疗手段.
作者:杨彦 刊期: 2012年第04期
近年来卫生统计工作得到了长足发展,但仍然存在一些问题值得我们思考.笔者结合工作实际,对当前卫生统计工作进行分析,本文首先阐明了卫生统计工作在医院管理现代化中的重要性,继而对影响卫生统计工作质量的因素进行分析,后针对上述影响因素提出一些具有针对性的改善方法.
作者:蒋吉弟 刊期: 2012年第04期
目的:探讨临床护理对于十二指肠溃疡治疗的辅助作用.方法:将我院2010年1月至2011年6月采用内科治疗过的162例十二指肠溃疡患者随机分为两组,一组为对照组,只是单纯的进行治疗,一组为观察组,进行与对照组相同的治疗后再进行精心的护理.结果:观察组:有效治疗患者75例,总有效率92.60%;对照组:有效治疗患者65例,总有效率80.25%.两组间治疗效果比较,P<0.05,差异有显著性,具有统计学意义.结论:精心的护理对于治疗的辅助作用是非常有必要的,会助于患者的治愈,非常值得临床的应用和推广.
作者:沙莎 刊期: 2012年第04期
目的:研究探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理效果.方法:2009年6月~2011年9月我院入院治疗的69例尿毒症患者进行了研究,在血液透析及血液灌流的同时,重视相关护理工作,包括心理护理,管路护理以及饮食护理等.结果:经过治疗与护理,患者皮肤瘙痒评分明显降低,治疗前后比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:在血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的过程中,配合精心细致的护理工作,对于提高治疗效果具有重要的意义.
作者:何兴莉 刊期: 2012年第04期
目的:探讨经尿道良性前列腺增生电切术(TURP)术后护理的重要性.方法:对50例经尿道良性前列腺增生电切术患者一般临床资料、治疗方法及护理措施进行分析总结.结果:50例患者中有2例出现术后大出血后经开腹止血效果好转,暂时性尿失禁1例,膀胱痉挛8例,其余39例疗效较佳.结论:TURP是治疗良性前列腺增生(BPH)的金标准,具有切除组织快、出血少、手术时间短、恢复快等优点,被临床广泛应用.由于多数患者缺乏相关知识,护理人员的专业护理和指导显得尤为重要.
作者:王月红;王竞华;潘海红 刊期: 2012年第04期
目的:在基础护理学教学中,比较分析PBL教学法与传统教学法对高职护生评判性思维能力水平的影响.方法:采取整群抽样的方法选择我校2006级高职护理9班、10班的76名大专护生作为研究对象,将其分为实验组(38人)和对照组(38人),实验组(10班)采用PBL教学法,对照组(9班)采用传统教学法,采用彭美慈教授改良的中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)作为测量工具,比较分析两种教学模式对护生评判性思维能力的影响.结果:两个班学生的评判性思维能力各条目中寻找真相、分析能力、系统化能力、批判思维自信心、开放思想、求知欲的差异(p<0.05)具有明显的统计学意义,认知成熟度的差异无统计学意义(p>0.05);两个班学生的评判性思维能力总分的差异具有明显的统计学意义(p<0.01).结论:与被动的传统教学法相比,主动的,以学生为中心的PBL教学法更有利于提高学生的评判性思维能力.
作者:杨敏;王瑞敏;兰丁;祁俊菊 刊期: 2012年第04期
目的:比较瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年手术麻醉中的应用效果.方法:将我院腹部手术老年患者100例分为观察组和对照组,观察组采用瑞芬太尼麻醉,对照组采用芬太尼麻醉,比较两组患者麻醉效果.结果:观察组插管前后血压、心率及无明显变化,P>0.05;对照组气管插管后血压升高、心率增快,P<0.05.观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间及定向力恢复时间显著优于对照组,P<0.05.结论:瑞芬太尼用于老年手术麻醉效果较好,血液动力学更稳定,术后苏醒快,值得临床推广.
作者:李青 刊期: 2012年第04期
目的:探讨和分析抗菌药在临床上的不合理应用情况,提出对应措施,为以后抗菌的合理用药提供参考.方法:整理有关文献报道,并结合临床的实际情况,对抗菌药的不合理应用情况进行归纳和总结.结果:分析发现,临床上的抗菌药的不合理应用现象有多个方面包括:抗生素选用不当、用药剂量不合适、不恰当的联合用药以及用药时间过长等,且不合理使用的抗菌药涉及多个种类.结论:医生应严格按照<抗菌药物临床应用指导原则>进行规范用药,且有关部门应加强对抗菌药物使用的监管,避免耐药性的产生.
作者:彭顺芳 刊期: 2012年第04期
目的:探讨实施心理护理对手术患者产生的影响.方法:选取自2009年6月~2010年6月在本院接受手术治疗的患者80例,随机平均分为观察组和对照组,对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理措施的基础上给予心理疏导及自我放松练习等干预措施,对比两组患者手术前后的焦虑以及抑郁情况.结果:在焦虑及抑郁评分方面,观察组患者手术后明显低于手术前,具有统计学意义;对照组患者手术前后差别不大,无统计学意义;两组患者相比较,手术前差异不大,无统计学意义;手术后具有明显差异,具有统计学意义.结论:对手术患者实施心理护理,有助于患者顺利度过围手术期,并可以有效控制手术并发症.
作者:季香君 刊期: 2012年第04期
1 概述临床检验结果准确,具有跨时空的可比性,是防病治病的需要,也一直是临床检验领域的工作目标.目前临床检验普遍采用商品常规方法,方法原理、品种多种多样.不可能也不应该要求所有实验室使用同一方法进行临床榆验,实现检验结果准确可比的有效手段是建立和保证不同方法结果的计量学溯源性,其过程简单理解,就是使常规检验与参考系统相联系的过程.
作者:王艳军 刊期: 2012年第04期