黄春艳
目的:探讨应用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤临床疗效.方法:通过对我科2003年4月-2010年5月采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的100例重型颅脑损伤患者进行分析研究,其中GCS评分:6～8分54例,3～5分46例.结果:选取的本组患者中存活共82例,存活率为82%,根据日常生活能力(ADL)分级:一级(Ⅰ)36例(43.9%)二级(Ⅱ)31例(37.8%),三级(Ⅲ)11例(13.4%),四级(Ⅳ)4例(4.9%),死亡12例(12%).结论:标准外伤大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤治疗中较其他治疗方法有明显的优越性,大大减低死亡率,在临床治疗中值得推广.
作者：路连祥；敬谢攀 刊期： 2012年第04期
目的:探讨整体护理模式在健康体检中的护理体会.方法:采取试验组和对照组对照的方法,将传统的健康体检方式和将整体护理模式融入到健康体检中的方式进行对比,比较两组体检模式的对于健康知识的需求度、知晓自身的健康状况、改变不良生活习惯、增加健康行为方面、对服务的满意度等方面进行问卷调查.结论:整体护理模式用于健康体检过程中对提高体检效果和满意度有明显的改善.讨论:将整体护理模式运用于健康体检的护理过程中,是一项值得推广的工作.
作者：许明凤；马昌丽；王梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨复发性口疮的临床治疗疗效及发病因素.方法:选取2010年～2011年收治的复发性口疮患者80例,对其发病因素及药物治疗的临床资料进行分析.结果:经治疗总有效率92%,治愈率25%.结论:对于数目少、溃疡浅、发作不频繁及全身症状轻的RAU患者以局部用药为主,而对于反复发作、间歇期短、溃疡数目多而深的患者应配合全身治疗.能明显提高复发性口疮治疗的有效率及治愈率.
作者：李迎莲 刊期： 2012年第04期
分析:几种婴儿腹泻的病发症状及治疗方法.方法:调整饮食,根据不同的致病原因,合理用药,明确诊断,合理治疗,加强护理.结果:腹泻婴儿均痊愈.结论:对不同原因导致婴儿腹泻应分清病因,合理用药,才能使得患儿早日痊愈.
作者：曾玉国 刊期： 2012年第04期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是仅次于胃癌的常见的胃肠道肿瘤,在我国占肿瘤死亡的第5位,且呈上升趋势[1].临床上诊断直肠病变的方法很多,如直肠指检或活检、气钡灌肠、直肠镜检查,但仅限于发现病变及了解肠腔内的情况,不能描述病变肠壁的肠腔外的情况,也无法了解有无远处转移.手术仍为治疗直肠癌首选,CT对病灶大小、生长类型、周围浸润、远处脏器转移及淋巴转移、分期及术后复发有重要价值[2,3].笔者对本院2010年1月-2012年3月经手术病理证实的23例直肠癌患者CT表现进行回顾性分析,以探讨CT诊断直肠癌的价值,现报道如下.
作者：盛云飞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效.方法:通过我院2011年3月至2012年3月40例胫骨平台骨折患者,采用锁定钢板内固定治疗,进行疗效观察.结果:39例患者术后恢复良好,未出现明显的并发症,1例出现骨折延迟愈合.结论:锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折,固定坚强可靠,术后并发症少,创口感染率低,骨折愈合率高,并能有效保护骨与软组织的血运,有利于早期功能锻炼和关节功能恢复,值得临床推广应用.
作者：林华；张宝良 刊期： 2012年第04期
目的:探讨宫颈糜烂患者的相关影响因素及预防措施.方法:本研究回顾性分析了164例宫颈糜烂患者的临床资料,探讨宫颈糜烂发生的相关危险因素,并针对性地实施防治措施.结果:研究组妇女的产次、节育环使用情况、冲洗阴道等与对照组相比有明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05).产次、节育环使用情况、冲洗阴道是妇女发生宫颈糜烂的影响因素.结论:宫颈糜烂存在产次、节育环使用情况、冲洗阴道等多因素的影响,尽量避免早婚、多孕和人工流产,尽量减少对宫颈的刺激和可能的感染,加大生殖健康宣传力度,加强保健意识,有效降低发病率.
作者：苟霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨奥美拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法对消化性溃疡的临床治疗效果.方法:在一定时期内,系统统计96例消化性溃疡患者,随机分作观察组、对照组两组,对观察组患者,进行奥美拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联治疗;对对照组患者,则采用奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林三联治疗.对实验组,均以7天为1疗程,于停药4周后对两组临床疗效、药物不良反应进行观察比较.结果:观察组治愈率为70.8%,总有效率达91.7%,明显高于对照组(50%,70.8%),两组差异具有统计学意义(P＜0.05).对于患者的Hp根除率,观察组达88.6%,明显高于对照组(72.3%,P＜0.05).对于药物的不良反应,两组患者均表现出恶心、头晕、呕吐、食欲减退、便秘等轻度不良反应,程度不超出患者承受度,药物不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:奥美拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法对消化性溃疡的治疗,具有显著疗效,且不良反应少,值得在临床医学应用上进行推广应用.
作者：傅明健 刊期： 2012年第04期
目的:观察分析手术治疗老年跟骨关节内移位骨折的临床效果.方法:选取我院于2010年1月至2010年11月收治的31例老年跟骨关节内移位骨折患者的临床资料,其中15例患者采用手术治疗,将其设置为研究组,其余16例患者采用非手术治疗,将其设置为对照组.对比分析两组患者手术前后跟骨交叉角和跟骨结节关节的差异.结果:对照组患者治疗前与治疗后差异性不大(P>0.05),无统计学意义;研究组患者治疗前与治疗后差异具有显著性(P＜0.05),有统计学意义;两组患者治疗后对比差异性不大(P>0.05),无统计学意义;两组患者并发症发生情况对比差异具有显著性(P＜0.05),有统计学意义.结论:若患者自身身体状况允许,采用手术治疗--切开复位内固定进行治疗,可以改善患者跟骨交叉角和跟骨结节关节情况.
作者：姚书眈 刊期： 2012年第04期
在社区医院日常门、急诊工作中,外科医师经常会接诊一些因为手指部位的疾患前来就诊的患者,尤其是近些年来乡镇工业的快速发展,机械冲压或切割导致的手指损伤、以及服装加工厂发生的断针残留手指内等各种情况时有发生.这些患者中的相当部分都需要我们外科医师在有效的麻醉下进行手术治疗.而这些手指部位手术通常采用的麻醉方法有局部浸润麻醉、指神经阻滞麻醉、臂丛神经阻滞麻醉等.其实,除了以上这些众所周知的方法之外,还有一个鲜为人知的方法:手指屈肌腱鞘麻醉.国内较早介绍该方法的是1991年王爱民[1]等人以及1994年安洪[2]等人发表的文章.手指屈肌腱鞘麻醉是通过将局部麻醉药物注射入手指屈肌腱鞘内,从而产生该手指部位麻醉作用的方法.麻醉药物通常选用2%利多卡因、0.5%布比卡因.我自1999年在上级医院进修时学习到该麻醉方法并一直在临床工作中应用,经过多年的实践操作,感到该麻醉方法操作简便,效果显著,尤其是对门、急诊有适应症的病例非常实用.现总结近三年多时间内采用此麻醉方法的病例如下,以供大家借鉴、参考.
作者：罗小刚 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的术前及其术后护理方法.方法:对腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠进行术前心理护理、术前指导、术后护理、术后活动和饮食指导.结果:术后通过精心全面细致的观察治疗与护理,患者痊愈快,无并发症发生.结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠兼有诊断和治疗作用,手术创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹部无明显手术疤痕等优点,且易于护理,保证了护理质量.
作者：郭晓莉 刊期： 2012年第04期
目的:调查淳安县育龄妇女避孕套使用情况,为提高避孕套在淳安县育龄妇女中的使用率提供依据.方法:采用抽取淳安县的11个镇及12个乡5000名育龄妇女,由调查员入户对其进行问卷调查.结果:5000名使用避孕套的育龄妇女中以前知道避孕套者占72.9%,不知道或不相信避孕套这种避孕方法的占26.1%;知道避孕套兼顾预防性传播疾病、生殖道感染的占56.4%;不知道的占44.6%;首选避孕套避孕方法作为长期避孕的占61.0%;避孕套使用者中由计划生育工作人员提前发放的占89.8%;认为避孕套避孕效果好的占93.5%.结论:淳安县育龄妇女不知道避孕套兼顾预防性传播疾病和生殖道感染的比例高,计划生育工作人员服务较好.大力宣传提高避孕套的知晓率和使用率.
作者：余丽娟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年骨科病人压疮预防及院外带入压疮治疗的效果.方法:自2010年至2011年的36例院外带入压疮进行护理干预.结果:经过有效的预防及治疗措施,有30例痊愈出院.体会老年骨科病人体质差、皮肤功能不全、加之多发合并症、骨折后长期卧床等多种因素,造成病人压疮的易发或已发生,经过护理人员的精心护理加上新型敷料的使用,压疮是可以避免和痊愈的.
作者：龚乐琴 刊期： 2012年第04期
目的:探讨手术室使用<手术安全核查表>的方法及效果.方法:对我院2010年12月至2011年12月手术治疗住院患者5312例使用<手术安全核查表>的情况进行分析.结果:通过实施手术安全核查工作,使患者安全地完成了手术并返回病房,无一例手术病人出错;无一例术中用药出错;无一例术中输血出错;无一例病理标本出错,未发生任何医疗差错或事故.结论:安全手术目标的确定和开展实施,要求手术中的每一个环节都能够得到很好的把握,要求安全意识得到更好地提升,要求避免出现手术差错.
作者：陈远珍 刊期： 2012年第04期
目的:探讨慢性阻塞性肺病的不同分型以及是否合并肺心病的病人,施以不同的护理侧重点,从而取得的护理效果的体会.方法:对COPD急性发作期及合并肺心病的病人,给予雾化、吸痰、氧疗等护理措施,观察其对愈后的影响.并与轻、中型COPD患者给予呼吸功能锻炼、宣教戒烟的方法作观察.结果:针对肺心病人的不同分期和是否有合并症给予不同的护理重点,取得了很好的效果,明显改善了肺心病人的生活质量.
作者：马跃华 刊期： 2012年第04期
1 临床资料患者,男性,55岁,既往有肺气肿病史1年余.因胸痛10小时入院.患者于10小时前在家中无明显诱因下出现持续性心前区疼痛,呈压榨样疼痛,无放射性疼痛,伴恶心呕吐,气促、大汗,至当地医院就诊查心电图提示:AVR、AVL ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ4、Ⅴ5、Ⅴ6、Ⅴ7、Ⅴ8 ST段压低,肌酸激酶2491u/l,肌酸激酶同工酶 145u/l,肌钙蛋白 4.21ng/ml,肌酐161mmol/l,D-二聚体2899ug/l.
作者：郑丹 刊期： 2012年第04期
笔者结合多年工作实践,通过分析采血过程常见的职业有害因素,就如何做好流动采血车工作人员职业暴露的预防和处理与同行加以探讨.
作者：王晓云 刊期： 2012年第04期
藏医药浴疗法是藏史上传承下来的一门特色疗法也是我国民族医药中的一朵奇葩.藏医药浴是传统藏医药浴疗法的重要组成部分之一,也是藏医特色疗法不可或缺的部分,因此科学护理在藏医学或藏医药浴疗法中十分重要.春秋季轮流坐浴,对坐骨神经、妇科病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、皮肤病等具有特定的疗效.藏医药浴护理措施分为三个阶段,即:药浴前的护理,药浴中的护理,药浴后的护理.
作者：项青措 刊期： 2012年第04期
目的:探讨经颈椎前路减压、椎间隙植骨融合术的手术中护理配合.方法:选取我院2010年11月到2011年11月收治的21例经颈椎前路减压、椎间隙植骨融合术治疗的患者,对这21例患者的术中护理配合方案进行回顾性总结.结果:本组21例患者手术均获得成功,在术中平均出血量为(425.5±102.6)毫升,无脑脊液漏发生,无错误定位发生,无感染发生,所有患者的手术切口均在Ⅰ期愈合,经随访6 个月,无其他并发症发生.结论:进行经颈椎前路减压、椎间隙植骨融合术患者在手术中的良好的护理配合具有十分重要作用,可显著缩短手术治疗时间,提高患者手术中舒适程度.
作者：吴志前 刊期： 2012年第04期
目的:观察复方樟柳碱注射液治疗眼睑痉挛的疗效.方法:对42例(46只眼)眼睑痉挛患者行复方樟柳碱注射液患眼颞浅动脉旁皮下注射.结果:42例中治愈31例(35只眼),好转11例(11只眼),随访6-12个月,治愈患者无一例复发.结论:复方樟柳碱局部注射简便易行、安全有效,无明显副作用,可作为治疗眼睑痉挛的首选治疗方法之一.
作者：胡新飞；邢宁 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
