李联淑
本文分析了静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,简称PIVAS)在临床合理用药中的作用,总结和探讨了静脉药物配置中心药师医嘱审核中不合理的用药.从给药方式、剂量使用、输液浓度、载体选择、等方面进行分析,依托PIVAS对提供安全、合理、有效、经济的药物治疗,开展医院药学工作、促进临床合理用药有深远意义.
作者：王玲 刊期： 2012年第04期
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是临床常见的恶性肿瘤之一,是西方国家第2位高发恶性肿瘤[1].近年来,结直肠癌的发病率呈逐年增加的趋势,老年人由于生理功能减退,对疼痛反应力差,加之并存病多等,常延期诊断.现将我院1997年1月～2011年6月行手术治疗的128例老年人结直肠癌作一回分析,旨在进一步探讨老年人结直肠癌的临床特点及病理学特征,以早诊断、早治疗.
作者：张菊芬 刊期： 2012年第04期
目的:探讨卓越330全自动生化分析仪与易捷快速血糖仪测定血糖结果的相关性与差异性,为临床诊断提供参考;方法:选取我院门诊病人100例,分别应用卓越330全自动生化分析仪和易捷自测用血糖检测仪对患者的血清和末梢血进行测定;结果:快速血糖仪测得值高于生化分析仪测得值;结论:标本未及时测定是引起血清血糖值假性偏低的主要原因.
作者：拓成龙 刊期： 2012年第04期
目的:对产科护理安全隐患存在原因进行分析,并提出防范对策.方法:通过对产科护理人员方面存在的问题、孕产妇及家属方面导致的不安全因素进行系统分析归纳,提出整改和防范措施.结果:针对产科护理安全隐患的防范,确保产科护理人员警钟长鸣,孕产妇及家属知晓安全隐患,从而更好规避.
作者：赵逾 刊期： 2012年第04期
规律性血液透析是慢性肾功能衰竭患者终晚期维持生命的一种肾脏替代疗法.要想提高肾功能衰竭患者的生存质量,必须上好健康教育这一课,使患者从心理、饮食、营养、血管通路的维护和保养、合理控制干体重、用药、疾病的相关知识等方面都得有充分认识.
作者：王立琴 刊期： 2012年第04期
乙肝病毒是传染病疾病中常见的一种,我国是乙肝病发率较高的国家.乙肝病毒的传染随时威胁到身边的人,要对乙肝病毒做好检测及预防,避免乙肝病毒的传染危害.本文就乙肝病毒进行简单的分析探讨.
作者：付爱华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨小儿支气管肺炎伴心衰的护理方法及效果.方法:选取我院2008年2月至2010年2月收治的148例支气管肺炎伴心衰的患儿为研究对象,该组患儿均采用在常规治疗的基础上采用沐舒坦与细辛脑联合雾化吸入治疗,护理方法主要有严密的病情观察、保持呼吸道通畅、体位选择及吸入护理、环境护理、建立良好的静脉通道及饮食护理等.总结该组患者的护理效果,及护理前后患儿肺功能的改善情况.结果:该组患儿显效94例,好转42例,总有效率为91.9%(136/148).且护理后肺功能指标较治疗前显著改善,P<0.05.结论:沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎伴心衰疗效较好,期间配合良好的护理起到提高疗效,明显缓解患儿症状的作用.
作者：洪潆 刊期： 2012年第04期
随着双语教学在国内在国内陆续开展,得到了人们的认可,本文主要从双语教学所面临地一些问题进行分析,并提出相应的解决方法.
作者：杨丽丽 刊期： 2012年第04期
目的:对针吸细胞学检查在乳腺癌诊断中的价值进行评价.方法:参照诊断性试验的评价指标,对文献的设计方案、研究对象的选择、参考值的确立、诊断试验的评价指标等进行评价.结果:纳入的30篇文献中有30篇与金标准进行了比较,但未提及是否采用盲法;所提供的诊断性指标(敏感度、特异度、似然比等)不全面.结论:针吸细胞学在乳腺癌诊断领域国内应用还处于探索阶段.
作者：高杨；覃培栩；陈洪生；夏俊 刊期： 2012年第04期
目的:探讨肾病综合症的临床特点及病理类型.方法:选取我院2011年1月至2012年2月其间接受住院治疗的40例肾病综合征患者,随机分为中老年组与青少年组,从两组的临床特点、病理及免疫病理等资料进行回顾性分析.结果:40例肾病综合症患者全部经肾穿刺活检,肾穿比例100%.两组间临床表现特征及病理类型各不相同.临床表现中血尿二组间无显著差异.高血压的发生率中老年组明显高于青少年组,分别为60%比15%,中老年组肾功能损害发生率显著高于青少年组,为70%比10%.结论:中老年组肾功能损害发生率显著高于青少年组,不同病理类型病变程度及患者年龄与临床疗效密切相关.
作者：程永衡 刊期： 2012年第04期
目的:探讨PET/CT对肺部孤立性结节的诊断价值.方法:选择我院呼吸科54例肺部结节患者对其进行18F- FDG PET/CT检查.结果:54例单独以CT征象诊断,正确诊断36例,误诊18例.PET /CT诊断肺部恶性结节的灵敏度、特异度、准确率分别为91.3%(42/46)、100%(8/8)和92.5%(50/54).结合PET/CT的SUV值联合CT征象诊断较单独CT相比,其诊断准确率明显高于单纯CT,P<0.05.结论:PET/CT对肺部孤立性结节的诊断价值高,诊断应结合SUV值和CT征象.
作者：姚琼；潘婵丽 刊期： 2012年第04期
目的:对患有高血压脑出血偏瘫患者进行护理和在早期进行肢体康复训练的具体措施和实际应用效果进行研究分析.方法:抽取92例患有高血压脑出血偏瘫的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组46例,均进行临床常规治疗.在治疗过程中分别进行常规护理和综合性护理并在早期进行肢体康复训练.结果:B组患者经过护理和治疗后的总体有效率明显高于A组;神经功能的恢复情况明显优于A组;生活能够自理的人数明显多于A组;治疗过程中出现不良反应和并发症的人数明显少于A组;治疗结束后病情的复发率明显低于A组.结论:对患有高血压脑出血偏瘫患者进行护理和在早期进行肢体康复训练的临床效果非常明显.
作者：张万青；张小红 刊期： 2012年第04期
目的:调查淳安县育龄妇女避孕套使用情况,为提高避孕套在淳安县育龄妇女中的使用率提供依据.方法:采用抽取淳安县的11个镇及12个乡5000名育龄妇女,由调查员入户对其进行问卷调查.结果:5000名使用避孕套的育龄妇女中以前知道避孕套者占72.9%,不知道或不相信避孕套这种避孕方法的占26.1%;知道避孕套兼顾预防性传播疾病、生殖道感染的占56.4%;不知道的占44.6%;首选避孕套避孕方法作为长期避孕的占61.0%;避孕套使用者中由计划生育工作人员提前发放的占89.8%;认为避孕套避孕效果好的占93.5%.结论:淳安县育龄妇女不知道避孕套兼顾预防性传播疾病和生殖道感染的比例高,计划生育工作人员服务较好.大力宣传提高避孕套的知晓率和使用率.
作者：余丽娟 刊期： 2012年第04期
目的:讨论经阴道超声(TVS)及时准确诊断及追踪观察未破裂型异位妊娠的价值.方法:分析回顾我所2009年12月-2011年12月确诊的40例未破裂型异位妊娠的患者的超声资料.具体方法:先常规超声显示子宫及卵巢后注意追踪输卵管.后行TVS扫查子宫及双侧卵巢.输卵管,并与肠管回声鉴别;用探头反复轻推,根据可疑病灶与卵巢是否同步运动以鉴别其与卵巢的关系.结果:40例均显示附件区妊娠囊环样回声.根据声像图显示妊娠囊环样回声与输卵管及卵巢的关系可以分为3型.Ι型:输卵管清晰可见型(17例),可清楚显示输卵管,管内可见妊娠囊环状回声,其中3例因初诊漏检后注意追踪输卵管而提示异位妊娠诊断.Ⅱ型:与卵巢分界清晰型(16例).4例于初诊漏检后注意扫查宫底以上部位,并与肠管鉴别而提示异位妊娠诊断.Ⅲ型:混合性包块,与卵巢分界不清型(7例)在反复轻推探头后鉴别与卵巢是否同步运动而提示异位妊娠诊断.本组病例均经TVS结合临床及实验室检查确诊,21例经开腹或者腹腔镜治疗,19例药物保守治疗痊愈.结论:TVS在未破裂型异位妊娠的诊断及追踪观察治疗中具有重要应用价值.
作者：张震未 刊期： 2012年第04期
目的:观察奥美拉唑联合左氧氟沙星和奥硝唑组成的三者联合应用治疗对慢性胃炎的治疗效果.方法:将医院收治的100例慢性胃炎患者,随机分成两组:治疗组50例,采用奥美拉唑、左氧氟沙星和奥硝唑三者联合应用治疗;对照组50 例,采用奥美拉唑单独给药治疗,比较治疗后的临床效果.结果:治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为80.0%,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05) 结论:奥美拉唑联合左氧氟沙星和奥硝唑组成的三者联合应用对慢性胃炎有良好的临床治疗效果显著,是一种值得在临床应用和推广的新方法.
作者：杨玉冰 刊期： 2012年第04期
近年来,代谢组学技术被广泛应用在西医的现代化研究中.而目前西药研究的常用的方法主要是核核磁共振(NMR),气相色谱-质谱法(GC-MS)和液相色谱-质谱(LC-MS)这些技术.代谢组学研究将有助于了解西医证候,疗效和毒性.然而,每一个分析技术都有其优点和缺点.所以,我们探讨了西药代谢组学分析及其应用近年来在西药研究中所遇到的一些问题.我们相信,代谢组学分析技术,将极大地促进西药研究,并有利于西药现代化.
作者：宋兆莹 刊期： 2012年第04期
用细菌培养法检测霍乱弧菌,每年的48份海产品主要以各种贝类为主,12份生活污水是野外人工湖的污水和杨柳河生活污水.除检出霍乱弧菌以外,还检出其他条件致病菌,生活污水中偶有麦氏弧菌,海产品中检出副溶血性弧菌.
作者：李红 刊期： 2012年第04期
目的:对妊娠糖尿病病人在住院期间运动与饮食生活方式干预的效果分析.方法:对住院的妊娠糖尿病病人进行规范的运动与饮食生活干预,严密监测血糖情况.结果:对住院期间妊娠糖尿病进行规范的运动与饮食生活干预达到治疗效果,避免应用胰岛素治疗.结论:通过对妊娠糖尿病病人生活的干预达到良好的效果,避免应用胰岛素治疗,具在普及性及实用性.
作者：黄灿 刊期： 2012年第04期
目的:观察急性脑卒中患者糖代谢异常及其预后的关系,为提高脑卒中的临床治疗效果、减少并发症、控制危险因素提供科学依据.方法:选择发病24小内入院的首发脑卒中患者287例,诊断符合世界卫生组织规定的脑卒中的定义标准,并经CT或MRI证实,检查患者空腹血糖、糖化血红蛋白指标,观察卒中患者急性期糖代谢异常水平及预后.结果:脑卒中患者287例,根据患者糖代谢指标检测结果分为血糖正常组(血糖≤6.1 mmol/L,糖化血红蛋白≤6%)、Ⅰ组(血糖＞6.1 mmol/L、≤6%)、Ⅱ组(血糖＞6.1 mmol/L、＞6%),血糖正常组基本治愈48例,总有效率为95.45%;Ⅰ组基本治愈37例,总有效率为80.46%;Ⅱ组基本治愈38例,总有效率为67.86%.急性脑卒中患者严重程度随着血糖的升高而加重,预后也较差.结论:急性脑卒中患者常伴有糖代谢异常,对其预后产生严重影响,空腹血糖、糖化血红蛋白指标有助于我们了解急性脑卒中患者糖代谢异常及其预后的关系,早期干预可以提高临床治疗效果.
作者：戚春波 刊期： 2012年第04期
目的:探讨原发性高血压患者不同年龄段、性别情况下血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY) 的水平.方法:采取随机抽样的方法,抽取太原市杏花岭区坝陵桥社区中老年居民352例为调查对象.采用病例对照研究的方法,测定血浆Hcy水平并对结果进行统计学分析.结果:①原发性高血压组血清Hcy水平显著高于健康对照组(t=-3.698,p<0.001);②原发性高血压组中,Hcy水平在性别方面差别有统计学意义(t=-4.177,p<0.001),在年龄方面差别无统计学意义(t=-1.155,p>0.05);③原发性高血压组中,高同型半胱氨酸血症患者,年龄、性别的比较,差别均有统计学意义(年龄=15.172,p<0.001)(性别=28.870,p<0.001);④血浆同型半胱氨酸与原发性高血压有正相关关系(r=0.139,p<0.001).结论:血浆Hcy水平与原发性高血压显著相关.老年男性患者是伴Hcy增高的原发性高血压中的高危人群.男女性别间Hcy水平的差异可能与性激素影响、男性肌肉含量较多有关.年龄间Hcy水平的差异可能与老年人叶酸、维生素B12 水平低、肾功能下降有一定关系.Hcy可能是原发性高血压人群的独立危险指标,检测Hcy水平对原发性高血压的预防、诊疗具有重要临床价值,可作为常规检查项目.
作者：温丹；边云飞；肖传实 刊期： 2012年第04期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
