腹腔镜下手术治疗肝囊肿54例临床分析

王朝晖

关键词：肝囊肿, 腹腔镜, 开窗引流术, 疗效

摘要：目的:探讨腹腔镜下手术治疗肝囊肿的方法和临床疗效.方法:回顾性分析我院2009～2011年间收治的54例肝囊肿患者的临床资料,所有患者均行腹腔镜开窗引流术,观察临床疗效.结果:本组54例患者手术均告成功,且无中转开腹及胆漏、出血、感染发生.手术时间为30～65min,平均46.3min,术中出血15ml～70ml,平均32.7ml,引流管放置1～5d,平均2.4d,住院3～7d,平均5.1d.术后6个月B超复查发现,多数患者肝脏形态恢复正常,2例患者复发,随经二次腹腔镜开窗引流术.结论:腹腔镜下肝囊肿开窗引流术具有创伤小、术后患者恢复快、住院时间短、术后发发率低等特点,值得临床进一步推广使用.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

支气管肺炎不同途径应用氨溴索的疗效对比

目的:探讨使用氨溴索不同给药途径对婴幼儿支气管肺炎的临床治疗效果.方法:选取我院儿科收治的90例支气管肺炎患儿,将其随机分为研究组和对照组,研究组采用雾化吸入方式给药,而对照组采用静脉滴注方式给药,对两组疗效以及症状改善时间进行对比分析.结果:研究组的总有效率(91.11%)明显高于对照组的总有效率(71.11%).治疗一周后两组体温恢复正常时间基本一致,而研究组气促、咳嗽以及肺部啰音消失时间均明显少于对照组.结论:使用氨溴索治疗婴幼儿支气管肺炎疗效确切,特别是通过雾化吸入进行给药见效更快,且操作简单,无明显的副作用.

作者：叶小波刊期： 2012年第04期
血液灌流救治1例过量服用抗癫痫药病人的护理

复方苯硝那敏片,商品名为希力舒,是一种抗癫痫药物,常用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作.本药为复方制剂,每片中含有苯巴比妥12mg,硝西泮1mg,马来酸氯苯那敏1.6mg,维生素B6 4mg,羊脑粉20mg.本药常规剂量:一日3次,每次4-5片.嗜睡是其常见的不良反应.2011年11月,我院成功救治一例因大量吞服约900片希力舒导致昏迷的患者,现报道如下.

作者：柴晓杰刊期： 2012年第04期
脑静脉窦血栓误诊为蛛网膜下腔出血的临床分析

目的:探讨脑静脉窦血栓误诊为蛛网膜下腔出血的原因与临床诊疗预防措施.方法:21例患者均经CT诊断表现为高密度纵裂铸型影像,均诊断为蛛网膜下腔出血,以MRI核磁共振与DSA数字减影血管造影进行终诊断.结果:12例患者经MRI核磁共振终确诊为脑静脉窦血栓形成,9例患者直接行数字减影血管造影DSA诊断确诊为脑静脉窦血栓形成.讨论:疑似病例及早进行核磁共振或数字血管造影进行进一步确诊,当DSA未发现动脉瘤应仔细判定,以便及早进行抗凝治疗,降低病残率与病死率.

作者：陈静；李兆师刊期： 2012年第04期
148例小儿支气管肺炎伴心衰的护理体会

目的:探讨小儿支气管肺炎伴心衰的护理方法及效果.方法:选取我院2008年2月至2010年2月收治的148例支气管肺炎伴心衰的患儿为研究对象,该组患儿均采用在常规治疗的基础上采用沐舒坦与细辛脑联合雾化吸入治疗,护理方法主要有严密的病情观察、保持呼吸道通畅、体位选择及吸入护理、环境护理、建立良好的静脉通道及饮食护理等.总结该组患者的护理效果,及护理前后患儿肺功能的改善情况.结果:该组患儿显效94例,好转42例,总有效率为91.9%(136/148).且护理后肺功能指标较治疗前显著改善,P<0.05.结论:沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎伴心衰疗效较好,期间配合良好的护理起到提高疗效,明显缓解患儿症状的作用.

作者：洪潆刊期： 2012年第04期
肺癌化疗病人的心理护理

对肺癌化疗病人的心理特点进行研究,以寻求正确的心理护理方法;从肺癌化疗过程中病人的心理特点出发,分析病人的心理,提出心理护理是肺癌病人化疗过程中的重要因素,医护人员应掌握心理学的理论及方法,以提高患者的化疗效果;心理护理应当贯穿肺癌化疗的始终,对疾病的治疗和康复起着重要的作用.

作者：高霞刊期： 2012年第04期
中药汤剂的煎煮及服用方法

汤药的煎煮对于用水、火候以及容器都有一定的要求.用水必须洁净,如:清澈的泉水、河水、自来水,井水须选择水质较好的.煎药所用的容器,好选择陶瓷容器,忌用铁锅,以避免药物中所含的成分与铁发生反应,而影响疗效.煎药前先用适量的清水在容器内浸泡药材20分钟左右,用水量应以淹没药物或稍高为度.使药材组织膨胀,有利于所含的有效成分的扩散,提高疗效.

作者：董长云刊期： 2012年第04期
阴道分娩妇女在月经恢复后放置3种宫内节育器的临床对比研究

目的:探讨3种宫内节育器在阴道分娩妇女在月经恢复后放置的临床效果.方法:本研究对2008年2月～2010年2月在我镇辖区范围内站内外放置宫内节育器的阴道分娩且月经恢复的产妇放置了3种不同宫内节育器,并比较了这三种不同类型宫内节育器在放置3、6与12个月后的临床效果.结果:花式组的总妊娠率明显高于吉妮组和爱母组,且差异具有统计学意义(P<0.05).知花式组的总脱落率明显高于吉妮组和爱母组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于阴道分娩产妇在月经恢复后放置吉妮ICU和爱母ICU的效果要好于花式ICU,可提高避孕效果,减少副反应和脱落发生.

作者：雷术万刊期： 2012年第04期
创伤术后复杂消化道瘘1例护理体会

创伤患者术后消化道瘘比较常见,但同时出现多种消化道瘘并完全治愈则较为罕见,本例创伤术后出现胃瘘,小肠瘘及胆汁瘘经过严密观察,及时治疗,细心护理终完全治愈.

作者：袁静刊期： 2012年第04期
老年人静脉穿刺拔针后的按压方法

保护老年人的静脉,病人的静脉是病人和护士的共同财富,病人拥有静脉的财富,护士拥有静脉的使用权.

作者：夏昭昭；吴肖萍刊期： 2012年第04期
一次性根管充填治疗牙髓病变效果观察

目的:探讨一次性根管充填治疗牙髓病变的效果.方法:选取2009～2011年于我院口腔门诊收治的牙髓病变患者154例,共212颗牙,全部以日本vitapex糊剂(主要成分:氢氧化钙、碘仿)为充填材料,采用一次性根管充填治疗法对牙髓炎患者进行根管充填,观察临床效果.结果:所有212颗患牙,6个月时有效率为94.3%;1年后有效率为92.0%;2年后有效率为90.6%.结论:牙髓病变一次性根管充填治疗后,牙髓病变复发患者较少且手术质量较高,疗效令人满意.

作者：孔璐刊期： 2012年第04期
乙肝病毒检测和分析探讨

乙肝病毒是传染病疾病中常见的一种,我国是乙肝病发率较高的国家.乙肝病毒的传染随时威胁到身边的人,要对乙肝病毒做好检测及预防,避免乙肝病毒的传染危害.本文就乙肝病毒进行简单的分析探讨.

作者：付爱华刊期： 2012年第04期
抗菌药物不合理应用分析

目的:探讨和分析抗菌药在临床上的不合理应用情况,提出对应措施,为以后抗菌的合理用药提供参考.方法:整理有关文献报道,并结合临床的实际情况,对抗菌药的不合理应用情况进行归纳和总结.结果:分析发现,临床上的抗菌药的不合理应用现象有多个方面包括:抗生素选用不当、用药剂量不合适、不恰当的联合用药以及用药时间过长等,且不合理使用的抗菌药涉及多个种类.结论:医生应严格按照<抗菌药物临床应用指导原则>进行规范用药,且有关部门应加强对抗菌药物使用的监管,避免耐药性的产生.

作者：彭顺芳刊期： 2012年第04期
淋巴管瘤MRI诊断分析

目的:研究淋巴管瘤的MRI影像学表现特征,探讨MRI在淋巴瘤诊断中的意义.方法:收集本院2009年-2011年经手术病理证实的淋巴管瘤患者共15例,对照手术病理表现,回顾性分析淋巴管瘤的MIR扫描表现特点.结果:15例病灶均表现为囊实性肿块,囊性为主,囊腔大小不一.囊性包块T1WI 呈低信号9例,4例呈稍高信号,2例高信号.而T2WI均为高信号,其中3例囊腔内可见液平面.MRI增强检查信号显示囊内部分无强化,实质部分及分隔在动脉期轻度强化,静脉期及延迟强化明显.结论:MRI可较准确地显示淋巴管瘤的部位、形态以及内部结构,为临床手术提供明确的定位与定性信息.

作者：王芬；徐晓晓刊期： 2012年第04期
有关临床急救柱损伤患者的康复护理与探讨

不管是在任何情况下,脊柱损伤的伤前预防脊柱损伤都有积极意义,可以减少或预防再损伤的发生.其体现了院前救治具有十分重要的意义.我中心采用预先制定和严格遵循脊柱损伤院前急救程序化,并将专业性的救护程序贯彻在患者伤后救护和转运中,获得了十分满意的效果.

作者：董健梅刊期： 2012年第04期
血液检验分析前质量控制

各种检验质量的控制均分为检验前、检验中、检验后三个阶段的质量控制,从而达到对整个检验质量控制的目的,血液检验分析前质量控制是保证血液检验质量的重要保证.也是在整个检验过程中容易被忽略的环节.随着检验设备精密度的不断提高,检验中的质量已得到了可靠的保证,因此,检验前的质量控制对检验结果起着至关重要的作用.笔者现就血站血液检验分析前质量控制的要点及存在的问题与采取的措施进行相关分析.

作者：曹华刊期： 2012年第04期
显微镜下输卵管吻合术后治疗疗效观察

随着计划生育工作的深入开展,广大育龄妇女选择了绝育手术后,由于各种原因子女夭折,经本人申请,符合计划生育条例批准生育后,可进行输卵管吻合术.输卵管绝育的术式和损伤程度是影响复孕效果的重要因素,因输卵管绝育的方法、部位、长度对复通术后复孕有重要影响.

作者：程忠先刊期： 2012年第04期
社区老年高血压患者特征及护理体会

目的:探讨社区老年高血压患者的临床特征以及护理上的体会.方法:选取2010年-2011年期间在本社区登记的201例高血压患者,对他们的特征进行回顾性分析,总结特征和社区护理体会.结果:收缩压为(147.2±17.9)mmHg,舒张压为(81.1±10.1)mmHg,平均的脉压差为(66.1±7.8)mmHg,而脉压差大于60mmHg的95例,占47.26%;属于单纯收缩期高血压的患者142例,占70.65%;患者中合并糖尿病的61例,占30.35%;合并高血脂的78例,占38.81%;合并冠心病的34例,占16.82%;患者中服用药物进行治疗的161例,占80.10%;其中服用钙通道阻滞剂的71例,占44.10%,利尿剂的60例,占37.27%,受体阻滞剂的26例,占16.15%,两种以上联用的4例,占2.48%;血压控制在正常范围的55例,占27.36%.结论:进行社区管理高血压,可以让高血压患者更好的掌握相关知识,减少发生心脑血管意外的发生.

作者：刘沉华刊期： 2012年第04期
痰热清注射液在老年慢性支气管炎急性发作期的应用

目的:探讨痰热清注射液在治疗老年慢性支气管炎的急性发作期临床效果.方法:选择慢性支气管炎急性发作期的老年患者48例随机分为两组.两组患者均采用低流量给养、抗感染及支气管扩张剂等西医常规治疗,观察组在此基础上痰热清注射液,评估两组临床疗效.结果:观察组急性期患者好转率及好转速度明显快于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年慢性支气管炎急性发作期的治疗加用中成药痰热清注射液疗效更佳.

作者：潘祖庆刊期： 2012年第04期
200例不孕患者两种不同方法子宫输卵管造影对比分析

目的:比较两种子宫输卵管造影方法效果.方法:对分别采用乳胶双腔管子宫输卵管造影与输液管通液器Ⅰ型子宫输卵管造影的各100例不孕患者行造影进行对比分析.结果:采用输液管通液器Ⅰ型行子宫输卵管造影方法的成功率、假阳性率及对减少患者痛苦等方面明显优于采用乳胶双腔管行子宫输卵管造影的方法.两者相比在统计学上有显著性差异(P<0.05).结论:采用输液管通液器Ⅰ型行子宫输卵管造影方法更值得临床推广.

作者：楼利群刊期： 2012年第04期
654-2治疗急性胃肠炎出现不良反应后护理措施

654-2的学名叫山莨菪碱,为抗胆碱能神经药,它的主要药理作用是解除平滑肌和微血管的痉挛,并有镇痛作用.临床常用于治疗急性胃肠炎引起的疼痛.我院于2011年2月收治胃肠炎患者100例,在输液过程中出现不良反应15例,视物模糊4例, 5例,口干、皮肤潮红、心悸不适6例.

作者：蒋文琳刊期： 2012年第04期