学术投稿

婴幼儿供肾成人移植1例报告

李晓航;张佳林;孟一曼;杨蕾;李柏峰;成东华;刘树荣;陈旭春;李莉

关键词:婴幼儿供体, 肾移植
摘要:报道辽宁省首例公民逝世后器官捐献(DCD)婴幼儿供肾的多器官获取,探讨供肾修整和成人移植及其围手术期治疗相关问题.
中国医科大学学报杂志相关文献
  • 注射异丙肾上腺素建立大鼠心肌肥厚模型

    目的 采用异丙肾上腺素诱导心肌肥厚,建立大鼠模型,并研究该动物模型的基本特性.方法 大鼠背部皮下注射剂量为5 mg/kg的异丙肾上腺素,每日1次,连续注射14 d.结果 模型组大鼠的全心重/体质量,左心室重/体质量均明显增加.模型组大鼠血清中羟脯氨酸(HYP)含量显著增加.模型组大鼠心肌组织中总超氧化物歧化酶(SOD)含量与对照组相比显著降低,而丙二醛(MDA)含量明显升高.结论 皮下注射异丙肾上腺素14 d,可成功诱导大鼠心肌肥厚模型,为深入研究心肌肥厚的确切机制奠定基础.

    作者:赵美眯;李卓;杨艳;张翀翯;陈思充;曾晓荣;郝丽英 刊期: 2017年第05期

  • 钙调蛋白N2和C2突变体载体的构建、表达纯化和鉴定

    目的 构建钙调蛋白(CaM)N2和C2突变体的表达性载体,表达纯化并进行活性鉴定,为进一步研究CaM与钙通道片段的相互作用奠定基础.方法 将CaM的N?lobe和C?lobe的cDNA分别与相应的N?lobe和C?lobe的cDNA相连,制备N2和C2突变体的cDNA.将N2和C2的cDNA分别插入pGEX?6p?3载体,并将重组质粒转入E.coli BL21菌株,IPTG诱导转化成功的菌株表达GST融合蛋白,超声破碎法提取,GS?4B beads纯化,SDS?PAGE电泳鉴定目的蛋白相对分子质量及纯度,pull?down实验鉴定活性.结果 酶切鉴定以及DNA测序结果证实重组质粒构建成功;SDS?PAGE电泳图显示突变体蛋白纯度和浓度均较高;pull?down实验结果证明突变体蛋白有生理活性,能与钙通道片段结合.结论 本研究成功构建了N2和C2表达质粒,并提取、纯化了有活性的钙调蛋白N2和C2突变体.

    作者:晏珊;雷帅;陈思充;于佳慧;祝旭东;孙嘉瑶;杜逸;李墨;唐子鉴;郝丽英 刊期: 2017年第05期

  • 握球运动对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者PCI术后负性情绪的影响

    选取278例经桡动脉择期行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,随机分为对照组及干预组,观察握球运动对患者负性情绪的影响.干预组术后手腕部血管并发症的发生率、SAS及SDS评分显著低于对照组(均P<0.05),因此认为握球运动能降低术后并发症,并可有效缓解患者的负性情绪,改善症状.

    作者:李冰;戴珩 刊期: 2017年第05期

  • 妊娠期输尿管结石的外科治疗

    目的 探讨双J管置入和输尿管镜碎石术对于保守治疗无效的妊娠期输尿管结石的治疗效果.方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院泌尿外科2007年1月至2015年1月收治的保守治疗无效的38例妊娠期输尿管结石患者.根据治疗方法不同分为双J管组(n=21)和输尿管镜组(n=17).比较2种治疗方法在成功率、并发症、手术时间、治疗总费用、住院时间等方面的差异.结果 双J管组成功17例(81.0%).输尿管镜组成功15例(88.2%).双J管组并发症发生率(14.3%)较输尿管镜组(11.8%)高.双J管组在手术时间、花费及住院时间方面均较输尿管镜组低(P<0.05).成功施行输尿管镜手术的患者无需进一步治疗,双J管组则需要在孕妇分娩后进一步处理结石.结论 输尿管镜手术和置入双J管均为治疗妊娠期输尿管结石的有效方法.输尿管镜手术成功率高,可直接处理结石,而置入双J管简便、快捷,在某些情况具有一定优势.需根据患者的不同情况选择合适的治疗方法.

    作者:谭书韬;吴斌 刊期: 2017年第05期

  • 大肠癌患者术前睡眠状况与心理社会因素的相关研究

    目的 探讨大肠癌患者术前睡眠状况及其与心理社会因素的关系,为改善大肠癌患者的睡眠质量提供依据.方法 采用横断面调查法,选取中国医科大学附属第一医院肛肠外科经病理证实为大肠癌的患者107例,应用阿森斯失眠量表(AIS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、领悟社会支持量表(PSSS)、自尊量表(SES)、医学应对问卷(MCMQ)、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、艾森克人格问卷(EPQ)、Wang?Baker脸谱疼痛强度评分量表评估患者手术前睡眠状况及其与心理社会诸多因素的关系.结果 手术前患者失眠发生率为22.43%(24/107),失眠在人口学特征与临床特征方面无统计学差异(P>0.05).抑郁程度、焦虑程度、社会支持、回避、屈服、幸福度及EPQ?N在失眠与否的分组中存在统计学差异(P<0.05).抑郁程度、焦虑程度与EPQ?P对失眠程度有显著正向影响(P<0.05).结论 手术前大肠癌患者失眠程度与抑郁、焦虑、应对方式、社会支持和人格特征关系密切.

    作者:孙光为;杨学彬;刘盈;于方舟;董晓梅;王寅寅;陈美旭;郭娇;邢承忠 刊期: 2017年第05期

  • 应用腰围身高比、腰臀比预测儿童青少年代谢综合征的佳切点值的研究

    目的 应用不同的肥胖测量指标及胰岛素抵抗(IR)指标预测11~16岁儿童青少年代谢综合征(MS)的有效性及切点值.方法 采用整群分层随机抽样的方法,于2010年12月至2011年1月选取辽阳市933名学生(11~16岁)作为调查对象,进行问卷调查,采集体格测量(身高、腰围、臀围)、血压、空腹血糖、血脂、血清尿酸(SUA)、空腹胰岛素等指标,绘制腰围身高比(WHtR)、腰臀比(WHR)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA?IR)、甘油三酯血糖指数(TyG指数)预测IR的受试者工作曲线(ROC曲线),分析后得到各指标诊断的切点值.结果 ROC曲线的曲线下面积(AUC)数值从高到低依次为WHtR(女0.92,男0.90),WHR(女0.84,男0.83),TyG指数(0.76),HOMA?IR(0.74),SUA(0.68);AUC数值均>0.5,且差异具有统计学意义(P<0.01).WHtR预测MS的佳切点值为男生0.48、女生0.46,灵敏度、特异度分别为87.0%、84.1%和95.1%、81.8%.WHR预测MS的佳切点值为男生0.84、女生0.80,灵敏度、特异度分别为83.3%、70.3%和90.5%、71.8%.结论 WHtR和WHR可用于儿童青少年MS的预测,不推荐应用HOMA?IR、TyG指数、SUA水平预测MS.

    作者:刘冰阳;姜冉华;厉平;刘聪;李玲 刊期: 2017年第05期

  • 52例小细胞肺癌免疫组化表型的临床特点分析

    小细胞肺癌(SCLC)具有恶性程度高、进展快的特点,早期利用免疫组化确诊SCLC显得尤为重要,本研究通过对52例SCLC免疫组化表型临床特点的分析,探讨Syn、CD56、细胞角蛋白、甲状腺转录因子及Ki?67与SCLC临床特征的关系.

    作者:李向敏;许瑶琳;于莉;齐晓莹;蒋中秀;张晓晔 刊期: 2017年第05期

  • 心肌Cav1.2钙通道NT片段的提取纯化及其与CaM的相互作用

    目的 探讨心肌Cav1.2钙通道NT蛋白片段提取与纯化的方法 ,并研究其与CaM的相互作用.方法将NT的cDNA插入pGEX?6p?3质粒载体后,转化大肠杆菌BL?21感受态细胞,大量培养并利用异丙基硫代?β?D半乳糖苷(IPTG)诱导NT的GST融合蛋白表达,GS?4B beads分离纯化,PreScission蛋白酶切除GST标签,进行十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰氨凝胶电泳(SDS?PAGE)检测蛋白纯度和相对分子质量.采用GST pull?down实验研究NT片段与CaM的相互作用.结果 SDS?PAGE结果显示成功纯化获得NT蛋白片段,且具有较高的纯度.GST pull?down实验结果显示NT可与CaM结合,且具有浓度依赖性.结论 本研究成功制备与纯化了心肌Cav1.2钙通道NT蛋白片段,为深入研究蛋白相互作用及NT的生物学功能奠定了基础.

    作者:苏敬阳;邵冬雪;雷明;康泽;赵君;方涵田;郭凤;赵美眯;郝丽英;封瑞 刊期: 2017年第05期

  • 不同剂量舒芬太尼在全麻诱导气管插管时对定量药物脑电图α1频段的影响

    目的 比较在全麻诱导气管插管时使用不同剂量的舒芬太尼对定量药物脑电图(QPEEG)α1频段的影响.方法 选择择期全麻手术患者40例,随机分为Ⅰ组(舒芬太尼诱导剂量为0.2μg/kg)和Ⅱ组(舒芬太尼诱导剂量为0.3μg/kg),每组20例.2组给予舒芬太尼后,顺序给予丙泊酚2 mg/kg和顺苯磺阿曲库铵0.15 mg/kg行麻醉诱导,分别记录2组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插入气管插管后(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和QPEEG,利用功率谱分析技术计算QPEEG的α1频段的功率百分比.结果 与T0时刻比较,T1时刻2组患者的HR、MAP和大部分脑区的α1频段百分比均有所下降(P<0.05);T2与T1相比,Ⅰ组的HR、MAP和α1频段百分比均有所上升(P<0.05),Ⅱ组无明显改变(P>0.05).结论 诱导时使用0.3μg/kg的舒芬太尼可以更好地抑制气管插管时出现的心血管反应,并可使QPEEG的α1频段功率百分比趋于稳定,提示QPEEG的α1频段可以作为反映镇静深度的指标.

    作者:李阳;李秀艳;曹悦悦;王宏玉;麻婷婷;朱俊超 刊期: 2017年第05期

  • 老年衰弱和髋部骨折术后短期预后的相关研究

    选取2015年1月至2016年9月北京市海淀医院即北京大学第三医院海淀院区骨科住院的髋部骨折手术治疗的老年患者(年龄≥65岁)102例,按2012年衰弱评价标准评估后分为衰弱组(47例)、非衰弱组(55例).比较2组患者术后住院时间、术后住院期间内科并发症及死亡不良事件.结果发现,衰弱组较非衰弱组住院时间明显延长[分别为(22.45±8.20)d、(18.56±4.94)d,P<0.05].术后并发症发生率衰弱组较对照组明显增高,且死亡患者全部在衰弱组,多元回归分析发现衰弱是老年髋部骨折术后近期并发症的独立危险因素(OR=6.248,95%CI:1.700~22.963).因此认为超过1/3的老年髋部骨折患者存在衰弱,而且衰弱患者近期预后不佳.衰弱是老年髋部骨折短期预后的独立危险因素.

    作者:李斌;黄承;张丛笑;王广斌 刊期: 2017年第05期

  • 经颅脑深部电刺激治疗帕金森病手术的护理配合

    总结帕金森病患者经颅脑深部电刺激手术的术前、术中配合及Leksell系统手术中使用的护理经验,以便提高护理水平,降低并发症发生率,提高患者的生活质量.

    作者:徐茜 刊期: 2017年第05期

  • 婴幼儿供肾成人移植1例报告

    报道辽宁省首例公民逝世后器官捐献(DCD)婴幼儿供肾的多器官获取,探讨供肾修整和成人移植及其围手术期治疗相关问题.

    作者:李晓航;张佳林;孟一曼;杨蕾;李柏峰;成东华;刘树荣;陈旭春;李莉 刊期: 2017年第05期

  • 晚期糖基化终末产物在多囊卵巢综合征大鼠模型中的表达

    目的 研究晚期糖基化终末产物(AGEs)在脱氢表雄酮(DHEA)诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型中的表达.方法 采用DHEA造模法建立PCOS大鼠模型.造模成功后,选用竞争性ELISA法检测血清AGEs表达水平,免疫组织化学法检测大鼠模型卵巢组织中AGEs的表达.结果 实验组大鼠血清AGEs水平明显高于对照组(P<0.05).与对照组相比,AGEs在实验组卵巢组织中呈高表达(P<0.01).结论 AGEs在PCOS大鼠模型中高表达,在PCOS诊断和发病机制的研究中均具有重要的参考价值.

    作者:赵彦楠;刘洪祥;霍佳宁;马晓欣 刊期: 2017年第05期

  • 超声量化指标预测大鼠肝纤维化严重程度

    目的 利用四氯化碳(CCl4)复制大鼠肝纤维化模型,通过logistic回归探讨超声量化指标对肝纤维化严重程度的预测能力.方法 40%CCl4复制大鼠肝纤维化模型,超声检测门静脉内径、血流速度及杨氏模量.大鼠肝组织HE染色,光镜下判定肝纤维化程度.结果 门静脉内径、杨氏模量在肝纤维化严重程度判定中有统计学意义(P<0.05),其中杨氏模量对肝纤维化严重程度判定预测能力大,R2值为0.788.杨氏模量联合门静脉远段内径可以有效提高预测能力,R2值均为0.821.结论 杨氏模量是单因素预测肝纤维化严重程度能力大的指标,多指标联合能有效提高对肝纤维化严重程度的预测能力.

    作者:桑亮;王学梅;许东阳;桑力轩;商功群;袁胜美;屠树星 刊期: 2017年第05期

  • NK细胞表面Fcγ受体3A的基因多态性对NK细胞功能的影响

    目的 研究自然杀伤细胞(NK)表面Fcγ受体3A(FCGR3A)的基因多态性对NK细胞功能的影响.方法 取患者外周血,利用实时PCR方法确定FCGR3A基因型,在曲妥珠单抗刺激下进行体外培养.检测各基因型的NK细胞扩增倍数.同时检测NK细胞表面活化受体表达及其ADCC活性.结果 体外在曲妥珠单抗刺激下,FCGR3A野生型患者的NK细胞扩增倍数是变异型的8倍左右.NK细胞活化受体表达及体外ADCC活性均高于变异型患者.结论 体外实验结果表明FCGR3A的基因多态性影响NK细胞功能及对单克隆抗体的应答水平.

    作者:孙舒岚;李晓曦;苏楠;都田赵;张桂荣 刊期: 2017年第05期

  • 不同海拔地区眼部生物有效紫外辐射的差异研究

    目的 探讨不同海拔的西昌和绍兴地区眼部暴露生物有效紫外辐射强度的差异,为眼紫外线防护提供依据.方法 采用自行研制的旋转式眼紫外线暴露模型,在晴好天气下,分别在西昌和绍兴进行监测.运用AvaSoft 7.4 for USB2软件和OriginPro 8.0软件进行数据分析和处理.结果 西昌和绍兴眼部生物有效紫外辐射暴露强度的日间变化呈双峰分布,西昌角膜、结膜和晶状体的加权UVBE大值分别是绍兴的1.7倍、近2倍和1.8倍.相同太阳高度角下,西昌角膜、结膜、晶状体生物有效强度均高于绍兴.结论 不同海拔两地区的眼部生物有效暴露强度的日间变化均呈双峰分布.相同太阳高度角下,其角膜、结膜和晶状体的生物有效紫外线强度存在明显差异,西昌均高于绍兴.

    作者:于佳明;王亚洲;王芳;高倩;李发明;华慧;陈仁彤;关雨沅;刘扬 刊期: 2017年第05期

  • 腹腔镜经腹膜前补片植入术治疗双侧腹股沟疝患者的围术期护理体会

    对46例行腹腔镜经腹膜前补片植入术治疗的双侧腹股沟疝患者在围术期施以护理干预,针对患者术前高腹压合并症及心理特点给予干预,并进行术后并发症的护理防治以及出院后的健康护理指导.结果显示,围术期专科护理干预不仅能有效的控制并减少和发症的发生,还能促进患者快速康复.

    作者:李君 刊期: 2017年第05期

  • 小儿脑瘫合并膝反张综合康复治疗及护理效果

    分析综合康复疗法对小儿脑瘫合并膝反张患儿的治疗和护理效果.经过3个疗程的治疗和护理后,采用综合康复治疗和家庭护理的患儿的临床效果明显优于采用单一康复治疗和常规护理的患儿.表明对小儿脑瘫合并膝反张进行综合康复疗法的治疗和护理可取得良好效果.

    作者:曲航菲;周冬梅 刊期: 2017年第05期

  • 乳酸脱氢酶和神经元特异性烯醇化酶水平与广泛期小细胞肺癌预后的关系

    目的 通过分析广泛期小细胞肺癌(SCLC)患者治疗前乳酸脱氢酶(LDH)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)与无进展生存(PFS)和总生存(OS)的关系,探讨其是否为影响广泛期SCLC患者的疗效预测和预后的因素.方法 本研究回顾性地分析了2008年3月至2014年9月于中国医科大学附属第一医院肿瘤内科住院治疗的广泛期SCLC患者83例.用Kaplan?Meier方法和Cox比例风险模型分析患者治疗前LDH和NSE与PFS和OS的关系,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前LDH水平与患者PFS(P=0.001)及OS(P=0.036)均显著相关,治疗前NSE水平与患者PFS(P=0.007)及OS(P=0.013)也显著相关.结论 LDH和NSE是影响广泛期SCLC患者疗效的预测因素和影响生存的预后因素.

    作者:于溪;于溪;张彬彬;杨碧洁;张哲;马铭霞;邹佳运;赵明芳 刊期: 2017年第05期

  • 单侧额下入路在大型嗅沟脑膜瘤手术治疗中的应用

    目的 探讨单侧额下入路与双侧额下入路切除体积较大嗅沟脑膜瘤(大直径≥3 cm)的手术效果是否存在差异,进而明确单侧额下入路在嗅沟脑膜瘤手术中是否具有优势.方法 回顾性分析我科收治的69例嗅沟脑膜瘤患者,分别经单侧额下入路或双侧额下入路显微手术治疗,比较2种入路手术切除程度及术后并发症等.结果 所有肿瘤均全部切除(SimpsonⅠ级或Ⅱ级),而经单侧额下入路术后并发症的发生率较双侧额下入路低.结论 单侧额下入路治疗嗅沟脑膜瘤可以取得令人满意的手术效果.

    作者:崔晓;景治涛;王运杰;包义君 刊期: 2017年第05期

中国医科大学学报杂志

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主办:中国医科大学