黄迪;李丹丹;汤静
由于麻疹疫苗的广泛应用,我国绝大部分地区已经有效的控制了麻疹的流行,但在某些偏远的少数民族地区还时有流行.我州有些藏族牧区从2008-2011年连续四年发生麻疹流行,这里粗浅探讨一下本地区麻疹流行的特点,预防及护理.
作者:樊芳珍 刊期: 2012年第08期
目的:探讨减少高血糖引起氧化应激糖尿病肺感染胰岛素治疗.方法:(1)住院90例2型糖尿病患者,随机血糖监测.(2)对于90例2型糖尿病肺感染患者,血糖53.2mmol/l,给予静点普通胰岛素或精蛋白生物合成人胰岛素R,0.1单位/kg·d,每2h测血糖.(3)胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素RO.4单位/kg,分别为基础量和餐前大剂量.(4)给予有效抗生素.警惕抗生素耐药.结果:2型糖尿病患者高血糖导致的氧化应激增加的糖尿病肺感染与血糖控制良好有可比性.结论:胰岛素强化治疗明显改善高血糖引起氧化应激糖尿病肺感染.
作者:邢丽君 刊期: 2012年第08期
分娩过程中的阵痛是所有产妇痛苦的经历,有研究显示约半数产妇分娩过程中感觉无法忍受、痛不欲生[1],90%以上产妇在分娩过程中感觉紧张、恐惧、焦虑,从而引起产妇及胎儿一系列应激反应,严重者导致胎儿窘迫、新生儿窒息、严重影响母婴健康,同时很多产妇由于无法耐受疼痛,要求行剖宫产,从而使剖宫产率居高不下.众所周知,剖宫产并非正常分娩途径,虽然有止痛泵缓解疼痛,但手术对产妇及胎儿均有不同程度的不良影响,严重者还会引起产妇术后并发症,预后不良等[2].如何保证母婴安全,缓解正常分娩过程中的阵痛,已成为产科急需解决的问题.因此分娩镇痛应运而生,近些年日益完善.要了解分娩镇痛,我们首先要明白分娩过程中阵痛是如何发生的.
作者:宋丽霞 刊期: 2012年第08期
妇科腹腔镜手术由于其时间短、创伤小、并发症少、恢复快等特点,已广泛应用于妇科病的诊断和治疗.我院自1999年开展腹腔镜手术以来,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下.
作者:戴书拉 刊期: 2012年第08期
目的:规范中药用药,提高中药处方质量,促进合理用药.方法:对本院2011年的1800张中药处方,以卫生部、国家中医药管理局2007年印发的<处方管理办法>的通知为标准进行统计分析.结果:1800张汤剂处方中,不规范处方有421张,占处方数的23.4%,不合理用药处方有232张,占处方数的12.9%.结论:处方书写欠规范;合理用药有待加强;需深入开展中医药学工作者中医基础理论和中药知识的再教育.
作者:雷旭;楼步青;李娟 刊期: 2012年第08期
2006-12-15,苏州市市立医院烧伤科护士跳楼自杀;2007-12-13,河南南阳一名医生因不堪医闹自杀;2008-3-25,杭州一位女医生因家属辱骂自服安眠药,至今昏迷;2008-4-1,成都一市级医院检验员因受责备自注农药......所谓自杀是对个体生存意义的否定和和对个体所在社会的否定,抑郁症是自杀的高危因素,医护人员由于工作紧张,压力大,过度疲劳,以及整天与病痛者交往等原因,容易患有消沉疾病,都有一点抑郁,而这小小的抑郁是很难引起大家重视的,因为自己是医务人员,总认为自己可以调节好,过于高估自己的调节力,自杀帝许多不愉快的情绪堆积起来的瞬间爆发,病人的责难、领导的批评、家人的不理解、工作强度过大、自我价值得不到体现等,而感到委屈、悔恨、内疚、羞愧、激愤、烦躁、赌气等情绪的爆发,一时冲动就走向了不归路,留给亲人及社会更多哀愁、遗憾、终生难了之痛.预防胜于治疗:
作者:陈郦萍 刊期: 2012年第08期
目的:探讨单纯使用西医和中西医结合的方法在治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果上的差异.方法:52例经确诊的患者随机分组采用不同治疗方式进行治疗,比较治疗结果.结果:实验组,即中西医结合治疗组在治疗小儿咳嗽变异性哮喘上较单纯使用糖皮质激素的西医组疗效好.结论:中西医结合可从不同角度治疗小儿咳嗽变异性哮喘,取得较好效果.
作者:雷延德 刊期: 2012年第08期
目的:通过对松节提取物的研究,探讨其镇痛抗炎药理作用的途径.方法:使用Olympus显微镜及CCD数码相机配备冷却系统进行钙成像测定.采用双元图像采集(340和380nm的激发,510nm发射)和伪彩色图像进行了监测.在实验过程中每5秒监测一次.运用显微外科技术获取SD大鼠DRG体,胶原酶消化急性分离DRG体获得DRG细胞.载玻片上孵育16-20小时,使用双波长染料Fura-2Am,浸泡30分后,进行钙成像测定.结果:发现其有效成分之一,银松素甲基醚(C15H14O2)使部分 DRG细胞内钙离子浓度显著升高,并且测得了适浓度.结论:传统中药松节的镇痛抗炎作用可能通过有效提取物之一银松素甲基醚实现.
作者:纳仁高娃;戴毅 刊期: 2012年第08期
目的:探讨通过采用耳声发射方法对新生儿进行听力筛查,进而为我们的新生儿筛查工作提供科学的依据.方法:本文将选取2012年2月~2012年6月经笔者所在医院出生的1000例新生儿的听力筛查资料进行回顾分析.结果:本文对1000例新生儿进行听力筛查,其中有932例通过了初筛,初筛通过率为93.2%;复筛的婴儿有68例,而经过复筛后通过者为51例,复筛通过率为75%;当新生儿的孕龄<37周、体重<1500g时,其筛选通过率会明显降低(P<0.05);另外不同分娩方式的婴儿之间的听力筛查未通过率也存在一定的差异性(P<0.05).结论:通过本文的临床听力筛选,可提前发现新生儿听力障碍问题,进而做到尽早发现尽早干预,将听力障碍对新生儿的生长发育的影响降到低点,从而有效提升新生儿的生活质量.
作者:杨永琪;李文 刊期: 2012年第08期
二甲双胍通过抑制糖异生和减少糖原分解来降低肝糖输出,增加周围组织的胰岛素敏感性,降低血脂,恢复胰岛素分泌,抑制肠道摄取葡萄糖,降低餐后血糖.它能改善糖脂代谢,改善胰岛素抵抗,减轻体质量,对心血管有良好的保护作用,是众多口服降糖药物中的一线用药.二甲双胍降糖作用以外的临床应用研究不断深入,已被应用于多种疾病的治疗.本文将二甲双胍的临床应用及研究进展进行综述如下.
作者:钱仲飞;陆剑;石勇 刊期: 2012年第08期
泌尿外科系统主要包括:(1)肾、输尿管、膀胱、尿道等尿路器官;(2)肾上腺、前列腺等腺体;(3)阴茎、睾丸等男性生殖器官;(4)输精管、精囊腺等输精管路;(5)以上组织器官附属血管、神经等.泌尿外科介入放射学可分为非血管与血管两大方面.前者主要是指针对尿路狭窄、结石等病变的微.放射性技术在泌尿外科中起到了十分重要的作用,处于举足轻重的地位.因为放射性技术在泌尿外科各个方面都有很多重要的应用,是一种广泛被认可的技术.尤其在泌尿外科手术中应用甚为广泛.很多非医学界甚至医学界人士对其了解程度也不够.我们这里将具体分析介绍如何将放射性技术应用到泌尿外科中去,并分析其目前应用和未来前景.
作者:汪洪 刊期: 2012年第08期
目的:探讨泼尼松龙联合利多卡因治疗重型口腔溃疡的疗效.方法:回顾性分析我院收治的9例重型口腔溃疡患者的临床资料,观察泼尼松龙联合利多卡因治疗重型口腔溃疡疗效.结果:9例重型口腔溃疡患者,经过2-3周的治疗,总有效率为100%.结论:泼尼松龙联合利多卡因治疗重型口腔溃疡效果显著.
作者:袁方;黄敏;晏思珍 刊期: 2012年第08期
目的:通过对因社会因素行剖宫产术的孕妇进行心理分析,探讨如何降低剖宫产率.方法:采用自制问卷调查法与深入访谈,对随机选择的90例在我院因社会因素行剖宫产的产妇进行调查及心理分析.结论:得出影响与促使她们要求行剖宫产的因素主要有(1)畏惧或不能忍受产痛;(2)不愿承担风险;(3)知识缺乏,易受负性刺激影响;(4)缺乏自信.对策:根据以上因素作进一步探讨.
作者:陈芬 刊期: 2012年第08期
目的:提高留学生内科学实验的教学质量.方法:分析留学生内科学实验课的教学准备、实验课实施、有待解决的问题等几个方面.结果:留学生内科学实验教学得到学生的肯定和好评.结论:根据留学生特点,充分做好课前准备,多种方式结合进行实验教学有利于提高教学质量.
作者:唐碧 刊期: 2012年第08期
目的:观察定坤丹联合三七血伤宁胶囊治疗青春期功血的临床效果.方法:选取84例青春期功血患者,随机分为观察组及对照组各42例,对照组给与宫血宁胶囊治疗,观察组给与定坤丹联合三七血伤宁胶囊治疗.结果:对照组服药后阴道出血停止时间平均(6.27±2.16)d,观察组为(3.42±1.85)d,比较存在统计学差异(t=6.49,P<0.05).对照组治疗总有效率80.95%,观察组治疗总有效率97.62%,两组比较存在统计学差异(Χ2=4.48,P<0.05).结论:定坤丹联合三七血伤宁胶囊治疗青春期功血临床疗效肯定,值得临床推广.
作者:王雅华 刊期: 2012年第08期
目的:本文主要是探讨对于严重烧伤患者,进行早期的胃肠内营养支持疗法的护理工作.方法:选取我院从2010年3月到2011年3月收治的烧伤患者共54例.对患者进行早期的胃肠内营养支持疗法,并且总结回顾54例严重烧伤患者的护理心得和体会.结果:在本研究中,54例患者需要鼻饲时间长的为38天,短为21天.54例患者中没有出现体重明显减轻或是白蛋白显著降低等的营养缺乏的情况.全部54例患者均顺利完成胃肠内营养支持治疗.结论:对于严重烧伤患者进行早期的胃肠内营养支持疗法能为烧伤患者提供营养支持,帮助其创伤面的痊愈,提高临床治疗效果,缩短患者创伤面痊愈时间.
作者:李文秀 刊期: 2012年第08期
目的:对患有重型颅脑损伤后继发呼吸衰竭的16例患者护理方法进行回顾性分析.方法:通过各项检查诊断这16例患者的病因,并且要进行综合治疗.结果:所有患者经过系统的治疗后,有7例患者恢复良好,占43.75%;3例患者导致中残,占18.75%;1例患者出现重残,占6.25%;5例患者死亡,占31.25%.结论:对此病的护理重点为,对患者要进行充分的术前准备,术后严密监测其生命体征,对呼吸道和引流管做好护理,如有必要还要对其实行机械通气和亚低温疗法,同步进行营养支持.做到以上治疗和护理能够有效降低死亡率.
作者:王玲玲 刊期: 2012年第08期
目的:观察美沙拉嗪结合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将86例患者随机分为两组,每组各43例.对照组给予柳氮磺吡啶1 g/次,4次/d;治疗组给予美沙拉嗪口服,1 g/次,3次/d,同时配合灌肠(三七粉4g加入60 mL生理盐水),保留灌肠40 min,2次/d,2周为1个疗程.共观察2个疗程.结果:两组疗效比较,对照组总有效率为60.46%,治疗组为88.37%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后结肠镜下评分比较,治疗组较对照组明显改善(P<0.05).结论:美沙拉嗪结合三七粉灌肠综合治疗慢性溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,毒副作用小,患者依从性好,值得进一步研究推广.
作者:张君儒 刊期: 2012年第08期
目的:对超声诊断胆道梗阻这种疾病的价值进行分析.方法:男性患者180例,女性患者150例,年龄在12岁至80岁之间,患者中往往是以黄疸以及上腹部疼痛而进院就诊.采用仪器为LOGIQ7型,ACUSONX300型.结果:对330例患者进行超声检查经过手术以及病理而证实的患者有300例,负荷率达到了90.9%.结论:引起胆道梗阻病的原因有很多,利用超声对其进行诊断有着很大的价值性.
作者:尹敏华 刊期: 2012年第08期
目的:探讨腰椎间盘突出症髓核摘除术后护理措施的效果.方法:总结81例腰椎间盘突出症行髓核摘除术后患者的护理经验.结果:本组患者随访6个月~1年,预后良好,腰腿痛无复发,无护理并发症.结论:髓核摘除术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一,术前做好心理护理、相关知识指导及评估,术后严密观察病情及做好并发症的护理,是手术成功的保证.
作者:钟世超 刊期: 2012年第08期