戴书拉
呼吸道感染是我国常见病和多发病,随着人口流动化的发展,目前呼吸道感染形势严峻,已严重威胁着广大群众的身体健康.本文通过观察可乐必妥2种不同给药方式治疗CAP的临床疗效并进行成本一效果分析,以期为基层医院合理治疗CAP提供一定的依据.
作者：任美儿 刊期： 2012年第08期
目的:探讨局部麻醉下在腹股沟疝无张力修补中方法要领及优点.方法:回顾性总结、分析2009年1月至2012年1月所做35例在局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补中的经验.结果:本组35例,女2例,年龄26-73岁,均为单侧原发腹股沟疝,斜疝31例,直疝4例.,其中34例得到随访,随访率为97.1%.随访时间3-15月,平均7-8月.术后发生阴囊水肿1例,慢性疼痛2例,未发生感染、复发、睾丸萎缩、射精痛等并发症.结论:在局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术是一种有效的无张力修补方法,实践证明,此方法具有对人体生理功能干扰小、恢复快、舒适度高、费用低廉,符合当今疝外科的需求.
作者：潘思生；林毅 刊期： 2012年第08期
目的:探讨集束化护理减少呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生.方法:对2010年11月至2011年11月收住ICU的197例机械通气患者进行集束化护理的前瞻性研究,所有患者均采取头高位、按需密闭式吸痰、严格无菌操作和消毒隔离措施、及时更换呼吸机管道、加强口咽部护理、避免质子泵抑制剂等集束化护理措施.观察期血象、体温、胸部X线片及痰培养.结果:采取集束化护理后,患者VAP的发生率明显下降,入住ICU时间缩短.结论:集束化护理能减少机械通气患者肺部感染的机会.
作者：刘建香 刊期： 2012年第08期
目的:探讨临床各科室备用药品管理中的常见问题和改进措施.方法:临床各科室备用药品管理进行现状调查和原因分析.结果:经过10个月的药品强化管理,使药品存放合理,标识清楚,无过期、失效、变质药品,很少发现药品混放,无积压、浪费现象.护士取用药品安全、快捷,防范了因用药引起的差错及事故,消除了隐患,制定并实施针对性措施,运用三级监控加强药品管理.结论:加强临床各科室药品管理后,提高了医院的管理质量.
作者：武俊燕；常爱琴 刊期： 2012年第08期
目的:探讨高频超声与X线钡剂造影对先天性肥厚性幽门狭窄的价值.方法:我院自2002年6月至2012年6月收治先天性肥厚性幽门狭窄患儿30例,将这些患儿分为治疗组,对其应用高频超声和X线钡剂造影检查,对比统计两种检查诊断符合率,详细记录治疗组患儿幽门管长度、直径、管壁厚度、管腔径等.同时统计健康新生儿30例分为对照组,对其正常测值并与治疗组相比较.结果:治疗组30例患儿中,所有患儿均经过超声检查确诊,X线钡剂造影检查确诊28例,各项数据与对照组正常测值相比较,差异性显著.结论:高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄准确可靠、简便易行,值得临床推广应用.
作者：杨磊 刊期： 2012年第08期
目的:探讨单纯使用西医和中西医结合的方法在治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果上的差异.方法:52例经确诊的患者随机分组采用不同治疗方式进行治疗,比较治疗结果.结果:实验组,即中西医结合治疗组在治疗小儿咳嗽变异性哮喘上较单纯使用糖皮质激素的西医组疗效好.结论:中西医结合可从不同角度治疗小儿咳嗽变异性哮喘,取得较好效果.
作者：雷延德 刊期： 2012年第08期
分析急诊科护理纠纷发生的原因,通过提高专科应对能力,提供以患者为中心的优质护理服务,以减少急诊护理纠纷的发生.
作者：张生容 刊期： 2012年第08期
目的:探讨不同手术方式治疗糖尿病的临床疗效.方法:将在我院诊断和治疗的50例糖尿病患者随机分为A组和B组,A组患者给予Roux-en-Y胃转流术(RYGBP)治疗,B组患者给予改良的胆胰转流十二指肠转位术(BPDDS)治疗;检测入院时以及术后1、3、6和12周空腹血糖,观察两组患者的临床疗效.结果:与入院时比较,术后各时间段两组患者空腹血糖水平均显著降低(P<0.05或P<0.01);术后12周A组和B组患者的临床有效率分别为82.61%和96.30%,存在统计学差异(P<0.05).结论:RYGBP和BPDDS具有相似的降糖作用,但BPDDS临床疗效明显优于RYGBP.
作者：王正德 刊期： 2012年第08期
目的:探讨血清C-反应蛋白、白细胞介素-18与2型糖尿病并发症的相关性.方法:分为正常对照组(NC)、2型糖尿病无并发症组(DM1)、2型糖尿病并发症组(DM2),比较三组c-反应蛋白和白介素-18的变化.结果:NC、DM1、DM2组两两比较有显著性差异(p＜0.05);故认为血清I L-18、CRP与糖尿病的发生有密切关系,随着血清I L-18、CRP值的升高,糖尿病并发症逐渐发生.结论:动态监测血IL-18、CRP,有利于2型糖尿病患者预防及治疗,为临床诊断、疗效观察、预后判断提供新的实验室监测指标.
作者：包猛 刊期： 2012年第08期
目的:总结内镜下食管静脉曲张套扎术的护理经验,提高食管静脉曲张的救治成功率.方法:回顾分析我院2007-2009年80例食管静脉曲张内镜下套扎术的护理经验.结果:全部80例术后预后良好,减少了出血、胸骨后疼痛及吞咽困难等并发症的发生,曲张根除56例,减轻22例,无效2例,无一例死亡病例发生.结论:为食管静脉曲张内镜下套扎术患者实行针对性护理,对患者的预后和预防并发症的发生,挽救生命、提高患者的生活质量有着重要的意义,值得推广应用.
作者：马建蓉 刊期： 2012年第08期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压使用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗前后的影响,为治疗提供参考.方法:对经PSG确诊OSAS合并高血压的56例患者,每天睡眠时除一般治疗外使用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗,观察治疗前后对血压的影响.结果:56例患者中治疗前后晨起血压、夜间低SaO2、BMI、AHI比较治疗后较治疗前各项观察指标均有较大改善,差异有统计学意义(t=4.96/7.77,P<0.01).结论:56例患者中经使用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗,白天困倦症状改善,记忆力、反应能力、思维能力明显增强.
作者：邱光英 刊期： 2012年第08期
目的:探讨低位复杂性肛瘘切除术后Ⅰ期缝合的可行性.方法:回顾性分析复杂性肛瘘切除术后Ⅰ期缝合65倒资料,与67例切开疗法资料对照.结果:切除Ⅰ期缝合65例愈合时间为7--25 d,切开组67例创口愈合时间为20～58 d.结论:Ⅰ期缝合治疗低位单纯性肛瘘可以明显缩短愈合时间,减轻患者疼痛.
作者：金才进；罗叔钗 刊期： 2012年第08期
目的:谈论产科护理中,以家庭为护理中心的模式的积极意义.方法:在我院产科,共选择300例为研究对象,分为两组,家庭组提供优质的家庭为中心护理模式进行护理,普通组进行常规护理.结果:家庭组产妇自然分娩率、母乳喂养的知识和技巧、新生儿的护理等知识掌握度以及家属的满意度高于普通组.结论:在临床中,应提倡以家庭为中心的护理模式,为新生儿和母亲提供高品质服务.
作者：周凤莲 刊期： 2012年第08期
目的:探究中西医结合治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:将我院于2011年1月至2012年1月收治的98例慢性支气管炎患者分为观察组和对照组,每组49人.对照组给予西医传统的治疗方法,观察组在西医传统治疗方法的基础上,加用小青龙汤加味汤剂,对比分析两组患者的临床疗效.结果:观察组临床疗效显著优于对照组.结论:中西医结合治疗慢性支气管炎疗效显著,明显优于传统的治疗方法,值得临床推广.
作者：沈中登 刊期： 2012年第08期
了解和总结影响CCU护士工作压力增大的影响因素,提出切实可行的解决方法以供参考,从而改善和提高护士的工作效率,缓解医患矛盾,提高社会医疗服务水平.
作者：肖迎莺 刊期： 2012年第08期
目的:分析血液标本放置时间对血常规测定中白细胞、红细胞、血小板、血色素及白细胞分类的影响.方法:选取门诊健康体检者20例血液标本,观察血液标本在不同时间的测定值.结果:在1小时、2小时、4小时、8小时、24小时,24小时内血常规测定中白细胞参数变化率小于3%、红细胞参数变化率小于2%、血小板参数变化率小于5%.白细胞,红细胞,血小板,血色素及白细胞分类的参数变化无显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:在20度-25度下,24h内标本放置对血细胞检测结果影响不大.
作者：杜娟 刊期： 2012年第08期
目的:建立一种快速测定陶瓷餐具中多种金属元素的方法,以期避免其中的有害元素对人体造成危害.方法:采用ICP-MS(电感耦合等离子体质谱)法测定4%乙酸条件下陶瓷餐具的元素浸出液.结果:浸出液中硒、银、锡、汞、铬、镍等元素的含量均小于检出限,而砷、锰、铁、铜、镉等元素的含量很低,铝、锌、铅等元素则有相对明显的浸出.结论:ICP-MS测定4%乙酸条件下陶瓷餐具浸出液的方法,灵敏度高、精密度和准确性好,可作为国标方法的有效补充.
作者：孔舒；严燚；侯韬乔；曾宪冬 刊期： 2012年第08期
目的:产后出血是分娩期严重的并发症,也是常见的一种并发症.导致产后出血的因素主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍,其中,子宫收缩乏力是主要原因,笔者根据临床经验,探讨产后滴注缩宫素对治疗子宫收缩乏力引起的产后出血的治疗作用.方法:就我院2011年2月至2011年8月的25例患者的病因、治疗方法、临床疗效进行分析.结果:产后滴注缩宫素对治疗子宫收缩乏力引起的产后出血具有有效地治疗作用,同时,加强预防、分娩过程的监控和护理,对于减少产后出血发生率具有更重要的意义.
作者：廖光珍；杨玲 刊期： 2012年第08期
目的:对髋关节置换术和骨折内固定术对老年股骨颈骨折治疗的临床疗效进行比较分析.方法:我院自2011年1月-2011年12月收治的82例老年股骨颈骨折患者,其中治疗组43例,使用髋关节置换术进行治疗;对照组39例,使用骨折内固定术进行治疗.对两组的临床疗效与并发症情况进行研究比较.结果:治疗组有效率为86.0%,对照组的有效率为61.5%,两者具有显著差异(P＜0.05),治疗组的并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:使用髋关节置换术对老年股骨颈骨折进行治疗效果优秀,能明显减少并发症的发生率,值得临床广泛推广使用.
作者：魏峰 刊期： 2012年第08期
目的:通过对本人在临床实践中应用粗毫针平刺颔厌、悬颅、悬厘穴治疗偏头痛的150例效果的分析,总结出采用三针平刺法治疗偏头痛较其他治疗方法在治愈率和总有效率上有明显效果.方法:将150例偏头痛患者中随机抽出治疗组55例和由其他方法治疗的比较组50例进行比较分析.治疗组采用三针平刺法治疗偏头痛,比较组采用其他方法治疗偏头痛.结果:治疗组治愈率(10%)和总有效率(90%)明显高出比较组治愈率(4%)和总有效率(43%).三针平刺法治疗偏头痛对患者的治疗更为有效.结论:三针平刺法对治疗偏头痛有显著的效果,较之其他治疗方法效果突出.
作者：张志洪 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
