学术投稿

急性胰腺炎误诊分析

刘桂生;汪远霞

关键词:胰腺炎, 诊断, 误诊
摘要:急性胰腺炎是常见的急腹症之一,由于患者年龄不同,病因各一,炎症轻重不一,并发症多,且因患者临床症状可能不典型等,易导致误诊,贻误治疗时机,影响患者预后,甚至危及患者生命.现就我院近20 年来44例急性胰腺炎的误诊情况报道如下,并分析误诊原因及预防.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 与老龄患者交流沟通的技巧

    老龄患者因生理、心理产生的一系列变化,以及社会结构的变迁所带来的问题,使其沟通方法与年轻人有所不同,为了能更好地满足老龄患者的需求,护理人员掌握沟通技巧是必不可少的.

    作者:孙红霞;董爱霞;贺玉荣 刊期: 2012年第08期

  • 松节提取物银松素甲基醚的研究

    目的:通过对松节提取物的研究,探讨其镇痛抗炎药理作用的途径.方法:使用Olympus显微镜及CCD数码相机配备冷却系统进行钙成像测定.采用双元图像采集(340和380nm的激发,510nm发射)和伪彩色图像进行了监测.在实验过程中每5秒监测一次.运用显微外科技术获取SD大鼠DRG体,胶原酶消化急性分离DRG体获得DRG细胞.载玻片上孵育16-20小时,使用双波长染料Fura-2Am,浸泡30分后,进行钙成像测定.结果:发现其有效成分之一,银松素甲基醚(C15H14O2)使部分 DRG细胞内钙离子浓度显著升高,并且测得了适浓度.结论:传统中药松节的镇痛抗炎作用可能通过有效提取物之一银松素甲基醚实现.

    作者:纳仁高娃;戴毅 刊期: 2012年第08期

  • 53例严重多发伤患者的急救与护理

    总结了53例严重多发伤后的急救与护理.分别从病情判断,创伤后处理,防治休克以及主要护理措施等方面进行阐述,认为快速、准确、熟练的急救措施对严重多发伤后的抢救成功具有十分重要的价值和意义.

    作者:刘建香 刊期: 2012年第08期

  • 重型颅脑损伤继发呼吸衰竭16例护理体会

    目的:对患有重型颅脑损伤后继发呼吸衰竭的16例患者护理方法进行回顾性分析.方法:通过各项检查诊断这16例患者的病因,并且要进行综合治疗.结果:所有患者经过系统的治疗后,有7例患者恢复良好,占43.75%;3例患者导致中残,占18.75%;1例患者出现重残,占6.25%;5例患者死亡,占31.25%.结论:对此病的护理重点为,对患者要进行充分的术前准备,术后严密监测其生命体征,对呼吸道和引流管做好护理,如有必要还要对其实行机械通气和亚低温疗法,同步进行营养支持.做到以上治疗和护理能够有效降低死亡率.

    作者:王玲玲 刊期: 2012年第08期

  • 结肠癌致急性肠梗阻外科治疗

    目的:研究结肠癌所致的急性肠梗阻的外科治疗效果.方法:选取2009年~2011年间入院治疗的结肠癌所致的急性肠梗阻患者57例,并对其进行外科手术,观察对比手术前后患者的生活质量.结果:治疗后患者的生活质量明显好过治疗前.结论:使用外科手术治疗结肠癌所致的急性肠梗阻具有良好的疗效,可在临床上推广应用.

    作者:刘彦凯 刊期: 2012年第08期

  • 手术室护理中人性化护理应用及效果观察

    目的:观察人性化护理模式应用于手术室的临床效果.方法:随机筛选2011年3月~2012年3月我院外科进行手术的患者80例,随机分为对照组和干预组,各40例,均给予手术室常规护理,干预组同时实施人性化护理,比较术后两组患者对手术室护理的满意度及患者焦虑水平.结果:干预组患者的满意度比对照组高且焦虑水平较低.结论:手术室实施人性化护理模式可以降低患者焦虑水平,让患者以佳状态完成手术过程,从而提高护理质量及患者满意度.

    作者:林晓丹 刊期: 2012年第08期

  • 怎样才能做到让妇产科护理安全无隐患

    妇产科护理学是一门专业性、实践性很强的学科.随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑.由于妇产科服务对象是女性,并且在护理中存在许多不安全隐患.现就妇产科护理临床实践中存在的问题进行分析,并探讨解决.

    作者:朱泽兰;张正玲;张志勤 刊期: 2012年第08期

  • 210例人工耳蜗植入术的配合及护理

    目的:探讨人工耳蜗植入术手术配合及护理要点.方法:总结了210例患者的手术配合及护理要点,通过术前访视,做好充分的心理护理及术前准备,术中严格的无菌操作,规范电钻、显微镜、面神经监护仪等仪器的管理和使用等系列手术配合.结果:全部手术患者术中监测效果满意,术中未出现配合及护理意外,术后未出现并发症.结论:通过一系列流程化的手术配合,有利于提高手术效率,缩短手术时间,保证手术顺利完成.

    作者:朱宣娇 刊期: 2012年第08期

  • 负压封闭引流术在治疗骨科术后感染中的疗效评价

    目的:探讨负压封闭引流术在治疗骨科术后感染中的疗效.方法:搜集我院自2009年4月至2012年6月间,采用VSD技术治疗骨科术后感染50例患者,在对创面彻底清创后,行VSD治疗.结果:所有50例患者中,有48例患者经2~4次VSD治疗后,在配合抗生素的应用下,创面红、肿、热、痛等炎症反应明显减轻,出现新鲜肉芽组织,行创面修复手术,平均使用VSD15天.另6例中,2例胫骨远端骨折行腓肠肌内侧肌瓣逆向转位移植,术后细菌培养阴性,直接缝合及组织瓣移植一.所有患者随访5~20个月无慢性感染征象.结论:负压封闭引流术在治疗骨科术后感染中的疗效显著,值得临床普遍推广.

    作者:许锐雄;钟昌戎;朱亚波;叶恒;陈浩城 刊期: 2012年第08期

  • U251胶质瘤细胞系中脑肿瘤干细胞的分离、培养及鉴定

    目的:本研究旨在从U251胶质瘤细胞系中分离、培养和鉴定脑肿瘤干细胞,观察其的生长特征.为脑肿瘤干细胞的进一步研究打下基础.方法:应用简化的无血清培养基和悬浮培养法培养U251细胞,并将获得的脑肿瘤干细胞接种于含血清培养基中观察其分化;交替用含血清培基和无血清培基培养U251细胞,观察其生长特性;用免疫荧光法检测脑肿瘤干细胞中CD133和Nestin的表达.结果:U251细胞接种至无血清培养基后,部分细胞能够存活并增殖为悬浮生长细胞球,并具有很强的自我更新和增殖能力;这种悬浮生长的细胞转移到含血清培基中后可贴壁分化;U251细胞在含血清培基和无血清培基中交替培养时能够快速转换生长方式;脑肿瘤干细胞中CD133和Nestin表达阳性.结论:U251胶质瘤细胞系中含一定比例脑肿瘤干细胞,此种细胞可在体外分离,培养和诱导分化.脑肿瘤干细胞的发现可能将为脑肿瘤研究提供全新的思路.

    作者:陈成;芦明;李茗初;方加胜 刊期: 2012年第08期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压56例疗效观察

    目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压使用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗前后的影响,为治疗提供参考.方法:对经PSG确诊OSAS合并高血压的56例患者,每天睡眠时除一般治疗外使用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗,观察治疗前后对血压的影响.结果:56例患者中治疗前后晨起血压、夜间低SaO2、BMI、AHI比较治疗后较治疗前各项观察指标均有较大改善,差异有统计学意义(t=4.96/7.77,P<0.01).结论:56例患者中经使用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗,白天困倦症状改善,记忆力、反应能力、思维能力明显增强.

    作者:邱光英 刊期: 2012年第08期

  • 有效护患沟通在优质护理示范工程活动中的应用

    目的:从护患沟通的视角探讨提高护理质量的有效途径.方法:介绍我院有效护患沟通在优质护理示范工程活动中的具体应用.结果:有效的护患沟通能增进护患信任,改善护理服务,提高护理质量.结论:优质护理示范工程活动中有效护患沟通值得推广应用.

    作者:史培 刊期: 2012年第08期

  • 加味三黄汤保留灌肠治疗非特异性溃疡性直肠炎的疗效观察

    采用自拟加味三黄汤保留灌肠治疗非特异性溃疡性直肠炎65例,并与用甲硝唑液灌肠的对照组比较,结果治疗组临床治愈率为84.5%,总有效率98.5%,与对照组比较有显著差异.治疗后治疗组各项观察指标较对照组均有显著性差异.说明本方药在改善非特异性溃疡性直肠炎临床症状和局部组织阳性体征方面有明显疗效.

    作者:马金萍;李洪永 刊期: 2012年第08期

  • 3种盐酸二甲双胍制剂溶出度的测定及对比分析

    目的:对盐酸二甲双胍3种不同剂型的溶出度的检查方法进行对比分析.方法:分别对盐酸二甲双胍片、盐酸二甲双胍缓释片、盐酸二甲双胍肠溶胶囊三种不同剂型的药品进行溶出度的检查和对比.结果:不同剂型的药品溶出度检查方法不同,溶出度检查结果存在差异.结论:应根据剂型进行不同的溶出度测定.

    作者:葛艾雪 刊期: 2012年第08期

  • 50例异位妊娠早期超声的临床诊断分析

    目的:探讨50例异位妊娠孕妇的超声临床诊断结果与分析.方法:对我院的50例早期妊娠妇女经腹或者阴道检查,其中以阴道检查为主.结果:我院50例异位妊娠均为临床、病理及手术证实,其中确诊人数为37人,占总人数的74%,可能人数为13人,占比例为26%,左侧输卵管妊娠的有29例,右侧输卵管妊娠的有21例,其中手术治疗的有16例,壶腹部11例,输卵管伞部2例,输卵管峡部2例,输卵管间质部1例;药物保守治疗34例.按声像图表现分为三类,其中胚囊类23例,实行样包块类21例,不均质包块类6例.结论:超声诊断能够有效的检测出孕妇异位妊娠,尤其是在早期,它能够根据异位妊娠的部位、大小、性质和盆腔积液等情况对孕妇的妊娠情况作出准确的判断,在临床治疗或手术后的调查结果中具有非常重要的意义和实用价值,经阴道超声检查在孕妇的早期异位妊娠诊断中具有明显的优势,诊断正确的几率非常高,在临床上具有很高的临床价值.

    作者:朱家宝;吴彬彬 刊期: 2012年第08期

  • 维药刺糖中糖类化合物的分离与鉴定

    目的:建立了简便、准确、灵敏的鉴别维药刺糖中果糖、蔗糖、低聚糖的薄层色谱法检测方法.方法:硅胶-G薄层板,V(冰醋酸)∶V(氯仿)∶V(95%乙醇)=21∶23∶15展开剂,苯胺-二苯胺-磷酸显色剂.结果:刺糖样品水提液出现3个色斑,其中果糖呈火红色,蔗糖呈紫色,低聚糖呈紫红色.结论:该法操作简便、准确,适用于刺糖中糖类化合物的快速鉴别.

    作者:达丽 刊期: 2012年第08期

  • 莫西沙星与阿莫西林治疗幽门螺杆菌胃病的临床对照

    目的:探讨莫西沙星与阿莫西林治疗幽门螺杆菌胃病的治疗效果,做临床对照.方法:我院于2007年6月~2011年12月收治336例幽门螺杆菌胃病患者,将其随机分为两组,每组的患者有168例,分别使用莫西沙星和阿莫两林进行治疗,两种不同药物在服用两周后对其临床效果细致观察.结果:莫西沙星组有效率可以达到100%,进行Hp检测的时候,阴性显示的患者痊愈率92.86%,阿莫西林组痊愈率82%,莫西沙星组优于阿莫西林组(P<0.05),差异显著,有统计学意义;阿莫西林组总的有效率是97.62%,莫西沙星组总的有效率是100%,但是没有统计学意义(P>0.05).结论:莫西沙星是治疗幽门螺杆菌胃病的首选药物,治疗效果要比阿莫西林明显.

    作者:徐贵廷 刊期: 2012年第08期

  • 浅谈高压氧治疗急性一氧化碳中毒的临床护理

    目的:探讨急性一氧化碳中毒患者高压氧(HBO)治疗的护理效果.方法:对一氧化碳中毒患者进行高压氧治疗与护理.结果:采用高压氧治疗,取得较好疗效.结论:早期高压氧治疗CO中毒,可以提高一氧化碳中毒患者的治愈率,减少或减轻迟发性脑病的发生,同时在整个高压氧治疗过程中做好每个环节的护理,是一氧化碳中毒患者救治成功的关键.

    作者:王亚丽;曹成铁;张丽涛;李艳;宫雪;纪明英 刊期: 2012年第08期

  • 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病(DM)患者的临床疗效

    目的:观察探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病(DM)患者的临床疗效,总结其临床用药经验及应用价值.方法:选取我院2009年7月至2011年7月66例高血压合并糖尿病(DM)的患者,随机分为观察组与对照组,各33例,两组皆给予常规控制血糖治疗,观察组在其基础上使用硝苯地平缓释片治疗,对照组在其基础上使用氯沙坦治疗,观察对比两组治疗前后的血糖、血压及肾功能指标变化,药物不良反应发生率.结果:观察组和对照组治疗后的舒张压、收缩压、空腹血糖、血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白均明显降低,观察组下降程度更为显著,基本接近正常水平(P<0.05),具有统计学意义;两组药物不良反应对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病(DM)患者的临床疗效显著,明显优于氯沙坦治疗,可以有效地控制血糖与血压,不良反应小,安全有效,值得临床上合理地推广使用.

    作者:柴建岳 刊期: 2012年第08期

  • 浅谈医学实习生临床带教

    临床实习是每一名医学实习生医学生涯中进入临床一线之前为重要的一个过程,短暂的一年临床实习是医学生学习的重要阶段;是医学理论和临床实践相结合的重要阶段;是高等医学教育的重要组成部分;是医学生成长为临床医师不可逾越的阶段.在此过程中,医学生通过接触患者,把教课书上的理论知识应用于临床实践中, 培养临床逻辑思维能力、动手操作技能和临床科研意识,使所学的理论知识在实践中得到强化和升华,为毕业后从事临床、教学、科研及相关工作打下坚实的基础[1].消化内科作为医学生的主干课程<内科学>的重要组成部分,一直以来都是临床实习的重点科室之一.我科按照实习手册的要求,结合我科的实际,经过多年的实践,逐步摸索出一套成熟的方法,积累了经验.

    作者:汪靖婕 刊期: 2012年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心