王亚丽；曹成铁；张丽涛；李艳；宫雪；纪明英
目的:探讨持续质量改进理论在术前准备中应用的效果.方法:将2011年200例子宫肌瘤需行子宫切除术患者随机分为对照组(100例)和观察组(100例).对照组实施常规术前准备;观察组将持续质量改进理论用于术前准备:分析术前准备存在的问题及原因,制定持续质量改进措施.结果:观察组患者手术延误率和术前准备缺陷发生率显著低于对照组;观察组患者术前相关知识知晓率及满意度显著高于对照组(均P<0.05).结论:对患者术前准备进行持续质量改进,能显著提高术前准备质量,提高患者满意度.
作者：周萍 刊期： 2012年第08期
肥胖对人类的健康危害很大,已成为影响公众健康重要的疾病之一.世界范围内肥胖发病率逐年增加,WHO已将其定位为一种重要的疾病,它已成为世界范围内重要的公共卫生问题.肥胖及相关疾病越来越被重视,随着科学技术进步,肥胖诊治有了较大发展.肥胖病人容易发生麻醉意外,且手术及术后并发症、病死率增加.本文拟对肥胖病人的药理学、体位、区域阻滞、所需的加强监测和麻醉处理有关问题作一一综述.
作者：胡晓林 刊期： 2012年第08期
通过分析医用高值耗材管理现状,介绍本院高值耗材管理信息系统的应用情况,实现高值耗材采购、供应、管理和使用的全程掌控.
作者：郝芳 刊期： 2012年第08期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病的临床疗效.方法:将304例患者随机分为2组,治疗组内服六味地黄(丸)散加味和优降糖,对照组口服磺脲类和双胍类降糖药,进行疗效分析.结果:治疗组总有效率为92.11%,明显高于对照组总有效率73.68%,两组有效率,P<0.05,差别有显著意义.结论:中西医结合既发挥西药降糖效果又取中医药整体调节之长,有效减少了优降糖对肝肾损害等副作用,疗效明显优于对照组,经济方便,可随症加减,提高了糖尿病人的生活质量,值得推广.
作者：王莉婷 刊期： 2012年第08期
胸外科已经分化为普通胸外科、心脏外科、大血管外科以及小儿心脏外科等,这不仅对胸外科医师专业知识提出了更加严峻的考验,对有关实际操作的技能方面也增添了更丰富的考核内容.胸外科医师必须熟悉掌握专业知识和娴熟的临床技能,才能让理论与实践融会贯通,从而达到既定的目标
作者：刘伟华 刊期： 2012年第08期
目的:分析探讨早产儿血细胞参数的临床统计情况.方法:选取2004年5月到2011年4月期间的早产儿85例,分析早产儿血细胞参数与出生体重、胎龄的关系以及发生颅内出血的早产儿血细胞参数变化情况.结果:血细胞参数PDW和PLT早产儿出生体重和胎龄的减少而减少,MPV随着早产儿出生体重和胎龄的减少而增加,差异具有统计学意义(P<0.05).和未出血组相比,颅内出血早产儿PLT明显减少,差异显著具有统计学意义(P<0.05),MPV和PDW差异没有统计学意义(P>0.05).结论:早产儿的血细胞参数与其出生体重及胎龄相关,同时血细胞参数与早产儿和并颅内出血等并发症密切相关.
作者：余菊兰 刊期： 2012年第08期
目的:分析与探讨影响门诊注射室静脉输液患者满意度的因素与相应的护理干预方法.方法:随机性选取本院2009年1月至2011年1月期间收治的门诊注射室静脉输液患者共252例,对所有患者进行问卷调查,以了解患者的护理需求和影响其满意度的因素,并讨论适宜的护理干预方法.结果:对患者进行调查后得知,影响门诊注射室静脉输液患者的满意度主要为护理服务态度、护理环境与医院设施、护理技术、健康知识普及等.通过科学的护理方法,能够有效地提高患者对于门诊注射室静脉输液护理的满意度.结论:提高护理人员对于患者需求的准确判断能力和护理技术能够有助于门诊注射室静脉输液患者满意度的提升.
作者：张建琴；王屏；唐秀芳 刊期： 2012年第08期
临床资料:患者女,53岁,因脐右和脐上各有1个皮肤结节约一年就诊.近一年来发现脐以上躯干前部的皮肤结节明显增多,均约蚕豆大小肤色结节,无肿痛感,能随皮肤活动.
作者：熊雅明；熊永安 刊期： 2012年第08期
目前,我国艾滋病流行态势复杂,流行模式多样化, 而农村现有医疗卫生条件相对落后, 农民自我防护意识差, 文化素质相对较低,特别是农村城市之间的人口大量流动,构成了艾滋病流行的潜在威胁[1].柳州市实施防治艾滋病攻坚工程3年以来,加大了防治艾滋病宣传教育和干预力度,为了解该市农村居民艾滋病知识、态度、行为以及防治需求,探索影响因素, 为下一步的宣传教育和行为干预提供决策参考,于2011年6月开展了有关研究, 现将结果报告如下.
作者：伍传仁 刊期： 2012年第08期
随着高校附属医院科研经费在各项经费中比例的逐年提高,科研经费购置的资产越来越多,加强科研资产的管理显得日益迫切.高校附属医院利用科研经费购置的资产是医院固定资产的重要组成部分,应纳入医院统一核算和管理.但很多医院都不同程度的存在着资产管理制度不完善、账务混乱、浪费和流失严重的问题,为解决这些问题,加强科研资产的管理需从转变思想观念、完善管理制度、增加管理手段等方面着手,使科研经费发挥应有的作用.
作者：马永霞 刊期： 2012年第08期
目的:探讨螺旋CT及其多平面重建(MPR)技术在真菌性鼻窦炎诊断中的应用价值.方法:回顾性分析45例经病理证实的真菌性鼻窦炎的临床和CT检查资料.结果:根据其CT表现可归纳为如下特点:病变以单窦腔为主,好发于单侧上颌窦;窦腔内不均匀性软组织密度影中夹杂有点状、斑块状及条状钙化;局限性骨质增生与破坏.结论:螺旋CT及其多平面重建(MPR)技术对真菌性鼻窦炎诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：程好堂 刊期： 2012年第08期
静脉留置针越来越广泛的应用于临床,它不仅减少了对病人静脉穿刺的次数,减轻了痛苦,保护了静脉血管,提高了疗效,而且还提高了护理人员的工作效率.但在临床应用过程中,往往存在一些相关问题.带来了一些不良影响.我科在护理管理实践中及时地发现安全隐患,针对存在的相关问题进行分析,对2009年l1月一2011年3月180例静脉留置针病人实施临床安全护理管理,大限度地发挥静脉留置针的优点.
作者：牛彬 刊期： 2012年第08期
目的:探讨急性主动脉夹层患者危险因素、临床特点及其预后,提高对该病认识,减少漏诊、误诊.方法:回顾性分析我院自2011年7月至2012年1月收治9例急性主动脉夹层患者的临床资料,并对相关临床资料进行回顾性总结.结果:本组9例,男性8例(88.9%),平均患病年龄63岁,高血压病5例(55.6%),且高血压病史均在10年以上,首发症状为剧烈胸痛和(或)腹痛6例(66.7%),D二聚体＞0.8mg/L9例(100%),床头超声心动图见假腔形成7例(77.8%),好转出院5例(55.6%),死亡4例(44.4%).结论:本病表现多种多样,只有对急性主动脉夹层保持高度警惕,不断提高自身对该病症的认识水平和能力,并积极采取规范化诊治措施,早期确诊,从而降低病死率.
作者：左丽明 刊期： 2012年第08期
主动脉夹层是主动脉内的血液经内膜撕裂口流入囊样变性的中层,形成夹层血肿,随血流压力的驱动,逐渐在主动脉中层内扩展,导致主动脉中层解离.临床特点是:起病急、疼痛剧烈、死亡率极高.是心血管疾病的灾难性危重急症,如不及时诊治,48小时死亡率可高达50%.临床上近年来病例数有明显增加趋势.少数病人表现为血性胸腔积液,而疼痛较轻,诊断难以及时准确.现报道两例主动脉夹层导致血性胸腔积液,以提高对本病的认识.
作者：缪春健；孟国凡 刊期： 2012年第08期
合理用药是一个涉及面非常广泛的问题,合理使用药物的目的是在治疗过程中药物不仅要疗效好, 而且要具有安全性.对于小儿, 特别是新生儿的生理特点与成人不同, 决定了药物在体内的转运分布与代谢过程与成人有很大差异.从而要求在治疗中对药品的品种、剂量、剂型、规格、用法等方面做出更细致的考虑.然而目前适于儿童的剂型仍比较少,还有些药物儿童应用缺少安全性资料,因此儿童用药的选择范围远不如成人广,并存在诸多问题亟待重视.
作者：张捷；李劼 刊期： 2012年第08期
目的:对妇产科护理常见问题制定相应对策.降低护理医疗纠纷事件发生率.提高妇产科护理质量.方法:选择我院妇产科2004年3月-2008年5月护理医疗纠纷事件20起.分析总结妇产科护理常见问题,并提出相应对策.结果:总结出妇产科护理常见问题有记录问题、查对问题、人员问题、管理问题、法律问题.结论:妇产科常见护理问题直接影响妇产科护理质量、医生决策、治疗结果,通过分析总结妇产科常见护理问题,并制定相应对策,不仅提高了妇产科护理质量,而且减少了妇产科医疗纠纷事件.
作者：古丽纳尔·尼牙孜；左明花 刊期： 2012年第08期
用三黄(黄柏、黄连、黄芩)、三子(五倍子、蛇床子、地肤子)、三草(白花蛇舌草、荔枝草、龙胆草)等27味中草药治疗白色念珠菌龟头炎、霉菌性阴道炎.
作者：张山 刊期： 2012年第08期
目的:观察分析社区护理对产后抑郁妇女的影响,探讨其应用价值.方法:采用随机对照实验法,给予A组(n=60)产后抑郁症妇女一般护理,给予B组(n=60)产后抑郁症妇女社区护理干预,产后随访3个月观察心理状况改善情况.结果:护理前,两组产妇的心理评估情况无显著性差异(P>0.05),护理3个月后B组心理状况明显优于护理前,且优于A组护理后,差异均有显著性(P<0.05).结论:社区护理干预能够明显改善产后抑郁症妇女的心理状况,具有推广价值.
作者：李琴云 刊期： 2012年第08期
目的:探讨分析临床检验中不合格血液标本以及采用相应的补救措施.方法:随机抽取本院检验科2011年6月-2012年6月血液检验中的不合格血液样本160例为研究对象,对造成血液标本不合格的的资料进行回顾性分析,同时对原因进行分析和总结,减少或避免将来检验过程中现在类似的问题.结果:通过对80例研究对象中,导致血液样本不合原因进行分类,其中35例因溶血,占研究对象的43.8%;17例因样本延迟送检,占21.3%为主要原因,其他患者因血液凝固、抗凝剂使用不当及药物影响等原因导致.结论:通过对检验结果的分析,其中主要出现检验不合格的原因,有很大部分是人为的原因,因此需要提高检测和采样人员的责任性,严格按照检验的要求和流程进行规范的检验,从而降低不合格标本的出现率,提高检验的准确度,尽心尽力为患者提供优质的医疗服务.
作者：徐萍 刊期： 2012年第08期
目的:研究超声显像在肩周组织损伤中的诊断价值.方法:对57例(57肩)肩周痛患者进行超声检查,并以健侧作为对照.结果:图像显示,急性损伤时肌腱组织内水肿,肌腱回声减低;慢性损伤时肌腱内回声杂乱,光点增粗增强,并可伴有钙化.57例B超诊断分别是肱二头肌长头腱炎、肱二头肌长头腱腱鞘积液、冈上肌腱炎、冈下肌腱炎、三角肌下滑囊炎、腱鞘积液等.在B超的引导下刺入针刀,进行松解、剥离及除疤痕.结论:B超可以对肩周软组织损伤部位作出定位定性诊断,为临床针刀治疗提供客观依据.使针刀治疗效果更加明显.
作者：陈丽丽；周江红 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
