王丽杰；孙莹；孙梅
对我院2009年10月至2011年10月期间因发育性髋关节发育不良接受全髋关节置换患者的术后疗效进行回顾性研究.患者共23例(Crowe分型Ⅳ型),均为女性,分为髋臼旋转中心完全复位型(A组):11例11髋,年龄32～45岁,平均36.7岁；髋臼旋转中心上移复位型(B组):12例12髋,年龄36～52岁,平均42.2岁.平均随访时间A组12.6个月、B组13.2个月.所有患者均采用Harris评分和影像学随访.结果发现2组术后Harris评分均高于手术前,另外2组术后评分比较有统计学差异(P＜0.05).因此认为两种类型置换都可获得较好的近期Harris评分,髋臼旋转中心完全复位型术后评分略高于旋转中心上移型,但其中远期疗效仍需进一步随访.
作者：徐瑞泽；吴刚；张晓南；白希壮 刊期： 2012年第08期
目的 探讨甲状腺毒症小鼠循环中Ghrelin水平变化及其影响因素.方法 实验组C57BL6小鼠给予左旋甲状腺激素,每日皮下注射,连续2周诱发小鼠甲状腺毒症,对照组仅注射生理盐水.检测小鼠给药前后体质量、摄食量并采血和留尿.测定空腹血糖、血脂、胰岛素、瘦素水平和甲状腺功能等.实验组小鼠进一步分为自由摄食组、轻度限制摄食组及重度限制摄食组.ELISA方法测定血浆辛酰化和去辛酰化Ghrelin水平.结果 与对照组比较,自由摄食组甲状腺毒症小鼠的非辛酰化Ghrelin 水平明显降低,而摄食控制的甲状腺毒症小鼠的辛酰化Ghrelin水平明显升高(P＜0.05).实验组血浆辛酰化、非辛酰化Ghrelin 水平与血糖水平呈正相关(r值分别为0.417,0.32,P＜0.01),而与个体的终体质量、血清胰岛素、瘦素水平及HOMA-IR指数呈负相关(辛酰化Ghrelin:r值分别为-0.419,-0.511,-0.501,-0.363,P＜0.05；非辛酰化Ghrelin:r值分别为-0.5,-0.609,-0.687,-0.448,P＜0.01).回归分析显示,血糖及瘦素可预测辛酰化Ghrelin水平.结论 甲状腺激素本身可能不是调节Ghrelin分泌的主要因素.甲状腺毒症时Ghrelin水平的变化可能与机体的糖代谢及胰岛素抵抗指数的变化有关.
作者：李玉姝；刘通；付志民；单忠艳；滕卫平 刊期： 2012年第08期
目的 比较实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)与巢式聚合酶链反应(nPCR)在白血病融合基因BCR/ABL、PML/RARa及AML1/ETO检测中的结果.方法 分别应用RT-PCR与nPCR对289例急慢性白血病初诊和完全缓解的患者BCR/ABL、PML/RARa及AML1/ETO融合基因进行检测,结合患者骨髓细胞形态学及临床转归予以分析.结果 46例初诊慢性粒细胞白血病(CML)患者中,RT-PCR与nPCR检测BCR/ABL融合基因阳性率分别为95.7％和93.5％(P=0.997)；69例完全缓解CML患者中,RT-PCR与nPCR检测阳性率分别为78.4％和58.1％(P＜0.05).32例初诊急性早幼粒细胞白血病(APL)患者中,RT-PCR与nPCR检测PML/RARa融合基因阳性率分别为93.8％和90.6％(P=0.996)；114例完全缓解APL患者中,RT-PCR与nPCR检测阳性率分别为12.3％和7.0％(P＜0.05).12例初诊急性粒细胞白血病M2(ANLL-M2)患者中,RT-PCR与nPCR检测AML1/ETO融合基因阳性率分别为50.0％和50.0％(P=1.0)；16例完全缓解ANLL-M2患者中,RT-PCR与nPCR检测阳性率分别为50.0％和12.5％(P＜0.05).结论 RT-PCR较nPCR更为敏感而准确,应用RT-PCR可以提高微小残留病的检出率,为临床诊断和治疗提供更为有效的分子生物学依据.
作者：王玥；李艳；金晶纯；王亚柱；魏鑫 刊期： 2012年第08期
目的 通过检测甲型H1N1流感患者血清中细胞因子的水平,初步了解重症甲型H1N1流感患者的免疫应答特点.方法 收集2009年11月14日到2009年12月31日于中国医科大学附属盛京医院就诊并确诊为甲型H1N1流感患者作为病例组,同时随机选择同时期的健康体检者作为对照组,采用ELISA法分别检测2组血清干扰素γ(IFN-γ),白细胞介素4(IL-4)及白细胞介素10(IL-10)浓度.结果 与对照组相比,IFN-γ及IL-10均显著增高(P＜0.05).IL-4显著降低(P＜0.05).结论 在甲型H1N1流感病毒感染的进程中,Th1和Th2细胞的平衡被打破,患者细胞免疫相对增强,体液免疫不同程度的受到抑制.
作者：李杨；秦晓松 刊期： 2012年第08期
目的 探讨糖尿病不同时期蛋白激酶Cε(PKCε)和瞬时性受体电位通道4(TRPV4)在大鼠DRG神经元中的表达及意义.方法 采用经典糖尿病模型,检测不同病程糖尿病大鼠DRG神经元中PKCε和TRPV4的表达.用免疫荧光方法,观察背根神经节(DRG)在痛性糖尿病神经病变(PDN)过程中PKCε和TRPV4阳性细胞的变化.结果 PKCε和TRPV4在正常大鼠的背根神经节中均有表达.在糖尿病大鼠中,PKCε和TRPV4的表达水平都出现先升高后降低的现象.其中,PKCε在糖尿病第4周的表达水平高,TRPV4在糖尿病第1周的表达水平高.结论 高糖慢性刺激可导致DRG神经元PKCε和TRPV4的表达改变,在短期内有明显的增加,但2者高峰出现的时间不同.TRPV4的增加依赖于PKCε,而后者错后的高峰说明其参与更多的细胞内机制.
作者：陈磊；王翠丽；丁炎；那存乌力吉；姚维凡；赵海山 刊期： 2012年第08期
目的 研究布洛芬对博莱霉素诱导的肺纤维化的治疗保护作用.方法 通过气管内滴注博莱霉素复制小鼠肺纤维化模型,实验分为正常对照组、模型组、布洛芬5 mg/kg治疗组、布洛芬10 mg/kg治疗组和布洛芬20 mg/kg治疗组.采集血清行一氧化氮(NO)化学法检测小鼠血清中NO含量；收集肺泡灌洗液行ELISA方法测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)含量；留取肺组织行HE染色观察各组小鼠肺组织形态变化,制备肺组织匀浆测定匀浆中丙二醛(MDA)含量；采用RT-PCR和Western blot检测肺组织中转化生长因子β1 (TGF-β1)、Smad2和p-Smad2的表达水平.结果 与正常对照组比较,肺纤维化模型组肺组织中发生炎性细胞浸润、肺泡间隔增厚情况,同时血清中NO含量和肺泡灌洗液中炎性因子TNF-α和IL-6含量显著增加,小鼠肺组织中MDA含量也有所增加,TGF-β1和p-Smad2的表达显著升高.经布洛芬治疗后,各项生化指标有所下降,同时肺纤维化损伤得以缓解.结论 布洛芬可缓解由博莱霉素诱导的肺纤维化,其作用机制可能与下调NO含量、TNF-α和IL-6等炎性因子含量及调控TGF-β信号通路有关.
作者：王春雷；张钰淼；张烨 刊期： 2012年第08期
对31例急性小脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果表明:急性小脑梗死的危险因素主要为高血压,头晕和眩晕是其主要临床症状.小脑梗死中分水岭梗死和腔隙性梗死较区域性梗死更为常见.
作者：董红丽；李颖；周志可；张荣伟；张惠敏 刊期： 2012年第08期
目的 探讨腺苷负荷诱导的ST段下移的发生特点、与腺苷负荷—静息心肌灌注显像(MPI)心肌缺血之间的关系及其在冠心病(CAD)诊断中的作用.方法 125例疑似或确诊的CAD患者行1日法腺苷负荷—静息MPI.将腺苷注射后出现ST段水平样或下斜下移≥1.0 mm定义为缺血心电图阳性表现,以MPI出现可逆或不可逆显像剂摄取降低作为心肌缺血评价标准,观察腺苷负荷诱导的ST段下移与MPI显像提示缺血之间的相互关系.48例患者行冠脉造影术,3支主要血管中至少有1支血管管腔直径狭窄≥50％作为阳性的诊断标准.结果 125例患者中42例(33.6％)出现心电图阳性改变,女性发生率高于男性(P＜0.05)；腺苷负荷ST段下移与心肌MPI显像心肌缺血间无明显相关性(P＞0.05).冠脉造影阳性的32例患者中,25例有MPI心肌缺血,其中14例伴有心电图改变；而冠脉造影阴性的16例患者中,MPI显像正常12例,其中10例腺苷负荷心电图无缺血改变.结论 腺苷注射诱导的心电图ST段改变能为腺苷心肌MPI提供有价值的诊断信息.
作者：李娜；尹雅芙；李雪娜；李亚明；房昕晖；王丽娟；何作祥 刊期： 2012年第08期
目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)评估前、后交通动脉开放性对颈动脉内膜剥脱术(CEA)中选择性分流的预测价值.方法 对拟行CEA手术的25例患者行TCD检测,术前通过压颈试验对前交通动脉(ACoA)及术侧后交通动脉(PCoA)的开放性进行定性评估,根据交通动脉开放情况预测术中是否需要转流.ACoA或术侧PCoA不开放者列入术中需转流患者；前、后交通动脉均开放者列入术中非转流患者.术中应用TCD于颈动脉夹闭前后即刻记录同侧大脑中动脉(MCA)的血流动力学参数,根据MCA在夹闲前后血流速度下降的程度选择是否行转流术,将术前TCD预测转流的结果与术中行转流术的结果进行对比分析.结果 (1)25例行CEA手术患者,术前TCD评估非转流患者18例(72％),转流患者7例(28％)；(2)术中行转流术者6例(24％),非转流者19例(76％)；(3)与手术结果比较,术前TCD评估预测术中转流术的准确度为88％,敏感度为83％.结论 术前通过TCD对前、后交通动脉开放性进行评估,对CEA术中选择性分流具有预测价值.
作者：金友贺；杨军；佟志勇；张劲松；马春燕；唐力；程艳彬；刘爽 刊期： 2012年第08期
分析在PET/CT检查中患者出现棕色脂肪摄取的原因,提出针对性的护理措施,在临床实践中有效的减少棕色脂肪摄取对图像解析的干扰,改善图像质量,提高诊断准确性.
作者：王聪美；聂晶鑫；蔡博文；张延军 刊期： 2012年第08期
目的 探讨多西他赛对体外培养的人子宫内膜腺癌Ishikawa细胞凋亡的诱导作用.方法 体外培养Ishikawa细胞,不同浓度的多西他赛作用48 h后,用MTT法和流式细胞术检测多西他赛对Ishikawa细胞增殖和细胞周期的影响.结果 多西他赛对Ishikawa细胞的增殖具有明显抑制作用,呈剂量依赖性(P＜0.05).多西他赛引起细胞阻滞在G1～S期,细胞凋亡率增加,呈剂量依赖性(P＜0.05).结论 人子宫内膜腺癌Ishikawa细胞对多西他赛具有药物敏感性,多西他赛对人子宫内膜腺癌Ishikawa细胞的杀伤作用是通过诱导细胞凋亡途径实现的.
作者：吕红伟；马晓欣；柯孝瑜；李艳霞 刊期： 2012年第08期
目的 探讨口服驱砷剂 2,3-二巯基-1-丙基磺酸钠(DMPS)对砷中毒患者尿砷排泄量及其种类的影响.方法 用激发实验原理设计实验方案,盲法测定样品.高效液相色谱-氢化物发生-原子吸收光谱法(HPLC-HG-AAS)分离并测定尿中无机砷(iAs)、一甲基砷酸(MMA)和二甲基砷酸(DMA)3种形态砷的含量；尿液经消化后用氢化物发生-原子吸收光谱法(HG-AAS)测定尿中总砷.结果 无论对照还是砷中毒患者,口服DMPS后尿中总砷、无机砷、MMA和DMA的排出量均显著增加(P＜0.01).服用DMPS后,2组尿中无机砷、MMA占尿总砷含量的百分比都较服药前明显增加(P＜0.01),而DMA经尿的排出比例却明显下降(P＜0.01).DMPS促进经尿排泄有机砷类的能力在对照和砷中毒患者间差异无统计学意义(P＞0.05),DMPS可使砷中毒患者比正常对照排出更多的无机砷(P＜0.05).结论 DMPS能够动员器官和组织中蓄积砷,增加经尿的排泄总量.所增加的尿砷排泄以无机砷和MMA为主.
作者：翟城；李社红；邓国栋；郑宝山；H.Vasken Aposhian 刊期： 2012年第08期
观察18例改良的乙状结肠膀胱术作为可控性尿流改道治疗膀胱癌的临床效果.18例患者术后均获6～18个月随访,术后尿控满意.本术式操作简单,手术时间短,创伤小,低压,可控,是患者和泌尿外科医生容易接受的可控性尿流改道方法之一.
作者：胡国栋；王秀；柳青；韩毅；王平 刊期： 2012年第08期
目的 研究大鼠源肺孢子菌的增殖方式.方法 从10只肺孢子菌肺炎(PCP)大鼠模型肺脏灌洗液中分离肺孢子菌,用四胺银染色法确定感染情况.用扫描电镜观察灌洗液中肺孢子菌的增殖情况；用透射电镜观察大鼠肺组织内肺孢子菌的增殖情况.结果 PCP大鼠造模成功,GMS染色下肺孢子菌阳性.扫描电镜下观察到肺孢子菌滋养体的二分裂增殖及接合生殖.透射电镜下观察到肺孢子菌滋养体的二分裂增殖、接合生殖与外出芽生殖,同时观察到包囊的内出芽生殖.结论 肺孢子菌有性生殖、无性增殖方式同时存在.在本研究中无性增殖方式包括滋养体的二分裂增殖、外出芽生殖及包囊的内出芽生殖；有性生殖方式为滋养体的接合生殖.
作者：邴玉艳；安春丽；刘月华；刘冬娟 刊期： 2012年第08期
目的 探讨siRNA靶向抑制VCC-1表达对人肝癌细胞株SMMC7721生长的影响.方法 采用脂质体法将siRNA质粒导入SMMC7721细胞,建立VEGF相关的趋化因子1(VCC-1)基因表达沉默的肝癌细胞系,用Western blot检测细胞中VCC-1的表达水平,用MTF法、软琼脂克隆形成实验等研究siRNA靶向抑制VCC-1表达对SMMC7721细胞生长的影响.结果 Western blot结果显示RNA干扰组(shVCC1-1组)细胞VCC-1蛋白表达水平明显低于对照组(P＜0.01),MTT法结果显示shVCC1-1组细胞增殖速度、克隆形成率均低于对照组(P＜0.05).结论 siRNA靶向抑制VCC-1表达可以抑制人SMMC7721肝癌细胞增殖能力及克隆形成能力.
作者：牟霞；陈瑶；王穗海；李明 刊期： 2012年第08期
目的 观察七氟醚对心肌缺血再灌注损伤大鼠海马脑区N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA受体)亚单位NR1和NR2B mRNA表达的影响.方法 32只老年Wistar大鼠随机分为4组:对照组(A组)、假手术组(B组)、急性心肌缺血再灌注组(C组)和七氟醚预先给药组(D组).用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法定量大鼠海马脑组织NMDA受体亚单位NR1和NR2B基因的表达.结果 与A组相比,C、D组NR1和NR2B mRNA基因的表达明显增加,与C组相比,D组NR1 mRNA的表达降低.结论 七氟醚对老年心肌缺血再灌注损伤大鼠的脑保护作用可能与海马脑区NMDA受体NR1基因下调有关.
作者：朱俊超；尹红；谭文斐；李阳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨斜视手术不同位置切口对泪膜功能的影响.方法 根据手术切口位置不同将50例斜视手术患者分为鼻侧切口组、颞侧切口组和双侧切口组,于术前及术后3d行泪液分泌及泪膜破裂时间(BUT)检查,并对3组患者的泪膜功能进行比较.结果 与术前相比,斜视手术后泪液分泌量及泪膜稳定性下降(P＜0.05)；不同切口组术前与术后3d泪液分泌量无明显差异(P＞0.05)；鼻侧切口组术前与术后3 d BUT的差值与颞侧切口组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而与双侧切口组相比差异无统计学意义(P＞0.05),双侧切口组与颞侧切口组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 斜视手术后泪液分泌量减少,BUT缩短.鼻侧切口斜视手术对泪膜稳定性的影响较大.
作者：刘岩；康龙丹；邢骥；刘玉秋；谢姝 刊期： 2012年第08期
目的 建立一种稳定的大鼠尾核神经元的分离和体外培养方法,用于中枢神经元离子通道特性的研究.方法 自新生24 h内的Wistar乳鼠大脑中分离出尾核,结合酶消化及机械吹打分离尾核神经元,进行体外原代神经元培养.采用全细胞膜片钳技术记录电压门控钠通道电流和电压门控钾通道电流.结果 分离出的神经元形态正常,细胞膜光滑有弹性,保存了主要离子通道的活性.结论 本方法适用于中枢神经系统神经元离子通道的研究.
作者：彭芳；陆永利；杨红卫 刊期： 2012年第08期
目的 比较简易精神状态(MMSE)量表与蒙特利尔认知评估(MoCA)量表(中文版)在腔隙性脑梗死患者认知障碍评估中的应用价值.方法 首先采用中文版MMSE量表对确诊为腔隙性脑梗死的患者进行筛选,然后对经过受教育程度矫正后MMSE得分正常的患者采用中文版MoCA量表进行评分.MoCA＜26分者纳入腔隙性脑梗死认知功能障碍(LI-CI)组,MoCA≥26分者纳入腔隙性脑梗死认知功能正常( LI-NC)组,另选50例健康体检者作为对照(NC)组.比较3组患者MoCA总分及各个认知领域的得分情况.结果 MMSE得分正常的患者中有53％( 50/94 )MoCA评分＜26分,其认知功能与MoCA评分≥26分的患者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).LI-CI组在视空间与执行能力、命名、延迟记忆、抽象等认知领域得分低于LI-NC组(P＜0.05).结论 MMSE评分正常、MoCA评测异常的患者认知损害主要表现在视空间与执行功能、命名、延迟记忆、抽象等方面.MoCA量表在筛查腔隙性脑梗死患者认知障碍方面可能比MMSE量袁更敏感.
作者：肖桂荣；孙新芳；章燕幸；赵宏军；桂小红 刊期： 2012年第08期
目的 探讨川芎嗪对土三七诱导的肝小静脉闭塞病(HVOD)小鼠肝组织中纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)表达的影响.方法 115只昆明小鼠随机分为土三七组(A组,30只)、低剂量川芎嗪干预组(B组,30只)、高剂量川芎嗪干预组(C组,30只)和正常对照组(D组,25只).A组给予土三七浓缩煎液灌胃(30 g·kg-1· d-1),B组给予土三七浓缩煎液(30 g·kg-1·d-1)+川芎嗪(100 mg·kg-1·d-1)灌胃,C组给予土三七浓缩煎液(30 g·kg-1·d-1)+川芎嗪(200 mg·kg-1·d -1)灌胃,D组给予PBS( 30 mL·kg-1·d-1)灌胃,30 d后处死小鼠.留取肝组织行HE和Masson染色并检测血清中ALT、AST、ALB、TBIL、DBIL的水平.采用免疫组化法检测肝组织中PAI-1蛋白的表达.结果 A组有24只小鼠成模,其肝功能(ALT、AST、TBIL、DBIL、ALB)较D组有明显异常(P＜0.05),PAI-1蛋白表达水平显著高于D组(P＜0.05)；不同剂量川芎嗪干预组小鼠肝功能(ALT、AST、TBIL、DBIL、ALB)较A组均有所改善,其差异有统计学意义(P＜0.05),PAI-1蛋白表达水平显著低于A组(P＜0.05),其中C组改善较为明显(P＜0.05).结论 川芎嗪干预能有效防治HVOD,以高剂量(200 mg· kg -1·d-1)疗效更为确切.其可能的机制是通过下调PAI-1表达,阻止凝血系统活化,从而有效防治HVOD.
作者：陈哲；霍继荣；朱洪怡；杨丽 刊期： 2012年第08期
中国医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：中国医科大学
