吴敏范；郭轶男；陈魁敏；商丽宏；郭丽；杨宇
目的 患者因肺占位病变行PET/CT检查.CT发现膀胱左侧后壁软组织密度结节影,18F-脱氧葡萄糖(FDC)摄取呈缺损改变.随后口服呋塞米40 mg,30 min后憋尿下再次盆腔显像,PET示膀胱左后壁软组织结节区,18FDG摄取增高.随访病理证实为膀胱移行上皮癌.膀胱肿瘤原发灶摄取18FDG应较高,只是由于18F-FDG通过尿液排泄,造成膀胱积聚大量放射性,影响膀胱癌及其临近淋巴结转移的检出.因此常规行PET/CT影像检查时,应尽量充盈膀胱,及时采用呋塞米促排,准确判断膀胱占位病变.
作者：李娜；杨春明；李亚明；李雪娜；尹雅芙；杜补林；于泽东 刊期： 2011年第08期
目的 探讨鼻咽癌患者放射治疗的独立预后因素,建立个体预后的预测模型,为临床鼻咽癌患者的个体化治疗提供参考依据.方法 分析113例经病理确诊为低分化鳞癌、首次接受根治性放疗且未进行化疗等综合治疗的鼻咽癌患者的预后因素,采用x2检验进行单因素分析,将有意义的统计学变量纳入COX回归模型进行多因素分析,并建立个体预后指数(PI)公式.结果 本组病例5年生存率为50.4％.单因素分析显示,年龄、T分期、N分期、临床分期、颅底受侵、颅神经受侵、放疗剂量、体力状况(PS)评分与鼻咽癌放疗的预后相关.多因素分析显示,年龄、T分期、N分期、颅底受侵是鼻咽癌放疗的独立预后因素.根据COX分析结果,推导PI公式如下:PI=0.046×(年龄)+0.767×(T分期)+0.623×(N分期)+0.859×(有无颅底受侵).结论 年龄、T分期、N分期、有无颅底受侵是鼻咽癌患者放疗的独立预后因素,PI值是反映鼻咽癌患者预后的量化指标.
作者：于湛；李光；丁丝露；陈延治；勾宏图 刊期： 2011年第08期
目的 探讨脑膜瘤手术切除后的复发因素.方法 回顾分析沈阳军区总医院和上海长征医院神经外科162例手术显微镜下切除的位于静脉窦旁、镰旁、以及一些颅底脑膜瘤患者临床资料,排除凸面脑膜瘤,随访3～5年,应用单因素、多因素分析Cox模型统计学方法,分析脑膜瘤的临床特征(性别、年龄、肿瘤大小、形状)、病理分级、免疫组化指标[包括肿瘤增殖标志物Ki-67,雄激素受体(AR)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)]的表达与复发的关系.结果 53例脑膜瘤复发(复发率32.7％).免疫组化染色结果提示AR、ER、PR、Ki-67抗体在部分脑膜瘤标本细胞核中呈阳性表达.Cox模型显示肿瘤大小、形状、病理级别和Ki67的表达与复发相关(P＜0.05).结论 脑膜瘤显微镜下切除后5年内复发率较高.体积较大、不规则形态、病理Ⅱ级和Ⅲ级、Ki67表达阳性是复发的危险因素,随访时间延长复发率有增高趋势.
作者：陶英群；梁国标；李智勇；王运杰；吴安华；王海龙；卢亦成；胡国汉；刘震洋 刊期： 2011年第08期
目的 探讨对乙酰氨基酚/扑热息痛(APAP)导致的急性肝衰竭(ALF)小鼠模型中血清肿瘤坏死因子α(TNFα)及血脑屏障(BBB)通透性的改变.方法 应用APAP建立ALF小鼠模型,观察死亡率、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)及TNFo含量及肝组织病理学变化.利用伊文思蓝(EB)在脑中含量检测BBB通透性.结果 小鼠注射APAP后4h开始死亡,6h死亡率达到高峰.血清ALT水平2h开始升高,9h达到高峰.肝脏病理学9h病变重,表现为大块或亚大块出血性坏死.6h组血清TNFα较0小时组显著升高.脑组织EB含量于2h开始升高,6h达到高峰.结论 在APAP所致的ALF动物模型中,血清TNFα水平明显增高,且与脑组织EB含量的显著升高相一致.TNFα可能是导致ALF时BBB通透性增加的重要细胞因子.
作者：王文；吕飒；周莹；刘沛 刊期： 2011年第08期
目的 分析血清蛋白电泳在类风湿性关节炎(RA)中的作用及临床意义.方法 对186例RA患者(实验组)和75例健康成人(对照组)的血清进行血清蛋白电泳；同时进行血清总蛋白、白蛋白、球蛋白,RF、CRP及免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)含量检测；并对186例RA患者进行一年的随访,分为活动期和非活动期2组,比较2组血清蛋白电泳和免疫球蛋白含量变化.结果RA组和对照组血清蛋白电泳谱比较:白蛋白显著降低,a1球蛋白、a2球蛋白和γ球蛋白显著增高,RA患者血清RF、CRP及免疫球蛋白含量明显高于对照组差异均有统计学意义(P＜0.01)；随访期间RA活动期较RA非活动期患者血清蛋白电泳谱为白蛋白明显降低,α1球蛋白、α2球蛋白及y球蛋白均明显增高和免疫球蛋白含量均有显著性增高,差异均有统计学意义(P＜0.05和P＜ 0.01).结论 对于RA患者,应进行血清蛋白电泳与血清蛋白含量及免疫球蛋白联合测定,对其诊断、治疗、监测及预后具有重要的临床意义.
作者：王金行；周立平；阎莉莉；张丽霞 刊期： 2011年第08期
目的 观察APP/PS1转基因小鼠甲状腺功能的动态变化并探讨AD与甲状腺功能的关系.方法6月龄雌性APP/PS1转基因鼠(n=9)和野生型小鼠(n=9)自由摄食和饮水,2组小鼠分别于9,12,18月龄时各取3只处死,应用ELISA方法检测血清TSH和甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、rT3).结果 (1)APP/PS1转基因小鼠与野生型小鼠相比血清TT3、FT3水平均有降低,但9月龄时差异不显著(P＞0.05),12月龄时差异显著(P＜0.05),18月龄时差异更为显著(P＜ 0.01) (2)APP/PS1转基因小鼠与野生型小鼠相比血清TT4、rT3均升高,但9月龄时差异不显著(P＞0.05),12月龄时差异显著(P＜0.05),18月龄时差异更加显著(P＜0.01)(3)各年龄段APP/PSl转基因小鼠血清TSH水平较野生型小鼠虽有所降低,但无统计学意义(P＞0.05).结论APP/PS1转基因小鼠在生长过程中伴随着甲状腺功能的改变,且逐渐加重.
作者：颜培培；赵晓娟；王铜浩 刊期： 2011年第08期
目的 构建MAP3K7蛋白GST的融合表达载体,高效表达和纯化GST-MAP3K7融合蛋白,为GST Pulldown实验做准备.方法 通过PCR扩增MAP3K7全长编码基因,经双酶切定向克隆至表达载体pGEX-5X-1,构建原核重组表达载体pGEX-5X-1-MAP3K7,通过酶切和测序鉴定后,导入E.coli BL21宿主菌中,IPTG诱导表达融合蛋白,经谷胱甘肽琼脂糖凝胶纯化表达产物,SDS-PAGE和Western blot分析鉴定.结果 经测序鉴定成功构建了原核重组表达载体pGEX-5X-1-MAP3K7,诱导后的GST融合蛋白经SDS-PAGE和Western blot检测到分子量正确的特异性蛋白条带,经纯化后,得到了高纯度的融合蛋白.结论成功构建了MAP3K7全长的GST重组表达载体,确定了GST-MAP3K7融合蛋白表达的佳条件,诱导成功并得到了高纯度的融合蛋白,为进一步研究MAP3K7蛋白的生物学功能奠定了基础.
作者：冯艳玲；刘彩红；朱亚勤 刊期： 2011年第08期
目的 明确白细胞介素10(IL-10)及IL-10受体(IL-10R)在系统性红斑狼疮(SLE)发病过程中的作用.方法 应用流式细胞微球捕获技术检测血浆IL-10表达水平,应用流式细胞方法检测外周血白细胞表面IL-10R表达水平.共检测40例SLE患者和20例正常对照者.以SLE疾病活动性指数(SLEDAI)判定SLE疾病活动性.结果 狼疮肾炎(LN)患者血浆IL-10表达水平较正常对照者高.各细胞亚群表面的IL-10R表达水平在SLE和正常对照组中相似,但是,LN患者的CD4+和CD8+T细胞表面IL-10R表达降低.血浆IL-10水平与SLEDAI没有相关性,而CD4+T细胞和CD8+T细胞的IL-10R1表达水平与SLEDAI呈明显负相关.结论 IL-10及其受体在狼疮肾炎发病过程中可能具有重要的作用.
作者：崔华东；刘冬梅；张宁；祁赞梅；姜奕 刊期： 2011年第08期
目的 探讨利用CBA/J小鼠建立实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)所需甲状腺球蛋白(Tg)的适宜种属和剂量.方法取25只雌性CBA/J小鼠,于8周龄时分别给予猪Tg(pTg)或不同剂量鼠Tg(mTg)加弗氏佐剂进行免疫,或单独给予弗氏佐剂(对照组),10周龄时重复免疫1次,14周龄时处死.利用ELISA法测定鼠血抗Tg抗体(TgAb)水平,并进行甲状腺组织病理检查及炎症评分.结果 与对照组相比,CBA/J鼠给予pTg或mTg100μg免疫后,血TgAb水平均显著升高,甲状腺内有明显淋巴细胞浸润,但给予pTg免疫后滤泡上皮增生较明显.另外,与给予100 μg mTg免疫的小鼠相比,给予200 μg、400 μg mTg免疫小鼠TgAb水平明显更高,淋巴细胞浸润也明显加重,而后2个剂量组相比差异无统计学意义.结论 利用CBA/J小鼠建立EAT模型时,mTg为适宜抗原.在本实验条件下,200 μg/鼠为适宜剂量.
作者：郭丹；李丽；刘苗；李静；单忠艳；滕卫平 刊期： 2011年第08期
目的 评价腹腔镜改良Duhamel术治疗慢传输型便秘(STC)的疗效.方法 回顾性分析8例行腹腔镜改良Duhamel术的STC患者的临床治疗及随访结果.结果 本组患者手术均获成功,手术时间为160～220 min,手术出血量40～100 mL,术后肠蠕动恢复时间为30～48 h,住院时间8～15 d,切口平均长度7 cm.所有患者术中无并发症发生.术后仅1例患者发生肠梗阻,术后1个月时排便可控制在4次以下,术后5个月胃肠质量评分可接近正常人.结论 腹腔镜改良Duhamel术治疗STC安全有效.
作者：梁逸超；李洪亮；殷红专；苏琪；刘宝林 刊期： 2011年第08期
目的 探讨胃癌患者术前血清CEA、CA199、CA724、CA125和AFP水平及阳性率的临床应用价值.方法 采用电化学发光法测定184例胃癌患者术前血清CEA、CA199、CA724、CA125和AFP水平.结果 血清CEA水平及阳性率与肿瘤直径、浸润范围及期别有关(P＜0.05)；CA199水平随着肿瘤大小、浸润范围及期别增大而升高(P＜0.05)；CA724水平随着肿瘤直径增大而升高(P＜0.05)；血清CA125水平随着肿瘤直径增大、转移淋巴结及期别增高而升高(P＜0.05)；AFP阳性率随着出现淋巴结转移、远处转移及期别增高而增高(P＜0.05).结论 术前血清CEA、CA199、CA724、CA125和AFP可作为病情监测的指标,帮助判断肿瘤进展情况.
作者：陈佳佳；吴荣 刊期： 2011年第08期
目的 观察人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)在体内微环境中修复大鼠坐骨神经损伤的效果.方法 取80只SD大鼠,制作羊膜管包绕的缺损10 mm的坐骨神经损伤模型.将大鼠随机分为实验组和对照组,每组各40只,实验组羊膜管内注入hUC-MSCs悬液50 μL(1.0×l05/mL),对照组注入等量的DF12培养基.分别于术后4、8、12、16、20周行肢体一般状态、腓肠肌湿质量恢复率检测.结果 2周后术侧足底踝关节负重区出现红肿及溃疡,5～10周时各组大鼠术侧肢体溃疡逐渐愈合,对照组较实验组红肿及溃疡程度严重,且愈合较慢；实验组术侧腓肠肌恢复率随时相延长而逐步好转,而对照组则逐步下降,2组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 直接植入体内的hUC-MSCs可分化神经样细胞,对坐骨神经损伤可起修复作用.
作者：单伟；王长辉；秦书俭；李德华 刊期： 2011年第08期
目的 研究外源性血管内皮生长因子对肝硬化大鼠门静脉压力的影响,以探索一种新的门静脉高压治疗方法.方法 25只肝硬化门静脉高压造模成功SD雄性大鼠,体质量180～220 g,随机分为肝硬化门静脉高压对照组(B组,n=10)和肝硬化门静脉高压实验组(C组,n =15),C组应用Alzet微渗泵从大鼠门静脉泵入血管内皮生长因子165(30 ng/d)持续2周,正常对照组(A组,n =10)和B组开腹后关腹作对照,2周后对各组大鼠进行门静脉压力测定,光镜和电镜下观察肝组织病理学改变.结果 C组门静脉压力明显低于B组(P＜0.01).光镜下观察C组肝细胞水肿及肝窦病变较B组减轻,电镜下观察B组肝窦内皮细胞形态不规则,窗孔缺失,基底膜形成,C组病变减轻.结论 血管内皮生长因子能够降低肝硬化门静脉高压大鼠的门静脉压力.
作者：蒋伟伟；赵金满；于良立 刊期： 2011年第08期
目的 观察在脓毒症时幼年大鼠小肠肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)的动态变化,探讨谷氨酰胺(Gln)、地塞米松(Dex)在这一病理过程中的作用.方法 选健康18日龄Wistar大鼠128只,在设定时间点随机取8只,按腹腔注射药物不同分为生理盐水对照(0 h)、内毒素(LPS)、Dex和Gln治疗4组,后3组加LPS后于2、4、6、24及72 h分别取8只大鼠断头,分离远段回肠,石蜡包埋,固定,制成切片,用免疫组化方法测定TNF-α和MMP-3蛋白质表达.结果 (1)LPS组TNF-α蛋白质表达逐渐增高,24h达高峰,各时点表达明显高于对照组(P＜0.01)；Dex组增高趋势明显比LPS组减弱,但各时点TNF-α表达仍明显高于对照组(P＜0.01);Gln组6 hTNF-α表达显著高于LPS组(P＜ 0.05); (2)LPS组MMP-3蛋白质表达与对照组比较明显升高,24 h达高峰,以后逐渐降低(P＜ 0.01)；Gln组各时点MMP-3表达均明显低于对照组(P＜ 0.01)；Dex组MMP-3蛋白质表达低于LPS组,但高于Gln组,各时点与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在抑制炎性介质方面地塞米松作用强于谷氨酰胺；地塞米松和谷氨酰胺都能减轻内毒素诱导的MMP-3的合成,但谷氨酰胺强于地塞米松.
作者：王虹；刘石；孙梅 刊期： 2011年第08期
目的 检测胃癌组织及非瘤胃黏膜组织中富含半胱氨酸61蛋白(cyr-61)和环氧合酶2蛋白(cox-2)的表达水平,探讨二者表达的临床病理意义.方法 应用免疫组织化学方法(S-P法)检测82例胃癌组织及43例非瘤胃黏膜组织中cyr-61、cox-2蛋白的表达.结果 82例胃癌中cyr-61蛋白高表达率为60.98 ％(50/82),非瘤胃黏膜组织中cyr-61蛋白的高表达率为34.88 ％(15/43),两者间差异有统计学意义(P＜0.01)；胃癌组织中cox-2的高表达率为62.20 ％(51/82),非瘤胃黏膜组织中cox-2高表达率为41.86 ％(18/43),差异亦有统计学意义(P＜0.05).其中胃癌淋巴结转移组cyr-61蛋白及cox-2蛋白高表达率均显著高于无淋巴结转移组(P＜0.001)；远距离转移组中cyr-61蛋白及cox-2蛋白高表达率均显著高于无远距离转移组(P＜0.05)；55例完整随访资料显示,cyr-61蛋白及eox-2蛋白高表达组5年生存率均显著低于低表达组5年生存率(P＜ 0.001)；cyr-61蛋白与cox-2蛋白在胃癌组织中的表达水平呈正相关关系(x2=6.56,P＜0.05).结论 cyr-61、cox-2蛋白在胃癌组织中呈高表达,且表达水平与淋巴结转移、远距离转移、5年生存率密切相关,cyr-61、cox-2蛋白有可能成为胃癌预后的重要指标之一.
作者：张超；王学清；徐灿；王孟春 刊期： 2011年第08期
目的 构建小鼠3D3/LYRIC真核表达载体并证实融合蛋白在细胞内的表达及定位.方法 提取小鼠乳腺上皮细胞系C127的mRNA,反转录为cDNA.PCR扩增m3D3/LYRIC全长编码基因,亚克隆至pEGFP-C1表达载体中.将构建的重组质粒测序并转染到腺样囊性癌细胞系ACC-2中,提取细胞蛋白进行Western blot检测.利用免疫荧光显微镜观察pEGFP-m3D3/LYRIC在腺样囊性癌ACC-2细胞内的定位.结果 m3D3/LYRIC全长基因序列克隆到真核表达载体pEGFP-C1中,酶切鉴定片段大小为1740 bp.Western blot检测到融合蛋白GFP-m3D3/LYRIC表达,分子量约为91 kDa.pEGFP-C1-m3D3/LYRIC主要在细胞质内定位,在细胞核内未见表达.结论 成功构建了m3D3/LYRIC全长基因真核表达载体,pEGFP-m3D3/LYRIC蛋白主要定位于细胞质内.
作者：代炜；李彦姝；李妍；孙长伏 刊期： 2011年第08期
目的 探讨B细胞特异的莫洛尼白血病毒插入位点1(BMI-1)基因在子宫颈癌组织中的表达及其与临床病理参数的关系,初步评价BMI-1基因在子宫颈癌发生、发展中的作用及其意义.方法 收集30例子宫颈癌患者的癌组织及10例子宫肌瘤患者的子宫颈组织,采用实时定量PCR方法检测患者子宫颈组织的BMI-1 mRNA的表达情况；采用SP免疫组织化学法对以上40例手术标本石蜡切片进行染色,检测BMI-1蛋白的表达.结果 子宫颈癌组织中BMI-1mRNA及蛋白的表达高于正常子宫颈组织,差异具有统计学意义(P＜0.05)；中低分化子宫颈癌组织中BMI-1蛋白的表达高于高分化子宫颈癌组织中的表达,差异具有统计学意义(P＜0.05)；伴有淋巴结转移的子宫颈癌组织中BMI-1蛋白的表达高于无淋巴结转移的子宫颈癌组织,差异具有统计学意义(P＜0.05)；BMI-1蛋白在子宫颈鳞癌与腺癌的相对表达量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BMI-1基因的过表达在子宫颈癌的发生发展中有重要意义,与子宫颈癌组织的分化程度、淋巴结转移密切相关.
作者：高翔；张淑兰 刊期： 2011年第08期
目的 儿童尿素循环障碍临床少见.本文对1例尿素循环障碍患儿的临床表现、实验室检查及影像学资料进行回顾性分析,旨在提高临床医生对于儿童尿素循环障碍的认识.
作者：刘希娟；王华；周晓薇 刊期： 2011年第08期
目的 比较多层螺旋CT与常规CT显示颅底骨折的能力,探讨能够有效诊断颅底骨折的影像学方法.方法 对38例颅脑外伤后怀疑颅底骨折的伤者分别进行常规CT和多层螺旋CT扫描,并将多层螺旋CT扫描获得的数据进行多平面重建分析.结果 常规CT显示出18例骨折,多层螺旋CT则显示出34例骨折,多层螺旋CT显示颅底骨折的能力显著高于常规CT.在显示颅前窝和颅中窝骨折方面,多层螺旋CT也明显优于常规CT.结论 多层螺旋CT与常规CT相比,在颅底骨折的影像学诊断上具有明显的优势；多层螺旋CT在颅底骨折的法医学鉴定中具有很高的应用价值.
作者：韩丽梅；王怀兵；吕瑾姝 刊期： 2011年第08期
目的 研究与遗传性骨性反(牙合)畸形发生相关的基因,为阐明其分子遗传机制奠定理论和实验基础.方法 利用表达序列标签克隆策略选择了1个可能与遗传性骨性反颌畸形相关的候选基因--OTX1.采用PCR扩增后直接测序的方法筛查该基因的编码区突变和单核苷酸多态性(SNPs)位点的分布情况；应用SPSS13.0软件进行x2检验,检测SNPs在病例组和正常对照组中的Hardy-Weinberg平衡情况,并分析SNPs位点与遗传性骨性反颌的相关性.结果 病例组和对照组均未检测到OTX1基因外显子突变；rs17850223CG基因型频率在病例组和对照组间有统计学意义(P＜0.05).结论 OTX1基因SNPs和遗传性骨性反(牙合)相关,OTX1基因可能是遗传性骨性反(牙合)的易感基因.
作者：田玉楼；刘洁；于方 刊期： 2011年第08期
中国医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：中国医科大学
