探讨临床优质护理中的难点及解决措施

张林

关键词：优质护理, 难点, 解决措施

摘要：目的:分析临床护理中采取优质护理的难点,提出具体的解决办法.方法:主要采取调查研究与阶段总结的分析方法进行对我院临床中开展优质护理的工作进行总结,找出实施中存在的难点及原因.结果:通过分析,我院在实施临床优质护理主要表现的难点为社会因素、医生因素、医院因素、护士因素以及病人及其家属的因素等.结论:要做好临床的优质护理,需要引起医院的领导重视和提高社会的参与,同时还需要患者及其家属的积极配合.与此同时,医生和护士的工作到位也是开展优质护理成功的一个重要保证.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

骨科卧床病人的护理

目的:探讨骨科卧床患者便秘的原因及护理方法.方法:对骨科卧床并发便秘患者原因观察及分析,且采取有效的护理措施.结果:对骨科卧床患者早期采取干预及护理措施,降低了骨科卧床患者便秘的发生.结论:找对原因,加强护理以取得良好的通便效果.

作者：简莉娜刊期： 2012年第09期
心内科护理工作现存主要安全问题及其解决策略

心内科疾病病种大都较为复杂,且极易发生变化,因此护理工作存在特殊难度,心内科护理安全问题已成为护理工作值得研究的重点课题之一.本文分析了心内科护理工作现存主要安全问题,在此基础上提出了相应的解决策略.

作者：赵敏刊期： 2012年第09期
探讨实时荧光定量PCR检测过程应注意的几个问题

实时荧光定量聚合酶反应(FQ-PCR)是一种高度灵敏的核酸检测(NAT)技术,它采用实时检测技术,连续不断的检测PCR过程中反应体系对荧光信号的变化,利用荧光信号达到了某一阈值时的循环次数与起始模板DNA量的对数值之间的严格的线性关系,进行起始模板定量,可真实反应病毒的复制情况,具有特异性强、敏感性高、精确性好的优点.它同时采用完全闭管检测有效地减少实验过程中产生的交叉污染,在疾病的诊断、治疗、疗效的观察中具有十分重要的意义.但由于它高度的敏感性,又导致了PCR技术不可忽视的弱点--结果的准确性.以下就影响此问题的几个注意事项,浅谈一下自己的观点,供同行参考有不足之处请见谅.

作者：仲海娟刊期： 2012年第09期
盐酸米诺环素在治疗泌尿生殖道支原体感染中的应用

目的:探讨使用盐酸米诺环素治疗泌尿生殖道支原体感染的疗效,并观察经过治疗后的患者的不良反应.方法:对我院接收的43例泌尿生殖道支原体感染患者使用盐酸米诺环素进行治疗,患者每日口服盐酸米诺环素药剂2粒,10天为一个治疗疗程.其中在治疗期间禁止性生活、饮酒、吸烟,治疗一周会对患者进行复查,观察药物疗效.结果在我院接收的43例泌尿生殖道支原体感染中,使用盐酸米诺环素治疗的治疗成总功率为76.74%,其中治疗解脲脲原体感染的患者成功率为84.62%,治疗人型支原体感染的患者成功率为71.43%,治疗两者混合感染的成功率为60.00%.用药后的不良反应:在使用盐酸米诺环素的过程中,出现轻微头痛、嗜睡以及全身乏力的患者供6例,占治疗患者比例13.95%,出现恶心不良反应的患者4例,占治疗患者比例9.30%,产生不良反应的患者占总患者人数的23.26%.治疗过程中,患者虽有不良反应,但并没有影响患者的治疗进程,在停止服药后不良反应完全消失.结论:盐酸米诺环素在治疗泌尿生殖道支原体感染上是有治疗效果的,本药品采用口服方式服用,有轻微副作用,服药次数比其他药物少,因此提高了患者依从性和疗效,值得临床应用.

作者：南晓松刊期： 2012年第09期
中医辨证论治高血压病的心得

目的:探讨高血压病的中医治疗方法.方法:根据高血压病患者的临床表现,用中医的整体观念、辨证论治的方法,达到未病先防、既病防变的目的.结论:中医治疗高血压病具有调节人体阴阳平衡,全身兼顾,提高患者生存质量的特点.

作者：陈东旭刊期： 2012年第09期
夜间护理观察的特殊规律及其意义

夜间护理观察是提高护理质量的要内容,也是提高医疗质量的重要环节,提高夜间护理观察能力,掌握其特殊规律,对临床护理工作具有重要意义,也是衡量一个护士业务水平高低的主要标志之一,以下分三个方面予以说.夜班护士工作的特点:夜班工作对于每个护士来讲并不陌生,从工作时间上看,几乎占工作时间的三分之一.夜班占有16个小时,2个班次,而白班仅占8个小时,从主观方面看,大脑皮层在夜间一般处于拟制状态,中枢神经敏感性降低,故护士易出现精神不集中,打瞌睡,疲乏等现象.

作者：叶莹莹刊期： 2012年第09期
急诊科昏迷患者护理探讨

昏迷是高级神经活动受到高度抑制引起的脑功能严重障碍的病理状态,是急诊主要危重病症之一,第一时间迅速准确、有效的处理是提高抢救成功率的根本保证.

作者：林燕刊期： 2012年第09期
酶联免疫吸附实验(ELISA)测定的影响因素探讨

酶联免疫吸附实验(ELISA)测定是现如今临床采用普遍的方法,现通常采用微孔板为固相的测定模式,操作规程非常简单,但其受到标本的收集保存,试剂准备、加样、温育、洗板、显色、结果判断和结果报告等方面的影响,其中任一步操作不当都会影响结果,现将测定过程中其影响因素分析如下:

作者：刘守珠刊期： 2012年第09期
患者跌倒/坠床评估表在普外科护理中的应用

跌倒是指患者突然或者非故意性停顿,倒于地面或倒于比初始位置更低的地方.住院患者中发生跌倒的事件并不少见,跌倒增加了患者的痛苦与负担,文献报道95%髋关节骨折的患者都是因跌倒引起的,而且许多老年人因此导致生活不能自理[1].任何临床活动甚至是极为简单的诊疗活动都带有或多或少的风险,再加上病人情况千差万别,病情变化多端,坠床的预防也是临床护理工作中应引起关注和规避的危险因素之一[2].为加强危重特殊病人的管理,预防病人跌倒、坠床不良事件的发生,保证患者安全.我科根据护理部的规定,自2011年1月开始使用住院患者跌倒/坠床评估表,取得了良好应用效果,现汇报如下.

作者：赵继霞；胡春红；王倩刊期： 2012年第09期
老年性白内障的护理

眼晶状体混浊的疾病称为白内障.老年人患白内障病,一是无任何原因,只是随着人的衰老而伴随出现的缓慢进行的晶体混浊,称为老年性白内障,二是因全身性或局部疾病,如糖尿病、甲状旁腺功能不全、严重营养不良所致的并发性白内障.白内障病人的护理非常重要,护理的好不好,直接决定了治疗的效果,以及康复的程度.

作者：郭红梅刊期： 2012年第09期
医院文化建设探索及发现

探索总结所在医院多年文化积淀,发现医院文化运行误区.

作者：曾秀凤；方秀荣刊期： 2012年第09期
放射性粒子(125I)植入治疗晚期直肠癌

目的:探讨粒子125I植入治疗晚期直肠癌的疗效及安全性.方法:回顾性分析2003年-2009年对于手术中探查发现肿瘤突破浆膜层并浸及周围组织的晚期直肠癌患者36例的临床资料,术中行肿瘤病灶的大限度减瘤切除,其中17例并作术中粒子125I植入,19例行术后常规放疗.术后随访观察患者1年,3年局部复发率和生存率及术后并发症.结果:粒子植入组1、3年局部复发率低于常规放疗组(P＜0.5),1、3年生存率两组相当(P＞0.5).而术后出现放射性副损伤则粒子植入组远远低于常规放疗组(P＜0.5).结论:粒子植入内放射治疗是晚期直肠癌综合治疗的有效手段.

作者：向荣超；赵平武；智星；向春华；李国强；刘文刊期： 2012年第09期
健康促进在艾滋病告知随访中的作用

目的:探讨健康促进在感染者和病人管理中的作用.方法:规范开展艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(感染者和病人)咨询,定期举办感染者互助活动,利用乡街开展宣传,以病人需求为中心及时提供相关服务转介.比较项目前后随访、表达CD4分子的辅助性T淋巴细胞(CD4)计数、阳性配偶艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体检测和各类医疗服务等,评估健康促进的作用.结果:首次随访、新报告感染者与病人配偶检测、母婴阻断均100%完成.累计报告感染者与病人随访、CD4检测显著提高(χ2分别为23.508、6.357,P值均＜0.05);随访管理中接受各项医疗服务比例均有提高,其中抗病毒治疗、结核检查、机会性感染治疗显著提高(χ2分别为85.46、10.726、8.556,P值均＜0.05).结论:健康促进能大程度地发现感染者和病人并促进其接受各项医疗服务,对预防和控制艾滋病的传播具有重要的意义.

作者：经明珍；安晓静；孙忠杏；张宝明刊期： 2012年第09期
浅谈血液透析导管的并发症及护理

回顾性分析我科86例血液透析患者使用深静脉导管的并发症及所采取的护理措施.结果发现发生导管相关性感染16例;导管血栓形成7例;导管脱落3例;渗血5例;血流量不足4例;.要求护理上应严格无菌操作,严密观察置管部位伤口敷料情况,使用正确和准确的封管方法及封管剂量,加强对患者相关知识的健康教育和指导,对并发症的预防、发生和处理具有重要意义.

作者：刘燕；李彦；黄婕；许薇；陈姿玉；王甜甜刊期： 2012年第09期
辛伐他汀联合美托洛尔治疗不稳定性心绞痛的临床效果观察

目的:观察辛伐他汀联合美托洛尔治疗不稳定性心绞痛的临床效果.方法:82例入选患者随机分为观察组(44例)与对照组(40例),两组在给予硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂治疗基础上,对照组口服美托洛尔,观察组联合口服辛伐他汀与美托洛尔,观察两组用药后心肌酶含量与心源性事件的发生频次.结果:①两组患者心肌酶指标较治疗前明显降低,观察组下降更为明显(p＜0.05);②对照组服药中心1周心绞痛发生频次及心肌梗死例数均高于观察组,且前者差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:联合应用辛伐他汀与美托洛尔有效改善不稳定性心绞痛患者临床症状与预后,值得推广.

作者：阿丽娅·艾依提；古丽班努刊期： 2012年第09期
B超诊断输尿管结石的临床疗效分析

目的:探讨B超诊断输尿管结石的临床疗效,为临床诊断提供一定的参考借鉴价值.方法:对2011年12月22日-2012年2月16日我院收治的75例输尿管结石患者的超声声像图与诊断符合率情况进行回顾性分析.结果:75例输尿管结石患者中,经B超确诊72例,其诊断符合率为96.00%,其中双侧20例,占26.67%;左侧30例,占40.00%;右侧25例,33.33%.梗阻部位结石通过B超检查,显示强回声团,且后方出现声影;输尿管结石分段不同,其直径大小也有所不同.结论:对于输尿管结石患者,选择B超诊断,不仅未受结石成分的影响,而且具有无创伤、少痛苦及便捷等多种优点,值得在临床医学中推广使用.

作者：孙群；郭兴旺刊期： 2012年第09期
异位妊娠腹腔镜手术治疗的护理体会

异位妊娠是指妊娠是受精卵着床于子宫腔外,包括输卵管、宫颈、宫角、阔韧带、卵巢、腹腔及异位妊娠与宫内妊娠同时存在等,异位妊娠是临床上常见的妇产科急腹症之一,其起病急,若不及时诊断和积极抢救,可危及患者的身体健康,甚至生命安全,异位妊娠的发生率近年有上升趋势.腹腔镜手术作为一种微创手术,术后恢复快,大大缩短了患者的住院时间,故而临床应用越来越广泛,目前已逐渐被人们所接受.

作者：赵春燕刊期： 2012年第09期
医院财务监督和制衡机制探讨

医院作为特殊的服务部门,对人们的切身利益与身体健康有着重大影响.随着我国社会主义市场经济的快速发展,医院的建设速度也越来越快,数量越来越多,医院之间的竞争也日益激烈.加强医院财务监督与制衡,不仅可以为医院盈利,还可以使医院积累资金进行医疗设备更新,提高对病人的医疗质量与水平.尽管我国各大中小医院在财务监督与制衡方面积累了丰富的经验,但仍有些问题需要提出与解决.本文旨在研究我国各大中小医院在财务监督与制衡方面发展现状,针对其出现的问题提出相应的解决策略,为我国医院在财务监督与制衡方面的进一步发展提供一些可行性的思路.

作者：郭鑫刊期： 2012年第09期
孟鲁司特对肺炎支原体肺炎患儿血清半胱氨酰白三烯水平的影响

目的:探讨孟鲁司特(顺尔宁)对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清中半胱氨酰白三烯(CysLTs)的影响.方法:80例2～13岁的MPP患儿随机分为顺尔宁治疗组(40例)和常规治疗组(40例),常规治疗组仅给予综合治疗,顺尔宁治疗组在综合治疗的基础上加用顺尔宁口服.于治疗前、后检测血清中CysLTs水平.结果:治疗前两组MPP患儿CysLTs水平均明显高于正常组(P＜0.01),同时CysLTs水平较常规治疗组显著下降(P＜0.05).结论:顺尔宁可缩短病程,降低MPP患儿血清中CysLTs水平.

作者：魏洪平刊期： 2012年第09期
分析药学心理学在药学保健中的应用

目的:本文就药学心理学在医学保健中的应用效果展开分析,探讨其在医学保健中的具体作用.方法:采用回顾型分析法对我院2011年4月-2012年4月收治的162例病患患者进行药学心理学的治疗并进行观察,根据观察所得的资料总结出其在医学保健中的具体应用以及应用效果.并且通过与患者的交流沟通了解患者病情,在医学保健的领域中取得更好的服务成绩.结果:通过药学心理学在医学保健中的应用,我院162例患者的心情得到了极大的舒缓,身体各项指标恢复正常,身体健康指数上升,幸福指数上升.结论:药学心理学在医学保健中的应用,能够获得更佳的药效效果,为我国医疗机构的用药管理指明了方向,提高了医疗保健的质量.

作者：孙亚清刊期： 2012年第09期