南晓松
目的:探讨容量治疗对腰麻剖宫产产妇血流动力学的影响.方法:剖宫产产妇80例随机分为两组,麻醉前30分钟从外周静脉按10ml/kg液体量分别注入130/0.4羟乙基淀粉(Ⅰ组)和复方氯化钠(Ⅱ组).然后实施重比重布比卡因7.5mg-12mg腰麻.于输液前(T0),输液后(T1),腰麻后1min(T2),5min(T3)和10min(T4)记录BP、HR、SPO2、ECG.结果 两组产妇T1时SBP和DBP都有所提高,在T2-T4时都有所下降.但Ⅱ组下降较Ⅰ组更显著(P<0.05).结论:腰麻前输入10ml/kg130/0.4羟乙基淀粉较复方氯化钠能更有效地扩充剖宫产产妇血容量,维持循环功能的稳定.
作者:蒋俊丽;念艳超 刊期: 2012年第09期
动脉导管未闭的介入治疗,逐渐成为治疗先天性心脏病的主要方法,并且取得很好的效果.本文首先对动脉导管未闭分型进行分析,然后分别对动脉导管未闭的治疗方法以及治疗效果进行分析研究,明确了动脉导管介入治疗的发展现状.
作者:张红美;靳如友 刊期: 2012年第09期
电子病历作为近年来各大医院进行信息化改革所引进的成功的措施之一,正被各医院越来越多的进行应用,它的实施为规范诊疗行为,提高服务质量,为临床决策提供依据等方面发挥了积极的作用.本文试就在医院住院流程再造中的电子病历应用问题展开论述和分析.
作者:尹俊华 刊期: 2012年第09期
小儿支气管哮喘为慢性呼吸道变应性疾病,是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性变态反应性炎症.为了减少哮喘发作,提高患儿的生命质量,对患儿及其家长进行良好的护理和有关的健康教育非常重要.
作者:李爱红;刘栋材;孙小兰 刊期: 2012年第09期
目的:研究在小儿腹泻中小剂量的山莨菪碱联合蒙脱石散治疗的临床效果.方法:收集自2010年8月至2012年8月我院儿科收治经病史询问、临床体格检查及相关辅助检查确诊为小儿腹泻的72例患儿的资料,研究组37例和对照组35例,研究组采用小剂量山莨菪碱联用蒙脱石散治疗,对照组则只用蒙脱石散对症处理.结果:研究组的显效例数明显多于对照组,差异在统计学上具有显著性(p<0.05);所有治疗有效果所占例数进行比较,研究组多于对照组,差异具有显著性(p<0.05).结论:小儿腹泻的临床治疗中,小剂量山莨菪碱联用蒙脱石散治疗能较快速而有效的减轻腹泻症状.
作者:吕燕青 刊期: 2012年第09期
医院文化是医院的灵魂,是医院生存和发展的重要战略资源和宝贵的物质及精神财富,是提高医院整体素质和核心竞争力的重要内容,是决定医院和谐发展的精髓.医院文化作为凝聚医院核心竞争力的活化剂,责无旁贷地成为丰富医院品牌内涵的源泉.
作者:刘旭东 刊期: 2012年第09期
医院护理人员是患者用药的直接执行者,又是药品使用终把关人.护理人员给药安全关系到患者的生命安全,是保证医院护理安全的重要环节之一.文章对护理人员从医嘱的处理到给药的执行工作链中,对可能出现的给药安全问题进行了浅析,并就如何规范性、合理性的提高临床给药提出了防范措施和护理对策.
作者:黄玲玲 刊期: 2012年第09期
减少护患冲突,使患者和家属在平衡的心理状态下接受输液,是治疗成功的关键.尤其在小儿科,由于小儿血管细,穿刺难度大,特别需要患儿的配合.所以为减轻患儿对静脉穿刺的恐惧感,增加配合,提高静脉穿刺成功率,做好患儿及其家长的心理护理尤为重要.所以,对护理人员在护理、操作方面提出更高的要求.如果不能满足,很容易引起护患冲突,既加重了护士的心理负担,严重挫伤了其工作积极性,也影响了医院正常的工作秩序.因此,探讨其冲突发生的原因并寻找出有效的应对策略尤为重要.现分析儿科门诊输液室护患冲突发生的原因并提出相应防范策略.
作者:杜红艳 刊期: 2012年第09期
目的:观察室性心律失常在不同基础疾病中发生率,探讨室性心律失常的发病机制.方法:对120例住院及门诊患者的动态心电图分析,从中检出具有室性心律失常的84例进行讨论.结果:冠心病、高血压病及冠心病合并高血压病发生室性心律失常的发病率分别为77.2%、57.1%、65.2%.三组发病率比较差异无显著性.结论:室性心律失常的治疗应在治疗原发病基础上进行.
作者:江智力 刊期: 2012年第09期
目的:观察冠心宁注射液治疗肺心病急性发作期(AECOPD)的临床疗效.方法:60例AECOPD患者采用随机分组为治疗组和对照组,治疗组在一般治疗(包括抗感染、祛痰、给氧、支气管扩张剂、纠正酸碱平衡失调)基础上给予冠心宁注射液静脉滴注,对照组就予以一般治疗.结果:治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为74.5%.结论:冠心宁注射液对AECOPD有较好的效果.
作者:鲁丛先 刊期: 2012年第09期
手足口病是由肠道病毒感染引起的,是一种急性、可暴发型传染病.常见病毒多为柯萨奇A组16型和肠道病毒71型.多发生于学龄前儿童,一般是三周岁以下的孩子.多发生在夏季,早秋和春天也有散发流行.我院今年夏季自5月份-直到7月份,收治了病人180例,其中重症者30例,普通型124例,余下26例为早期识别早期干预的患者.其预后和治疗与并发症均较发现晚的病人要轻微的多.经观察的护理,笔者认为,早期识别和干预手足口病,采取相应的护理和治疗对策,是提高和救治手足口病关键之所在.
作者:刘继灵 刊期: 2012年第09期
目的:探讨急性阑尾炎患者有效的外科手术治疗对策.方法:将我院2009~2011年间收治的92例急性阑尾炎患者随机分为小切口手术治疗组(观察组)和传统阑尾切除术组(对照组),每组各46例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间以及并发症发生率.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为6.5%,显著低于对照组的23.9%,并发症发生率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎是一种微创治疗方法,对患者损伤小,术中出血量小,患者术后恢复快,且并发症发生率较低,具有一定的经济社会效益,值得临床进一步推广使用.
作者:薛国钦 刊期: 2012年第09期
静脉穿刺见回血是穿刺针成功刺入血管的重要的判断标志之一.但在临床工作中,经常遇到小儿头皮静脉穿刺成功后无回血的现象,而护理人员往往采取重新选择头皮静脉进行穿刺,这样既给患儿造成二次穿刺的痛苦,增加护患之间的矛盾,护理毕业论文又造成血管的破坏,增加穿刺的困难,甚至贻误抢救及治疗的佳时机.
作者:申建云 刊期: 2012年第09期
全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是膝关节疾患晚期的常规手术之一,通过安全的功能重建有效的缓解患者的疼痛,是安全的临床手术之一,具有风险低,成功率高的特点,90%以上的的患者术后症状减轻,功能和生活质量提高,TKA可有效缓解终末期膝关节病变患者的疼痛并改善膝关节功能,提高患者生活质量,被誉为骨科领域成功的手术方法之一,这是近几年来开展的新技术,手术中各部分的配合就显得很重要.
作者:陈艳华 刊期: 2012年第09期
目的:探究常规超声及弹性超声成像两种超声成像对于乳头溢液患者病因诊断的临床价值.方法:选取2009年6月到2011年6月期间在我院就诊的乳头溢液患者109例,术前均采用常规超声及超声弹性成像两种超声对乳房进行扫描成像,且术后的病理标本保留送检,与超声成像所得的病因诊断作对比.回顾性地探究两种超声成像诊断乳头溢液病因的临床价值.结果:两种超声成像在乳头溢液患者的病因诊断中,准确率达到了87.16%,其中对于乳管扩张、乳管炎、乳管内乳头状瘤以及乳腺癌的诊断准确率分别为92.00%、81.08%、88.10%以及100.00%.结论:两种超声成像对于乳头溢液患者的病因诊断取得了良好的效果,且该法具有方便、快捷及无创伤等优点,临床上可以使用该法诊断乳头溢液病因.
作者:蓝志远 刊期: 2012年第09期
重度子痫前期在妊娠期高血压疾病中常见且为妊娠特发,是由于全身小动脉痉挛,全身各系统靶器官血流灌注减少而造成损害,出现脑、心、肝、肾等脏器功能损害,是导致孕产妇及围生儿患病率和死亡率升高的主要原因[1].
作者:吴淑英 刊期: 2012年第09期
目的:就100例小儿肾病综合征的综合护理体会进行探讨.方法:选取2010年1月至2011年12月在某医院收治的100例小儿肾病综合征患者,其中男87例,女13例,原发性的88例,继发性的12例,对其进行综合护理.结果:100例小儿肾病综合征患儿经过上述综合护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)85例(85%),有效(症状有所减轻)13例(13%),无效(治疗前后临床症状无改善)2例(2%),总有效率98%,护理效果较好.结论:小儿原发性肾病综合征患儿的护理和治疗不单单只需要精湛的治疗技术,同时也与护理人员观察护理工作密不可分的,且完善的健康教育极为重要.
作者:何莲美 刊期: 2012年第09期
磺胺药(Sulfonamides)为比较常用的一类药物,具有抗菌谱广、可以口服、吸收较迅速等优点.有的磺胺药(如磺胺嘧啶,SD)能通过血脑屏障渗入脑脊液、作用稳定、且药效不易消失.但如果使用磺胺药缺乏科学的指导往往会带来一系列严重的不良反应,以期望日后引起临床重视,更加合理使用该类药物.
作者:顾爱华 刊期: 2012年第09期
目的:探求持续封闭负压引流技术(VSD)在骨科创伤中的临床应用效果.方法:对2011年期间,对来我院60例骨伤患者进行VSD治疗;先用持续封闭负压引流敷料填充,之后持续负压吸引治疗7天,观察其效果.结果:病人经过持续封闭负压引流治疗,伤口完全治愈的32例,有显著效果的21例,无效4例,总治疗有效率达到95%,没见感染现象发生.结论:对骨科创伤病人用持续封闭负压引流技术治疗,能排出渗出液和坏死组织,避免细菌感染,因为具有很高的临床应用价值.
作者:何志浩 刊期: 2012年第09期
颈椎病是一种常见病、多发病,对于保守治疗效果不明显的病人多采取手术治疗,术前做好心理护理,颈椎后路手术病人进行俯卧位适应性训练,颈椎前路手术病人进行气管、食管推移训练.术后密切观察意识、生命体征、四肢运动和感觉,观察有无出血、脑脊液漏、椎间隙感染等并发症.通过对临床43例患者的精心护理,良好的围手术期护理对提高疗效,减少术后并发症具有直接影响,本组病人未发生严重并发症.
作者:马宏丽;王艳梅 刊期: 2012年第09期