盛福娟；王晓平
肝硬化腹水是肝功能失代偿期突出的临床表现.患者由于腹内压的升高影响静脉回流导致内脏器官功能下降,机体抵抗力降低[1].一些患者经常规的限水限钠和利尿治疗效果欠佳而形成顽固性腹水.同时腹水极易并发感染及肝肾综合症等并发症,影响患者的生活质量.甚至导致患者病情迅速恶化和死亡.
作者：阳璐 刊期： 2012年第09期
目的:探讨四肢骨折患者围手术期护理中采用健康教育的价值.方法:选取我院近5年来收治的40例四肢骨折的患者,在其围手术期给予全面的健康教育,观察其护理前后患者生理和心理变化.结果:通过健康教育后,患者的配合度、不良心理、对疾病认识度等均有明显改善,明显提高骨折愈合率.结论:对四肢骨折的患者实施健康教育,能够有效提高其治疗效果,促进康复.
作者：徐萍；王建萍 刊期： 2012年第09期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重和常见的慢性并发症之一,是DM患者重要的致死原因之一.目前认为,微循环改变、自由基活性增高、肾血流动力学异常和遗传因素参与了DN的发生和发展.有效的控制DM发展成为DN除早期应用胰岛素外,我们注意观察到金水宝胶囊对减轻DN损伤中的作用.
作者：宋南萍；刘宽浩 刊期： 2012年第09期
目的:为了有效地回避护理风险,降低护理风险的发生率,提高护理人员识别、分析、处理、防范护理风险的能力,保障护理安全.方法:制定护理风险管理计划,明确护理风险易发环节,加强护理业务质量建设,提高应对和规避护理风险的能力.结论:护理风险无处不在,护理人员要深刻认识风险管理的重要意义,提高护理风险管理的应对能力,从而有效地规避护理风险,保证护理安全,促进医疗卫生事业的快速发展.
作者：鲁妍妍 刊期： 2012年第09期
目的:探讨使用盐酸米诺环素治疗泌尿生殖道支原体感染的疗效,并观察经过治疗后的患者的不良反应.方法:对我院接收的43例泌尿生殖道支原体感染患者使用盐酸米诺环素进行治疗,患者每日口服盐酸米诺环素药剂2粒,10天为一个治疗疗程.其中在治疗期间禁止性生活、饮酒、吸烟,治疗一周会对患者进行复查,观察药物疗效.结果在我院接收的43例泌尿生殖道支原体感染中,使用盐酸米诺环素治疗的治疗成总功率为76.74%,其中治疗解脲脲原体感染的患者成功率为84.62%,治疗人型支原体感染的患者成功率为71.43%,治疗两者混合感染的成功率为60.00%.用药后的不良反应:在使用盐酸米诺环素的过程中,出现轻微头痛、嗜睡以及全身乏力的患者供6例,占治疗患者比例13.95%,出现恶心不良反应的患者4例,占治疗患者比例9.30%,产生不良反应的患者占总患者人数的23.26%.治疗过程中,患者虽有不良反应,但并没有影响患者的治疗进程,在停止服药后不良反应完全消失.结论:盐酸米诺环素在治疗泌尿生殖道支原体感染上是有治疗效果的,本药品采用口服方式服用,有轻微副作用,服药次数比其他药物少,因此提高了患者依从性和疗效,值得临床应用.
作者：南晓松 刊期： 2012年第09期
伸直性膝关节僵硬临床上比较多见,骨折是常见的原因.膝关节僵硬一旦发生,将严重影响患者日常生活.对此类疾患,膝关节周围组织松解、股四头肌成形术是应用较多的术式.术后多依靠患者自身功能锻炼或辅以中药熏洗、按摩、手法扳动来巩固疗效.但因患者术后疼痛、膝关节和股四头肌重新粘连等因素的影响,膝关节功能虽有改善但并不十分满意.CPM(continuous passive motion,持续被动活动)理念应用于临床以来,伸直性膝关节僵硬的治疗有了明显改观.分析我院2009.12-2010.12应用CPM机械辅助治疗的伸直性膝关节僵硬患者,证实疗效较好.
作者：张丽萍；阿米娜·具来提 刊期： 2012年第09期
各型的义齿加工中心在国内逐渐兴起,但修复质量参差不齐,特别是部分小型的义齿加工中心对口腔修复质量带来了很大的影响.同时另一部分高端的小型加工中心,又在一定程度上提高了患者的口腔修复质量.小型义齿加工中心的发展是一个必然趋势,它们该以何种方式发展也在不断研讨当中.
作者：毛静 刊期： 2012年第09期
目的:探索经腹手术治疗贲门癌的临床效果.方法:将我院2007年5月～2012年5月期间收治的138例贲门癌患者分为腹组(68例)、胸腹组(23例)以及经胸组(47例)进行对比手术治疗分析.结果:经腹组在手术时间、术中出血、术后并发症以及住院时间几方面均优于胸腹组和经胸组(P＜0.05),术后复发情况略微逊色.结论:经腹手术在配合吻合器使用的情况下,对贲门癌的治疗效果良好,尤其对扩散相对较轻的贲门癌患者来说,是理想的手术治疗方案.
作者：闫崇善 刊期： 2012年第09期
安全输血问题的要求也在不断提高,输血作为抢救和治疗病人的重要手段,在临床医学治疗中起着重要性,而输血也可能引发相关的不良反应及并发症,因而安全输血工作受到了社会的广泛关注.另外保证血液的质量,确保临床用血安全,避免输血问题引起的医疗纠纷,提高健全医学检验质量控制显得至关重要,检验质量直接影响着临床医疗的整体水平.做好医学检验质量控制的相关措施,可提高输血的安全性,随着临床医学的不断进步发展,要想提高安全输血的临床检验质量,必须加快落实质量控制错值得实施.如保证基础质量管理工作、重视血液检测环节的质量控制、处理好废弃物、做好防护工作均对安全输血中进行医学检验质量控制有着重要意义.
作者：彭先果；汪建平 刊期： 2012年第09期
目的:探讨创伤性失血性休克有效的临床急救及护理对策.方法:回顾性分析我院2009～2011年间收治的89例创伤性失血性休克患者的临床资料,所有患者均给予临床急救治疗,总结护理体会.结果:89例创伤性失血性休克患者经有效治疗和护理后,存活84例,存活率为94.4%,其中抢救无效死亡3例,2例致残.结论:在创伤性失血性休克患者的急救过程中,对患者实施有效的急救护理,对于降低死亡率和致残率具有重要的意义,值得临床进一步推广.
作者：王飞珍 刊期： 2012年第09期
胰头十二指肠切除术包括探查、切除和消化道重建3个主要步骤.探查是决定可否切除的必要步骤,切除是将胰头部、胃幽门窦部、十二指全部和胆总管下段及区域淋巴结切除;重建是将胆总管、胰管和胃分别与空肠吻合.
作者：张曦子 刊期： 2012年第09期
中医内科是中医临床学科的基础.近些年来,我国的中医药事业取得显著成就,中医临床研究也得到了长足发展.针对当前我国中医内科理论研究现状,对中医内科临床研究上出现的一些问题以及解决方法进行了初步探讨.
作者：李显业 刊期： 2012年第09期
目的:观察用芨芍愈疡汤治疗胃溃疡的临床疗效.方法:对我院就诊的88例胃溃疡患者资料整理,随机分为三组,纯西药组20例,纯中药芨芍愈疡汤组35例,中西药结合组33例,分别比较三组有效率、不良反应发生率、复发率.结果:中药组总有效率(100%)较西药组有效率(60%)高,差异具有显著性差异(P＜0.05);中药组不良反应发生率(0%)较西药组不良反应发生率(10%)低,差异具有显著性差异(P＜0.05);中药组复发率(0%)较西药组复发率(20%)低,差异具有显著性差异(P＜0.05).结论:芨芍愈疡汤治疗胃溃疡疗效显著,无不良反应发生,复发率较低.
作者：王珍 刊期： 2012年第09期
在紧张的军事训练中经常会发生训练伤,造成官兵伤残甚至死亡,给部队正常军事训练的开展造成了不利影响.本文首先对导致军事训练伤的主要原因进行了总结,之后介绍了军事训练伤的特点,并提出相应的防治措施.
作者：何斌 刊期： 2012年第09期
目的:比较康惠尔透明贴与硫酸镁湿敷治疗静脉炎的效果观察.方法:将不同原因导致的静脉炎患者62例随机分成实验组和对照组,实验组32例,对照组30例.实验组采用康惠尔透明贴贴于患处,对照组则以硫酸镁湿敷,进行连续观察,观察两组静脉炎治愈情况.结果:实验组与对照组相比,实验组治疗效果明显优于对照组,且差别有统计学意义(p＜0.05).结论:康惠尔透明贴治疗静脉炎疗效显著,操作简便,值得临床推广应用.
作者：钱小芳；丁玉琴；朱丽华 刊期： 2012年第09期
龙氏正骨手法是康复科的一种治疗方法,银质针导热治疗则是目前疼痛科治疗软组织疼痛的常用方法,我院疼痛科创新性地把两种方法结合用于治疗神经根型颈椎病,取得非常满意的疗效,这其中医生的综合知识固然重要,优质高效的护理工作对于提高诊疗质量也有非常积极的意义.
作者：陆薇；肖志刚 刊期： 2012年第09期
目的:通过染色放大内镜与组织病理学的对照研究,探讨染色放大内镜对胃隆起性病变特别是早期胃癌的诊断价值.方法:选取68例常规胃镜检查发现有胃黏膜隆起病变且活检未发现肿瘤性病变的患者,先应用0.5%美兰或0.2%靛胭脂染色,然后在放大胃镜下观察病灶表面胃小凹形态及黏膜下微血管改变,并对病变行靶向活检.对照分析染色放大胃镜结果与组织病理诊断的符合情况以及胃粘膜微细结构与组织病理学表现的关系.结果:在68例胃部隆起病变中,经染色放大胃镜检查,拟诊为炎性病变45例,疑诊为肿瘤性病变23例;经靶向活检后,病理诊断为慢性炎症33例,肠上皮化生18例,上皮内瘤变9例,胃癌8例,内镜与病理诊断符合率88.24%(60/68).观察胃小凹形态68例:A型4例,B型12例,均见于慢性炎症;C型18例中,慢性炎症13例,肠上皮化生3例,上皮内瘤变2例;D型13例中,慢性炎症4例,肠上皮化生4例,上皮内瘤变4例,胃癌1例;E型14例中,肠上皮化生12例,上皮内瘤变2例,胃癌1例;F型6例,均为胃癌.观察黏膜下微血管11例:Ⅰ型4例,Ⅱ型5例,均见于慢性炎症;Ⅲ型、Ⅳ型各1例,均为胃癌.结论:染色放大胃镜能够准确识别胃粘膜的胃小凹形态及部分胃粘膜下微血管形态,这些胃粘膜的表面形态与组织病理学间存在密切联系.染色放大胃镜能明显提高胃隆起性病变的诊断准确性,特别是能增加异型增生及早期胃癌的检出率.
作者：施红勇 刊期： 2012年第09期
目的:探讨应用臀大肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮的临床疗效及总结护理措施.方法:对我院烧伤整形科的2例臀大肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮患者,对其护理情况进行总结.结果:2例患者肌皮瓣全部成活.结论:肌皮瓣骶尾部巨大褥疮患者实施心理护理、皮肤护理、体位护理、饮食护理等,有利于消除患者恐惧感,减少并发症发生有良好疗效.
作者：邓晶莹；陈连珍；陈海燕 刊期： 2012年第09期
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的有效护理,提高护理质量,预防并发症,降低死亡率.方法:对本院收治的36例糖尿病酮症酸中毒的患者在护理进行分析,采用补液、胰岛素的治疗来纠正酸碱和电解质平衡.结果:成功率99%,其中一例自动出院,余下均成功治愈.结论:在护理中加强健康教育,仔细观察生命体征,重视心理护理,才能提高成功率,预防并发症发生.
作者：丁彩华 刊期： 2012年第09期
目的:极低出生体重早产儿(VLBW)是指出生体重在1000～1499 g之间的早产儿.由于VLBW各器官形态和生理功能发育不够成熟,生活能力差,胃肠动力发育不成熟,通常需要鼻饲;同时,其生长发育快,营养需求量高,正确合理的喂养是提高VLBW存活率和生存质量的关键.28例早产极低出生体重儿采用十二指肠喂养技术进行早期肠内营养支持,并做好喂养过程中的各项护理工作.结果:28例早产儿中,1例因肺出血死亡.27例克服了胃潴留、胃食管反流等情况,预防了与喂养有关的并发症,较快的达到理想的生长指标,缩短了住院时间,降低了院内感染机会,提高了患儿的生存质量.结论:十二指肠喂养过程中的细致护理是早产儿经十二指肠喂养进行早期肠内营养的保证.
作者：陈娜芬；苏雅漩；林静；王幼碧 刊期： 2012年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
