田桂杰;陈星竹
阿昔洛韦性状为白色疏松块状物或粉末,主要作用是抗病毒.舒血宁黄色澄明液体,主要功能是扩张血管,改善微循环.临床一位带状疱疹患者连续输入这两种药物,更换液体时茂菲氏滴管内立即变为黄绿色液体.立即更换液体及输液器,观察患者未出现不良反应.在<中西药注射剂配伍禁忌表>中无此二种药物配伍说明,现报道如下.
作者:张淑妙 刊期: 2012年第09期
人体由平原进入高原或在高原进入更高的高原,由于高原低氧环境所引起的人体低氧性疾病称为高原病.
作者:和似海 刊期: 2012年第09期
目的:临床分析密闭式吸痰法时不同吸痰深度与VAP发生率的关系.方法:选取某院2009年5月至2011年5月收治的同期实施机械通气90例患者,按照随机分配的方法,将其分为A组、B组与C组,每组30例.A组给予密闭式吸痰+浅吸痰,B组给予密闭式吸痰+深吸痰,C组给予密闭式吸痰+改良吸痰法.结果:经过吸痰分析后,三组的VAP发生率比较,A组(51.3%)明显高于B组(26.1%)与C组(19.6%),具有显著性差异(P<0.05);VAP发生时间对比,C组明显高于A、B两组,具有显著性差异(P<0.05);CPIS评分对比,第五天起A与B组明显高于C组,具有显著性差异(P<0.05).至第七天开始,C组评分有所提高,与A组对比无显著性差异(P>0.05).结论:针对实施密闭式吸痰法患者,采用改良吸痰法,可有效降低VAP发生率,延缓发生时间,值得临床推广应用.
作者:顾云婷 刊期: 2012年第09期
目的:总结重症心力衰竭伴严重低蛋白血症患者皮肤状况评估及护理干预,以预防或减少压疮的发生.方法:对3例重度心衰伴严重低蛋白血症患者进行皮肤状况动态评估,给予保护性干预和个体化护理.结果:3例患者经护理干预后均未出现压疮.结论:重症心力衰竭伴有严重低蛋白血症患者经有效的皮肤护理,可降低压疮的发生率及感染率.
作者:严明芹 刊期: 2012年第09期
心脑血管疾病是当代威胁人类生命的重要疾病之一,也是危害人类健康的社会公害.该类疾病由于病程长且久治不愈,因此许多病人容易产生情绪低落,悲观厌世,焦虑及强迫等心理,如果医护人员只重视疾病本身而忽略这些病态心理,那样不但会延缓疾病的康复而且会给病人造成心理创伤.因此,笔者认为在心脑血管疾病的诊治过程中,针对这类病人的心理特点及心理状况制定并实施相关的心理治疗和心理护理有助于病人的早日康复.
作者:林丽华;盛福娟 刊期: 2012年第09期
分娩是一种生理现象,但对产妇来说确是一种持久而强烈的考验,为了帮助产妇能顺利地渡过分娩难关,我们对一些宫缩不规律、胎先露已衔接、无头盆不称、无剖宫产史、胎心音无异常的产妇采取人工破膜方法,同时对产妇进行分娩指导、精神安慰,指导产妇正确的运用产力,避免宫缩疼痛的喊叫及能量消耗,并密切观察产程进展情况及胎心音变化,结果产妇产程进展快、大大缩短产程,并且可以很大程度上减轻产妇对产程生理及心理上的压力,降低剖宫产率,减少围生期母儿病率等,所以人工破膜是一种值得推广应用的方法.
作者:田晶;段亚玲 刊期: 2012年第09期
目的:探讨输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石中失败原因和并发症的防治措施.方法:对2008年1月~2012年6月共计362例输尿管镜下治疗输尿管结石手术中,手术失败和术后出现并发症的病例进行回顾性分析.结果:术中进镜失败未能到达结石部位23例,术中输尿管穿孔7例,结石落入肾盂12例,输尿管出血8例,输尿管黏膜严重撕脱2例,术后高热5例,共52例.结论:正确的输尿管镜操作方法、充分认识输尿管镜手术致输尿管损伤发生的原因、不断提高操作技巧可减少对输尿管的损伤;出现损伤后应及时发现并妥善处理;是提高成功率的基础.
作者:何承先;罗江 刊期: 2012年第09期
手术是外科、妇科治疗的重要手段,又是一个创伤过程,会给患者带来生理和心理方面的影响.随着护理模式的转变,系统化整体护理的临床应用,术前访视的重要性也日益突出.本文通过对影响手术病人术前访视效果的原因进行分析,并提出对策,通过访视向患者简单介绍麻醉、手术的施行方案安全措施,术前认上形成准确的期待可有效降低手术患者的心理应激应,减轻焦虑,有助于患者平稳渡过手术期,减少术并发症,提高患者的生活质量.以及为患者提供高质量的服务,为手术顺利进行提供保证.
作者:相建芬 刊期: 2012年第09期
自动化检验质量提高临床检验质量有效方法,新技术、新的检验项目、新的测定方法不断应用于临床检验,医学检验专业的科技含量在不同程度地转变或提高,给检验科带来了新的机遇和挑战.一方面检验科既要学习引进先进的技术和经验,又要结合实际工作情况,制定一系列切实可行的措施,坚持一切以质量为基准,服务为根本,科学为原则,力求准确、客观、及时和廉价的优质服务.
作者:鄔红雨;秦应 刊期: 2012年第09期
目的:为了有效地回避护理风险,降低护理风险的发生率,提高护理人员识别、分析、处理、防范护理风险的能力,保障护理安全.方法:制定护理风险管理计划,明确护理风险易发环节,加强护理业务质量建设,提高应对和规避护理风险的能力.结论:护理风险无处不在,护理人员要深刻认识风险管理的重要意义,提高护理风险管理的应对能力,从而有效地规避护理风险,保证护理安全,促进医疗卫生事业的快速发展.
作者:鲁妍妍 刊期: 2012年第09期
目的:探讨金双岐联合泮托拉唑、阿莫西林、甲硝唑在胃幽门螺杆菌感染治疗中的疗效及安全性.方法:将100例慢性胃炎或消化性溃疡且经14C-尿素酶呼气试验检测Hp阳性患者,随机分为治疗组53例,给予泮托拉唑40mg qd、阿莫西林1.0g bid、甲硝唑0.4 bid,金双岐1.5g po bid,与抗菌药物间隔2h服用,疗程10天.对照组47例给予泮托拉唑40mg qd、阿莫西林1.0g bid、甲硝唑0.4 bid,疗程10天.4周后复查14C-尿素酶呼气试验.比较两组根除率及不良反应发生率.结果:治疗组53例,根除46例,根除率86.8%,对照组47例,根除30例,根除率63.8%,两组间差异有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组不良反应发生率低.结论:金双岐联合泮托拉唑、阿莫西林、甲硝唑在治疗胃幽门螺杆菌感染中疗效高,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:邵付劼;鲁红利;侯顶 刊期: 2012年第09期
目的:评价茴三硫合用思连康治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:31例诊断明确的FD病人停用一切药物,给予口服茴三硫以及思连康(双歧杆菌四联活菌),疗程2周.观察患者FD症状改善程度,以及不良反应的发生情况.结果:患者治疗前后症状评分下降差异具有统计学意义(P<0.05).结论:茴三硫合用思连康可作为治疗FD的方法之一.
作者:张卫华 刊期: 2012年第09期
肺心病和冠心病是我国中老年人多发病种,两病常合并存在,由于临床表现复杂及症状、体征不典型而容易造成误诊或漏诊.本文将对近3年来我科收治的120例肺心病合并冠心病病例从临床、物理检查等方面作回顾性分析.
作者:赵鲁艳;李正伟 刊期: 2012年第09期
目的:了解血液全自动分析仪在白细胞计数时的影响因素及处理办法.方法:对常见影响因素进行综合分析,阐述项目的处理办法.结果:影响血液分析仪的主要因素有:疾病、药物、电压、磁场、声波、堵孔、工作人员的技术等.结论:白细胞计数报告应该进行审核,排除干扰后,再发出报告.医师要正确辨认异常结果的临床有效性及临床意义.
作者:叶铎 刊期: 2012年第09期
急性心肌梗塞是内科常见急症,起病急骤,变化迅速.常并发心衰休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因.文章根据笔者多年工作经验,就急性心肌梗塞患者的护理体会就像阐述.
作者:林小丹 刊期: 2012年第09期
双侧额颞脑挫裂伤是一种重型的颅脑损伤,病情发展快,其重要特点是易发生中心疝,死亡率高达85%[1].脑中心疝是指幕上占位性病变压迫脑中线结构(丘脑、基底节、第三脑室、丘脑下部、上部脑干等)使之移位、疝出,由此产生临床症状有顺序性变化的一组综合征[2].但由于脑中心疝与常见的颞叶钩回疝、枕骨大孔疝临床表现不同,未引起临床广泛关注,低年资护士往往对本病了解及重视程度不够,易延误佳治疗时机.
作者:陆玲飞 刊期: 2012年第09期
随着影像技术的进步以及介入治疗范围的扩展,造影剂的使用日益普遍.随着低渗及等渗造影剂的出现,导致很多医务人员进入一个误区:使用造影剂不产生任何风险.2005年底欧洲泌尿生殖协会出版了造影剂新使用指南,再次强调了造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的概念以及相关知识,从而促进人们对造影剂的研究及认识.
作者:曾虹;王明初 刊期: 2012年第09期
1 胸腔闭式引流的目的与适应症1.1 目的:引流胸膜腔内渗液,血液及气体;重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置;促进肺的膨胀,回复呼吸和循环功能,同时预防和治疗胸膜腔的感染.1.2 适应症:用于外伤性或自发性气胸,血胸,脓胸及心胸手术后的引流等.
作者:蒋利丹 刊期: 2012年第09期
目的:探讨颅脑损伤行开颅术后的护理措施和注意事项.方法:选取我科自2006年1月~2012年6月收治的122例颅脑损伤开颅手术病人的护理情况进行回顾分析,总结护理措施.结果:手术良好90例,致残12例,自动出院12例,死亡8例.护理过程中及时发现8例术后继发出血,未发生褥疮等并发症,患者普遍反映较为满意.结论:做好颅脑损伤病人的术后护理,对巩固手术治疗效果,提高治愈率,降低病死率是十分重要的.
作者:王君妹 刊期: 2012年第09期
目的:探讨临床路径教学模式在ICU专科护理培训中的作用.方法:选择参加ICU专科护理培训的专科实习护士65例,按实习时间顺序分为两组.观察组35例采用临床路径教学模式,对照组30例采用传统带教模式;比较两组ICU出科理论、操作技能考核成绩及师生对教学模式的满意度.结果:观察组的ICU出科理论和技能考核成绩显著优于对照组,观察组学生对教学模式的满意度显著高于对照组.结论:临床路径教学模式应用于实习护士ICU专科护理培训有助于拓展实习学生探究性学习的兴趣,提高临床护理教学质量.
作者:杜清;杜广才 刊期: 2012年第09期