双侧额颞脑挫裂伤患者的病情观察

陆玲飞

关键词：额颞, 脑挫裂伤, 患者, 中心, 临床症状, 枕骨大孔疝, 占位性病变, 颞叶钩回疝, 低年资护士, 中线结构, 治疗时机, 丘脑, 颅脑损伤, 临床表现, 第三脑室, 死亡率, 顺序性, 视程度, 基底节, 移位

摘要：双侧额颞脑挫裂伤是一种重型的颅脑损伤,病情发展快,其重要特点是易发生中心疝,死亡率高达85%[1].脑中心疝是指幕上占位性病变压迫脑中线结构(丘脑、基底节、第三脑室、丘脑下部、上部脑干等)使之移位、疝出,由此产生临床症状有顺序性变化的一组综合征[2].但由于脑中心疝与常见的颞叶钩回疝、枕骨大孔疝临床表现不同,未引起临床广泛关注,低年资护士往往对本病了解及重视程度不够,易延误佳治疗时机.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

探讨社区护理干预在控制高血压患者中的应用

目的:探讨社区护理干预对高血压的效果.方法:回顾性分析我社区服务中心的56例高血压患者的临床资料,对其实施了健康教育干预、心理干预、饮食干预、运动指导、药物干预以及家庭访视.结果:显效为21例(37.5%),有效32例(57.14%),无效3例(5.38%),总有效率为94.64%.干预前后患者收缩压、舒张压差异有统计学意义(p＜0.05).结论:社区护理干预能有效帮助病人控制高血压,避免了并发症的发生,从而使生活质量得到提高,生存期延长.

作者：周娜刊期： 2012年第09期
静脉留置针的临床应用与护理体会

目的:探讨静脉留置针在临床应用中的护理方法.方法:选取2010年1月至2011年12月在我院使用静脉留置针治疗的58例患者为对象,进行回顾性分析.结果:使用静脉留置针治疗的患者在临床应用及并发症预防方面均获成功.结论:静脉留置针的临床应用与护理应注意严格执行无菌操作,护士具备熟练的穿刺技术,患者输液期间护士要认真巡查,积极预防各种并发症.

作者：李蔷刊期： 2012年第09期
B超诊断输尿管结石的临床疗效分析

目的:探讨B超诊断输尿管结石的临床疗效,为临床诊断提供一定的参考借鉴价值.方法:对2011年12月22日-2012年2月16日我院收治的75例输尿管结石患者的超声声像图与诊断符合率情况进行回顾性分析.结果:75例输尿管结石患者中,经B超确诊72例,其诊断符合率为96.00%,其中双侧20例,占26.67%;左侧30例,占40.00%;右侧25例,33.33%.梗阻部位结石通过B超检查,显示强回声团,且后方出现声影;输尿管结石分段不同,其直径大小也有所不同.结论:对于输尿管结石患者,选择B超诊断,不仅未受结石成分的影响,而且具有无创伤、少痛苦及便捷等多种优点,值得在临床医学中推广使用.

作者：孙群；郭兴旺刊期： 2012年第09期
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的护理措施

目的:分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的护理措施与疗效.方法:对2011年6月至2012年6月我院应用无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者35例的临床资料进行回顾性分析.结果:患者经过治疗及护理后病情均好转,治疗前与治疗后的pH值、PaO2、PaCO2相比差异具有显著性(P＜0.05).结论:无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭时有效的护理措施可以提高治疗效果.

作者：陈容刊期： 2012年第09期
200例高血压患者健康教育效果评价

目的:探讨高血压患者健康教育效果.方法:随机选取在我医院住院进行治疗的高血压患者的200例,采用流行病学横断面研究方法,以面对面调查结合查看病例等方式,应用个体化健康教育问卷调查表.结果:高血压患者按时规律服药的比例由健康教育前的53%上升为78%(P＜0.01);高血压患者低盐低脂饮食行为习惯的比例由原来的42%上升为69%(P＜0.01);保持心态平和的高血压患者由健康教育前的45%上升为76%(P＜0.01),另外高血压患者的吸烟与饮酒比例在经过健康教育以后均出现了明显下降(P＜0.01).高血压患者对吸烟危害知识知晓率由教育前的47%提高到85%(P＜0.01),饮酒过量危害知晓率由教育前的44%提高到82%(P＜0.01),超重与肥胖知晓率由教育前的52%提高到90%(P＜0.01),高盐饮食、高脂饮食知晓率均出现了明显上升(P＜0.01),不良心理因素危害知晓率由教育前的41%提高到73%(P＜0.01).结论:高血压患者健康教育效果评价的应用为医院减少或控制高血压疾病危害的进展提供新的手段与依据.

作者：周扬刊期： 2012年第09期
白细胞介素与器官移植排斥反应

器官移植后,发生排斥反应是导致移植受者死亡的重要原因.在排斥反应发生时有许多细胞因子(Cytokine)参与这一复杂过程,其中某些白细胞介素(Interleuking)与移植排斥反应尤其密切相关,如IL-2,IL-4,IL-8,IL-10,IL-15等.本文就上述几种白介素的生物学特征及其与器官移植的关系作一简要综述.

作者：仲海娟刊期： 2012年第09期
西吉县2006-2010年甲肝疫情分析与对策

目的:通过对西吉县甲型病毒性肝炎(甲肝)疫情分析,探讨控制甲肝的对策.方法:采用描述性流行病学方法对西吉县2006-2010年甲肝监测资料进行分析.结果:2006-2010年甲肝发病率波动在12.92-89.03/10万,年均发病率为42.49/10万,2009年高.全县所辖19个乡镇均有病例报告,散发和暴发并存,平均发病率白崖乡高(75.94/10万),红耀乡低(10.46/10万);发病主要集中在小年龄组,14岁以下发病数占66.61%,15岁之后发病率呈下降趋势;病例构成以学生为主,占总病例数的44.32%.结论:需要进一步加强健康教育工作和预防接种知识的宣传力度,养成良好的卫生习惯和防病意识,提高以学生为重点人群的甲肝疫苗接种率,加强甲肝疫情监测,预防暴发疫情.

作者：胡小虎；李小娟刊期： 2012年第09期
锁定解剖钢板与髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果比较

目的:比较锁定解剖钢板与髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:选取我院自2006年3月～2011年5月收治的96例股骨转子间骨折老年患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为A组与B组各48例,A组采用锁定解剖钢板治疗,B组采用髓内钉内固定治疗,比较两组患者的围术期指标及手术治疗效果.结果:①两组患者手术时间、术中出血量及骨折愈合时间比较均有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.②对两组患者随访12个月,A组优良率为93.8%,B组为83.3%,两组优良率比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.③A组未见相关并发症,B组出线内固定失效2例,骨折不愈合1例.结论:锁定解剖钢板是老年股骨转子间骨折的有效治疗方法,且疗效及安全性均较高,值得推广应用.

作者：冷干生刊期： 2012年第09期
基层医院放射诊断的质量分析

目的:探讨基层医院放射诊断误诊的原因,促进基层医院放射诊断质量的提高.方法:依据相关的规章制度,派专业人员进行定期或者不定期的追踪随访,对误诊患者的临床资料进行回顾性分析,将误诊原因进行分析、分类、统计与归纳,探讨提高基层医院放射诊断质量的措施.结果:352例骨折患者中,放射诊断误诊150例,误诊率为42.61%,影响患者误诊的主要因素有责任、技术水平、申请资料、照片质量及其他方面因素.结论:放射诊断的工作质量的对临床诊治有非常直接的影响,而科室的管理质量则对整个工作质量起决定作用.

作者：万永建刊期： 2012年第09期
小儿过敏性紫癜的临床分析

目的:讨论小儿过敏性紫癜的临床特点.方法:对227例过敏性紫癜患儿的起病病因、临床症状、肾损害相关因素及预后等方面进行分析.结果:①诱因:感染133例,占58.59%;进食特殊食物57例,占25.11%;②出现肾脏症状105例,发生率为46.26%;57例皮肤紫癜者14例出现肾损害,占24.56%;67例皮肤紫癜加消化道症状者中43例出现肾脏损害,占64.18%;48例皮肤紫癜加关节症状者中15例出现肾脏损害,占31.25%;55例皮肤紫癜加消化道症状加关节症状者中33例出现肾脏损害,占60%;③预后:215例治愈好转,占94.71%.结论:过敏性紫癜发病诱因以感染为主,特别是消化道症状明显者,易发生肾脏损害.

作者：雷延德；贾华刊期： 2012年第09期
纽约城市大学医学院药理教学简介

2006年秋,江汉大学落实教育部青年骨干教师出国进修计划,在学院领导的鼓励和支持下,我有幸被选派到美国纽约城市大学(CUNY)医学院作访问学者.期间对于多门相关课程的教学进行了观摩学习,感受到了一些中西方医学教学的差别.以下就药理学教学做点介绍.

作者：叶少剑刊期： 2012年第09期
浅谈预防儿童龋齿的护理干预

儿童牙科疾病尤其是龋齿在我国发病率呈上升趋势,本文对龋齿的发生、预防、心理护理及相应的护理干预措施进行了详细的阐述.希望能达到降低儿童龋齿发病率的目的.

作者：刘仁英刊期： 2012年第09期
新型敷料在临床picc置管后局部皮肤换药中的应用及观察

目的:通过临床观察不同医疗敷料应用于picc置管后穿刺点局部情况,探讨减轻肿瘤病人心里负担、防治皮肤过敏.方法:将picc置管患者分为3M透明敷贴组及水胶体敷料组,对照组常规使用3M透明敷贴,实验组穿刺局部皮肤使用水胶体敷料,比较两组患者局部皮肤过敏发生率.结果:康惠尔水胶体敷料应用于PICC置管后患者局部皮肤过敏发生率低,且疗效好.结论:水胶体敷料在临床PICC置管术后换药过程中对穿刺局部皮肤的固定过敏发生率低于3M透明敷贴组.

作者：刘洁；何丽；文艺刊期： 2012年第09期
房颤性心脏病治疗的新研究进展

心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常之一,随着人口的老龄化,房颤的发病率逐年增加,并且有很高的致残率和致死率.本文将对治疗房颤的新方法进行探讨和研究.1 西药对房颤的治疗效果卡托普利为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶抑制剂.有研究发现,应用卡托普利可治疗急性心肌梗死患者合并心房颤动[1],因为卡托普利阻断肾素-血管紧张素系统的激活,从而降低了心房颤动的复发率.缺点是个别病例会出现干咳.

作者：吴晓洋；胡建民；杨群辉；杨建成刊期： 2012年第09期
论医院住院流程再造中的电子病历应用

电子病历作为近年来各大医院进行信息化改革所引进的成功的措施之一,正被各医院越来越多的进行应用,它的实施为规范诊疗行为,提高服务质量,为临床决策提供依据等方面发挥了积极的作用.本文试就在医院住院流程再造中的电子病历应用问题展开论述和分析.

作者：尹俊华刊期： 2012年第09期
美学对护理工作的作用

本文通过分析美学在临床护理工作中作用,从美学的角度论述了,在医疗工作中对患者的治疗所起的作用,有利提升医护人员的素质.

作者：林丽君刊期： 2012年第09期
口腔复合树脂表面分析方法的比较

目的:比较四种测试方法对两种纳米复合树脂抛光表面的测试结果.方法:两种纳米复合树脂Z350及Majesty在Sof-lex抛光盘抛光后依次由光泽度仪,机械表面粗糙度仪,比较不同测试方法的特点.结果:Z350表面粗糙度Ra值低,抛光表面平滑均一,光泽度仪,机械表面粗糙度仪能反映抛光表面的平均性质.结论:采取多种测试方法综合测试,可将复合树脂材料性质与抛光效果关系完整而充分的表达出来.

作者：李晓君刊期： 2012年第09期
护士职业价值观对职业生涯规划的影响

目的:探讨护士职业价值观、职业生涯规划现状及职业价值观对职业生涯规划的影响.方法:采用护士一般情况问卷、职业价值观量表、护士职业生涯规划量表,对常州市2所三级甲等医院586名护士进行问卷调查.结果:护士职业价值观各维度得分以平均值降序排列依次为情感型价值观、物质型价值观、认知型价值观.护士职业生涯规划总分为35.22±5.80分.认知型价值观职业生涯规划总分高.结论:护理管理者应重视加强护士专业素质的提升,强化护士职业认同感和积极向上的专业价值观,提高她们的自身价值,从而促进护士自我规划职业生涯,实现组织与护理人员的共同成长、共同受益.

作者：张榴花；梅红亚；钱志芬刊期： 2012年第09期
血液标本的采集质量与检验结果相关性研究

目的:探讨血液标本的采集质量和检验结果的相关性.方法:对血液标本的采集方法和注意事项进行分析,探讨其影响因素.结果:通过分析了影响血液标本采集及检验结果的因素,总结在血液标本的采集过程中应该要注意的各类因素.结论:正确的采血方式与检验方法能够很好的防止出现血液质量不合格与血库污染等问题.

作者：陈林；滕伟刊期： 2012年第09期
微波治疗慢性宫颈炎150例临床观察

目的:探讨微波治疗慢性宫颈炎的疗效.方法:对2010年1月至2012年1月在我社区卫生服务中心治疗的150例慢性宫颈炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:通过微波的高热效应,使蛋白凝固原理治疗慢性宫颈炎,治愈138例,有效12例,痊愈率92.00%,总有效率100.00%.结论:采用微波治疗慢性宫颈炎的物理方法,是一种患者无痛苦,操作简单,安全可靠,止血效果好,见效快,有效率高的理想方法.

作者：刘娜刊期： 2012年第09期