重度心衰伴严重低蛋白血症患者的皮肤护理干预

严明芹

关键词：重度心力衰竭, 低蛋白血症, 皮肤护理

摘要：目的:总结重症心力衰竭伴严重低蛋白血症患者皮肤状况评估及护理干预,以预防或减少压疮的发生.方法:对3例重度心衰伴严重低蛋白血症患者进行皮肤状况动态评估,给予保护性干预和个体化护理.结果:3例患者经护理干预后均未出现压疮.结论:重症心力衰竭伴有严重低蛋白血症患者经有效的皮肤护理,可降低压疮的发生率及感染率.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

中西医结合治疗乳腺增生症

乳腺增生病(erythroplasia of mammarygland,EMG)是乳腺间质的良性增生,是非肿瘤性、非炎症性乳腺上皮增生性疾病.属中医学乳癖范畴,现代医学又称为乳腺结构不良.一般认为其发病与女性内分泌失调有关,由于卵巢的功能发生紊乱,体内黄体素减少,而雄激素相对增多,使乳腺导管及乳腺小叶上皮发生随月经来潮而出现增生和复旧不全.2006年1月至2011年12月我们采用中西医结合方法治疗乳腺增生症50例,取得满意疗效,现总结报道如下.

作者：王秀萍刊期： 2012年第09期
无创呼吸机治疗急性左心衰的护理体会

目的:探讨左心衰竭患者进行无创呼吸机辅助通气的护理及体会.研究在常规治疗基础上加用无创呼吸机进行无创通气治疗急性左心衰的临床效果.方法:选择20例急性左心衰患者,在常规药物治疗基础上,联合应用无创呼吸机面罩正压通气治疗,测定动脉血气分析,观察患者血压、心率、呼吸及临床症状.并进行分析,同时与20例常规药物治疗患者对比.结果:20例使用呼吸机的患者在短时间内得到明显的改善.结论:无创呼吸机治疗急性左心衰是一种安全有效无痛苦的治疗方法.

作者：梁凤刊期： 2012年第09期
糖尿病患者进针处愈合时间的观察及治疗护理

糖尿病患者糖、脂、蛋白等代谢紊乱,导致血液理化性质改变,使血液粘度增高,血液高凝状态等引起微血管病变、微循环障碍,终导致组织营养障碍,使组织在损伤后修复障碍.

作者：杨帅刊期： 2012年第09期
经脐单孔腹腔镜胆囊切除30例临床分析

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果.方法:我院进胆囊切除术的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组患者均采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组患者均采用传统的四孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗.结果:治疗组患者的平均手术时间明显长于对照组患者(P＜0.05);平均住院时间明显短于对照组患者(P＜0.05);平均住院总费用明显少于对照组患者(P＜0.05);而两组患者的术中平均出血量的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜手术具有同样的治疗效果,并且患者的创伤更小,术后恢复的更快,住院费用更少,值得临床推广.

作者：黄运涛刊期： 2012年第09期
手法复位石膏固定和锁定钢板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效对照

目的:分析手法复位石膏固定和锁定钢板固定治疗桡骨远端骨折的临床治疗效果.方法:将我院2009年3月到2010年3月之间收录的104例桡骨远端骨折患者随机的分为两组,其中A组52例患者主要采取手法复位石膏固定治疗,而B组52例患者主要采取锁定钢板固定治疗,然后观察患者的临床治疗情况.结果:通过两组的治疗情况对比分析,其中A组的治疗总有效率为78.8%,B组治疗总有效率为94.2%,两组比较分析具有差异性(P＜0.05),有统计学意义.结论:对于桡骨远端骨折采取锁定钢板固定的治疗效果明显优于分析手法复位石膏固定的治疗效果,而且这种方法具有复位准和稳定性好的特点,是临床中治疗桡骨远端骨折的有效方法之一.

作者：张武坤刊期： 2012年第09期
牵旋屈手法治疗Colles'骨折150例分析

目的:探讨牵旋屈手法治疗Colles'骨折的临床疗效.方法:自2009年1月至2012年5月,应用牵旋屈手法整复初诊Colles'骨折的骨折移位150例,术后小夹板外固定.其中男32例,女118例;年龄48～91岁,平均62岁.复位后48h内复查腕关节DR,评定复位情况.结果:复位后按复位评定标准评定,优106例(71%),良32例(21%),可12例(8%).复位前桡骨远端关节面低于尺骨远端关节面150例(100%),复位后桡骨远端关节面高于或平尺骨远端关节面136例(91%),桡骨远端关节面低于尺骨远端关节面在2mm以内14例(9%).复位前,掌倾角-27.4°±7.02°,尺偏角15.67°±4.52°.复位后,掌倾角13.71°±6.63°,尺倾角26.76°±3.88°,均较复位前明显改善.结论:应用牵旋屈手法整复Colles'骨折,手法容易操作,复位有效率高.

作者：王关杰；潘燕刊期： 2012年第09期
上消化道出血病人的观察与护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道:包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变所引起出血以及胃、空肠吻合术后的空肠病变所引起的出血.常见的出血病因是食管胃底静脉曲张破裂出血.消化道溃疡、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌等这些病因占上消化道出血的80%以上.上消化道大出血一般指在数小时内失血量超出1000ml以上或循环出血量的20%是临床常见的急诊,如处理不当可危及生命.因此对该患者及时而有效的救治与护理人员的密切观察,熟练而准确的操作以及精心的护理是分不开的.现将我院的96例上消化道出血的患者进行有效的治疗、护理的一些经验总结如下.

作者：胡敬仙刊期： 2012年第09期
老年住院心血管病患者膳食调查

目的:了解老年住院心血管病患者的膳食状况,评价其膳食合理性,对老年心血管病患者的膳食作出指导方法:对60例老年心血管病患者进行问卷调查.结果:总热量及各营养素的摄入均低于推荐量;结论:老年住院心血管病患者膳食结构需要调整,要保证摄入充足的各种营养素,达到平衡膳食的要求.

作者：戴春刊期： 2012年第09期
低场磁共振MRCP诊断梗阻性黄疸临床分析

目的:探讨低场磁共振MRCP诊断梗阻性黄疸临床价值.方法:选取我院2008年6月～2011年6月的135名黄疸患者进行低场磁共振平扫、增强、MRCP检查,将MRI、MRCP的影像资料分析研究.结果:MRCP和MRI相结合检查能够更清楚显地观察到胆管扩张和狭窄区域,并且鉴定其良恶性,是否有伴随胰管,诊断定位的准确率可以达到100%,诊断定性的准确率能够达到85.9%.结论:低场磁共振MRCP诊断梗阻性黄疸具有安全性,方便快捷,没有创伤,而且在诊断中其定位、定性都有很高的临床价值,值得广泛推广.

作者：黎化春；兰辉刊期： 2012年第09期
高龄胃肠道肿瘤患者围手术期营养支持的疗效分析

目的:探讨高龄胃肠道肿瘤患者围手术期间营养支持的疗效与作用.方法:回顾性分析我院普外科2010年1月～2012年1月收治的110例70岁以上高龄胃肠道肿瘤患者的临床资料,对其围手术期的相关处理及营养支持治疗方法进行分析.结果:110例患者中,胃癌患者69例,结肠癌患者41例,行手术切除94例,切除率85.5%,术后并发症发生率17.2%,死亡率1.8%.结论:高龄胃肠道肿瘤患者围手术期间的处理及相应的营养支持治疗应引起高度重视,对提高手术切除率、降低并发症发生率、改善患者预后有重要意义.

作者：王勋；张鹏楷刊期： 2012年第09期
推拿疗法治疗脾虚肝旺型小儿厌食疗效观察

目的:观察推拿疗法治疗脾虚肝旺型小儿厌食症的临床疗效.方法:将65例患儿随机分为观察组35例,采用推拿疗法;对照组30例,口服硫酸锌.结果:观察组有效率明显高于对照组.结论:推拿疗法改善脾虚肝旺型患儿食欲疗效显著,值得在临床推广应用.

作者：黄姗姗刊期： 2012年第09期
经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症

目的:研究经皮激光椎间盘减压(Percutaneous Laser disc decompression,PLDD)术治疗腰椎间盘突出的临床应用.方法:我院自2011年03月-2012年02月采用PLDD治疗腰椎间盘突出症32例,共40个椎间盘.结果:本组病例取得良好疗效,优良率达90.6%.结论:PLDD是一个微创手术,具有创伤小、出血少、恢复快,比较安全,并发症少,经费较廉等优点.

作者：柴智；郭培刚；张国保刊期： 2012年第09期
急性心肌梗死患者的急诊护理分析

目的:探讨急性心肌梗死有效的临床急救及护理对策.方法:回顾性分析我院2009～2011年间收治的68例急性心肌梗死患者的临床资料,所有患者均给予临床急救治疗,总结护理体会.结果:本组68例急性心肌梗死患者经积极有效治疗和护理后,治愈63例,治愈率为92.6%,死亡5例.3例患者出现造影剂过敏症状,其他患者未发现明显的过敏反应或脑出血等严重不良反应.结论:及时给予急性心肌梗死患者正确有效的急救和护理干预,对保证临床治疗效果,提高患者救治成功率,改善预后有重要的意义,值得在临床进一步推广应用.

作者：房小川刊期： 2012年第09期
侧脑室穿刺引流术治疗脑出血的病情观察与护理

高血压脑出血破入脑室形成血肿,是急性脑血管病中严重的一种疾病且进展快、并发症多、死亡率高.侧脑室穿刺引流术简单、易行、安全有效、损伤小、且并发症少,对各类型的脑室内出血均适用,针对以上原因我科采取了早期微创侧脑室引流手术,并采取了严密的观察与有效的护理措施,减少了并发症,提高了患者的生存数量和质量,现将体会总结如下:

作者：武香梅刊期： 2012年第09期
浅析健康教育在糖尿病护理中的应用

目的:探讨健康教育再糖尿病护理中的应用.方法:将这246李患者随机分成两组:一组为实验组,统计患者126例,另一组是对照组,统计患者120例.实验组进行健康教育,而对照组120例未接受健康教育,然后观察两组DM相关知识和相关技能,血糖控制率.结果:实验组DM患者掌握DM相关知识和技能、血糖控制率明显优于对照组.结论:健康教育对于糖尿病的护理非常的重要.

作者：颜仙芬；施玲玲；杨卫琴刊期： 2012年第09期
胸腔、盆腔异位肾影像学诊断

胸腔、盆腔异位肾是一种极少见的肾脏畸形,它与肾脏位置异常不同,现将经影像检查证实的12例胸腔、盆腔异位肾报告如下.1 材料和方法本组12例,男5例,女7例,年龄22-72岁,平均42岁,本组3例健康体检,胸部正侧位片示左肺下叶后基底段有一椭圆形肿块,边缘光滑,下界和隔顶分界不清,诊断为下叶后基底段占位,2例CT平扫:左肺下类圆形肾样软组织影,增强扫描肾实质强化,肾盂肾盏显影,右肾未见异常,左肾区无肾;静脉肾盂造影:左肾位于胸腔,大小形态正常,肾盂肾盏正常显影,左输尿管长而直,造影剂通过顺利,确诊为胸腔肾.

作者：谢维敢刊期： 2012年第09期
浅谈精益管理在医院后勤工作中的应用

医院的后勤工作在医院的发展中占据着重要的地位,后勤工作管理的好坏,直接关系到医疗工作是否能够顺利进行,以及医院能否获得健康、稳定、可持续的发展.本文主要阐述了精益管理的基本内容,进一步探讨了精益管理在医院后勤工作中各个方面的具体应用.

作者：伏长青刊期： 2012年第09期
中心性肥胖与血压、血脂、血糖、动脉粥样硬化相关性研究

目的:探讨中心性肥胖与血压、血脂、血糖和动脉粥样硬化的相关性,为早期预防心脑血管疾病、糖尿病提供科学依据.方法:对821名35-70岁目标人群(男435人、女386人)测量血压、腰围、臀围,测定血脂、血糖,彩色多普勒超声检查颈动脉,观察斑块发生情况.研究对象分为中心性肥胖组(409例)和正常组(412例),分别进行比较分析.结果:中心性肥胖症患病率男性高于女性.肥胖组高血压患病率(50.83%)、相关生化指标高胆固醇血症(50.12%)、高甘油三酯血症(34.47%)及高血糖(25.48%)的发生率均分别高于正常组(17.96%、42.72%、15.05%、7.28%),两组差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:中心性肥胖与血压、血脂、血糖和动脉粥样硬化密切相关.提示必须采取早期干预措施,才能有效地降低肥胖症发生率,以减少心脑血管疾病和糖尿病的发生.

作者：刘广顺；张桐亮；孙淑艳；张大伟刊期： 2012年第09期
双侧额颞脑挫裂伤患者的病情观察

双侧额颞脑挫裂伤是一种重型的颅脑损伤,病情发展快,其重要特点是易发生中心疝,死亡率高达85%[1].脑中心疝是指幕上占位性病变压迫脑中线结构(丘脑、基底节、第三脑室、丘脑下部、上部脑干等)使之移位、疝出,由此产生临床症状有顺序性变化的一组综合征[2].但由于脑中心疝与常见的颞叶钩回疝、枕骨大孔疝临床表现不同,未引起临床广泛关注,低年资护士往往对本病了解及重视程度不够,易延误佳治疗时机.

作者：陆玲飞刊期： 2012年第09期
浅谈糖尿病的起因及预防措施

随着社会经济的发展,人民物质生活水平的提高、社交场合的增多、生活的不规律、运动量的减少,导致中国糖尿病人数成对数上升,我国糖尿病患病率在过去20年中上升了4倍,2007年全国糖尿病患病人数为3980万,仅次于印度成为全球糖尿病患者人数第二大国.这也促使中国人开始考虑并认识糖尿病了.

作者：蒋厚龙刊期： 2012年第09期