王秀萍
目的:本文采用对比分析法探讨完全静脉营养在胃肠肿瘤术后的临床应用和护理中的效果,并对其应用中的价值进行评价.方法:通过对比分析法对我院自2010年2月-2012年2月收治的200例患者资料进行对比分析.利用随机分析法将患者打乱,按照顺序以十为单位进行抽取,分成两组,对照组100例病患,治疗组100例病患,对治疗组的患者应用完全静脉营养,对对照组的患者进行平常的临床护理,即患者护理时常用的静脉分批输液营养,通过资料分析两组患者之间经过护理过后的相关指标异同来显示其护理过程中的优势.结果:治疗组的100例病患经过完全静脉在胃肠肿瘤术后进行护理后,患者的病情基本得到了控制,患者的满意程度得到大大的提高,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组的患者平均住院时间与并发症状况明显少于对照组的100名患者,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过我院对200名患者进行完全静脉营养护理以及常规静脉分批营养护理的对比分析,充分体现了应用全静脉营养的优势,大大提高了患者的满意程度,是一种十分人性化的做法.
作者：周玲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨和分析微创术在基底节区高血压脑出血中的应用,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2006年10月至2011年10月来我院就诊的基底节区高血压脑出血患者40例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有20例.20例对照组患者进行内科保守治疗,20例观察组患者进行微创穿刺碎吸引流术,观察和比较两组不同治疗方法治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效.结果:按制定的标准评价治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效,观察组显效8例,有效10例,无效2例,总有效率为90.00%,对照组显效6例,有效8例,无效6例,总有效率为70.00%.经X2检验,两组患者的疗效具有显著性差异(P＜0.05).观察组疗效优于对照组.结论:微创术治疗基底节区高血压脑出血疗效显著,安全可靠,是治疗基底节区高血压脑出血的有效方法之一,值得临床推广和应用.
作者：何俊；罗东 刊期： 2012年第09期
目的:探讨氨氯地平对慢性心功能不全的临床治疗效果.方法:我院在2007年2月至2011年1月期间接受诊治80例慢性心功能不全患者,将其随机分成对照组和实验组,对照组40例采用常规药物进行治疗,实验组40例在常规药物的基础上给予氨氯地平进行治疗,1个月为一疗程.对比分析两组的血压、LVEF、心率、LVDd、电解质和尿常规等指标的变化情况,并观察记录治疗的有效率.结果:两组患者的心功能得到有效的改善,LVEF上升,LVdd、血压及心率则降低.实验组的变化比对照组更显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组:有效33例,有效率82.5%;实验组:有效38例,有效率95%,实验组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:氨氯地平可以高效的治疗慢性心功能不全,应在临床中推广应用.
作者：林颖 刊期： 2012年第09期
目的:对腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术和开腹手术的临床疗效进行对比.方法:回顾性分析我院手术治疗的65例十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中30例采用腹腔镜治疗(腹腔镜组),35例采用开腹治疗(开腹组),对比两组患者的疗效.结果:与开腹组相比,腹腔镜组的手术时间、术后并发症发生率、术后肠道功能恢复时间及住院时间均较低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜行十二指肠溃疡穿孔修补术安全可靠,与传统开腹手术比较创伤小、恢复快、并发症发生率低,是有效的治疗方法.
作者：陈可勇 刊期： 2012年第09期
目的:探讨老年性急性阑尾炎的临床特点、容易引起延误诊断、误诊的原因分析及临床诊疗体会.方法:对近年来我院收治的例老年性急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:28例老年性急性阑尾炎患者于手术前明确诊断的为9例,非第一诊断为14例,误诊于术中修正诊断的为5例.术中穿孔11例,占总数的39.29%.结论:老年性急性阑尾炎临床症状不典型、病程与病理变化不平行、同时伴有其它系统的疾病较多、穿孔率高等特点,而导致临床容易延误诊断或误诊.
作者：吕三祥 刊期： 2012年第09期
目的:探讨急性酒精中毒的急救护理方法.方法:回顾性分析我院2010年10月～2011年12月收治急性酒精中毒病例56例患者的临床资料,对其实施了急救与护理.结果:27例用药后2～9h后睡眠变浅,思路逐渐清晰.1例心脏、呼吸骤停患者入院后立即开放气道、心肺复苏、气管插管、静脉输液等,生命体征恢复平稳后收住消化内科治疗.结论:及时有效的治疗、密切的观察、精心的护理是抢救成功的关键.
作者：郭娜；张珍 刊期： 2012年第09期
上消化道出血是指Treitz韧带以上病变引起的出血,如:食管、胃、十二指肠和胆胰等病变引起的出血;胃空肠吻合术后的空肠上段病变所导致的出血亦属此范围,上消化道疾病及全身疾病均可引起上消化道的大出血,常见的原因是消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂,急性胃黏膜损害和胃癌,其次上胃肠道邻近器官或组织的疾病和全身性疾病也可引起上消化道大出血.上消化道大出血以及过去病史症状与体征可为出血病因提供重要的线索,但确切出血原因与部位须靠器械检查.慢性周期性节律性上腹痛多提示出血来自消化性溃疡,特别是出血前疼痛加剧,出血后减轻或缓解,更有助于消化性溃疡的诊断.有服用非甾体类抗炎药(阿司匹林)等损伤胃黏膜的药物,酗酒史或应激状态者,可能为急性胃黏膜损害.过去有病毒性肝炎血吸虫病或慢性酒精中毒病史,合并有肝病与门静脉高压的临床表现者,可能是食管胃底静张破裂出血.上消化道出血的患者即使确诊为肝硬化,也不一定都是食管胃底静脉曲张破裂的出血,约有三分之一患者出血来自消化性溃疡.门静脉高压性胃病,或其他胃病.对中年以上的患者近期出现上腹痛,伴有厌食和消瘦者,应警惕胃癌的可能性.
作者：李玉红；于晓娟；孙丽华 刊期： 2012年第09期
奈达铂名为顺式-乙醇酸-二氨合铂,是日本盐野义制药公司开发的新一代铂类注射制剂.适用头颈部癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、食道癌、膀胱癌、睾丸癌、卵巢癌、子宫颈癌.其剂量限制毒性与卡铂(carboplatin)相似,主要为骨髓抑制所致血小板减少[1],使用奈达铂而导致的严重过敏反应国外Ⅱ期临床试验报道约0.1%～5%[2],国内则少有报道.2012年5月1日,本文1例确诊左肺鳞癌T4N2M1,IV患者使用该药后出现过敏反应,经积极治疗及护理,患者病情得到缓解,现报告如下.
作者：吕利萍 刊期： 2012年第09期
肝硬化腹水是肝功能失代偿期突出的临床表现.患者由于腹内压的升高影响静脉回流导致内脏器官功能下降,机体抵抗力降低[1].一些患者经常规的限水限钠和利尿治疗效果欠佳而形成顽固性腹水.同时腹水极易并发感染及肝肾综合症等并发症,影响患者的生活质量.甚至导致患者病情迅速恶化和死亡.
作者：阳璐 刊期： 2012年第09期
目的:观察妈富隆治疗青春期功血的临床效果.方法:选择青春期功血患者20例,用妈富隆治疗,观察疗效.结果:服药2次后阴道流血量明显减少,服药2-5天阴道流血停止,完全血止的平均天数为2.64±1.32天.结论:妈富隆治疗青春期功血疗效明显,方法简便,副作用轻,值得妇科门诊推广应用.
作者：张文瑾 刊期： 2012年第09期
目的:观察室性心律失常在不同基础疾病中发生率,探讨室性心律失常的发病机制.方法:对120例住院及门诊患者的动态心电图分析,从中检出具有室性心律失常的84例进行讨论.结果:冠心病、高血压病及冠心病合并高血压病发生室性心律失常的发病率分别为77.2%、57.1%、65.2%.三组发病率比较差异无显著性.结论:室性心律失常的治疗应在治疗原发病基础上进行.
作者：江智力 刊期： 2012年第09期
目的:探讨基层医院诊断肝包虫囊肿的方法、术中注意事项及预防并发症的措施.方法:对本院1991年～2010年收治的99例肝包虫囊肿的临床资料进行回顾性分析.结果:术前确诊72例,术中确定诊断19例,术后病理确诊8例;3例因残腔感染,6例因胆瘘再次手术,本组99例均治愈,无复发.残腔感染、胆瘘是主要的并发症.结论:人犬接触史在诊断本病中有重要的价值,明确诊断对术中的损伤及并发症的预防有指导意义.残腔大网填塞、低位置管预防感染,胆道置管能及时发现也能预防胆瘘.
作者：常锁 刊期： 2012年第09期
心脑血管疾病是当代威胁人类生命的重要疾病之一,也是危害人类健康的社会公害.该类疾病由于病程长且久治不愈,因此许多病人容易产生情绪低落,悲观厌世,焦虑及强迫等心理,如果医护人员只重视疾病本身而忽略这些病态心理,那样不但会延缓疾病的康复而且会给病人造成心理创伤.因此,笔者认为在心脑血管疾病的诊治过程中,针对这类病人的心理特点及心理状况制定并实施相关的心理治疗和心理护理有助于病人的早日康复.
作者：林丽华；盛福娟 刊期： 2012年第09期
目的:医院质量改进是医院质量管理的重要组成部分.在我院运用FOCUS-PDCA模式进行持续质量改进的文化氛围感受和工作实践下,简单介绍了FOCUS-PDCA模式的概况、基于FOCUS-PDCA模式的医院质量改进过程以及相关的体会.
作者：何街浪；郦忠 刊期： 2012年第09期
在健康体检中,很多人出现脂质代谢紊乱、血糖不正常、心电图异常的现象,另外有些人还会出现肝、肾结石,乳腺小叶增生、乙肝表面抗原阳性、肝肾囊肿、宫颈炎、前列腺肥大等现象.健康教育的实施是刻不容缓的,调整心态、改变习俗、定期检查、平衡营养、注重运动,均可控制发生疾病,还可做到无病早防,有病早治.
作者：王娴 刊期： 2012年第09期
目的:分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的护理措施与疗效.方法:对2011年6月至2012年6月我院应用无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者35例的临床资料进行回顾性分析.结果:患者经过治疗及护理后病情均好转,治疗前与治疗后的pH值、PaO2、PaCO2相比差异具有显著性(P＜0.05).结论:无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭时有效的护理措施可以提高治疗效果.
作者：陈容 刊期： 2012年第09期
目的:了解荷花池社区70岁以上老年人的一般情况及健康状况.方法:对社区663例≥70岁老人进行慢病调查,血脂,血糖,血尿酸测定等检查.结果:高血压占30%,血脂异常症占27%,糖尿病占9.9%,脂肪肝占3.0%骨质疏松及骨关节病占1.9%,空腹血糖受损(IFG)占10%.甘油三脂边缘升高占6%,胆固醇边缘升高占16%.结论:老年慢性病增加与生活习惯有关,提示社区健康教育的重要性.
作者：董玉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨炎性肠梗阻的临床特征及诊疗方法.方法:回顾分析该院2例盆腔手术后炎性肠梗阻经保守治疗后治愈的临床资料,讨论炎性肠梗阻的病因,诊断和治疗.结果:盆腔术后炎性肠梗阻一般经保守治疗有效.结论:盆腔手术前尽量控制炎症,一旦发生尽量保守治疗.
作者：谭爱清 刊期： 2012年第09期
目的:当归芍药散的临床应用效果和体会;方法:从门诊病人处方中筛查和发现;结果:当归芍药散是一首简、便、验、廉、妇科临床应用较多,加减灵活,而且效果较好的一首经方;结论:对此方在治疗姙娠腹痛、月经不调、痛经、姙娠高血压、庚年期综合证,具有较好疗效,还有待进一步研究探讨.
作者：郑平 刊期： 2012年第09期
目的:为提高临床诊断率,探索准确的影像学检查方法,了解不同影像学检查对老年腰椎间盘退变疾病的临床应用价值.方法:选择2011年1月-2011年12月我院明确腰、腿部疼痛病因患者中58例被MRI检查证实有椎间盘退变疾病的患者,回顾分析DR腰椎平片检查结果、MRI检查及改良Pfirrmann分级结果,对照分析MRI检查与椎间盘造影对引起腰疼病变椎节诊断结果.结果:58例患者中,DR腰椎平片提示正常者23例,提示椎间盘退变者35例.DR腰椎平片检查阳性者,MRI检查均有椎间盘退变疾病;DR腰椎平片检查阴性者,经MRI检查有椎间盘退变疾病者23例.MRI检查与椎间盘造影对引起腰疼病变椎节诊断结果对照显示,差异性具有统计学意义.结论:MRI检查能较早且较为准确的诊断老年腰椎间盘退变疾病,而椎间盘造影在确定引起腰疼的椎间盘退变椎节诊断中有极高的临床价值.
作者：王健；庞丹阳；王敏可 刊期： 2012年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
