刘莉英
呃逆俗称打嗝,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,连续或间断发作,令人不能自制为主症.多突然发生,可单独出现,更多为其他疾病的兼有症状,现代医学称为膈肌痉挛.常因急食饱餐、情绪变化、恶性肿瘤、手术刺激等引起.轻者影响患者饮食和睡眠,重者常使病人感到喘憋不适,甚至加重病情,给病患带来很大的痛苦和烦恼.
作者:瞿广举 刊期: 2012年第09期
心脏起搏器是一种医用电子仪器,治疗严重缓慢型心律失常和抢救为重病人的重要手段是利用电子装置发射一定的频率的脉冲,通过导线的传输刺激心脏,引起心脏的兴奋和收缩.其中心室按需(VVI)型电极置于心室,起搏器按规定的周长或频率发放脉冲起搏心室,如果有自身的心搏,起搏器能感知自身心搏的QRS波,起抑制反应,并重整脉冲发放周期,避免心律竞争.但这型起搏器只保证心室起搏节律,而不能兼顾保持心房与心室收缩的同步、顺序、协调,因而是非生理性的.安置心脏起搏器的术后的并发症也给患者带来痛苦,2011年11月25日我科也发生一例由安装起搏器后发生的急性脑栓塞.
作者:陈若扬 刊期: 2012年第09期
目的:探讨针对患者家属的护理干预对脑卒中后患者生活质量及抑郁情况的影响.方法:以本辖区内90名脑卒中后患者及其家属为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组行常规护理,观察组在此基础上增加针对患者家属的护理干预项目,比较干预后两组患者的生活质量得分及卒中后抑郁(PSD)的发生率之间的差异.结果:经过护理干预,观察组患者生活质量水平明显高于对照组,PSD发生率低于对照组,其差异皆有统计学意义.结论:针对患者家属的护理干预可以有效改善脑卒中后患者的生活质量,降低其发生卒中后抑郁的危险,提高其康复水平.
作者:高鹏 刊期: 2012年第09期
目的:探讨阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法:选取我院收治的120例不稳定型心绞痛患者,随机分为研究组和对照组,对照组给予常规基础治疗,研究组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙进行治疗,对比两组临床治疗效果.结果:研究组治疗总有效率和显效率均明显高于对照组,研究组患者TC、TG以及LDL-C下降程度明显要大于对照组,且HDL-C增加程度明显大于对照组,研究组仅出现2例不良反应.结论:采用常规治疗联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛疗效确切,可显著改善患者临床症状,且不良反应较少,值得进行临床推广应用.
作者:宋小青 刊期: 2012年第09期
目的:本文主要分析精索静脉曲张患者精索内静脉高位结扎的治疗效果,观察术后患者的并发症情况和治疗情况.方法:收集我院2010年1月至2012年1月期间精索静脉曲张的100例患者,把这100例患者随机分为两组,对照组50例患者进行Palomo传统手术,实验组50例患者进行显微镜精索内静脉高位结扎手术,对比分析两组患者的手术时间和并发症发生率,并对患者术前术后的精液进行对比分析.结果:实验组50例患者的显微镜手术时间长于对照组50例患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后的附睾炎与阴囊水肿发生率都明显比对照组低,比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后两组患者的精子质量都有所提高,但实验组患者术后的精子计数和密度以及活率都明显比对照组患者的高,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:显微镜精索静脉高位结扎手术对治疗患者的精索静脉曲张有着显著作用,能有效降低并发症率,并提高精子质量,值得临床应用与推广.
作者:谢强 刊期: 2012年第09期
单位体积血液里的红细胞数(RBC)血红蛋白(Hh)浓度和红细胞比容(Hct)低于正常称为贫血,贫血是由许多不同原因或不同疾病所引起的临床症状,因此贫血的分类应考虑贫血的原因、发病机制以及细胞形态学的特征.贫血分为轻度贫血、中度贫血和重度贫血.贫血的原因比较复杂,如何做出正确的诊断,实验室检查至关重要.贫血的实验室检查主要包括形态学检查(红细胞的形态学检查特别要借助红细胞三个平均值的参数)、网织红细胞计数、直方图观察以及相应的生化检查,必要情况下还要进行骨髓细胞学检查.贫血的分类有多种方法,临床上常将几种分类法相互渗证.对其进行正确的分类和诊断,有助于提高贫血治疗的针对性和有效性.
作者:黄晓玲 刊期: 2012年第09期
目的:探讨糖耐量异常合并两个或两个以上危险因素,早期给予胰岛素干预的临床疗效.方法:将我院体检中心及住院病人中检出的糖耐量异常患者筛选出77例,随机分成两组,治疗组给予生活方式干预并胰岛素补充治疗.对照组仅给予生活方式干预.随访12个月,于治疗前、治疗过程中及治疗结束后对患者血糖、糖化血红蛋白(A1C)等实验室指标进行监测.结果:治疗组患者血糖浓度及糖化血红蛋白在短期内得到不同程度的改善,恢复正常人数明显增加,与对照组比较有显著意义(p<0.01);糖尿病及心脑血管事件的发生率明显降低,与对照组相比有显著性差异(p<0.05).且均未发现明显副作用.结论:糖糖耐量异常合并两个或两个以上危险因素早期给予生活方式及胰岛素干预,血糖恢复正常比率明显增高,糖尿病及心脑血管疾病发病率明显降低.
作者:孔令华;贾彦丽;朱爱萍;叶军霞 刊期: 2012年第09期
血液灌流治疗急性药物中毒疗效可靠,但在临床救治过程中需要加强监护和护理以避免并发症的发生和提高血液灌流治疗的治愈率.本文分析了采用血液灌流治疗的急性药物中毒患者的护理经验.
作者:姜月华 刊期: 2012年第09期
目的:探讨对眼科患者实施心理护理的重要性.方法:对本院2012年1月-2012年6月的126例眼科患者资料进行回顾性分析,对这126例眼科病患者实行了心理护理.结果:96名患者已然康复出院,有21名患者在以积极的心态接受治疗,只有9名患者在以消极的态度进行治疗.结论:对于眼科患者而言,实施心理护理有益于患者的康复,应将眼科心理护理工作持续开展下去.
作者:覃登念 刊期: 2012年第09期
目的:研究缬沙坦与氨氯地平对于老年高血压合并2型糖尿病患者的临床疗效.方法:将2011年3月~2012年8月来我院治疗的90例高血压合并2型糖尿病患者随机分为三组,每组30例.分别给予缬沙坦、氨氯地平及缬沙坦与氨氯地平联用口服,三组均治疗1疗程(8周).治疗前后分别测定三组患者的血压、血糖及肾功能.结果:治疗后各组的血压、血糖及肾功能均较疗前有明显的改善,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组的疗效优于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:缬沙坦与氨氯地平用于老年高血压合并2型糖尿病安全有效,临床可推广使用.
作者:李霞;张蕾;张华 刊期: 2012年第09期
尿道肉阜是女性常见的尿道疾病,特别是中老年女性常见的尿道疾病.多发于38~84岁,以50岁左右为多见,治疗该病的方法较多,有冷冻、激光、化学腐蚀、局部注射硬化剂及手术切除等.一般以手术切除为主.尿道肉阜是位于女性尿道口的良性红色脆性血管形肿物,但并非真正的肿瘤.尿道肉阜又称肉芽肿组织或血管性息肉.
作者:焦立新;杨德强 刊期: 2012年第09期
压疮是由于皮肤和皮下组织长时间受压,血液循环不良,以致受压局部缺血而溃烂甚至坏死,好发部位为经常受压的骨隆突出处,如肩胛骨突处、骶尾骨处、股骨大粗隆处、坐骨结节部、足跟或枕后部等.压疮多发生于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病等各种消耗性疾病及老年病人,若有低蛋白血症、大小便失禁、骨折、营养不良、缺乏维生素等更易发生.压疮长期以来一直是临床护理工作中较为棘手的问题,是护理工作需攻克的顽症.对此我们在原始的护理基础上采用了溃疡贴治疗压疮,现将护理体会报告如下.
作者:吴芙萍 刊期: 2012年第09期
针对护理人员在护理过程中出现护理差错及护理事故后的心理干预,方法:接受事件已经发生是不可改变的事实,首先把危害降低到小,用积极豁达的心态看待和处理此事.结论:积极的心理干预能够使当事人吸取教训,总结经验,在以后的工作中能够放下包袱,摒弃抱怨,避免危害扩大或延续.
作者:盛秀清;王亚辉 刊期: 2012年第09期
宫腔镜技术是一门新技术,是科学的发展在治疗妇科疾病领域里涌现出的一门新的学科.宫腔镜在医学妇科界的发明开创了微创外科术在妇科临床治疗中的应用.宫腔镜术在我国医学界发展20余年,对治疗妇科病起到了很大的作用,同时在科技的不断进步下我国医学界在宫腔镜技术方面也取得了非凡的成绩.宫腔镜的使用和手术的配合成为世界诊治宫腔内病变的理想方法,对有生育愿望的妇女更是理想的治疗方式.本文结合病例对比,对宫腔镜由于手术结合治疗妇科病方面做出简单的论述.
作者:张雅林 刊期: 2012年第09期
随着医学的进步,剖宫产技术水平的不断改进,特别是麻醉技术的提高及抗生素的广泛应用,剖宫产作为处理高危妊娠和解决难产的一种重要手段已被广泛地接受,对解决一些妊娠合并症和妊娠并发症、降低围生期母婴死亡率起到了积极作用,但剖宫产毕竟是一种非生理性的分娩方式.剖宫术虽然有积极的一面,但也有弊端的一面.
作者:琚黎燕 刊期: 2012年第09期
目的:通过比较婴幼儿发育性髋脱位BAI和CAI的特点探讨MRI在其诊断和鉴别诊断中的价值.方法:发育性髋关节脱位患儿38例按照Dunn的标准分为3类,行MRI髋关节冠状扫描.测量骨性髋臼指数(BAI)和软骨性髋臼指数(CAI).结果:脱位侧的BAI、CAI均大于正常侧;随Dunn脱位Ⅰ-Ⅲ型,BAI及CAI呈增大趋势;且BAI与CAI间线性相关,r值=0.86.结论:MRI可以反应婴幼儿髋关节骨、软骨结构及重要软组织的临床情况,对CDH进行早期诊断和临床评价及指导治疗.
作者:窦国胜;任国政;范存雷 刊期: 2012年第09期
脑性瘫痪 (cerebral palsy,CP)是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致持续性运动和姿势发育异常、活动受限的综合征.常合并感知、认知、交流、行为紊乱、癫痫、继发性肌与骨骼等问题.(2006)年由中国康复学会儿童康复专业委员会、中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会提出脑性瘫痪按照临床表现分为6型:分别为痉挛型、不随意运动型、强直型、共济失调型、肌张力低下型以及混合型;按照瘫痪部位分为5型:分别为单瘫、双瘫、三肢瘫、偏瘫、四肢瘫[1].其中痉挛型为常见,发病率约占脑瘫患儿的60%~70%.
作者:刘建 刊期: 2012年第09期
医院感染在现在医学中受到的关注程度越来越高,如何避免院内感染给病人带来痛苦和医务人员如何提高自我防护来减少不必要的职业暴露所带来的危害,转变成我们现在的工作重点.在口腔科的护理工作中,由于各种医疗器械与患者的唾液,血液直接接触并刺破口腔组织,如HBV,HIV,HCV等病毒,可通过血液污染的器械经手传播而造成院内感染,因局部麻醉,口腔科的护理工作较比其他科室发生针刺伤的几率要大,加上口腔诊疗过程中产生的飞沫,粉尘,有毒气体,使得口腔科护理工作的职业暴露与防护越来越受到重视,现结合本人工作的实际情况对口腔科护理工作的职业防护进行论述.
作者:尚德慧;丛娟;倪洪涛 刊期: 2012年第09期
小儿急性喉炎是耳鼻咽喉科的一种常见病,好发于6个月-3岁的儿童,以声嘶﹑犬样咳嗽,吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难及发热﹑烦躁,严重时出现三凹征等临床特征,其特点是起病较急且病情发展快.同时由于小儿喉部粘膜下组织较疏松,炎症时易发生肿胀,而引起喉梗阻,导致严重缺氧,呼吸困难,甚至窒息全身衰竭而死亡.
作者:徐晓丽;冉翔 刊期: 2012年第09期
目的:观察电针配合中频治疗肩周炎的疗效.方法:电针、中频治疗.结果:痊愈40例(65.57%),显效12例(19.67%),好转8例(13.11%),无效1例(1.67%),总有效率98.36%.结论:电针配合中频治疗肩周炎有较好的疗效.
作者:何向阳 刊期: 2012年第09期