蔡小云；陈惠兰
目的:探究及分析医院儿科病区家长的心理护理.方法:选择我院2011年2月～2011年10月儿科病区的家长90例作为研究对象,按照就诊时间将其分成两组,每组45人,A组为对照组,B组为试验组.A组采用传统的心理护理模式进行护理,即为对照组,B组采用加强心理护理模式进行护理,即为试验组.观察并记录,比较两组儿科病区家长经不同的心理护理方式后的焦虑、急躁、紧张等方面的人数情况,总结心理护理经验.结果:经不同护理方式后,A组患者焦虑、急躁、紧张的人数较B组患者多,P<0.05,具有统计学意义.结论:针对儿科病区家长在面对子女生病时焦虑、急躁、紧张的特点,采用加强心理护理模式,能够更快地减轻家长的心理负担,是帮助其子女尽快康复的关键所在,值得在临床上大范围推广.
作者：王丽佳 刊期： 2012年第10期
目的:探讨妊娠期合并子宫肌瘤的处理,和剖宫产术中对子宫肌瘤的摘除的可行性.方法:对我院53例妊娠住院的子宫肌瘤患者进行回顾性分析.剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术患者38例,随机抽取同期妊娠38例正常剖宫产作对照.结果:剖宫产术中对子宫肌瘤剔除者与正常剖宫产者在术中出血无显著性差异(P>0.05),子宫肌瘤剔除术在剖宫产术中并未增加整个手术的出血量.结论:妊娠期子宫肌瘤的处理应根据妊娠月份、肌瘤大小和临床表现等各种因素决定.分娩方式的选择应结合子宫肌瘤生长的位置、胎儿和产妇的情况综合考虑,不同孕期应采取不同的终止妊娠的方法和对肌瘤的治疗.剖宫产术行子宫肌瘤剔除术是安全可行的.
作者：杨宏飚 刊期： 2012年第10期
目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法:选择自2010年1月到2011年12月我院儿科收治的急性喉炎患儿70例,随机分为试验组及对照组.两组均采用综合治疗,在常规综合治疗的基础上试验组35例加用布地奈德雾化吸人,对照组35例加用地塞米松静脉滴注.观察两组,对两组治疗后症状、体征持续时间进行比较.结果:试验组总有效率94.29%高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎明显优于地塞米松静脉滴注,其具有见效快、疗效好、无不良反应的诸多优点,值得临床应用.
作者：梁志敏 刊期： 2012年第10期
目的:讨论SOP管理的实施对提高消毒供应室管理质量的效果评价.方法:通过我院SOP管理实施一年以来消毒供应中心各区域工作质量评价及临床满意度调查结果比较与分析.结果:临床服务满意度调查从95.7%提高到98.2%,去污区工作质量合格率从95.4分提高到97.2分,检查包装区工作质量从93.7分提高到96.9分,无菌物品存放区工作质量合格率从96.7分提高到98.4分.结论:SOP(标准作业程序)管理在消毒供应中心能优化服务流程、提高工作人员的工作能力,建立安全有效的管理平台,确保无菌物品的质量.
作者：郭家勋 刊期： 2012年第10期
90后护生与70后、80后护生相比,其思想行为呈现出新的特征,本文分析了90后护生的思想行为特征,针对其思想行为特征,提出了90后护生临床带教的对策和建议.
作者：徐慧芳；周美华；冯莉梨 刊期： 2012年第10期
目的:提高药物所致过敏性休克的抢救成功率.方法:回顾性分析我院门诊2004年1月-2011年9月间发生的68例药物过敏性休克患者急救护理过程.结果:65例抢救成功无后遗症,3例死亡.结论:提高本症的抢救成功率必须提高护士对过敏性休克的认识和熟练掌握急救方法出现过敏性休克后积极主动配合医生争分夺秒地进行抢救.正确及时地执行医嘱,保持呼吸道通畅是抢救成功的关键.
作者：裴君 刊期： 2012年第10期
近日,吾随吾师坐堂.一妇人前来就诊,静坐一刻余,汗出湿衣衫,诊时患者自言素体易汗出,而今年汗出尤多,恐自得重病,遂前来就诊.余师闻之对吾曰:自壬辰龙年立夏开始,前来就诊者汗出者多,入夏后尤甚,此异常之象或与本年之五运六气有系,嘱余研之.吾闻不敢漫怠,潜心研究数周,查阅数十古籍,得壬辰年运气异常之道.现示之于众,望览阅之人悉听吾言,防病于未然.
作者：相光鑫；赵翔凤；王斌胜 刊期： 2012年第10期
当前,随着人们的法律意识和自我保护意识增强,我国的医疗纠纷逐年呈上升趋势,已成为消费者投诉的第一问题.一方面医院对日益增加的医疗纠纷不堪重负,另一方面,患者对目前的医疗纠纷解决颇有怨言.相对于日益增加的医疗纠纷,当前医疗纠纷解决机制明显滞后,这在很大程度上是因为在法律上仍然存在一些误区.
作者：白莉；李亚莉 刊期： 2012年第10期
目的:通过对我县儿童接种率现状调查分析,了解常住与流动儿童之间的差别,分析原因,为进一步提高接种率提供思路.方法:从信息平台中按儿童属性进行接种率的统计,分析.结果:儿童及时建档率常住为97.57%、流动为54.75%;儿童疫苗接种率流动均低于常住;信息完整率常住为96.66%、流动为50.64%;分布以城区镇为主.结论:流动儿童与常住儿童在及时建档率、疫苗接种率、信息完整率等方面存在明显差别.儿童多集中在城区.原因复杂,有针对性地采取措施.
作者：刘志兵；梁国湧 刊期： 2012年第10期
目的:探讨影响乡镇医院医务人员开展科研主要的影响因素.方法:以本院及邻镇医院护理人员(68人)为对象,以孙氏调查表进行调查.结果:影响乡镇医院医务人员开展科研的影响因素有:没考虑、选题困难、搜集资料困难、经费困扰、写作一般以及其他因素等.其中没考虑和搜集资料困难是影响三低(低学历、低职称、低年资)护士开展科研的主要因素;而学历较高者则以目的不明确和经费经费困难因素为主;写作能力一般只是影响较小的因素.结论:乡镇医院科研受到多种因素影响,解决问题对策要求明确科研目的,加强学习,增强学习新知识提高新技能,提高科研写作能力,并有一定的科研经费支持.
作者：胡雪云 刊期： 2012年第10期
目的:探讨临床上常用的癫痫药物对小儿癫痫血同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响,并副作用少的抗癫痫药物.方法:收集我院2005年到2012年间62例单用癫痫药物的所有癫痫患儿(18例服用苯巴比妥类药物、25例服用丙戊酸钠药物、19例服用卡马西平药物)和28例未服用癫痫药物的患儿对照组以及40例健康儿童对照着的血Hcy水平,并进行比较.结果:药物组患儿服用苯巴比妥类、丙戊酸钠、卡马西平药物的血Hcy明显高于正常对照组和癫痫对照组(P＜0.001);且苯巴比妥类组、丙戊酸钠组和卡马西平组间血Hcy水平差异无统计学意义(P＞0.05).癫痫对照组患儿血Hcy水平明显高于正常组,但差异仍无统计学意义(P＞0.05).结论:观察血Hcy水平升高有利于及早发现癫痫患儿并采取相应措施,对长期使用抗癫痫药物的患儿进行处理治疗,防止更多副作用产生并提高药物疗效.
作者：谢雪峰 刊期： 2012年第10期
目的:探讨头皮静脉留置针在儿科患者中的应用效果.方法:选择我院儿科2012年1月至2012年8月使用头皮静脉留置针的患儿156例,以同期未使用头皮静脉留置针的患儿55例为对照,观察两组患儿在平均住院时间、平均穿刺次数、家长满意率方面的差异,同时观察使用头皮静脉留置针患儿并发症发生情况.结果:头皮静脉留置针组患儿的平均住院时间(5.4±1.2)天,平均穿刺次数(1.2±0.3次)明显少于对照组患儿的平均住院时间(6.9±1.7)天和平均穿刺次数(5.8±1.4次);而家长满意率99.36%(155/156)明显高于对照组的65.45%(36/55),差异具有统计学意义(P<0.05).所有使用头皮静脉留置针的患儿中,有5例(3.21%)出现局部皮肤泛红,有23例(14.74%)患儿出现渗漏,有7例(4.49%)出现堵管,有2例(1.28%)出现静脉炎.结论:头皮静脉留置针有效地降低了患儿输液时渗漏及肿胀率,对提高患儿抢救成功率具有重要的临床意义,值得临床广泛推广.
作者：王充花 刊期： 2012年第10期
目的:分析2011年1月～12月年抗菌药物应用与细菌耐药性情况.方法:随机抽取本院2011年1月～12月间1040张住院处方进行回顾性分析.结果:1040张处方中,应用抗菌药物789张,使用率为75.9%,主要为单一或二联用药,以静脉滴注为主.抗菌药物使用率头孢菌素居首位,其次为大环内酯类和青霉素类.4种主要耐药细菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌,且其对氨苄青霉素、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松及左氧氟沙星的耐药性呈整体上升趋势.结论:我院应加强对临床医师抗菌药物知识的培训与再教育,提高抗菌药物的临床合理应用水平.
作者：黄昀 刊期： 2012年第10期
当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝.脑疝分为小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝几种.颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝.病变在幕上者引起小脑幕切迹疝,病变在幕下者引起枕骨大孔疝.引起脑疝的常见病变有:损伤引起的各种颅内血肿;各种颅内肿瘤;颅内脓肿;颅内寄生虫病及其他各种慢性肉芽肿.还有一些人为的因素,例如作腰椎穿刺释放过多的脑脊液,使颅腔与椎管之间、幕上分腔与幕下分腔之间的压力差增大,可促使脑疝的形成.这种由于医源性因素造成的脑疝,临床医师应予避免.对于脑疝的急救与护理,笔者通过多年的急诊护理工作,现总结如下,以求与医界同仁共勉.
作者：石丽娟 刊期： 2012年第10期
目的:探讨钛夹在胃肠镜手术治疗中应用的临床效果.方法:2010年10月～2011年12月期间,我院内镜中心采用胃肠镜并金属钛夹对29例患者进行治疗,并在术后随访1个月～半年,观察手术成功率和并发症等情况.结果:本组29例患者使用钛夹少2枚,多4枚,平均2.3枚,在随访中发现,所有患者均能在平均5周的时间将钛夹随粪便排除体外,且未见1例发生再出血、伤口开裂的现象,且定位标记的病灶部位与后手术确定的病灶位置完全一致,其成功率和准确率均为100%.另外,所有患者均未见腹痛、发热等并发症.结论:在胃肠镜手术治疗过程中,钛夹的使用不仅表现出较好的止血效果,并能对病灶进行准确标记定位,其缝合效果与外科手术线缝合效果相当.治疗全程简便有效,且几乎无并发症,安全性高,值得在临床推广应用.
作者：王晓斌 刊期： 2012年第10期
目的:了解本院重症监护病房(ICU)分离鲍曼不动杆菌的耐药性.方法:从本院ICU标本中分离鉴定出56株鲍曼不动杆菌,同时进行抗生素敏感性试验.结果:从痰液标本分离的鲍曼不动杆菌52株,从血液、口腔分泌液、尿液、导管标本中各分离出1株.亚胺培南、美罗培南、替卡西林-克拉维酸的敏感率分别为98.2%、98 2%、85.7%,头孢西丁、头孢噻吩、头孢呋辛、阿莫西林的耐药率分别为98.2%、98.2%、87.5%、76.8%.结论:ICU标本分离的鲍曼不动杆菌耐药性严重,应引起临床高度重视.
作者：李燕子 刊期： 2012年第10期
目的:观察本院30例高血压脑出血患者外科治疗的临床效果,寻找安全有效的高血压脑出血治疗方法,提高治愈率,减少死亡率.方法:总结分析本院30例高血压脑出血患者的资料,其中男25例,女5例,年龄30到55岁,平均年龄50岁,其中有高血压病史的20例,心脏病史者3例.结果:本组案例中死亡7例,成功痊愈的23例,成功率为77%.结论:根据患者的病情,选择合适的手术时机和个人手术熟练技巧是提高手术成功率的关键.
作者：塔瓦库力·玉苏甫 刊期： 2012年第10期
目的:观察急性心肌梗死患者绝对卧床期间舒适护理的干预效果.方法:将我院收治96例急性心肌梗死患者随机分为对照组和观察组,对照组48例予以传统常规护理干预,观察组在患者绝对卧床期间实施舒适护理干预,观察并对比两组护理后舒适度指标及并发症情况.结果:观察组患者经舒适护理效果明显干预常规护理效果,且并发症的发生率及致死率明显降低,两组对比结果有统计学意义(P<0.05).结果:急性心肌梗死患者舒适护理可明显降低患者疼痛率、并发率及病死率,试用于临床卧床期干预护理.
作者：刘迈鸿 刊期： 2012年第10期
目的:探讨腹部外加压治疗腹腔出血的临床效果与护理措施.方法:本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的200例腹腔出血患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组,分别接受腹部外加压和常规治疗,对比分析两种患者的临床疗效.结果:实验组患者腹腔间隔室综合征发生率、腹腔出血量和病死率均显著低于对照组,且治疗的有效率更高,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).讨论:本次实验结果表明,腹部外加压治疗腹腔出血,配合系统性的临床护理,具有较为理想的临床效果,临床应用价值较高.
作者：李龙影 刊期： 2012年第10期
短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attacks,TIA)是一种反复发作的局部脑供血障碍导致的短暂性神经功能缺损.由其常在发作后数小时或数天内发生缺血性脑中风,因此越来越受到广大临床医务人员的重视.迅速控制TIA发作,防止脑梗死发生是评价药物疗效的直接标准.目前,关于TIA的治疗尚未有确切有效的方法,大多采用阿司匹林抗血小板治疗,疗效欠佳,国内也有报道巴曲酶治疗TIA取得良好效果[1].我院2010年1月到2011年12月应用巴曲酶(东菱迪芙)降纤治疗取得较好效果,现报告如下:
作者：李世军 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
