普外科手术切口感染因素分析及护理对策

谢波

关键词：普外科手术, 切口感染, 原因, 处理

摘要：目的:探讨普外科手术切口感染的原因及处理措施,降低切口感染率.方法:回顾性分析普外科手术切口感染的原因以及处理措施.结果:普外科手术切口感染的原因主要与年龄、糖尿病、肥胖、手术时间、切口类型等原因有关.结论:对普外科手术切口感染的高危因素进行筛查,通过完善术前检查降低切口长度,提高手术熟练度及无菌操作水平,缩短手术时间,减少术后放置引流管的机会,合理应用抗生素等措施,降低切口感染.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

药剂师如何做好药品质量检查工作

长期以来,随着医药市场的改革开放、多渠道采购供应,我国的药品食品问题频出不断,许多的不法分子为追求一时的经济利益效应而对国家法律法规视若无睹,掺假货、卖假药的现象时有发生,严重的违反了食品药品市场秩序,阻碍了食品药品经济的健康发展.对于我国的药品质量检查,显然存在有许多的不足之处,因此如何做好药品质量检查工作是当今社会研究的主要的话题之一.

作者：丛晓光刊期： 2012年第10期
浅析如何提高心血管内科护理水平

随着人们生活水平的提高,生活方式的转变,心血管疾病的发病率逐年上升,并引起心、脑、肾等脏器损害和并发症,严重降低了人们的生活质量、威胁人类生命.心血管系统疾病具有多变性和突发性的特点,往往病情变化很快,来势凶猛.近年来,心血管疾病已成为了一种常见病和多发病,并随着时代的发展,医疗法治方面的建设也得到日益完善,同时由于相关<医疗事故处理条例>的颁布和实施,患者在接受治疗时,体现出对自我逐渐增强的维护意识,在医疗护理上提出了更高的质量要求,在这种情形下,提高护理水平已经越来越受到医护人员的重视.本文根据心血管疾病的诱因、特点,讨论如何提高心血管内科的护理水平,旨在有效地辅助治疗心血管疾病,减少急、危、重症的发生.

作者：梁纪凤刊期： 2012年第10期
浅析慢性鼻窦炎患者鼻内镜治疗的护理策略

慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见疾病,多由于鼻窦粘膜炎症和肿胀,引起了窦口堵塞,阻碍鼻窦内分泌物正常流出,可由细菌、真菌、病毒感染以及过敏引起.近年来,功能性内窥镜鼻窦手术在鼻科学领域中广泛用于对慢性鼻窦炎诊治,该手术具有视野清晰,引起的损伤小、手术并发症少、病变清除较彻底等一系列优点.我科2008年1月～2011年12月,共经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎145例,其中132例术后出院随访6个月以上,治愈率达90%以上,其临床效果满意.现将护理体会总结报告如下.

作者：赵芳刊期： 2012年第10期
红花注射液联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病患者重要的致死病因之一.早期糖尿病患者, 其肾功能已有损害, 部分患者治疗不及时, 会导致病情恶化而有大量蛋白尿漏出, 后转持续性蛋白尿、高血压慢性肾功能不全、昏迷等, 故早期综合治疗十分重要.笔者从2008年9月～2010年7月采用红花注射液联合胰激肽原酶(怡开)治疗糖尿病肾病, 取得了满意临床疗效.现总结报告如下.

作者：寻觅；周理刊期： 2012年第10期
高频超声诊断乳腺疾病的临床意义

目的:探讨高频超声对乳腺疾病的临床诊断价值.方法:对2007-2011年208例到我院就诊的患者以双乳肿痛、查体触及包块和乳头溢液者进行超声检查,观察有无肿块,有无增生,导管是否扩张等,并对二维及彩色血流图像进行分析.结果:208例患者均有不同程度乳腺增生,208例均探及大小不等,回声不均,不规则包块多数位于外上象限,边界尚清晰长径与横径之比为≥2,彩色多普勒血流影像提示内部血流信号较正常增多.结论:高频超声具有无创,安全,的优点,重视早期乳腺疾病的体征,联合检诊可提高癌症的早诊率,其中乳癌16例,良性病变36例,未见占位性病变58例,34例乳头溢液乳管镜均示占位性病变,并定位活检确诊.

作者：王琳英刊期： 2012年第10期
手术室护士加强对锐器伤的认识

手术室护士因工作繁忙,紧急,是发生针刺伤及感染疾病的高危群体.这与护理人员职业安全防护知识欠缺,人员紧张,医疗废物处理不当,不严格执行护理操作有关.因此,护士要养成自我良好的习惯,关注工作中的每一个细节,积极有效的加强自身防护,以减少针刺伤的发生,保障职业安全.

作者：田荷花刊期： 2012年第10期
小儿鼻腔异物132诊治

目的:报告儿童鼻腔异物的诊治经过,分析误诊原因,有效提高防治效果.方法:分析132例儿童鼻腔异物诊治经过的临床资料.结果:重视鼻腔的专科检查是诊治儿童鼻腔异物的主要措施.结论:临床医师高度责任心及详细的专科检查,可避免误诊误治的发生,提高治愈率.

作者：刘玉芳刊期： 2012年第10期
大活络丸佐治急性脑血栓形成的疗效观察

目的:通过观察大活络丸佐治急性脑血栓形成的临床疗效.方法:按照随机分为治疗组和对照组各50例,两组患者均给予一般处理、调整管理血压、血液稀释疗法、防治脑水肿、抗血小板聚集剂等治疗方法.在上述治疗基础上治疗组加用大活络丸(北京同仁堂或冯了性药业)1丸,日2次,疗程均为14天.结果:治疗组患者基本痊愈10例、显著进步22例、进步17例、无变化1例,无恶化病例,总有效率98%,对照组患者基本痊愈4例、显著进步11例、进步24例、无变化8例、恶化3例,总有效率78%,治疗组治疗后神经功能缺损评分低于对照组(P＜0.05),治疗后治疗组患者总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:两组患者的临床转归均逐步恢复,但结果显示大活络丸改善的程度优于对照组,说明大活络丸佐治脑血栓形成安全有效.

作者：吴耿茂；黄明韬；郑耿彬；何平刊期： 2012年第10期
肿瘤科护士职业暴露及防护对策

近年来,随着肿瘤发病率的不断上升,医疗水平的不断提高,放、化疗逐渐成为肿瘤治疗的重要手段,在肿瘤治疗领域广泛开展.现阶段使用的抗肿瘤药物大多数为细胞毒剂,都存在着不同程度的急性或慢性毒性反应,对正常组织及肿瘤组织均有抑制作用,医务人员在对患者进行治疗时,直接或间接接触此类药物,日积月累会对身体造成不同程度的损伤.临床研究证实这些潜在的危险都与其接触剂量有关,并且会引起一些长期的健康安全隐患.肿瘤科医务人员,尤其是护士长期接触放化疗患者,成为非常危险的职业暴露群体.有关资料表明,医院职业暴露损伤中,护士损伤率居首位,成为职业暴露中的高危人群.显而易见,肿瘤科医务人员的职业防护已成为亟待解决的问题.本文对肿瘤科护理人员职业暴露及防护问题进行综述,旨在引起护理管理者及相关人员的关注.

作者：彭镜刊期： 2012年第10期
关于实施小包装中药饮片的利弊

探讨小包装中药饮片在使用中存在的优缺点,改进中药房调配环境,保证中药汤剂的治疗效果.通过实践与调查,认为中药饮片小包装有一定的可取之处,但同时也带来了一些问题,现对它的利弊进行分析,以供同行参考和讨论.

作者：顾晓玲；胡爱红；吴燕青刊期： 2012年第10期
骨折内固定术后隐性感染的诊断及处理

目的:探讨骨折内固定术后隐性感染的诊断及处理措施.方法:本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的15例骨折内固定术后隐性感染患者为实验对象,所有患者均接受清除病灶和灌洗引流治疗,回顾分析患者的临床治疗效果.结果:治疗后对患者实施6至12个月的随访,随访结果显示,患者的骨折完全愈合率为86.7%,感染复发率为13.3%,临床治疗效果较为理想.讨论:本次临床实验结果表明,X线片检查结果是骨折内固定术后隐性感染的主要临床诊断依据,对骨折内固定术后发生隐性感染的患者实施手术治疗,能够显著提高患者的愈合率,巩固临床治疗效果.

作者：柳凡刊期： 2012年第10期
肝胆术后肝脓肿的CT表现

目前CT技术在引导下经皮肝脓肿穿刺引流中得到广泛的应用,这主要是因为CT技术的定位精确,为肝胆术后肝脓肿的诊断提供了一个非常新的治疗方法.肝胆术后肝脓肿的CT表现依据不同病原微生物可以分为霉菌性肝脓肿、细菌性肝脓肿及阿米巴性肝脓肿,然而细菌性肝脓肿确是常见的.

作者：殷培忠刊期： 2012年第10期
社区居民慢性病防治对策研究

慢性病是21世纪危害人类健康的主要问题,还给社会、家庭和个人带来沉重的经济负担,以社区为基础开展的慢性病防治工作已得到全世界的认可和推广.我国尽管在慢性病防控方面投入了大量的资源,但防治效果并不理想.鉴于此,本文列举了社区慢性病防治过程中遇到的一系列问题,并从不同的角度阐述了我国各级社区卫生机构解决以上问题的措施和经验.

作者：张洲刊期： 2012年第10期
比较不同方法治疗2型糖尿病患者的疗效及成本

目的:比较分析不同药物方案治疗2型糖尿病的疗效及成本,得出佳治疗方案.方法:将120例2型糖尿病患者随机分成A、B两组,每组60例,A组采用格列美脲联合二甲双胍片治疗,B组采用格列美脲联合阿卡波糖治疗,观察其疗效及成本.结果:A组治疗总有效率为83.33%,B组治疗总有效率为85.0%,两组治疗总有效率比较差异无显著性,P>0.05;A组平均成本为(445.4±20.3)元,B组平均成本为(780.2±27.8)元,B组成本明显高于A组,P<0.05.结论:2种治疗方案都能将血糖控制在理想范围,但从药物成本角度分析,格列美脲联合二甲双胍片方案费用更合理.

作者：孙凯刊期： 2012年第10期
多潘立酮与铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的对照研究

目的:探讨多潘立酮与铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:本研究于2010年8月～2011年9月分别采用多潘立酮与铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎,并比较两组药物治疗的临床疗效及不良反应.结果:研究组的总有效率与对照组相比无明显差异(χ2=0.00,P>0.05).两组患者在治疗前24h胆汁监测的结果比较无明显差异(P>0.05),而在治疗后各组与对应的治疗前比较均有明显差异(P<0.05);而治疗后两组比较无明显差异(P>0.05).在治疗期间研究组患者中出现恶心2例,呕吐1例;对照组患者中出现腹痛1例,口干1例;上述不良反应均较轻微,可耐受,未作处理,不影响治疗.两组患者治疗前后血、尿、便常规、肝,肾功能均未发生明显变化.结论:多潘立酮与铝碳酸镁均是治疗胆汁反流性胃炎的有效药物,可以明显减少胃内胆汁反流,均为治疗胆汁反流性胃炎临床推荐药物.

作者：刘天宇刊期： 2012年第10期
主动脉夹层动脉瘤围手术期护理干预

目的:探讨主动脉夹层动脉瘤患者围手术期的护理要点与干预措施,以降低围手术期死亡率和减少护理并发症的发生.

作者：陈莉刊期： 2012年第10期
浅谈全口义齿重衬的临床效果观察

全口义齿的固位是评价全口义齿修复效果的重要的指标之一,固位力的良好与否直接影响功能的发挥.目的:探讨全口义齿重衬术后固位的如何.方法:采用间接中衬法,且上颌义齿需重新形成上颌后提封闭区.结果:恢复了患者的垂直距离,义齿的固位较前有了很大改善.

作者：王春鹏刊期： 2012年第10期
浅谈肝性脑病患者的临床观察与护理

目的:探讨肝性脑病患者的护理措施.方法:加强对肝性脑病患者的临床观察,实施整体护理并进行评估.结果:及时发现并消除诱因及潜在危险因素,能阻止病情发展,为治疗提供依据.结论:加强临床观察与护理能有效降低肝性脑病的发生和死亡.

作者：高小燕刊期： 2012年第10期
超声引导肾穿刺活检术标本质量的临床研究

目的:探讨影响超声引导下肾穿刺活检术成功率的相关因素.方法:对536例肾脏病患者进行超声引导下肾脏徒手(无专用穿刺架及超声探头)穿刺活检,分析患者的性别、年龄、身高、体重、穿刺肾的大小、肾皮质厚度、肾脏灰阶图像、穿刺熟练程度等因素对标本质量的影响.结果:患者的性别、年龄、身高、体重、穿刺肾的大小、肾皮质厚度、穿刺熟练程度对标本质量的影响无显著相关(P>0.05).不同肾脏灰阶图像对应标本质量存在统计学差异(P<0.05).结论:肾穿刺活检术的标本质量取决于患者自身肾脏情况.患者肾脏呈弥漫性病变或CDFI发现患者肾脏血流灌注明显减少时其肾穿刺活检标本所含肾小球个数相对较少.

作者：马海燕；陈文卫；石尖兵刊期： 2012年第10期
UF-500尿沉渣分析仪与Uritest-200B干化学分析仪检测尿红细胞复检规则及假性原因分析

目的:探讨全自动尿成渣分析仪法和干化学试纸法联合检测尿液红细胞(RBC)复检规则的制定及假性原因分析.方法:对病人的尿液标本按照仪器说明进行Sysmex UF-500i全自动尿液分析仪与Uritest-200B尿干化学分析仪的检测和显微镜检测,并对结果进行统计分析.结果:当Sysmex UF-500i全自动尿液分析与Uritest-200B尿干化学分析结果不符时以及当维生素C为阳性时,需对这些标本进行显微镜来进行确认复查试验.结论:临床工作中对于使用Sysmex UF-500i全自动分析仪与Uritest-200B尿干化学分析仪的实验室,通过对红细胞(RBC)复检规则的制定能够降低漏检率、减轻复检工作量、提高工作效率.

作者：马明；华杰刊期： 2012年第10期