输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床体会

刘刚

关键词：输尿管结石, 输尿管镜, 气压弹道碎石术

摘要：目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法:总结采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者658例,其中16例为体外冲击波碎石后(ESWL)输尿管石街形成,1例并发急性梗阻性肾功能不全.结果:658例中,一次性碎石成功615例,占93.46%,碎石失败10例,占1.55%,其中4例输尿管上段结石移住至肾孟,留置双J管后行ESWL治愈,另外3例输尿管穿孔立即改行开放手术和3例进镜失败留置输尿管导管7～10d后再次手术治愈.结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

浅谈高血压的社区综合防治

现如今,我国的社区里面,有不占少数的高血压患者还在饱受着病魔的侵袭,得不到有效地解决和治疗.这样导致的直接结果就是,心血管疾病患者以及脑血管疾病患者的数目呈激增状态.高血压患者数目的增加直接导致了心脑血管疾病患者发病率的增加,二者之间呈现出明显的线性关系.我县于08年做了一项调查,结果显示出,约高达34.9%的35岁以上的居民遭受高血压疾病的侵袭.而在这些患病人群中,只有59%的人有过血压测量的经历.也就是说并没有多少人对自己的疾病有所了解,仅仅有44.37%的患者对自己的病情有所了解.在患病人群中,又有极少数人对其病情采取过有效的治疗措施,例如去医院接受医生的治疗或者是服用适量的降压药.在选取降压药的水平上也参差不齐.即便是服药也只能将病情大体控制在4%左右.我们为了探讨研究出一套行之有效的社区型高血压防治措施,从而在根本上有效降低高血压并发症心脑血管疾病的发病率以及死亡率,我们采取了对高血压患者进行了以社区为基础的综合性干预.结果如下.

作者：沈阳刊期： 2012年第10期
健康教育护理路径在社区获得性肺炎患者中的应用

目的:探讨健康教育护理路径在社区获得性肺炎患者中的应用疗效.方法:将80例社区获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组采用传统方法进行健康教育,观察组在此基础上按照健康教育护理路径进行健康教育.观察两组患者健康教育达标情况及其对临床护理工作的满意度.结果:观察组患者健康教育达标情况及其对临床护理工作满意度均优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论:应用健康教育护理路径对社区获得性肺炎患者实施健康教育,可提高健康教育的质量和患者对临床护理工作的满意度.

作者：汤燕珠刊期： 2012年第10期
农村社区护理工作浅谈

农村社区护理就是指针对县、乡、村为护理基础,以相应地人群为护理对象所提供的护理服务.本世纪以来,我国农村医疗取得了很大的进展,在全国大部分地区已基本建立了农村合作医疗保障制度,为解决看病难,看病贵的问题提供很大的帮助.作为一名社区护理人员要关注农村卫生事业的发展现状与不足,以农村卫生的特点为基础,发现其中存在的问题,不但要治本,更要治标,在改变落后现象的同时,谋求一条可持续发展的道路.达到社区护理工作的终目标:维护社会和谐,促进社区居民健康.

作者：郑芬芬刊期： 2012年第10期
新生儿吸入性肺炎的临床护理心得

目的:对应用整体护理模式对患有吸入性肺炎的新生儿在接受常规治疗的过程中实施护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取90例患有有吸入性肺炎的新生儿病例,将其分为对照组和干预组,平均每组45例,两组患儿均接受临床常规吸入性肺炎治疗.对照组患儿在治疗期间实施常规护理;干预组患儿在治疗期间实施整体护理干预.结果:干预组患儿吸入性肺炎的控制效果明显优于对照组;不良反应发生率明显低于对照组.结论:应用整体护理模式对患有吸入性肺炎的新生儿在接受常规治疗的过程中实施护理的临床效果非常明显.

作者：张湘黔；唐丽刊期： 2012年第10期
替硝唑口腔贴片对治疗牙周炎的疗效观察

目的:探讨替硝唑在治疗牙周炎中的作用与意义.方法:以我院2011年1月至2012年7月间收治的210名牙周炎患者为研究对象,随机分为对照组及观察组,观察组患者使用替硝唑口腔贴片,对照组患者使用替硝唑口服片,比较两组患者治疗3天后龈沟出血指数、牙周袋探诊深度、菌斑指数等三项指标间及治疗全程不良反应发生率之间的差异.结果:观察组患者在龈沟出血指数、牙周袋探诊深度、菌斑指数及不良反应发生率方面均较对照组有更积极表现,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:替硝唑口腔贴片是治疗牙周炎一种行之有效的疗法,可作为快速改善患者临床症状、提高患者疗效的治疗手段在更大的范围内推广使用.

作者：胡钱如刊期： 2012年第10期
浅谈中医对缺血性脑卒中的防治

目的:浅谈中医对缺血性脑卒中的防治.方法:搜阅相关文献资料,从中医学角度综合阐述脑缺血性脑卒中发生的病因病机,并就单味中药及组方对本病的防治机理进行进一步的阐明.结论:缺血性脑卒中具有较高的致死率和致残率,针对致病因素及时有效地控制缺血性脑卒中的发生意义重大.

作者：冀春光刊期： 2012年第10期
肺结核患者分枝杆菌感染菌型鉴定结果分析

分枝杆菌属是一类细长略带弯曲的微生物,有时有分枝或出现丝状体.一般不易着色,若经加温或延长染色时间而着色后能抵抗强脱色剂盐酸乙醇的脱色,故又称抗酸杆菌.本属菌种类多, 除结核分枝杆菌复合群菌种(包括人结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌和田鼠分枝杆菌,其中前三者对人类致病)和麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌称为非结核分枝杆菌(原称非典型分枝杆菌).因其在染色上具有抗酸性,故又称非典型抗酸性菌.非典型抗酸性菌广泛存在于自然界的土壤,尘埃,水,鱼类和家禽中,传播途径主要从环境中获得感染,例如污水,而人与人之间的传染极少见.通常此类分枝杆菌对人类致病性较结核分枝杆菌低,但如果存在易感因素,使宿主局部或全身免疫功能发生障碍,则可导致病变.目前,世界上已发现17种以上的其他分枝杆菌能引起人类的疾病,引起世界各国的重视[1].

作者：刘雪芹刊期： 2012年第10期
儿科抗生素临床合理应用研究

由于抗生素的大量滥用导致菌群失调、耐药菌株增多,抗生素在临床的不合理使用已受到社会的广泛关注,抗生素在儿科应用范围属于广泛的药物,临床抗生素不合理的使用对小儿身心健康危害尤为严重,抗生素在儿科要加强合理应用.本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、儿科不宜使用的抗生素等几方面进行了详细地阐述.

作者：白雪；张荣刊期： 2012年第10期
舒适护理在电子胃镜检查中的应用及体会

目的:研究探讨舒适护理在电子胃镜检查中的应用效果以及应用后的体会.方法:回顾分析在2010年9月至2012年3月期间来我院进行电子胃镜检查的患者,随机抽取其中的150例进行分析,患者的年龄在20-70岁之间,其中男患者有80例女患者有60例,为患者进行常规护理以及加强检查中与检查后的舒适护理,患者的资料无显著差异,具有可分析性.结果:通过对患者进行加强舒适护理,患者在生理与心理等多方面综合满意度有所提高,患者的依从性上升促使胃镜检查难度降低,患者的一次性胃镜检查成功率为97.3%,因此患者的满意度为98.7%.结论:在电子胃镜检查中使用舒适护理可以更好的使患者的身心得到放松,减轻患者的焦虑心情,从而有效的提高护理质量以及患者的满意度.

作者：朱卫红刊期： 2012年第10期
中老年外科手术患者的心理分析及护理措施

目的:探讨中老年外科手术患者的心理护理效果.方法:对入本院治疗的70例老年患者进行术前探访和问卷调查,从而采取对应的心理护理措施.结果:70例老年外科手术患者在良好的护理措施下均顺利完成手术,无严重并发症的发生.结论:有效地掌握老年患者的心理特征,从而采取个性化的护理措施,有助于手术的顺利进行和病情的康复.

作者：唐敬蓉刊期： 2012年第10期
灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会

溃疡性结肠炎是种原因不明的直肠和结肠性疾病,其病变主要限于直肠结肠的黏膜与黏膜下层,表现为炎症或多发性小溃疡,多累及远端结肠或直肠.因此,近年来以结直肠内给药的治疗越来越受到重视.我们目前主要采用锡类散、庆大霉素、柳氮磺胺吡啶联合保留灌肠,取得较满意的临床疗效,先报告如下.

作者：周怡刊期： 2012年第10期
晚期肿瘤患者及家属的心理干预对患者生活质量的影响研究

目的:对晚期肿瘤患者及家属的心理干预对患者生活质量的影响进行分析.方法:选取我院2005年6月至2008年7月就诊的84例晚期恶性肿瘤患者,通过问卷调查的形式对患者及其家属的心理干预进行分析,针对患者及其家属在心理干预的作用下,对患者和家属的各方面情况进行比较和分析.结果:本组84例例晚期恶性肿瘤患者通过心理干预,无论是生活、情绪还是行为上,都得到了一定的改善,而作为患者的家属,在心理干预的作用下,也改善了自己多方面的情绪和行为.结论:通过心理干预的有效实施,晚期肿瘤患者及家属的生活质量较以前相比都有了很大的改善,进而证实了心理干预对患者生活质量的重要价值.

作者：张燕刊期： 2012年第10期
腹部闭合性创伤患者的急诊观察要点及护理措施

目的:临床分析腹部闭合性创伤患者的急诊观察要点、护理措施.方法:选取我院2010年6月至2012年6月收治的腹部闭合性创伤患者60例,回顾性分析早期观察、护理措施.结果:在60例患者中,有2例由于伴有其他部位创伤而抢救无效致死亡,其他58例经过诊断、救治后,送至相应科室实施保守治疗、手术治疗.结论:针对腹部闭合性创伤患者,实施急诊观察、护理措施,有利于正确诊断,以及时挽救患者的生命,提高疾病的抢救成功率.

作者：宋辉刊期： 2012年第10期
手术室护理

手术室作为一个特殊的医疗场所,其护理质量的好坏对于手术的成败具有十分重要的意义,同时也与患者的生命安全息息相关.研究表明,手术室护理的安全隐患往往会造成医疗纠纷.本文主要是针对手术的护理这一课题进行分析和研究,并简单的阐述一下手术室护理中护理人员应该采取的一些措施.

作者：李朵；李晶刊期： 2012年第10期
门诊手术室护患纠纷产生的原因与对策

门诊手术是指一些较轻微的疾病,患者不需要住院,在门诊手术室内即可完成的手术.随着社会的进步和人们生活水平提高,患者的就医权利意识增强,对医疗质量、护理质量和医疗护理安全的要求越来越高,其法律观念,经济意识和自我保护意识增强,对医护人员的要求越来越高,门诊手术室作为患者治疗的特殊场所,术中医护人员稍有不慎即可能引起医疗纠纷,故应引起医护人员的足够重视,并采取应对措施以减少或避免医疗纠纷的发生.

作者：叶桂英刊期： 2012年第10期
整体护理干预在老年骨伤患者围手术期中的应用体会

目的:本文主要目的在于研究和分析整体护理干预对老年骨伤患者围手术期中的影响,通过对其病理和并发症的了解、分析,并在分析基础上找出有效的整理护理干预措施.方法:通过抽样分析方法,从老年伤患中抽取152个伤患病例,平均分成A,B两组,A组进行常规护理,B组进行整体干预护理,得到对两者数据的分析.结果:通过护理研究数据表明,进行整体护理的B组护理效果明显高于A组,及B组护理期间的心理状态更好,手术成功率也相对较高,手术病发率出现也更小.结论分析:通过相应的护理实践和数据分析可以清楚的知道整体护理干预的护理效果要优出普通护理许多,在此基础上,对整体护理干预进行进一步理解和相应护理措施的改进是研究人员需要治理研究的方向.

作者：孟燕刊期： 2012年第10期
尘肺病48例的X线影像分析

目的:探讨尘肺病的X线影像诊断方法与价值.方法:回顾性分析本院2011年1月-12月48例尘肺病患者的X线影像诊断资料.结果:本组患者均表现肺部纹理增粗与增重,主要表现为肺内部小结节41例,大结节7例,肺门淋巴结明显增大4例,肺门呈现为对称性蛋壳样钙化1例.本组患者诊断为肺气肿5例、肺结核9例.结论:X线影像对于尘肺病的临床诊断具有一定的价值,需要医生结合实际情况进行具体的判断,以提高诊断结果的正确率.

作者：周卫林刊期： 2012年第10期
盐酸多西环素与注射用夫西地酸钠存在配伍禁忌

临床上抗感染药物联合应用非常普遍,笔者在临床上发现多西环素(商品名艾瑞得安)与注射用夫西地酸钠存在配伍禁忌,现报道如下.1 临床资料患者,女性,30岁,因淋球菌感染就诊于门诊皮肤科,医嘱予注射用夫西地酸钠0.5g加入生理盐水250ml和多西环素0.2g加入10%葡萄糖500ml中静滴, 在输完注射用夫西地酸钠后接上多西环素时,输液器莫非氏滴管内立即出现白色混浊乳状液,即刻关闭输液器调节器,更换另一输液器输入多西环素,观察患者无不良反应发生.

作者：叶平刊期： 2012年第10期
优质护理服务实施过程中的问题调查及对策

目的:了解优质护理服务活动在示范医院的开展情况,分析优质护理服务实施过程中存在的问题,实施更全面的优质护理服务,提高护理服务质量.方法:采用问卷调查及访谈形式随机抽取厦门市某三甲医院正在实施优质护理的成人外科病房50名住院病人和20名护士进行调查,调查住院病人的满意度及护士在实施过程中遇到的主要问题.结果:通过调查发现在优质护理服务活动开展以后较开展之前病人的满意度有所提高,护士工作中也遇到了一些新的问题.结论:开展优质护理服务以来,医院的整体护理质量有所提高,虽然目前需要解决的困难较多,但开展优质护理服务,夯实基础护理,为患者提供满意的服务,是我国医改政策所需,也是我国护理发展的一个必然趋势.

作者：陈水英刊期： 2012年第10期
优质护理对骨折病人骨折愈合及功能恢复的应用分析

目的:探讨优质护理对骨折病人骨折愈合及功能恢复起到的作用.方法:对本院80例骨折病人进行平均分组,其中干预组40例,对病人采用优质护理,对照组40例,给予病人常规护理,观察一个疗程,对比两组病人骨折愈合及功能恢复情况.结果:治疗20天后,干预组病人骨折愈合情况明显强于对照组;治疗30天后,干预组病人关节功能恢复情况明显优于对照组.结论:优质护理服务模式对于病人的骨折愈合及关节功能恢复有着显著优势.

作者：王燕刊期： 2012年第10期