沈静
目的:尿毒症维持性血液透析(MHD)病人前白蛋白(PA)和白蛋白(Alb)、血清胆碱酯酶(Che)、转铁蛋白(Tf)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(Lym)等的相关关系分析.方法:MHD患者33名,定时间抽取空腹静脉血,分别检测ALB、PA、Tf、Che、WBC、Lym进行相关性分析.结果:PA与Alb、Che比较,其R值分为0.56和0.39,P＜0.05,具有显著意义;Tf与WBC、Lym比较,其R值分为0.47和0.41,P＜0.05,具有显著意义;Alb与WBC、Lym比较其R值分别为0.50和0.57,P＜0.05,具有显著意义.结论:就MHD病人而言,胆碱酯酶、白细胞、淋巴细胞与白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白一样,均可作为营养学指标,但有可能提示不同的临床意义,故临床上应从不同角度加以分析,进行综合考量.
作者：蒋中良；沈宏；王莉；邓健；张芝龙；张艳 刊期： 2012年第10期
目的:探讨中西医结合保守治疗宫外孕的效果.方法:系统回顾我院自2004-2010年收治的124例宫外孕患者,均用MTX50毫克宫外孕病灶处注射结合服用中药的治疗效果,每周复查血β-HCG一次.结果:MTX联合中药治疗宫外孕疗效好,副作用低,为一种有效的保守治疗方法,值得推广.
作者：王玲 刊期： 2012年第10期
清洁工在医院中承担着这样的工作:病区内各区域物表和环境的清洁卫生、消毒;病人出院后床单位的终末处理和消毒、医疗废物的院内转运,她们和医务人员一样同是医院感染的高危人群,她们的工作也是做好医院感染控制的环节之一.然而,医院环境卫生的特殊性、清洁工的文化程度、个体素质都不尽相同,同时她们岗位更换也是过于频繁,近年来清洁工虽然交给了物业管理,但在我们的医院感染管理中,她们依然是一个较大的管理难题.针对这样的一个群体,我们采取了以下的管理措施,并取得了较好的效果.
作者：庞梅 刊期： 2012年第10期
口腔材料学的实验课教学指的是口腔材料学的课程教学的某个重要组成部分,口腔材料学要结合学校的实际情况,要对实验的大纲进行修订、还要对实验的内容进行优化并且还要制定一定的技能考核手段和方法,在教学实践中,对口腔材料学的实验教学进行不断改革和实践能够激发学生学习热情和积极性,能够培养学生实际动手操作以及创造性的思维能力,并取得良好的效果,且极大提高了教学质量.本文主要讲述了口腔材料学的实验课程教学现状分析以及实验课程修订以及实施改革.
作者：陆睿 刊期： 2012年第10期
目的:了解我院住院的肺炎患儿及同期住院的其他疾病患儿的尿钙、锌水平.方法:88例在我院住院的肺炎患儿和同期住院的42例其他疾病患儿进行尿钙、锌检测,采用晨尿2ml,应用尿钙、锌试剂盒,检测尿钙锌水平.结果:1、反复肺炎、首次肺炎及对照组患儿尿锌水平检测有显著性差异(X2＝10.464,P值<0.05);2、反复肺炎、首次肺炎患儿及对照组患儿尿钙水平检测有显著性差异(X2 ＝9.804,P值<0.05);3、尿钙、锌水平均减低的检测结果中反复肺炎患儿所占比例高;4、尿钙低,尿锌正常的检测结果中,首次肺炎患儿所占比例高;5、反复肺炎尿钙检测结果的构成比,钙低>钙高;尿锌检测结果的构成比,锌低.>锌高>锌正常.单纯肺炎患儿,尿锌检测结果的构成比:锌正常>锌高>锌低;尿钙检测结果的构成比:钙低>钙高.
作者：武梦华 刊期： 2012年第10期
目的:探讨微创经皮肾镜取石术及输尿管镜碎石术治疗输尿管上段梗阻性结石的安全性和有效性.方法:回顾2010年11月至2011年11月在我院泌尿外科接受治疗的输尿管上段梗阻性结石患者的临床资料,随机从中抽取58例患者作为研究对象,所有患者结石直径均大于1.5cm,平均分成两组,即微创经皮肾镜取石术(MPCNL)组和输尿管镜碎石术(URSL)组.将两组之间的手术时间、出血量、结石请出率、住院时间以及并发症发胜率进行比较,所有数据采用卡方检验.结果:微创经皮肾镜取石术组结石清除率为92.1%,输尿管镜碎石术组结石清除率为68.9%,两组比较具有显著性差异(P>0.05),而手术时间、出血量、平均住院时间以及术后并发症输尿管镜碎石术组要优于微创经皮肾镜取石术组,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论:微创经皮肾镜取石术术对于治疗输液管上段直径大于1.5cm梗阻性结石具有结石清除率高的优势,并能同时治疗肾结石,输尿管镜碎石术则具有更好的安全性.
作者：杨娟 刊期： 2012年第10期
帕金森病(Parkinson disease,PD),又震颤麻痹,是中老年人常见的神经系统变性疾病.以静止性震颤、动作迟缓、肌张力增高、姿势不稳等症状为主要临床特点.目前PD的诊断主要是根据典型的临床表现.然而在临床上,只有当黑质多巴胺能神经元减少50%以上,纹状体多巴胺递质含量减少80%以上[1],才会出现PD运动障碍症状.故根据典型临床症状诊断帕金森病,已到临床中晚期.作为一种慢性进展性疾病,PD到目前为止还没有根治的办法,仍然以神经保护治疗和药物替代治疗为主.PD有效的药物为左旋多巴,但随着左旋多巴的应用,其副作用以及药效衰减逐渐发生,终将限制左旋多巴等药物的应用,导致病情无法控制.研究表明,如能早期诊断PD并联合应用不同种类抗PD药物,如单胺氧化酶抑制剂[2],则能推迟左旋多巴的应用时间,延缓患者的病情进展.因此PD早期诊断对于延缓PD病情的进展及评价PD的预后都具有十分重要的意义.本文就帕金森的早期诊断技术做一综述.
作者：李晓红；刘萍 刊期： 2012年第10期
目的:有效回避手术室护理风险,杜绝医疗差错事故和纠纷的发生,降低手术室护理缺陷,确保手术人员安全,提升护理质量.方法:将安全文化作为一种管理思路运用到手术室护理管理中,首先要改变护理安全的观念,让手术室护士明确服务对象,感悟工作责任.对手术室护理工作中存在的不安全因素进行识别和评估,提升相应的护理措施进行风险控制,达到回避手术室护理风险目的.结果:通过营造护理安全文化,明确了手术室护士对待安全问题的态度,提高了安全意识,使手术室护理满意率达98%以上.结论:将安全文化作为管理思路运用到手术室护理管理中,可以降低手术室护理缺陷,提高手术室护理质量.
作者：董亚玲 刊期： 2012年第10期
目的:探讨下肢静脉血栓介入治疗后予尿激酶溶栓的护理.方法:对50例下肢深静脉血栓患者采取下腔静脉滤器置入术,术后于患肢足背浅表静脉予尿激酶泵入溶栓,对其进行术前、术中、术后的护理及溶栓并发症的观察护理.结果:痊愈82%,好转16%,症状未有减轻者2%.结论:对下肢深静脉血栓形成患者行下腔静脉滤器置入术和溶栓治疗,并给予精心护理,可使阻塞段血管通畅,降低术后并发症的发生率,取得满意效果.
作者：黄格；雷淑娟 刊期： 2012年第10期
目的:探讨B型尿钠肽(BNP)测定在诊断急性冠状动脉综合征(ACS)中的临床意义,为ACS的诊断和治疗提供新的理论依据.方法:应用一种直接化学发光技术进行全自动双抗体夹心免疫测定法分析80例急性冠状动脉综合征和30例正常对照组血清中BNP水平.结果:80例急性冠状动脉综合征患者较之30例正常对照组血清中BNP显著增高(p<0.05;p<0.01).结论:血浆中BNP与急性冠状动脉综合征密切相关,并具有诊断和治疗随访的临床价值.
作者：杨兴唐 刊期： 2012年第10期
目的:手术室是为患者提供手术及抢救的场所,是医院发生感染的高危科室,通过预防控制和管理,达到减少院感发生的目的.方法:从病人的准备、手术室环境、无菌物品、手术器械、医务人员等几个方面进行探讨,更好的做好手术室工作.结论:通过加强手术室感染的控制,减少手术患者的感染风险,促进手术病人早日康复.
作者：杨镇涛；王丹 刊期： 2012年第10期
目的:研究探讨在理化检验质量控制考核过程中的相关技术.方法:通过考核样品以及样品的稳定性、蒸馏水以及分析试剂、分析用吸液管、考核样品的操作和注意考核报告相关事项的方面来进行相应的技术分析.结果:有效的提高了劳动卫生的监督管理,保证了准确科学的检测结果,取得了很好的效果.结论:卫生理化检验质量保证是一项复杂的工程,需要完善各项管理水平,提高检验人员的技能和素质.
作者：陈辉；彭利；尤佳 刊期： 2012年第10期
目的:探讨高频超声对乳腺疾病的临床诊断价值.方法:对2007-2011年208例到我院就诊的患者以双乳肿痛、查体触及包块和乳头溢液者进行超声检查,观察有无肿块,有无增生,导管是否扩张等,并对二维及彩色血流图像进行分析.结果:208例患者均有不同程度乳腺增生,208例均探及大小不等,回声不均,不规则包块多数位于外上象限,边界尚清晰长径与横径之比为≥2,彩色多普勒血流影像提示内部血流信号较正常增多.结论:高频超声具有无创,安全,的优点,重视早期乳腺疾病的体征,联合检诊可提高癌症的早诊率,其中乳癌16例,良性病变36例,未见占位性病变58例,34例乳头溢液乳管镜均示占位性病变,并定位活检确诊.
作者：王琳英 刊期： 2012年第10期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,我国女性乳腺癌发病率正在逐年增长,严重影响妇女身心健康甚至危及生命,早期诊断和恰当的临床方案是成功治疗乳腺癌的关键.HER-2/neu基因是乳腺癌的重要生物学标记,其过表达是乳腺癌发生的早期事件,对乳腺癌的转化及转移都起有重要作用,准确地检测HER-2/neu基因的状态是有效治疗乳腺癌的前提.
作者：陈文换 刊期： 2012年第10期
随着现代医学和心理学学科的应用和发展,心理学的应用在医学护理,尤其在儿童疾病的治疗和护理中起到了越来越重要的作用.在儿童的治疗和护理中,医护人员除了应当具备过硬的医学操作技能,还应切实考虑儿科病患的心理状态,采用合适、积极、正面引导的心理辅助治疗或根据病患心理变化采用适当医护处理,不仅能使儿科病患积极主动的配合治疗,达到快速治愈的共同目的,而且能打破儿科病患的恐惧心理,保护儿童的心灵.
作者：何豫湘 刊期： 2012年第10期
孕妇在整个孕期感染的机会较多,接受抗感染药物的机会相应增多.孕妇一人用药,胎儿被动用药.药物一方面通过胎盘直接影响胎儿;另一方面通过母体发生变化间接影响胎儿.因此,妊娠期用药必须持谨慎态度.如必须用药则应把药物对胎儿的危害减少到低限度以达到治疗和优生的目的.笔者根据临床经验选用抗生素的治疗方法,体会如下.
作者：刘玲 刊期： 2012年第10期
目的:观察中药熏蒸在治疗创伤后膝关节功能障碍的应用效果.方法:将2011年7月到2012年7月符合要求的90例住院患者随机分为两组,治疗组45例给予功能锻炼治疗同时局部进行中药熏洗治疗;对照组45例仅只给予指导常规功能锻炼治疗.结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为68.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸治疗可促进局部血液循环,促进患肢关节活动的恢复,是治疗创伤后膝关节功能障碍的有效方法.
作者：梅姣 刊期： 2012年第10期
目的:探讨如何采取护理措施预防神经外科重症监护室患者发生褥疮,并观察其预防效果.方法:收集2010年10月～2012年4月我院收治的180例NICU患者,设为观察组;再收集2008年10月～2010年9月我院收治的NICU患者180例,设为对照组.观察组采取针对性的综合护理措施,对照组采用一般基础护理,对比观察两组患者的预防效果及满意度.结果:①观察组褥疮发生率为1.7%(3/180),远低于对照组的12.2%(22/180),差异具有统计学意义(P<0.05).②观察组的总满意率达99.4%(179/180),明显高于对照组的78.9%(142/180),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过多样化、个性化的综合护理措施,NICU患者满意度增加,可明显降低褥疮发生率,值得临床进一步推广.
作者：周冬艳；张莹 刊期： 2012年第10期
目的:对呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的应用进行探讨,分析其发展及应用的前景,已更好的作用于临床呼吸内科诊疗.方法:选择我院于2006年1月到2011年1月收治的42例肺病患者进行研究,使用呼吸内镜对其进行诊疗,分析呼吸内镜的实际作用.结果:42例患者经过呼吸内镜诊断,均与影像学检查结果一致,在进行呼吸内镜诊疗时要注意根据患者的具体情况进行选择,发挥其佳效果.结论:医生通过呼吸内镜对患者的病情进行检查分析,不但可以减轻患者的痛苦而且提高了诊疗的效率,为减少患者的病痛奠定了基础,值得在临床推广使用.
作者：许伟珍 刊期： 2012年第10期
目的:探讨城市社区老年人健康促进生活方式及其相关的影响因素.方法:随机选取136例城市社区中的老年人,对其健康促进生活方式的现状进行研究和分析,从中找出相关的影响因素,并针对这些影响因素,制定出有效的促进对策,以更好的实现老年人的健康促进生活方式,提高其生活质量.结果:对城市社区老年人健康生活促进方式有影响的因素包括文化程度、婚姻状况、经济因素、家庭因素等,这些影响因素在一定程度上降低了患者的生活质量,不利于老年人健康促进生活方式的实现.结论:通过对城市社区老年人健康促进生活方式的影响因素进行分析,针对这些影响因素对其制定出科学、合理的促进对策,可以有效促进老年人生活质量的提高,并实现老年人的健康促进生活方式.
作者：张焕华 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
