郭立军；管兴志
病例简介:患者,男,50岁,患者主因突发心前区疼痛、胸闷、大汗3小时就诊;既往无高血压、糖尿病史,无冠心病家族史,有长期吸烟史,就诊时心电图表现为:窦性心律,102次/分,Ⅰ、AVL、V1-V6导联S-T抬高0.1-0.8mv,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联S-T压低0.3mv;发病后3.5小时进入导管室,行冠脉造影结果未见异常;心肌酶高峰:肌酸激酶3263U/L,肌酸激酶同工酶297.0U/L,肌钙蛋白I>97.0ng/ml.术后患者仍有阵发性心前区疼痛症状,予冠心病二级预防及解痉药物治疗,严格戒烟,2天后胸痛未再发作.心脏彩超提示:室间隔、左室侧壁、左室前壁运动幅度减低.
作者：陈月婷 刊期： 2012年第10期
目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法:总结采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者658例,其中16例为体外冲击波碎石后(ESWL)输尿管石街形成,1例并发急性梗阻性肾功能不全.结果:658例中,一次性碎石成功615例,占93.46%,碎石失败10例,占1.55%,其中4例输尿管上段结石移住至肾孟,留置双J管后行ESWL治愈,另外3例输尿管穿孔立即改行开放手术和3例进镜失败留置输尿管导管7～10d后再次手术治愈.结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法.
作者：刘刚 刊期： 2012年第10期
目的:探讨主动脉夹层动脉瘤患者围手术期的护理要点与干预措施,以降低围手术期死亡率和减少护理并发症的发生.
作者：陈莉 刊期： 2012年第10期
隐形义齿是活动义齿的一种,因其采用弹性树脂卡环,位于天然牙龈缘,仿真性好,故得此美誉.隐形义齿又称弹性仿生义齿,具有美观、体积小而舒适、强度高有柔韧性而不易折断、制作简便等优点.我科自引进该技术以来共制作完成隐形义齿85件,取得较为满意的疗效.现分析如下:
作者：李艳莉 刊期： 2012年第10期
目的:探讨新生儿低血糖的有效护理措施.方法:对本病区有低血糖高危因素的患儿进行血糖监测,发现新生儿低血糖的临床特征,并实行综合护理干预措施.结论:采取血糖监测和综合护理干预措施能协助及时有效治疗新生儿低血糖,避免并发症的发生.
作者：陈云琴 刊期： 2012年第10期
目的:对在冠心病患者诊治中红细胞分布宽度、血小板相关参数、心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等几项指标的检测的临床价值进行评价分析.方法:随机抽取在2010年1月-2012年5月间我院收治冠心病患者病例43例和同期健康体检者45例,对其分别展开红细胞分布宽度、血小板相关参数、心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等几项指标的检测工作,并对其检测结果进行对比分析.结果:经比较发现两组红细胞分布宽度、心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等几项指标的检测结果差异显著(P<0.05),然血小板相关参数的检测结果间则差异不显著(P>0.05).结论:对红细胞分布宽度、心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等几项指标进行检测对诊断以及病情评估等具有重要意义.
作者：李玉华 刊期： 2012年第10期
目的:了解社区高血压患者药物治疗依从性(CPAT)情况,并分析其影响因素,为提高高血压患者的服药率和控制率提供依据.方法:对社区内53例高血压患者的临床资料、CPAT情况进行问卷调查,寻找并分析其影响因素.结果:本次调查18例患者依从性佳(34.0%),25例患者依从性中等(47.2%),10例患者依从性差(18.8%).结论:加强高血压患者社区管理和健康教育,提高患者疾病相关知识的掌握水平,能够改善药物依从性,防止高血压的发展以及并发症的发生,提高高血压患者生活质量.
作者：都芳 刊期： 2012年第10期
乳腺癌术后的综合护理可提高患者对手术的耐受力,大大降低各种术后的并发症,增强患者战胜疾病的信心,以及提高患者的生存质量和承受重大疾病的心理方面起着非常重要的作用.
作者：顼丽娟 刊期： 2012年第10期
目的:探讨慢性阻塞性肺病防治的重要性,慢性阻塞性肺病应收到医学界和人们的充分重视,及早防治.方法:分析慢性阻塞性肺病的预防、治疗和护理方法.结论:慢性阻塞性肺病作为一种全球范围内的重要的慢性疾病之一,是主要导致患者死亡的疾病之一.患该病症的患者如果没有及早防治该病症会使病症持续多年而逐渐加重,后很可能因该病或其引发的合并症而死亡.因此慢性阻塞性肺病的防治研究应该要受到充分的重视.
作者：李林青 刊期： 2012年第10期
目的:探讨影响超声引导下肾穿刺活检术成功率的相关因素.方法:对536例肾脏病患者进行超声引导下肾脏徒手(无专用穿刺架及超声探头)穿刺活检,分析患者的性别、年龄、身高、体重、穿刺肾的大小、肾皮质厚度、肾脏灰阶图像、穿刺熟练程度等因素对标本质量的影响.结果:患者的性别、年龄、身高、体重、穿刺肾的大小、肾皮质厚度、穿刺熟练程度对标本质量的影响无显著相关(P>0.05).不同肾脏灰阶图像对应标本质量存在统计学差异(P<0.05).结论:肾穿刺活检术的标本质量取决于患者自身肾脏情况.患者肾脏呈弥漫性病变或CDFI发现患者肾脏血流灌注明显减少时其肾穿刺活检标本所含肾小球个数相对较少.
作者：马海燕；陈文卫；石尖兵 刊期： 2012年第10期
目的:探讨护理干预对甲状腺癌术后使用激素代替疗法的治疗依从性的影响,总结护理经验.方法:收集于2009年1月至2011年12月其间在笔者所在科室确诊并实施甲状腺切除手术需要进行激素代替治疗的患者30例,随机分为两组,对照组给予常规护理,干预组给予全面系统的护理干预,进行跟踪随访比较两组患者治疗的依从性.结果:干预组患者治疗的依从性优良率明显高于对照组患者,两组比较差异具有显著的统计学意义,P＜0.05.结论:甲状腺癌术后使用激素代替疗法的患者,应加强其疾病相关知识的教育,并给与系统的心理干预,鼓励患者战胜病魔的信心,定期进行随访以强调强化并监督患者用药情况,指导患者建立健康的生活方式,对改善患者预后,提高生活质量具有深远的意义.
作者：刘三叶 刊期： 2012年第10期
目的:及时掌握我县妇女病查治情况,提出有效的干预对策,为探讨今后妇女病防治工作重点提供科学依据.方法:2010年9月21日至2011年9月20日,由我县21家镇卫生院和3家社区卫生服务中心对其辖区内已婚至65岁的妇女进行常规的妇科检测,按照<双流县妇女病普查方案>中检查方法和诊断标准进行诊断.结果:全县已婚至65岁的妇女总数为202179人,实查93409人,普查率达46.2%,较去年有所提高.其中查出患病人数26535例,患病率28.41%.普查人群疾病谱为阴道炎(16.4%)占首位,宫颈炎(11.93%)占次位.结论:妇女病普查需要政府的大力支持、多部门的配合努力以及社会的参与,才能使我县妇女保健工作扎实推进并落到实处,从而提高妇女的生活质量.
作者：王灿 刊期： 2012年第10期
在科学技术发展的今天,在知识经济、市场经济与服务竞争的大潮中,每个行业都在寻找新的机遇,面对新的挑战,人们对护理工作提出了更高的要求.尤其是儿科护理人员,不但要求护士要有娴熟的专业技术、准确的判断能力,还要具有与之相应的心理素质和沟通技巧,然而由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平等给护士造成很大的心理压力,直接影响着护士的心理健康,从而影响着护理事业及护理质量的提高.认真分析护士压力的原因,探讨其应对措施,对维护病人权益,体现医院职能,更好地推动护理工作的开展具有重要的意义.
作者：毛庆婷 刊期： 2012年第10期
目前CT技术在引导下经皮肝脓肿穿刺引流中得到广泛的应用,这主要是因为CT技术的定位精确,为肝胆术后肝脓肿的诊断提供了一个非常新的治疗方法.肝胆术后肝脓肿的CT表现依据不同病原微生物可以分为霉菌性肝脓肿、细菌性肝脓肿及阿米巴性肝脓肿,然而细菌性肝脓肿确是常见的.
作者：殷培忠 刊期： 2012年第10期
目的:探讨微生态制剂治疗儿童功能性便秘(FC)的临床疗效.方法:选择52例功能性便秘患儿,随机分成对照组26例,采用一般疗法;观察组26例,在采用一般疗法基础上给予口服培菲康治疗.两周为一个疗程.结果:通过一个疗程的治疗,观察组总有效率为92.31%,明显高于对照组的42.31%,观察组效果比对照组具显著性(p<0.05).结论:微生态制剂治疗儿童FC疗效确切,安全可靠,可在临床推广作用.
作者：姜岚 刊期： 2012年第10期
目的:探讨II型糖尿病(DM)患者与丙型肝炎病毒感染(HCV)的相关性.方法:HCV的检测采用酶联免疫吸附实验(ELISA),DM的检测用奥林帕斯2700型全自动生化分析仪.结果:调查400例丙肝患者发现有84例患有糖尿病,发生率为21%,(P<0.02),高于乙肝患者11.9%,由丙肝导致的肝硬化DM的发生几率是乙肝的3.2倍.结论:丙肝病毒的感染与II型DM具有明确的相关性.
作者：王芳；王宝英 刊期： 2012年第10期
目的:分析O型孕妇IgG抗A(B)效价与ABO新生儿溶血病发病率的关系.方法:采用微柱凝胶技术检测O型孕妇IgG抗A(B)效价及检测新生儿溶血三项(直抗试验、游离试验、放散试验),统计各效价与新生儿溶血病发病率的相关性.结论:O型孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的发病率呈正相关,随着O型孕妇IgG抗A(B)抗体效价的提高,其生产的新生儿血型为A或B的ABO-新生儿溶血病的发病率不断提高,因此在临床上及早检测O型孕妇IgG抗A(B)抗体效价,对效价过高的患者采取治疗措施可以有效的控制或降低ABO新生儿溶血病发病率.
作者：周晓莹；周才；黄瑞玉；叶青；冼懿雅 刊期： 2012年第10期
一氧化碳中毒是急诊常见疾病.目前对于一氧化碳中毒的诊断及治疗已经比较成熟,在临床上我们比较关注此症患者的脑损害情况,但对其出现的心肌的损害往往会被忽略.加强一氧化碳中毒病人的多参数监测护理就表现的极为重要.以下是我院自2008年1月至2012年1月所治疗的一氧化碳中毒合并心肌损伤的33例患者的护理体会.
作者：李华；王小红 刊期： 2012年第10期
1 定义糖尿病足,又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病四大血管合并症之一,是周围神经病变.微血管病变.大血管病变和不良的卫生等诸多因素之间复杂的相互作用所致.2 病理生理(1)神经病变,(2)血管病变,(3)感染.3 常见的诱因搔抓皮肤、溃破、水泡破裂、烫伤,不恰当的修脚、损伤、碰撞伤、鞋磨破伤、足部畸形、霉菌感染、鸡眼、皮肤干裂等.
作者：李常荣 刊期： 2012年第10期
目的:探讨妊娠高血压综合征的临床护理作用和效果.方法:对56例妊高征患者根据具体情况有针对性地进行临床护理,评定护理后的整体效果.结果:50例患者母子痊愈出院,另有6例孕周相对较短患者,治疗好转后顺利出院.结论:临床护理对保证妊高征患者的母婴安全具有显著作用,值得临床推广应用.
作者：王浩萍 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
