杜萍；王少春
目的:观察贞芪扶正注射液配合放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效,肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居各种癌症之首,而且发病率及死亡率还在不断增加.在肺癌中非小细胞肺癌占75-80%,5年总存活率为13%.非小细胞肺癌中需要放疗的病人约约94%,因此放疗时非小细胞肺癌的主要治疗手段,但其疗效仍未有较大提高.我们自2009年10月开展了贞芪扶正注射液配合放疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察,探讨近期疗效及应用该药物的安全性.肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居各种癌症之首,而且发病率及死亡率还在不断增加.在肺癌中非小细胞肺癌占75-80%,5年总存活率为13%.非小细胞肺癌中需要放疗的病人约约94%,因此放疗时非小细胞肺癌的主要治疗手段,但其疗效仍未有较大提高.我们自2009年10月开展了贞芪扶正注射液配合放疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察,探讨近期疗效及应用该药物的安全性.结果:文献报道放疗后鳞癌75%、腺癌或大细胞癌40%胸腔内失败[2],所以如何提高肿瘤局部控制率,是提高病人生存率的重要因素.贞芪扶正注射液是能明显提高机体Tc、Th及CD3、CD4水平,祛除过量的T抑制(Ts)细胞活性,诱导干扰素产生,抗氧化抗衰老,提高机体的细胞免疫和体液免疫功能,抑制肿瘤的发展,促进机体恢复.同时还能保护骨髓,明显提高外周血WBC(白细胞)和(血红蛋白)Hb,而且对下丘脑-垂体-肾上腺系统有兴奋作用,从而增强机体适应能力及非特异性抵抗力.可以较好地对抗放疗的副作用使治疗能够顺利实施.我们对两组资料进行对比,经统计学处理得出,观察组疗效明显高于对照组,两组比较差别有统计学意义.
作者：翟传岭；殷宪淼；徐艳松；陈淑珍；王若冰 刊期： 2012年第10期
目的:研究精神病护理中语言沟通的作用.方法:对我院精神病患者62例采用心理护理并实施语言沟通.结果:心理护理和语言沟通获得了良好的效果,患者可以有效控制病情,并且能够调节自我情绪,端正对疾病的态度.结论:心理护理和语言沟通能够有效的帮助患者控制紧张情绪,在一定程度上保持心理平衡,减少刺激和压力,促进病情的好转和康复.
作者：张旭芳 刊期： 2012年第10期
目的:提高药物所致过敏性休克的抢救成功率.方法:回顾性分析我院门诊2004年1月-2011年9月间发生的68例药物过敏性休克患者急救护理过程.结果:65例抢救成功无后遗症,3例死亡.结论:提高本症的抢救成功率必须提高护士对过敏性休克的认识和熟练掌握急救方法出现过敏性休克后积极主动配合医生争分夺秒地进行抢救.正确及时地执行医嘱,保持呼吸道通畅是抢救成功的关键.
作者：裴君 刊期： 2012年第10期
肝脏是人体的重要器官,肝脏手术复杂,创伤大,风险性高,患者及家属对手术存在着恐惧和忧虑的心理,手术后的护理显得尤其重要.肝叶和肝脏局部切除术后需放置腹腔双套管,管道的正确护理对术后患者的早日恢复起到了关键作用,现将护理体会报告如下.
作者：陈德翠；黄凌 刊期： 2012年第10期
一氧化碳中毒临床多表现为头痛,头晕或昏迷,皮肤黏膜樱桃红色,四肢发生骨筋膜室综合症者少见,近年来国内文献仅见个案报导.现将病情观察及护理介绍如下.1 临床资料例1 女 45岁,因神志不清伴呕吐9小时入院,患者因用煤气燃气洗澡通见不良煤气中毒,晨起被发现,急送我院内科抢救,12小时后发现左手及右下肢红肿,张力性水泡,躯干多处皮肤紫斑,骨科会诊为CO中毒伴骨筋膜室综合病,急诊行左手及右下肢骨筋膜室切开减压术.此病人伤口在,渗液多,营养差,经抗感染加强伤口管理,高压氧舱氧疗,对症支持治疗和精心护理,痊愈出院.
作者：李艳艳 刊期： 2012年第10期
目的:探讨小剂量米非司酮治疗更年期功血的疗效.方法:选取我院收治的64例更年期功血患者,随机平均分为米非司酮观察组和孕激素对照组,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)水平相比,无显著性差异(P>0.05);观察组E2(雌二醇)和P(孕酮)水平显著低于对照组(P<0.05).结论:服用小剂量的米非司酮治疗更年期功血患者疗效显著,值得推广.
作者：师艳 刊期： 2012年第10期
目的:通过分析结肠癌CT表现的特点,评估其CT诊断临床应用价值.方法:回顾性分析28例经手术或肠镜活检病理证实为结肠癌的CT表现.结果:乙状结肠癌14例,升结肠癌8例,横结肠4例,降结肠癌2例.1例仅局限于粘膜层,14例侵犯肠壁全层,8例肠系膜根部及后腹膜淋巴结肿大,3例远处转移.结论:多排螺旋CT对结肠癌的诊断、周围浸润和转移具有很高的价值.
作者：许徐萍 刊期： 2012年第10期
1988年第13届世界健康大会提出新概念:健康教育是一门研究以传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学.1992年国际心脏保健会议提出的维多利亚心脏保健宣言指出:健康的四大基石是合理的膳食、适量的运动、戒烟和限制饮酒、心理健康.可见,行为和生活方式对健康影响具有举足轻重的意义.随着社会的发展,健康教育在护理工作中的地位越来越举足轻重.在实施整体护理工作中,运用合理的健康教育形式,根据临床情况灵活采用健康教育方法,为患者提供必要的医学知识,促进患者的疾病更好康复,是当代护士的重要职责.
作者：王惠珍 刊期： 2012年第10期
病例简介:患者,男,50岁,患者主因突发心前区疼痛、胸闷、大汗3小时就诊;既往无高血压、糖尿病史,无冠心病家族史,有长期吸烟史,就诊时心电图表现为:窦性心律,102次/分,Ⅰ、AVL、V1-V6导联S-T抬高0.1-0.8mv,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联S-T压低0.3mv;发病后3.5小时进入导管室,行冠脉造影结果未见异常;心肌酶高峰:肌酸激酶3263U/L,肌酸激酶同工酶297.0U/L,肌钙蛋白I>97.0ng/ml.术后患者仍有阵发性心前区疼痛症状,予冠心病二级预防及解痉药物治疗,严格戒烟,2天后胸痛未再发作.心脏彩超提示:室间隔、左室侧壁、左室前壁运动幅度减低.
作者：陈月婷 刊期： 2012年第10期
结核病以肺部受累形成肺结核为常见,全身骨关节结核感染以脊柱结核常见,约占全身骨关节结核60%[1].临床对脊柱结核的治疗从单纯脓肿引流、病灶清除,逐步发展到植骨融合及应用内固定,以清除病灶并重建脊柱的稳定性[2].手术是治疗本病的重要手段,普通的手术多采用病灶清除,虽可加速治愈结核但脊柱稳定性有所破坏.现施行病灶清除后再植骨融合内固定术,一定程度上保证了脊柱的稳定性和较好的疗效.我科于2012年4月收治1例胸椎结核,现将护理体会报告如下.
作者：王美娟 刊期： 2012年第10期
目的:探讨全程监测干预管理对新生儿黄疸的临床护理.方法:根据文献和报道,制订相关流程,以2008年1月至2011年12月在本医院产科门诊建立孕期保健档案的孕妇及新生儿为对象,进行全程监测干预管理对新生儿黄疸的临床护理的实践.结果:通过全程监测干预管理对新生儿黄疸的临床护理的实施,新生儿高胆诊断率相对2007年提高了20%,每年收治新生儿黄疸住院天数呈逐年下降趋势.结论:全程监测干预管理促进了医疗团队合作和组织沟通,推动了学科的优化组合和人力资源的合理配置,提高了学科的整体效能水平,能够取得良好的社会效益和经济效益,是一种值得推广的管理方法.
作者：吴莉；张晓爱；刘芸 刊期： 2012年第10期
本文作者结合实际工作经验,分析了实际临床的不合理用药情况,提出了相应的解决措施,供大家参考借鉴.
作者：托马热斯·艾克拜尔 刊期： 2012年第10期
清洁工在医院中承担着这样的工作:病区内各区域物表和环境的清洁卫生、消毒;病人出院后床单位的终末处理和消毒、医疗废物的院内转运,她们和医务人员一样同是医院感染的高危人群,她们的工作也是做好医院感染控制的环节之一.然而,医院环境卫生的特殊性、清洁工的文化程度、个体素质都不尽相同,同时她们岗位更换也是过于频繁,近年来清洁工虽然交给了物业管理,但在我们的医院感染管理中,她们依然是一个较大的管理难题.针对这样的一个群体,我们采取了以下的管理措施,并取得了较好的效果.
作者：庞梅 刊期： 2012年第10期
目的:提高精神疾病康复期患者的健康教育质量,降低患者疾病的复发率.方法:采用自制问卷的方法:采用自制问卷对2011年6月-2011年9月住我院的100例康复期精神病患者进行对健康教育形式效果的问卷调查.结果:病人对影像宣传、精神卫生手册、精神病分类卫生知识宣教、个别交谈、黑板报认为有效,对集体健康教育印象不深.结论:今后做健康教育应以分类健康教育和个别交谈为主,由于个性化,有针对性患者易接受.
作者：沈华静 刊期： 2012年第10期
目的:探讨准分子激光角膜屈光手术术前采用ORBSCAN角膜地形图和DGH超声仪检测角膜情况的临床意义.方法:拟行PRK、LASIK手术患者200例398眼,术前分别采用ORBSCAN角膜地形图及DGH型超声波角膜测厚仪进行角膜厚度的测量,评估角膜的情况,并根据结果筛选患者,选择手术方式.结果:ORBSCAN显示角膜中央厚度为553±30.96um;超声测厚仪显示为558±28.75um;P＞0.05,无显著性差异.结论:PRK、LASIK手术术前采用ORBSCAN检查角膜情况更为简便、全面、精确.
作者：陈莉 刊期： 2012年第10期
近年来,随着肿瘤发病率的不断上升,医疗水平的不断提高,放、化疗逐渐成为肿瘤治疗的重要手段,在肿瘤治疗领域广泛开展.现阶段使用的抗肿瘤药物大多数为细胞毒剂,都存在着不同程度的急性或慢性毒性反应,对正常组织及肿瘤组织均有抑制作用,医务人员在对患者进行治疗时,直接或间接接触此类药物,日积月累会对身体造成不同程度的损伤.临床研究证实这些潜在的危险都与其接触剂量有关,并且会引起一些长期的健康安全隐患.肿瘤科医务人员,尤其是护士长期接触放化疗患者,成为非常危险的职业暴露群体.有关资料表明,医院职业暴露损伤中,护士损伤率居首位,成为职业暴露中的高危人群.显而易见,肿瘤科医务人员的职业防护已成为亟待解决的问题.本文对肿瘤科护理人员职业暴露及防护问题进行综述,旨在引起护理管理者及相关人员的关注.
作者：彭镜 刊期： 2012年第10期
在三叉神经分布区域出现的、由口腔或颜面部刺激引起的、历时数秒至数分钟的阵发性电击样剧烈疼痛.发病率高,多数三叉神经痛于40岁起病,女性尤多,其发病右侧多于左侧.三叉神经患者常因疼痛不敢洗脸、进食,因而严重影响工作和生活.现在临床上主要手术治疗三叉神经痛的方式是微血管减压术,手术创伤小,效果好.
作者：蒋蕾 刊期： 2012年第10期
目的:总结肾病综合征复发的原因及护理对策.方法:我科于2010年1月-2012年1月共收治了48例肾病综合征病人,年龄均在18-45岁.其中复发28例.结果:感染,激素疗程不足,饮食不当,过度劳累是导致肾病综合征复发常见原因.结论:积极控制感染,保证足够疗程的激素治疗,合理饮食,适当休息,保持乐观的情绪是防止复发的重要手段.
作者：张全珍 刊期： 2012年第10期
口咽部肿瘤以恶性为主,比较少见.据美国资料,发病率约1.6/10.0万,据国内资料,原发口咽部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的0.58%～1.30%.此文举例说明此病护理体会报告,望对医疗工作得意帮助.
作者：樊晴；刘欣梅；邵建丽 刊期： 2012年第10期
目的:探索改良森田疗法对精神分裂症患者述情障碍的临床影响.方法:将100例病情稳定的住院精神分裂症患者随机分为研究组(改良森田治疗组)和对照组,每组50例,研究中两组各脱落1例,实际完成49例,两组分别于治疗前、后用多伦多述情障碍量表(TAS量表)和PANSS量表评定疗效并进行对照.结果:治疗后两组TAS总分差异显著(P＜0.05),因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ差异非常显著(＜0.01),因子Ⅲ无明显差异( ＞ 0.05).PANSS总分和阴性症状、一般精神病理分量表均有显著差异(P＜0.05),两组阳性症状分量表减分差异并不显著(P＞0.05).结论:改良森田疗法对精神分裂症的述情障碍有一定的改善作用.
作者：于莉萍 刊期： 2012年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
