张锦；汪薇；邵素娟
目的:探讨胸腺瘤的CT表现及其临床应用价值.方法:对57例经手术及病理证实的胸腺瘤病人行常规CT检查,并对其CT表现进行分析.结果:51例(89.5%)病灶发生在前上和(或)前中纵隔;肿瘤心脏大血管接触面(MCI)表现为凸出型者12例,全部为良性胸腺瘤;MCI表现为灌铸型者21例,全部为恶性胸腺瘤,无法完全手术切除.结论:胸腺瘤的CT表现具有特征性,可为其临床诊断和治疗提供可靠依据.
作者：王宏伟；杨军浩；王天君 刊期： 2004年第06期
对9例复发的急性早幼粒细胞白血病患者应用三氧化二砷治疗,完全缓解6例,占66.7%,有效率77.8.
作者：王晓红；任洪军；柴静媛 刊期： 2004年第06期
目的:探讨急性有机磷农药中毒大鼠心肌组织ATP酶活性变化及硫酸镁对其影响.方法:Wistar健康大鼠30只随机分为对照组(A组);氧化乐果染毒组(B组);硫酸镁预处理后再染毒组(C组),每组10只.分别测定大鼠心肌组织Na+,K+-ATP酶、Mg2+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性,并进行组间比较.结果:B组与A组相比,ATP酶活性均明显降低(P＜0.01).C组与B组相比,ATP酶活性均有不同程度地恢复,Na+,K+-ATP酶、Mg2+-ATP酶活性恢复(P＜0.01)较Ca2+-ATP酶活性恢复(P＜0.05)明显.结论:急性有机磷农药中毒后,心肌组织Na+,K+-ATP酶、Mg2+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性均明显受抑制.硫酸镁预处理能减轻ATP酶活性的抑制程度,尤其是Na+,K+-ATP酶和Mg2+-ATP酶.
作者：李长喻；赵敏；杜艳秋；杨柳 刊期： 2004年第06期
检测91例2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子、唾液酸和α1酸性糖蛋白的变化,探讨其在疾病发生和发展中的作用.
作者：尹正；张玉英；崔连东 刊期： 2004年第06期
用半定量RT-PCR检测分娩发动前后各15例产妇子宫平滑肌和胎盘组织的尿皮素mRNA表达水平.探讨子宫平滑肌和胎盘组织尿皮素mRNA表达水平与分娩发动的关系.
作者：金峰；尚涛；高红 刊期： 2004年第06期
目的:探讨四氮唑蓝比色分析法(MTT法)用于指导临床个体化化疗药物选择的实用性,为卵巢癌临床化疗用药提供参考.方法:采用常用的12种化疗药物对65例卵巢癌进行MTT法药物敏感试验.结果:不同类型的卵巢癌及同一类型的不同个体对化疗药物的敏感性差异较大.卵巢癌对紫杉醇、表阿霉素、卡铂和顺铂中度敏感,平均抑制率分别为(67.3±4.6)%、(54.5±4.8)%、(52.0±4.3)%和(50.8±4.5)%;对鬼臼乙叉甙、烃基喜树碱和长春地新低度敏感,平均抑制率分别为(39.6±3.8)%、(39.3±4.3)%和(30.7±2.6)%;而对丝裂霉素C、噻替哌、5氟尿嘧啶、长春新碱和氨甲喋呤则耐药,平均抑制率均小于30%.结论:卵巢癌化疗敏感性个体差异较大.MTT法是一种简便而快速的肿瘤体外药物敏感实验方法,可为卵巢癌临床个体化化疗方案的选择提供客观依据.
作者：吕庆杰；马颖；宋继谒；董芳；宓贞 刊期： 2004年第06期
目的:从费用-效益分析角度探讨在单节段颈前路融合术中带锁钢板内固定的应用价值.方法:随访调查32例颈前路单节段融合钢板内固定及38例单节段单纯植骨融合的颈椎病病人,比较两组之间术后并发症、恢复各项活动的时间、各项住院花费等指标的差别,得出钢板内固定的费用-效益比值(CE值),平均随访时间为18.4个月.结果:所有并发症经保守治疗缓解或痊愈,两组并发症发生概率差别无统计学意义;钢板组病人恢复各项活动的时间均较对熙组短,而手术室费用较对照组明显增多;病人恢复工作的费用-效益比值是钢板组病人人均日收入的6.4倍,平均日总收入的2.9倍.结论:在单节段颈椎病的手术治疗中应用前路钢板内固定是一种安全、有效的方法,但由于费用方面原因,此术式应有选择地进行.
作者：王志为；原泉；付勤；王海义 刊期： 2004年第06期
目的:检测容量(VOL)和压力超负荷(POL)早期大鼠左心室内压变化诱导左心室心肌原癌基因c-fos、c-jun、c-myc、egr-l mRNA表达时间变化和差异.方法:测定假手术大鼠、及心脏超负荷后不同时间点左心室收缩压(LVSP)和内压谷值(LVDP)变化,用狭缝杂交检测各时间点左室心肌c-fos、c-jun、c-myc、egr-l mRNA表达,用密度仪定量分析.结果:与假手术组比较,不同心脏负荷后早期LVSP均下降(P＜0.05),48 h VOL组低,POL组恢复至对照组水平;负荷后LVDP逐渐增高,POL后6 h,VOL12 h高(P.＜0.05),后者48 h与假手术组相近(P＞0.05).POL诱导原癌基因表达峰值早于VOL,48 h c-myc、c-jun出现第2次表达增加.VOL后1 h检测到c-fos、c-jun、egr-l、c-myc弱表达,48 h c-fos无表达,c-jun表达减弱,c-myc和egr-l仍有较高表达.结论:VOL、POL后左室内压增加诱导不同的心肌c-fos、c-jun、c-myc、egr-l表达增加的时间顺序,与LVDP增高无关,c-fos、c-jun、c-myc表达与LVSP增高有关,提示左心室主动收缩产生的室内压为诱导原癌基因表达的主要因素;心脏超负荷后心肌原癌基因可持续表达,不同负荷原癌基因表达的时间过程差异可能对发生不同类型心肌肥厚有重要影响.
作者：李贺；李锦毅；胡小萍；白旭芳；费俭 刊期： 2004年第06期
目的:探讨全身炎性反应综合征(SIRS)大鼠心肌刺激性G蛋白(Gs)含量、Gs mRNA表达的变化及地塞米松对Gs变化的影响.方法:实验组大鼠给予大肠杆菌脂多糖(LPS)20 mg/kg腹腔注射,制造SIRS大鼠模型.地塞米松(DXM)组在同样给予LPS后10 min给地塞米松20mg/kg腹腔注射.免疫印迹法测定心肌Gs含量,RT-PCR半定量法检测Gs mRNA的表达.结果:与对照组相比,LPS 3 h组、LPS 6 h组大鼠心肌Gs的相对含量下降,尤以6 h组下降明显(P＜0.01).DXM组与LPS 3 h组比较,Gs的相对含量略有回升,但无统计学意义.与对照组相比,LPS 3 h组、LPS 6 h组Gs mRNA的表达值均有显著性差异(P均＜0.01),尤以6 h组下降明显.DXM组与LPS 3 h组相比,较前者略有好转,但无统计学意义(P＞0.05).结论:SIRS大鼠心肌细胞信号转导系统中的Gs发生异常,此种异常改变是在基因水平上发生的,并且参与了心功能障碍的发生、发展.20 mg/kg剂量的地塞米松对Gs的变化没有明显的影响.
作者：梁丽；刘春峰 刊期： 2004年第06期
研究发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症的临床特点,旨在正确诊断和治疗本病.
作者：刘嘉晖；张朝东；陈淑兰 刊期： 2004年第06期
对135例住院红皮病患者临床资料进行了回顾性分析,其中继发于其它皮肤病的患者占57%,其它依次为药物过敏、肿瘤和原因不明.皮质类固醇激素的不规则应用是诱发和加重红皮病的主要因素.维甲酸类及雷公藤制剂对继发性红皮病有较好的疗效,且副作用小.
作者：刘梅；林俊萍；何春涤 刊期： 2004年第06期
目的:探讨环氧化酶2(COX-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义.方法:应用免疫组织化学SABC法,检测42例NSCLC病人的癌组织、癌旁组织及转移淋巴结标本中COX-2和TNF-α的表达水平.结果:NSCLC组织及转移淋巴结中COX-2(64.3%)和TNF-α(78.7%)表达显著高于癌旁组织(P＜0.05);COX-2在肺腺癌组织中的表达率(80%)较其在肺鳞癌组织中的表达率(50%)为高(x2=4.461,P＜0.05);而肺腺癌与肺鳞癌组织中TNF-α的表达无明显差异;COX-2和TNF-α的表达水平与NSCLC病人的年龄、性别、细胞分化程度、临床分期、淋巴结转移均无明显关系(P＞0.05).结论:COX-2和TNF-α的表达可能与非小细胞肺癌的发生发展有关.
作者：刘春来；蔺慕会；张林 刊期： 2004年第06期
目的:研究金纳多注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响.方法:建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型.60只Wistar雄性大鼠被随机分为假手术组、缺血组和金纳多治疗组.缺血组和金纳多治疗组分别在脑缺血再灌注后6,12,24,48 h处死,应用免疫组化染色及原位细胞凋亡检测脑组织Bcl-2、Bax蛋白表达及凋亡细胞数.结果:缺血组和金纳多治疗组凋亡细胞数于脑缺血再灌注后24h达高峰,金纳多治疗组各时点凋亡细胞数均明显少于缺血组(P＜0.01).缺血组和金纳多治疗组Bcl-2表达于脑缺血再灌注后12 h达高峰,金纳多治疗组各时点Bcl-2蛋白表达均明显高于缺血组(P＜0.01).缺血组和金纳多治疗组Bax蛋白表达于脑缺血再灌注后24h达高峰,金纳多治疗组各时点Bax蛋白表达均明显低于缺血组(P＜0.01).结论:金纳多注射液可能通过上调Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达,对脑缺血再灌注损伤起保护作用.
作者：张鸿；赵冬雪；郑东明；丛琳 刊期： 2004年第06期
目的:通过研究丙型肝炎病毒高变区1(HCV HVR1)准种复杂性与基因型之间的关系,探讨不同基因型HCV致病性差异的机制.方法:采用C区型特异性引物PCR法进行HCV基因分型,采用单链构象多态性聚合酶链反应法(SSCP法)检测HCV HVR1准种.结果:68例丙型肝炎患者中,Ⅱ型49例(72%),Ⅲ型13例(19%),Ⅱ、Ⅲ混合型6例(9%).Ⅱ型和Ⅱ、Ⅲ混合型HCV感染患者的HCV HVR1准种复杂性(SSCP条带数)明显高于Ⅲ型感染的患者,且与疾病严重程度关系密切.结论:HCV HVR1准种复杂性的差异可能是导致不同基因型HCV致病性差异的因素之一.
作者：李颖；张琳；黄芬；赵桂珍 刊期： 2004年第06期
目的:评价低位前外侧入路微创全髋关节置换术的可行性和早期临床效果.方法:17位患者18例髋关节进行前外侧入路微创全髋关节置换术,仰卧位,自大转子上2 cm为顶向前下切口,纵行切开髂胫束和臀中肌前部着点,由髋关节囊前方分离至髋臼前外缘.不脱位,经股骨颈截骨和取头,处理髋臼植入假体.患髋内收外旋股骨颈基底脱出切口外,股骨扩髓后植入假体.结果:手术切口平均长(10.5±2.1)cm.切口长短与体重正相关,髋臼病理改变和翻修者更长.手术时间平均为(101.7±14.6)min,术中出血量110～600ml,平均(302.2±77.3)ml;双侧髋关节置换1例.术后2～5 d患髋均可负重行走.随访7～22个月,Harris评分平均:术前44;术后6个月85.假体位置理想.无并发症.结论:经低位的前外侧入路行微创全髋关节置换术,需要特殊的髋关节拉钩和牵开技术.有创伤小、不损伤臀上神经、假体位置理想、术中可以处理较复杂病理改变、准确测量两侧下肢体长度、术后外展肌有力、早期康复等优点.
作者：王欢；白伦浩；刘学勇；李雷；王海义 刊期： 2004年第06期
目的:探讨超声引导下活检术在经皮肾活检中的应用.方法:在超声引导下用Tru-cut手动式活检针和长射程内槽切割式自动活检枪及相应活检针经皮对肾脏进行活检术.结果:299例共穿刺574针,取出组织条563条,长度0.5～1.8 cm,均有病理结果.299例中具有不同程度不良反应者67人,占22.41%.结论:经皮肾活检的成功与否,超声引导是关键,超声引导下经皮肾活检术安全,可靠,副作用少.
作者：陶春梅；王学梅；欧国成 刊期： 2004年第06期
目的:设计一种全新概念的细胞芯片.方法:将CD3,CD4,CD8抗体固定于醛基玻片上,形成3×3阵列,从全血中分离出的单个核细胞与之反应,形成选择性细胞群.将细胞芯片进行扫描电镜观察,台盼蓝染色,瑞氏染色,CD3-Cy5+CD4-FITC+CD8-RPE三色荧光染色并观察结果.结果:电镜照片显示所结合淋巴细胞外形完整,细胞膜表面有呈皱折状突起,还可见散射状的细长毛状突起.台盼蓝染色显示活细胞数＞95%;瑞氏染色细胞形态良好,杂交点边缘整齐,背景干净;荧光染色显示特异性良好.结论:本实验能根据细胞表面不同的免疫标志进行细胞分群,可为以后制作大规模、高通量的细胞芯片做准备,并提出了全新意义的细胞芯片模型.
作者：秦海明；赵雨杰；侯伟建；吴广平；刘健 刊期： 2004年第06期
目的:探讨T淋巴瘤侵袭蛋白(Tiarm-1)表达水平在判断胸腺瘤生物学特性中的作用,以对临床判断为Ⅱ期胸腺瘤者行进一步的生物学评价.为术后综合治疗提供依据.方法:对82例术后临床分期为Ⅱ期的胸腺瘤患者进行随访观察,并利用Tiam-1蛋白对肿瘤组织和瘤旁正常胸腺组织做免疫组织化学染色,与75例Ⅲ期胸腺瘤进行对照,做统计学分析.结果:Ⅱ期胸腺瘤患者12%术后复发,呈现恶性肿瘤生物学特性.总体上,Ⅱ期胸腺瘤组织内Tiam-1蛋白表达与瘤旁正常胸腺无差异,而术后复发者差异有显著意义(P＜0.05).结论:临床分期为Ⅱ期的胸腺瘤患者,部分呈现恶性肿瘤的表现,Tiarm-1蛋白对判断其生物学特性有重要意义.
作者：张其刚；谭胜；刘士君 刊期： 2004年第06期
目的:研究蟾酥不同成分对白血病的抑制作用.方法:应用硅胶层析法部分纯化蟾蜍皮脂腺分泌物的提取物;应用反向高效液相色谱检测部分纯化物的组分;台盼蓝拒染法检测细胞增殖;流式细胞仪分析细胞周期.结果:硅胶层析部分纯化,制备了4种混合物,其中乙醇提取物中含有6种组分,可能含有蟾蜍灵.4种混合物均可抑制人白血病HL60细胞增殖,其中3种的抑制作用明显强于单用蟾蜍灵.流式细胞仪分析显示4种混合物均可诱导细胞凋亡,并且不引起细胞周期阻滞.结论:蟾蜍皮脂腺分泌物的部分纯化物可能通过诱导不伴有细胞周期阻滞的凋亡抑制白血病细胞增殖.
作者：金波；孙林；刘云鹏；卢香兰；田昕；梁再赋 刊期： 2004年第06期
通过对20例重症肌无力术后肌无力危象病人的急救与护理进行分析,认为抢救危象时,保持呼吸道通畅,维持呼吸功能,防治肺部感染,帮助病人树立起战胜疾病的信心,是提高抢救成功率、减少病死率的重要措施.
作者：李晓波；张其刚 刊期： 2004年第06期
中国医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：中国医科大学
