李长喻；赵敏；杜艳秋；杨柳
目的:观察大鼠服用复方氯胺酮口服液(CKOS)后不同时点行为变化及小脑中N-甲基-D-天冬氨酸受体1(NMDAR1)和γ氨基丁酸A受体(GABAAR)的分布,探讨其口服液对鼠小脑NMDAR1和GABAAR的影响及其作用机制.方法:采用免疫组化、原位杂交技术检测SD大鼠服用CKOS后不同时点NMDAR1和GABAAR在小脑Purkjnje细胞的表达情况.结果:0点处(正常对照)NMDAR1在小脑Purkinje细胞表达多;随着药效的增加,NMDAR1在小脑Purkinje细胞上的表达逐渐减少,30 min时NMDAR1表达低值,120 min时Purkjnje阳性细胞逐渐恢复,360min恢复接近正常.而GABAAR与NMDAR1的表达方式正相反,GABAAR在Prukinje细胞上的表达随着药效的增强而增加,又随着药效减低而减少.结论:CKOS对鼠小脑NMDAR1在Purkinje细胞上的表达呈剂量依赖抑制,应产生不协调运动.但GABAAR在Purkinje细胞上的表达呈剂量依赖增强,抑制不协调运动.CKOS对小脑的作用为促使大鼠协调运动.
作者：张锦；汪薇；邵素娟 刊期： 2004年第06期
随机调查沈阳地区289例健康的绝经后妇女,年龄和绝经年限,身高、体重、正位腰椎BMD,应用SPSS软件统计分析.发现腰椎L2部位BMD低于其它部位,随绝经年限的增加腰椎各部位BMD有下降的趋势,绝经后前6年间腰椎各部位BMD下降较快,以后下降减慢,并且相对而言L2的BMD下降速度高于其它部位.以年龄和体重指数(BMI)为协变量,经协方差分析显示各绝经年限L2及L3部位BMD有显著差异.提示对绝经后妇女应注意绝经后的前6年的腰椎BMD变化,特别是L2部位的BMD变化.
作者：李莉；阎宁；徐晓光；刘英敏；李书琴 刊期： 2004年第06期
目的:从费用-效益分析角度探讨在单节段颈前路融合术中带锁钢板内固定的应用价值.方法:随访调查32例颈前路单节段融合钢板内固定及38例单节段单纯植骨融合的颈椎病病人,比较两组之间术后并发症、恢复各项活动的时间、各项住院花费等指标的差别,得出钢板内固定的费用-效益比值(CE值),平均随访时间为18.4个月.结果:所有并发症经保守治疗缓解或痊愈,两组并发症发生概率差别无统计学意义;钢板组病人恢复各项活动的时间均较对熙组短,而手术室费用较对照组明显增多;病人恢复工作的费用-效益比值是钢板组病人人均日收入的6.4倍,平均日总收入的2.9倍.结论:在单节段颈椎病的手术治疗中应用前路钢板内固定是一种安全、有效的方法,但由于费用方面原因,此术式应有选择地进行.
作者：王志为；原泉；付勤；王海义 刊期： 2004年第06期
目的:治疗中老年人因食物嵌塞所致的牙周疾病.方法:对64例102颗食物嵌塞的牙齿进行调(牙合)、牙周治疗、充填及修复治疗.结果:经2～3年的随访观察,15颗牙因充填效果不佳再次食物嵌塞,而改做冠修复,有效率为77.61%;6例冠修复接触关系不良,重新制作,有效率为82.86%.结论:食物嵌塞治疗方法有严格的适应证,进行充填和修复治疗应特别注意邻接关系,防止医源性食物嵌塞.
作者：林晓萍；刘尧；金波 刊期： 2004年第06期
目的:探讨KISS-1和基质金属蛋白酶9(MMP-9)在子宫不同生长阶段异位内膜组织中的表达及两者之间的相互作用.方法:将生育年龄妇女的分泌晚期子宫内膜组织种植入裸鼠的盆腹腔,建立裸鼠子宫内膜异位症(EM)模型.采用RT-PCR方法,检测不同生长阶段异位内膜中KISS-1 mRNA及MMP-9mRNA的表达相对强度.结果:KISS-1在5,10,15 d组和对照组比较,表达降低,差异显著(P＜0.05);30 d组与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05).MMP-9在5,10,15,30 d组与对照组比较表达增强,差异显著(P＜0.05);且15 d组表达强,与5,10,30 d组比较差异显著(P＜0.05).KISS-1和MMP-9两者表达比较呈负相关(r=-0.575,P＜0.01).结论:KISS-1表达减弱和MMP-9表达增强可能与EM的侵袭过程有关,两者在EM发生发展中发挥重要作用.
作者：牛慧彦；王丹波；张淑兰；甘淑君 刊期： 2004年第06期
目的:观察俯卧位通气对急性肺损伤(ALI)家兔的影响.方法:健康日本大耳白兔,麻醉后仰卧位固定,给以容量控制通气.经静脉注射油酸制成ALI模型,模型制成即通气模式中加入呼气末正压(PEEP).对照组动物实验全过程保持仰卧位;实验组动物在ALI模型制成后60min,由仰卧位转为俯卧位.观察动物动脉血氧分 压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率、平均动脉压、肺顺应性变化.结果:实验组动物在俯卧位通气后,PaO2升高(P＜0.05);PaCO2、肺顺应性及心率、血压的数值与该组仰卧位时比较没有明显变化(P＞0.05),而且实验组与对照组在各相同时间点上述参数比较差别也不明显(P＞0.05).结论:俯卧位通气可以明显改善Au家兔的PaO2,对肺顺应性和体循环无明显影响.
作者：刘宏博；何平 刊期： 2004年第06期
本研究比较亚临床黄疸病人治疗前、后血清胆红素水平和症状、体征,探讨双羟二丁基乙醚(DHBE)治疗亚临床黄疸的疗效.结果发现DHBE胶囊治疗亚临床黄疸,可有效降低血清胆红素水平,缓解临床症状、体征.
作者：赵金满；于继红；施贵静；张铁英；傅宝玉 刊期： 2004年第06期
目的:探讨全身炎性反应综合征(SIRS)大鼠心肌刺激性G蛋白(Gs)含量、Gs mRNA表达的变化及地塞米松对Gs变化的影响.方法:实验组大鼠给予大肠杆菌脂多糖(LPS)20 mg/kg腹腔注射,制造SIRS大鼠模型.地塞米松(DXM)组在同样给予LPS后10 min给地塞米松20mg/kg腹腔注射.免疫印迹法测定心肌Gs含量,RT-PCR半定量法检测Gs mRNA的表达.结果:与对照组相比,LPS 3 h组、LPS 6 h组大鼠心肌Gs的相对含量下降,尤以6 h组下降明显(P＜0.01).DXM组与LPS 3 h组比较,Gs的相对含量略有回升,但无统计学意义.与对照组相比,LPS 3 h组、LPS 6 h组Gs mRNA的表达值均有显著性差异(P均＜0.01),尤以6 h组下降明显.DXM组与LPS 3 h组相比,较前者略有好转,但无统计学意义(P＞0.05).结论:SIRS大鼠心肌细胞信号转导系统中的Gs发生异常,此种异常改变是在基因水平上发生的,并且参与了心功能障碍的发生、发展.20 mg/kg剂量的地塞米松对Gs的变化没有明显的影响.
作者：梁丽；刘春峰 刊期： 2004年第06期
目的:探讨供鼠术前营养状态对移植肝脏功能的影响.方法:采用肝脏常温离体循环灌注模型观察术前禁食与否对肝脏功能的影响.保存时限为12,24h,观察再灌注0,30,60,120 min后肝功能指标、胆汁分泌量及组织学的变化.结果:保存12 h组,在再灌注后120 min后ALT、LDH值达到高峰,保存24 h组,高峰提前至再灌注后60min.两实验组相比,未禁食组灌出液中ALT、LDH含量均明显低于禁食组(P＜0.05).随保存时间延长,胆汁分泌量减少.灌注120min胆汁分泌总量,未禁食组明显多于禁食组.组织学变化可见未禁食组肝脏损伤明显较禁食组轻.结论:术前供鼠良好营养状态可减轻肝脏保存损伤,并促进再灌注后功能恢复.
作者：程颖；刘永锋；宋少伟；成东华；李柏峰 刊期： 2004年第06期
通过观察0.75%左旋布比卡因与0.75%布比卡因用于下肢骨科手术硬膜外麻醉时临床麻醉效果及心肌酶学改变的不同,比较两种局麻药临床麻醉效能和心脏毒性的差别.
作者：李明川；王俊科；王琨鹏；王秋实；朱冰梅 刊期： 2004年第06期
研究发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症的临床特点,旨在正确诊断和治疗本病.
作者：刘嘉晖；张朝东；陈淑兰 刊期： 2004年第06期
目的:探讨T淋巴瘤侵袭蛋白(Tiarm-1)表达水平在判断胸腺瘤生物学特性中的作用,以对临床判断为Ⅱ期胸腺瘤者行进一步的生物学评价.为术后综合治疗提供依据.方法:对82例术后临床分期为Ⅱ期的胸腺瘤患者进行随访观察,并利用Tiam-1蛋白对肿瘤组织和瘤旁正常胸腺组织做免疫组织化学染色,与75例Ⅲ期胸腺瘤进行对照,做统计学分析.结果:Ⅱ期胸腺瘤患者12%术后复发,呈现恶性肿瘤生物学特性.总体上,Ⅱ期胸腺瘤组织内Tiam-1蛋白表达与瘤旁正常胸腺无差异,而术后复发者差异有显著意义(P＜0.05).结论:临床分期为Ⅱ期的胸腺瘤患者,部分呈现恶性肿瘤的表现,Tiarm-1蛋白对判断其生物学特性有重要意义.
作者：张其刚；谭胜；刘士君 刊期： 2004年第06期
目的:评价低位前外侧入路微创全髋关节置换术的可行性和早期临床效果.方法:17位患者18例髋关节进行前外侧入路微创全髋关节置换术,仰卧位,自大转子上2 cm为顶向前下切口,纵行切开髂胫束和臀中肌前部着点,由髋关节囊前方分离至髋臼前外缘.不脱位,经股骨颈截骨和取头,处理髋臼植入假体.患髋内收外旋股骨颈基底脱出切口外,股骨扩髓后植入假体.结果:手术切口平均长(10.5±2.1)cm.切口长短与体重正相关,髋臼病理改变和翻修者更长.手术时间平均为(101.7±14.6)min,术中出血量110～600ml,平均(302.2±77.3)ml;双侧髋关节置换1例.术后2～5 d患髋均可负重行走.随访7～22个月,Harris评分平均:术前44;术后6个月85.假体位置理想.无并发症.结论:经低位的前外侧入路行微创全髋关节置换术,需要特殊的髋关节拉钩和牵开技术.有创伤小、不损伤臀上神经、假体位置理想、术中可以处理较复杂病理改变、准确测量两侧下肢体长度、术后外展肌有力、早期康复等优点.
作者：王欢；白伦浩；刘学勇；李雷；王海义 刊期： 2004年第06期
目的:探讨四氮唑蓝比色分析法(MTT法)用于指导临床个体化化疗药物选择的实用性,为卵巢癌临床化疗用药提供参考.方法:采用常用的12种化疗药物对65例卵巢癌进行MTT法药物敏感试验.结果:不同类型的卵巢癌及同一类型的不同个体对化疗药物的敏感性差异较大.卵巢癌对紫杉醇、表阿霉素、卡铂和顺铂中度敏感,平均抑制率分别为(67.3±4.6)%、(54.5±4.8)%、(52.0±4.3)%和(50.8±4.5)%;对鬼臼乙叉甙、烃基喜树碱和长春地新低度敏感,平均抑制率分别为(39.6±3.8)%、(39.3±4.3)%和(30.7±2.6)%;而对丝裂霉素C、噻替哌、5氟尿嘧啶、长春新碱和氨甲喋呤则耐药,平均抑制率均小于30%.结论:卵巢癌化疗敏感性个体差异较大.MTT法是一种简便而快速的肿瘤体外药物敏感实验方法,可为卵巢癌临床个体化化疗方案的选择提供客观依据.
作者：吕庆杰；马颖；宋继谒；董芳；宓贞 刊期： 2004年第06期
目的:设计一种全新概念的细胞芯片.方法:将CD3,CD4,CD8抗体固定于醛基玻片上,形成3×3阵列,从全血中分离出的单个核细胞与之反应,形成选择性细胞群.将细胞芯片进行扫描电镜观察,台盼蓝染色,瑞氏染色,CD3-Cy5+CD4-FITC+CD8-RPE三色荧光染色并观察结果.结果:电镜照片显示所结合淋巴细胞外形完整,细胞膜表面有呈皱折状突起,还可见散射状的细长毛状突起.台盼蓝染色显示活细胞数＞95%;瑞氏染色细胞形态良好,杂交点边缘整齐,背景干净;荧光染色显示特异性良好.结论:本实验能根据细胞表面不同的免疫标志进行细胞分群,可为以后制作大规模、高通量的细胞芯片做准备,并提出了全新意义的细胞芯片模型.
作者：秦海明；赵雨杰；侯伟建；吴广平；刘健 刊期： 2004年第06期
对135例住院红皮病患者临床资料进行了回顾性分析,其中继发于其它皮肤病的患者占57%,其它依次为药物过敏、肿瘤和原因不明.皮质类固醇激素的不规则应用是诱发和加重红皮病的主要因素.维甲酸类及雷公藤制剂对继发性红皮病有较好的疗效,且副作用小.
作者：刘梅；林俊萍；何春涤 刊期： 2004年第06期
目的:探讨环氧化酶2(COX-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义.方法:应用免疫组织化学SABC法,检测42例NSCLC病人的癌组织、癌旁组织及转移淋巴结标本中COX-2和TNF-α的表达水平.结果:NSCLC组织及转移淋巴结中COX-2(64.3%)和TNF-α(78.7%)表达显著高于癌旁组织(P＜0.05);COX-2在肺腺癌组织中的表达率(80%)较其在肺鳞癌组织中的表达率(50%)为高(x2=4.461,P＜0.05);而肺腺癌与肺鳞癌组织中TNF-α的表达无明显差异;COX-2和TNF-α的表达水平与NSCLC病人的年龄、性别、细胞分化程度、临床分期、淋巴结转移均无明显关系(P＞0.05).结论:COX-2和TNF-α的表达可能与非小细胞肺癌的发生发展有关.
作者：刘春来；蔺慕会；张林 刊期： 2004年第06期
我科肾母细胞瘤术后复发患儿22例,探寻肾母细胞瘤术后复发、转移的治疗问题.结果显示,对复发肾母细胞瘤应采取极积治疗措施,包括再次手术加化疗,其顸后仍能获得较理想疗效.
作者：王常林；蔡炜嵩；侯英；陈辉；杨屹；杨建勋；牛之彬；王浩 刊期： 2004年第06期
回顾性分析应用自身残存砧骨及锤骨柄行鼓室成形术和乳突开放式或闭合式手术治疗胆脂瘤型中耳炎34例.结果显示大多数病例听力有明显改善,有2例移植膜穿孔.
作者：乔秀艳 刊期： 2004年第06期
目的:研究蟾酥不同成分对白血病的抑制作用.方法:应用硅胶层析法部分纯化蟾蜍皮脂腺分泌物的提取物;应用反向高效液相色谱检测部分纯化物的组分;台盼蓝拒染法检测细胞增殖;流式细胞仪分析细胞周期.结果:硅胶层析部分纯化,制备了4种混合物,其中乙醇提取物中含有6种组分,可能含有蟾蜍灵.4种混合物均可抑制人白血病HL60细胞增殖,其中3种的抑制作用明显强于单用蟾蜍灵.流式细胞仪分析显示4种混合物均可诱导细胞凋亡,并且不引起细胞周期阻滞.结论:蟾蜍皮脂腺分泌物的部分纯化物可能通过诱导不伴有细胞周期阻滞的凋亡抑制白血病细胞增殖.
作者：金波；孙林；刘云鹏；卢香兰；田昕；梁再赋 刊期： 2004年第06期
中国医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：中国医科大学
