于小免；王文娟；马世江
69岁的王大妈前天早上起床忽然发现嘴巴歪到一边,眼睛也闭不上了.想到王大妈患有心血管疾病,大惊失色的家人都以为她是中风了,赶忙把他送到医院就诊.经过神经内科的专家的检查,确定王大妈是急性面神经炎引起的面瘫.中风和面神经炎这两种疾病都会引起口角歪斜,那么,这两者之间究竟有什么区别呢?急性面神经炎和中风引起的口角歪斜可从以下几个方面鉴别.
作者：吴利峰 刊期： 2012年第12期
目的:对阑尾炎的临床表现与诊治进行探讨和分析.方法:选取2008年6月至2011年6月期间,我院收治的32例阑尾炎患者,其中19例为男性,13例为女性,年龄为12～71岁,平均年龄为(34.7±10.2)岁.对其临床情况进行了回顾性分析.结果:所有接受阑尾切除治疗者都痊愈出院,而接受其它保守治疗的患者则都好转出院.结论:医疗工作者应熟悉阑尾炎的临床表现,及时采取合适的手术方式,提高阑尾炎的治疗成效.
作者：李国平 刊期： 2012年第12期
产后抑郁症影响产妇和婴儿的身心健康,产妇对自身健康状态及分娩知识的了解与抑郁症发生有关,良好的家庭、社会氛围可以降低产后抑郁症的发生,关注产褥早期产妇身心变化,及时处理先兆症状,适时实行心理干预,可以避免诱发产后抑郁发生.
作者：徐丽 刊期： 2012年第12期
近年来IUD与异位妊娠发病率的关系已引起国内外学者的重视.国内报道,一般人群异位妊娠发病率为0.5%～0.8%,而放置IUD后异位妊娠发病率为3.8%,国外为4.3%[1].本院自2000年至2012年资料显示,IUD的放置占异位妊娠发病因素的12.33%,远远高于报道值.关于放置IUD导致异位妊娠发生的危险性增加的原因可能分析如下.
作者：赵彩霞；张润菊 刊期： 2012年第12期
随着社会发展及生活方式的改变,在我国糖尿病的患病率迅速增长,据我国2010年疾病监测统计,我国糖尿病患者已达9000万,而糖尿病足又称糖尿病肢端坏死,是糖尿病严重的并发症之一,也是糖尿病致残致死的重要原因[1].糖尿病足是全身疾病,它既有糖尿病内科疾病的临床表现,又有肢端溃烂,感染等外科疾病的症状和体征.糖尿病足一旦发生,不仅治疗困难、疗程长、花费大,而治疗不及时或不当还可导致严重的感染、截肢甚至死亡,因此目前各种糖尿病学会和组织,都倡导糖尿病足病的关键是预防,防重于治.干预尤其是对高危者可使足溃疡发生率由干预前38.98%降至6.88%[2].
作者：熊建萍 刊期： 2012年第12期
目的:探讨慢性脑供血不足痰热症的患者特征和临床表现,为阐明该病的发生机制和防治提供依据.方法:收集符合CCCI诊断标准的患者166例,其中CCCI痰热症患者87例,CCCI非痰热症患者79例.通过临床调查获取相关数据,探讨CCCI痰热症关系密切的相关因素和特异性症状体征.结论:痰热症是慢性脑供血不足的主要症候.头昏沉、失眠多梦、记忆力减退三个症状是慢性脑供血不足常见的临床表现.改变不良的生活方式,积极干预,是减少慢性脑供血不足痰热症发病的根本.
作者：郜锦英 刊期： 2012年第12期
目的:探讨孟鲁司特联合甲泼尼龙治疗中重度支气管哮喘的临床疗效.方法:52例中重度哮喘患者随机分为两组,孟鲁司特组予静脉应用甲泼尼龙,口服孟鲁司特,对照组仅静脉应用甲泼尼龙;记录两组症状体征消失时间、所用甲泼尼龙总量等情况.结果:症状体征消失时间,孟鲁司特组较对照组短,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);症状体征消失所用甲泼尼龙总量,孟鲁司特组较对照组少,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特可缩短控制哮喘发作所用时间,可减少控制哮喘发作时的激素用量,可减轻大剂量应用激素所致副作用.
作者：梁松荣 刊期： 2012年第12期
小儿慢性腹泻至今尚无特效疗法.现代医学认为,肠粘膜持续损害是本病的关键及终途径.治疗采用营养疗法、微生态疗法、肠粘膜保护剂及对症处理等.这些疗法或因价格昂贵,或因副作用较多,或因疗效有待提高,影响了其推广应用.通过临床观察分析,大力开发和利用中医中药对防治本病具有很高的疗效.
作者：龚海蓉 刊期： 2012年第12期
目的:探讨米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的临床疗效.方法:选择2006年9月-2008年9月我院诊治的剖宫产术后宫腔积血患者24例,随机分为对照组和治疗组,对照组12例采用新生化颗粒治疗;治疗组12例采取米索前列醇治疗,比较两组疗效.结果:对照组12例患者中治愈6例,有效2例,总有效率为66.67 %;治疗组12例患者中治愈9例,有效2例,总有效率为91.67 %.治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血临床疗效好,值得临床推广.
作者：罗燕勤 刊期： 2012年第12期
目的:探讨呼吸内科重症患者的护理问题及护理措施.方法:将2010年1月-2012年1月期间入住我院的60例重症呼吸疾病患者作为研究对象,将其随机等额分为实验组和对照组,每组30例.对于对照组采取常规的护理模式,而实验组则在常规护理的基础上实施重症监护措施.观察两组患者的血气分析等指标变化情况.结果:实验组患者与对照组相比,PaO2明显升高,而PaCO2和呼吸频率则明显的降低,两组患者相比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对呼吸内科重症患者实施有效的重症监护和护理能够明显缓解患者病情的加重.
作者：盛艳君 刊期： 2012年第12期
目的:分析3种微创减重手术(胃绑带术、袖带胃切除术、胃转流术)对2型糖尿病的治疗效果.方法:选取某医院进行微创减重手术的36名治疗患者进行为期12个月的随访调查,在患者进行手术后的第3、6、12个月时间段的体重变化、空腹和进食后的血糖变化及血红蛋白含量进行详细的数据记录,观察在进行微创手术后,3种微创手术治理对患者的治疗效果.结果:三组患者在手术后均没有出现消化道漏及营养不良等病发症状,从数据中可见,三组患者在手术后体重均有下降趋势,该组数据三种手术之间数据比照无统计学意义,患者手术前后数据比照有统计学意义;所有患者术后空腹和进食后血糖明显下降,其中实行胃转流手术患者血糖降至正常水平,该组数据与其他两组数据比照有统计学意义;手术后6个月和12个月后,进行胃转流术的患者糖化血红蛋白明显低于其他两组,数据比照具有统计学意义.结论:三种微创减重手术对治疗2型糖尿病糖料病都有一定效果,但是其中以胃转流术的治疗效果佳.
作者：张伟；王苟 刊期： 2012年第12期
咯血是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血经口腔咯出.咯血在呼吸系统疾病中越来越常见,如果不及时观察发现病情变化,及时给药,它会随时危及生命,护理人员应严格按以下咯血患者的护理常规进行护理.
作者：吕春秀 刊期： 2012年第12期
目的:了解我院肠球菌感染的情况,了解其耐药性.方法:用微生物自动分析仪进行细菌鉴定,药敏试验采用微量肉汤法,数据处理采用迪尔药敏分析软件.结果:检出肠球菌57株,占临床分离病原菌的1.2%,对庆大霉素(高浓度)耐药44株,占77.2%;万古霉素耐药7株,占12.3%.结论:肠球菌对庆大霉素(高浓度)耐药率很高,临床医生应重视细菌培养及药敏试验,合理使用抗生素.
作者：姜春南 刊期： 2012年第12期
目的:分析二维超声在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用情况.方法:对2007年8月-2012年9月收治的住院孕妇进行二维超声检测,通过声像图特征对胎儿是否存在唇腭裂进行初步诊断.结果:经二维超声检测后显示为唇腭裂或存在唇腭裂可能性的胎儿共计51例,其中,单纯性唇裂26例,占51.0%;唇裂且存在腭裂可能的胎儿共计24例,占46.2%,另有1例具有唇裂可能,占3.8%.结论:二维超声在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用效果比较理想,在今后仍将具有较大的应用空间.
作者：蔡世莲 刊期： 2012年第12期
随着我国公立医院的体制转换以及结构调整进入关键时期,医院分配制度中存在的一些深层次问题和矛盾也充分暴露出来.而医院薪酬管理直接关系到医院职工的切身利益,及时、准确、高效地做好这项工作,是调动职工工作积极性、促进医院各项工作顺利开展的根本要求.本文就当前我国公立医院工资分配制度存在的问题,从完善公立医院重实绩、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的分配激励机制层层展开论述,充分体现按劳分配和职工收入与单位积累协调一致可持续发展的原则.
作者：胡利敏 刊期： 2012年第12期
自然界形形色色的生物有机体,从单细胞生物、植物到脊椎动物,都存在着固有的生物节律行为.这一节律影响着包括细胞新陈代谢在内的基本的生物进程[1,2].在这些节律中,昼夜节律已经被广泛地研究.它维持着生物有机体和周围环境24小时的昼夜交替同步运转.定位克隆技术的研究显示,细胞的周期节律由转录-翻译反馈环路控制,这一环路中包括一系列有固有节律及激活和抑制作用的转录因子[3].这一内在的昼夜节律不仅存在于中枢神经系统中,而且广泛地存在于几乎机体所有的组织细胞中,通过长期的进化从而保证有机体精准的生物进程,从而能够预见和适应环境的每天变化[1].
作者：汤云昭 刊期： 2012年第12期
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量低、骨组织微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病.多见于绝经后妇女和老年男性.随着全球人口的老龄化,OP在全世界常见病、多发病中的地位逐渐上升至第7位,常见的骨质疏松性骨折有椎体骨折、髋部骨折、前臂骨折和肋骨骨折等.
作者：李彦；郭庆立 刊期： 2012年第12期
目的:分析护理不安全因素及对策.方法:从病员、护理人员、管理者三个方面进行分析,找出常见的不安全因素,并对护理人员进行安全护理教育及职业道德教育,建立健全和完善各项规章制度及安全质量管理制度,加强业务培训.结果:增强安全意识后,护理安全问题受到大家的重视.结论:对护理不安全因素措施的落实,消除不安全因素,保证安全管理方案的实施,使护理安全管理科学化、制度化、规范化、标准化,从而切实做到为患者提供安全、方便、放心、满意的优质护理服务.
作者：王洁 刊期： 2012年第12期
目的:探讨新生儿疾病筛查采血技巧,提高新生儿疾病筛查的采血成功率.方法:对3302例新生儿以改进后的方法进行采血,与2434例以传统采血方法采血进行比较.结果:两种方法在采血所需时间,一次性采血成功率,血片合格率三方面都有显著差异性.结论:改进后的采血方法具有提高护理质量的优点.
作者：毛恩芬 刊期： 2012年第12期
根据<处方法管理办法>管理规定,药师调剂处方时,首先要审核处方是否符合相关要求,比如处方是否是取得处方权的医师开具,处方用药是否合理、用法用量是否准确等,审核合格后方可调剂发药.在中药调剂的实际工作,审方时存在一些问题使中药师非常为难.本文对中药调剂审方时遇到的问题及看法浅述如下.
作者：韩金凤 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
