郑秀娥
1 HBV概述根据2004年全国HBV感染的血清流行病学调查:一般人群HBsAg阳性率为9.09%(95年为9.75%),接种过乙肝疫苗的人群HBsAg阳性率为4.51%,未接种过乙肝疫苗的人群HBsAg阳性率为9.51%慢性乙型肝炎患者约为2000 - 3000万人乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病.发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万.
作者：车启明 刊期： 2012年第12期
人工全髋关节置换术后关节脱位是指假体从髋臼假体中脱出,是比较常见的术后早期并发症之一,关节脱位使病人住院时间延长,康复治疗复杂化,还可能面临再次手术的可能,因此,预防髋关节脱位的护理及康复指导非常重要.
作者：池燕玲 刊期： 2012年第12期
目的:通过检测乙肝患者的血清HbsAg、HBVDNA、乙肝病毒前S1抗原及ALT阳性率,来探讨其对乙肝诊断的重大意义.方法:用酶联免疫吸附法检测HbsAg及PreS1-Ag;荧光定量PCR法检测HBV-DNA;速率法检测ALT.结果:HbsAg阳性率88.7% ;HBVDNA阳性率60.0%;PreS1-Ag阳性率58.1%;ALT阳性率49.0%.结论:各项指标相互补充,更利于乙肝的早期诊断、病情发展及预后判断.
作者：涂秀；吴战 刊期： 2012年第12期
随着老龄化的加剧,积极应对人口老龄化发展波及的一系列经济和社会的变化,是中国社会面临的重大问题,因此关注老年人健康状况和卫生服务需求至关重要.为了了解浙江省杭州市余杭区社区老年人的健康状况和卫生服务需求,本文以余杭区社区60岁及以上老年居民作为研究对象,通过调查研究分析老年人现在的健康状况并根据健康状况以及老年人对卫生服务的需求提出一系列与之相应的建议.
作者：陈倩红；孙艳香 刊期： 2012年第12期
目的:分析探讨口服蒙脱石与灌肠对儿童腹泻的治疗效果.方法:选取2005年10月到2012年10月期间,在我院就诊并治疗的儿童腹泻患者126例,随机将患者分为两组,对照组和观察组,对照组患者给予蒙脱石口服处理,观察组患者给予蒙脱石灌肠处理,分别分析两组患者临床治疗效果、病程和止泻时间的情况.结果:和对照组相比,观察组患者临床治疗总有效率明显升高,患者病程和止泻时间均明显缩短,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:和口服蒙脱石相比,灌肠可有效缩短患者病程,缓解症状,提高临床治疗有效率,值得推广.
作者：王茜 刊期： 2012年第12期
目的:探讨胰岛素抵抗(IR)与轻度认知功能障碍(MCI)的关系.方法:收集65例胰岛素抵抗的患者为观察组,收集30例无胰岛素抵抗的患者为对照组,使用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)进行认知功能测定.结果:观察组认知功能障碍发生率明显高于对照组(P<0.05).结论:胰岛素抵抗与轻度认知功能障碍有关.
作者：邓长林 刊期： 2012年第12期
机体受到伤害性刺激时,往往产生疼痛.疼痛是一种极其复杂的感觉,不少患者深受疼痛的折磨,特别是创伤骨科患者,给创伤的救治及骨折的愈合带来不良影响,一定程度上增加了治疗的难度.因此,骨科创伤病人疼痛的护理有着至关重要的作用.
作者：王荣莲 刊期： 2012年第12期
目的:研究腹腔镜阑尾切除术在儿童急性阑尾炎中的应用效果.方法:对本院2009.6～2012.6期间60例急性阑尾炎住院患儿进行的腹腔镜治疗和传统开腹手术的分组对照研究.结果:患儿均无术后切口感染,围手术期出现肠梗阻分别为2例和3例,腹腔脓肿分别为2例和3例,发生率比较,x2=8.655,p＞0.05,提示两组手术方法无显著差异.两组住院天数和手术时间存在显著差异性,p<0.05,提示腹腔镜手术时间虽长于传统开腹手术,但住院时间相对较短.结论:腹腔镜手术治疗急性阑尾炎虽然手术时间长于传统开腹手术,但能明显减少患儿住院时间,且无明显并发症,患儿痛苦小,创伤小,值得临床推广应用.
作者：徐万江 刊期： 2012年第12期
目的:了解氟喹诺酮类药物的知识点,促进合理使用.方法:综述并分析了文献报道的氟喹诺酮类药物的作用机制、临床应用、不良反应等.结果:氟喹诺酮类药物对革兰氏阳性和阴性菌均有明显的杀灭效应,临床应用广泛.但是随着其广泛应用,滥用现象也很严重.结论:临床在设计氟喹诺酮类药物给药方案时应重视抗菌谱、感染源等多种因素,合理使用,避免出现不良反应和耐药菌株.
作者：郭永超 刊期： 2012年第12期
目的:研究和分析社区高血压治疗过程中健康教育对患者药物治疗和生活质量的影响.方法:将社区高血压患者共计274例进行分组,首先按照患者的危险程度进行分组,然后在满足可比性的条件下将患者分为实验组和对照组,实验组采用综合治疗方法,即合理用药加上健康教育,对照组采用单一用药方法.结果:经过一年的治疗,实验组血压控制总有效率为91.2%,高于对照组的76.8%,差异明显(p<0.05);实验组危险度分层明显比对照组低(p<0.05);实验组的精神状态和生活质量明显高于对照组.结论:在社区高血压管理的过程中,健康教育有明显的效果,同时有助于患者生活质量的提高.
作者：冯雪芳 刊期： 2012年第12期
目的:具体分析对于由于患者盆腔肿瘤终所引发的下肢深静脉血栓形成的相关临床诊治情况,提出行之有效地预防措施,为后期临床诊治工作提供参考性意见.方法:对我院近年来接受治疗的由于盆腔肿瘤所致下肢深静脉血栓形成的基本资料情况进行全面性分析回顾,分析具体的诊断治疗方法.结果:临床诊治过程中发现具体引发盆腔肿瘤所致下肢深静脉血栓的因素涉及到高龄段妇女、血粘度异常增高状态、合并综合症以及盆腔恶性肿瘤等相关因素,在治疗过程中采用尿激酶、肝素以及低分子右旋糖酐等均能够达到良好的治疗效果,保证患者的生命健康质量状态.结论:对于诊断过程中由于盆腔肿瘤所致下肢深静脉血栓的患者要进行整个手术围期的预防控制工作尤为重要.
作者：刘正永 刊期： 2012年第12期
目的:分析本院急诊外科就诊患者的病种分布特点及规律.方法:对本院2011年1月-12月急诊外科共收治1105例患者的就诊时间、性别、年龄分布、病种及诊断处理进行回顾性分析.结果:男性患者就诊年龄多集中于20-50岁阶段,男、女性别患者就诊年龄间存在统计学差异(P<0.01),男、女性患者在就诊时间方面差异显著(P<0.01),各疾病在四个季度发病概率差异均不显著(P>0.05),单季度疾病种类中以皮肤及软组织损伤、运动系统损伤和神经系统损伤为主.结论:应重视急诊外科就诊病种的变化规律,加强创伤、运动和神经系统损伤的技能培养.
作者：巫征金 刊期： 2012年第12期
强化知识培训能够提高泌尿外科护士管理癌性疼痛患者的能力.我院通过对泌尿外科护士进行理论知识和实践操作的强化知识培训,提高了泌尿外科护士管理癌性疼痛患者的能力.泌尿外科护士在对癌性疼痛的知识上、对癌性疼痛的态度上、对癌性疼痛的行为上产生了极大的影响.本文就目前泌尿外科护士管理癌性疼痛患者上存在的问题,及对泌尿外科护士进行强化知识培训的内容,以及强化知识培训对泌尿外科护士管理癌性疼痛患者能力的影响加以综述.
作者：高贝贝 刊期： 2012年第12期
目的:结合临床实践,探讨与分析2008年～2010年我院降血压药物的使用情况,为临床用药提供理论依据.方法:采用回顾性分析法,统计与分析2008年～2010年我院降血压药物的使用情况,统计资料包含降血压药物的总类、通用名、商品名、数量及金额.结果:我院2008年～2010年降血压药物的使用金额呈上升趋势增长.结论:我院降血压药物的使用基本合理,且长效制剂已经成为主要品种.
作者：夏燕 刊期： 2012年第12期
目的:观察小承气汤加味免煎冲剂治疗胆道及胰十二指肠术后胃瘫综合征的临床疗效.方法:48例术后胃瘫综合征患者随机分为对照组和治疗组(各24例),分别给予西医常规治疗和西医常规结合小承气汤治疗,疗程14天.观察两组临床疗效、肠鸣音和饮食恢复时间.结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组为70.83%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肠鸣音和饮食恢复正常所需时间明显短于对照组(P<0.05).结论:小承气汤加味能明显改善术后胃肠道功能,促进胃瘫恢复.
作者：吴胜兵；孙保木；陈挺松；王高强；罗明 刊期： 2012年第12期
目的:观察中西医结合治疗带状疱疹临床疗效.方法:将60例带状疱疹患者随机分成2组,都给予阿昔洛韦、干扰素抗病毒及维生素B1和维生素B12营养神经治疗,治疗组采用中西医结合治疗.结果:治疗组的总有效率和治愈率均显著优于对照组;止痛起效时间明显短于对照组;后遗神经痛的发生率明显低于对照组.结论:中西医结合治疗带状疱疹疗效显著,疗程短,治愈率高,后遗神经痛发生率低.
作者：王俊 刊期： 2012年第12期
1 病例资料女,66岁,因腰背部疼痛1年加重伴双下肢麻木无力1月,腰背部无明显诱因出现疼痛,口服止痛药物疼痛未得到明显缓解,1月前腰背部疼痛突然加重,并出现双下肢麻木无力.遂在北京某医院行腰背部、臀部中药制剂肌肉注射治疗(成分不明),注射部位出现肿胀、发热、疼痛明显,遂来我院就诊.
作者：刘海峰；李丽 刊期： 2012年第12期
为探讨适用于终止合并疤痕子宫的中期妊娠患者安全有效的方法,将本院疤痕子宫中孕引产患者65例分为三组:第一组20例,经腹依沙吖啶羊膜腔内注射引产;第二组22例,米非司酮配伍米索前列醇引产;第三组23例,米非司酮联合依沙吖啶引产.比较三种方法的临床效果和不良反应,结果第二组与第一组相比:排胎时间短,引产成功率高,胎盘胎膜残留率低,无宫颈裂伤,出血量少,差异有统计学意义(P＜0.05);第三组与第一组相比:宫缩发动时间提前,排胎时间短,引产成功率高,胎盘胎膜残留率低,无宫颈裂伤,出血量少,差异有统计学意义(P＜0.05);第三组与第二组相比:宫缩发动时间提前(P＜0.05).余项相比无统计学意义(P＜0.05).结论第二、三种引产方法优于第一种,此两种方法用于终止合并疤痕子宫的中期妊娠安全有效值得临床推广应用,第三种方法更优于第二种.
作者：张丽 刊期： 2012年第12期
细菌对抗生素产生耐药性是一种自然生物现象,抗生素的广泛应用与滥用加速了耐药性过程.现就抗生素的耐药机理进行讨论,期望有助于进一步合理应用抗生素.
作者：周冬瑾 刊期： 2012年第12期
目的:探讨如何做好检验血液标本的采集工作.方法:收集近期由实验室验收不合格而退回的标本,进行分类记录整理.结果:总不合格率为8%;其中量不准为57.8%,溶血为23.2%,凝固为14.9%,其他为4.1%.结论:检验人员有必要了解不合格标本对检验结果的影响及相关知识,进一步熟悉掌握检验血液采集技术.按医院质量管理的规范要求做好检验血液标本的采集工作.
作者：贾荣华 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
