王君萍；邵兰春
目的:探讨妊娠期梅毒早期诊断和早期治措施,以提高临床治疗效果.方法:对我院2009年10月到2011年10月收治的80例妊娠期梅毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组80例患者有10例患者未接受临床治疗,有70例接受治疗,妊娠期梅毒治疗率为87.5.70例患者中活婴先天性梅毒发生率为2例,占7.14%,围产儿死亡发生率为0.0%,而没有接受治疗活婴先天性梅毒发生率为3例,占75.0%,围产儿死亡率6例,占60.0%.治疗组和未接受治疗组比较有显著的差异(P＜0.05).围产儿死亡的主要原因为死亡为引产和死胎.结论:对妊娠期梅毒患者早期实施抗梅毒治疗能够显著降低围产儿死亡,并能够有效降低新生儿先天梅毒的发生.
作者：龚爱华 刊期： 2012年第12期
实验室通过国家认可是反映检验机构技术水平和服务能力的重要标志,通过ISO15189实验室的认可,可以提高医学实验室的质量管理水平,减少可能出现的质量风险和实验室的责任,提高社会对认可实验室的信任度.严格持久地按照15189实验室认可质量体系的要求建立,在工作中不断发现问题,并持续改进,为患者提供准确可靠的检验依据.
作者：李生梅；高兴娟 刊期： 2012年第12期
目的:比较顿服米非司酮10 mg 和米非司酮20 mg 分次口服用于紧急避孕的有效性、副作用及对月经的影响.方法:采用双盲随机比较试验方法,共接纳符合要求条件的育龄妇女100 例随机进入A组(n=50) 和B组(n=50),予以治疗.于预期下次月经日期的第7 d 随访,了解避孕效果、副作用及月经的变化.结果:按Dixon法计算两组避孕有效率分别为67.3%及100%,两组间比较有显著性差异(P< 0.05).各种副作用发生率较低,均在10%以内,两组相近;月经变化两组间无显著性差异(P>0.05).结论:米非司酮10 mg 口服,12 h 加服10 mg 的用法与顿服米非司酮10 mg 相比,明显提高了紧急避孕有效率,而且副作用小,可以安全使用.
作者：张小华 刊期： 2012年第12期
目的:探讨无牙颌患者口腔种植修复技术的效果;方法:分析在我院行口腔种植修复技术的无牙颌患者1314例(2795枚)的资料;结果:种植修复体完成时,对修复效果满意1311例;结论:使用种植义齿解决无牙颌问题可以达到保护口腔的效果.
作者：李力 刊期： 2012年第12期
目的:观察孟鲁司特联合硝酸甘油佐治儿童重度支气管哮喘的临床效果.方法:90例入选患儿随机分为观察组(47例)与对照组(43例),对照组患儿住院期间给予常规抗炎、糖皮质激素、松弛平滑肌治疗,观察组患儿在此基础上加用硝酸甘油与孟鲁司特钠,14d后对比两组患儿肺功能与哮喘改善情况.结果:观察组患儿治疗14d后肺功能指标改善情况与哮喘治理效果均优于对照组,差别具有统计学意义(p＜0.05).结论:对重度支气管哮喘患儿常规使用糖皮质激素与β2受体激动剂基础上,联合使用孟鲁司特钠与硝酸甘油,能明显改善临床疗效,值得推广.
作者：张春丽 刊期： 2012年第12期
目的:通过检测乙肝患者的血清HbsAg、HBVDNA、乙肝病毒前S1抗原及ALT阳性率,来探讨其对乙肝诊断的重大意义.方法:用酶联免疫吸附法检测HbsAg及PreS1-Ag;荧光定量PCR法检测HBV-DNA;速率法检测ALT.结果:HbsAg阳性率88.7% ;HBVDNA阳性率60.0%;PreS1-Ag阳性率58.1%;ALT阳性率49.0%.结论:各项指标相互补充,更利于乙肝的早期诊断、病情发展及预后判断.
作者：涂秀；吴战 刊期： 2012年第12期
研究目的:组成探讨小组对医院诊断患者骨创伤后遗留下的漏诊情况,并对根源进行详细、完整的分析,得出实验结果,以此对未来急诊敲响警钟,减少或尽量不发生漏诊失误,给病人带来治疗上的安全感.研究手段:对医院近八年来急诊骨创伤漏诊的所有病例进行详细、完整地分析,通过病例检查、诊断过程的回顾,诊断结果的研究来确定出诊断漏诊的发生因素.主要原因:急诊骨创伤漏诊的原因主要有:1.伤情分析不够深透;2.体格检查不够全面;3.病史收集不够完整;4.影像学检查存在问题;5.患者自身存在的问题;6.医生临床经验缺乏.
作者：张鹏 刊期： 2012年第12期
膀胱造瘘术是在耻骨上膀胱做一造瘘口以达到引流尿液目的的手术.属于泌尿外科常见的常规手术,分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难.一般接受膀胱造瘘术的患者多是年老体弱或有较严重的心血管疾病、肾功能衰竭、手术耐受性差、经济拮据者.此类患者手术后待病情稳定后一般出院回家.
作者：高靓；马涛；范晓玲 刊期： 2012年第12期
目的:观察预防宫颈癌根除术后常见并发症尿潴留的综合性治疗方法.方法:将58例2010年1月-2012年2月于我院行宫颈癌根除术的患者依治疗先后的顺序随机分为观察组和对照组(各29例),对照组予以常规臀部肌注甲硫酸新斯的明,提肛及腰部肌肉锻炼等方法预防术后尿潴留;观察组除予以上述方法外,还结合中医针灸、温补肾阳、益气化湿等中医药防治方法,对照观察两组术后并发尿潴留的情况.结果:术后2周,测量拔尿管后的膀胱残余量以及正常尿意膀胱容积.观察组29例均能自行排尿,1例出现残尿量＞100ml,尿潴留发生率为3.4%;对照组拔除尿管后7例出现不能自行排尿,尿潴留发生率为24.1%,两组对照差异具统计学意义(P＜0.05).而两组患者的正常尿意膀胱容量无差异(P>0.05).结论:预防膀胱的感染,配合提肛及腰部的肌肉锻炼,并结合中医针灸和中药补肾等方法是预防尿潴留较为安全、有效的方法.
作者：田美莲 刊期： 2012年第12期
近些年来,随着我国医疗体制改革的不断实施与深化,我国医疗卫生事业也取得了巨大的发展.药品质量作为医疗工作中一项重要的内容,其在保证患者用药安全性与准确性方面有着十分重要的作用,因此药品质量检验结果的可靠性也成为了药品质量检验中基本的要求.本文就主要针对药品质量检验结果可靠性的相关问题进行简单的探讨.
作者：张丽娜 刊期： 2012年第12期
目的:探讨健康教育对术后静脉自控镇痛的干预效果.方法:选取我院自2009年5月~2011年7月术后使用静脉自控镇痛泵的患者144例随机分为观察组(健康教育组)和对照组(常规干预组)各72例,对照组采用常规护理干预措施,术前由热护士口头宣教镇痛泵的使用方法及不良反应;观察组采用针对性的健康教育,以不同形式多途径进行健康教育,观察两组的护理效果.结果:对观察组、对照组疼痛评分进行比较,差异显著(P<0.01),有统计学意义,观察组者满意度(95.3%)优于对照组(89.5%).结论:对术后采取静脉自控镇痛的患者采取针对性的健康教育,有利于患者正确使用镇痛泵,有利于树立患者的信心,能够减轻患者的疼痛感,增加患者舒适度,值得临床进行广.
作者：张喜珍 刊期： 2012年第12期
病房实施无陪护护理,使护士近距离、全方位的护患接触,为护士指导患者进行康复锻炼提供了方便和可能,从而提高了脑卒中患者功能康复效果.
作者：覃芳红 刊期： 2012年第12期
目的:探讨脑卒中后遗症运用中西医结合治疗方案临床治疗效果.方法:随机选取106例脑卒中后遗症病人,将其分为对照组和治疗组.对照组采用综合康复治疗方案,即应用马来酸桂哌齐特注射液(克林澳)、胞二磷胆碱注射液、丹参注射液进行治疗;治疗组在对照组基础之上,采取中西医结合治疗方案,添加推拿按摩、针灸、益气活血通络汤进行治疗,然后观察两组病人治疗前后的日常活动能力和运动能力.结果:通过对比治疗,对照组脑卒中后遗症病人总有效率为76.5%,治疗组脑卒中后遗症病人总有效率为95.12%,两种治疗手段治疗效果有明显的差异.在语言恢复情况方面以及FMA、BatheL指数方面具有明显的差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论:脑卒中后遗症运用中西医结合治疗方案进行治疗效果明显.
作者：张秀英 刊期： 2012年第12期
目的:总结分析损伤控制对于创伤急救骨科患者的具体应用效果情况,为后期创伤骨科急救护理工作提供参考意见.方法:对我院2008年3月至2010年4月期间收治的170例创伤急救骨科患者的病例资料进行全面性分析回顾,按照随机对照的方法将这170例患者随机分为治疗组和对照组两组,其中治疗组患者采用损伤控制骨科救治护理,对照组患者采用传统方式,对两组患者的临床治疗情况进行全面分析对比.结果:通过对两组患者采用不同的骨科救治护理,终治疗组患者的临床护理效果明显高于对照组,大程度上控制了患者的致残率情况.结论:临床实践证明在创伤急救骨科中进行损伤控制的应用护理能够为抢救和手术提供有力前提依据,降低了患者的病死率,提高了患者的生命健康质量.
作者：徐欣 刊期： 2012年第12期
原发性闭角型青光眼是由于周边虹膜堵塞小梁网,或与小梁网产生永久性粘连,房水外流受阻,引起眼压升高的一类青光眼[1].是不可逆的致盲性眼病,其主要症状是眼压急剧升高,视力下降,眼胀痛、虹视、头痛、恶心、呕吐等.如果不及时诊治,患者的视力会迅速下降,重者失明.因此,采取有效措施迅速降低眼压,是保存青光眼患者有用视功能的关键.2011年3月-2012年3月我科共收治闭角型青光眼患者37例,经过医护工作者的共同努力,37例患者满意出院.现报告如下.
作者：盛梦金 刊期： 2012年第12期
目的:分析优质护理在颅脑外伤患者中的应用效果,以供临床护理工作参考.方法:以2010年2月～2012年1月在我院接受治疗的颅脑外伤患者105例为研究对象,进行随机分组.对照组给予常规护理,观察组给予优质护理.观察两组患者住院时间、并发症发生率和死亡率的差异.结果:与对照组相比较,观察组患者住院时间较短,并发症发生率和死亡率较低,有显著的统计学差异(p＜0.05).结论:对颅脑外伤患者实施优质护理可避免或减轻并发症,促进患者的康复进程.
作者：李凤云 刊期： 2012年第12期
细菌对抗生素产生耐药性是一种自然生物现象,抗生素的广泛应用与滥用加速了耐药性过程.现就抗生素的耐药机理进行讨论,期望有助于进一步合理应用抗生素.
作者：周冬瑾 刊期： 2012年第12期
偏头痛是一种常见的头痛类型,为发作性神经血管功能障碍常见的临床症状之一,西医治疗疗效常不满意,采用中西医结合治疗,在临床上可以取得满意的疗效.
作者：陈友安 刊期： 2012年第12期
目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法:对24例老年肱骨近端骨折患者采用肱骨近端解剖型锁定钢板内固定术治疗.结果:骨折愈合时间12~38周,骨折平均愈合时间28周.根据Neer功能评分标准,术后功能优12例,良8例,中2例,差2例,优良率为83.33%,功能恢复差的病人占8.33%.结论:肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折是治疗肱骨近端粉碎性骨折比较有效的内固定材料,固定可靠、血运破坏少、骨折愈合高,手术操作简单,损伤较小,可进行早期功能锻炼,有利于关节功能的恢复,尤其适用于粉碎性及老年骨质疏松患者.
作者：梁晓昆 刊期： 2012年第12期
目的:探讨枸橼酸芬太尼配伍丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果.方法:我院20010年6月至2012年6月自愿实行人工流产术者708例,随机抽取枸橼酸芬太尼配伍丙泊酚静脉麻醉组100例(A组)、氧化亚氮(笑气)吸入麻醉组100例(B组),不采用任何干预措施对照组100例(C组).观察A、B组镇痛效果以及3组的宫口松弛情况、出血量和不良反应情况.结果:A组镇痛效果明显,与B组比较,差异有统计学意义(p＜0.05);A组宫颈松弛情况与B、C组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);;A组与B、C组出血量比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:枸橼酸芬太尼配伍丙泊酚用于无痛人工流产术镇痛效果好、副反应小.
作者：戎正蕊 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
